Shkëputja e qelqit është një patologji mjaft e zakonshme, e cila është veçanërisht e zakonshme tek pacientët e moshuar. Duhet thënë menjëherë se në shumicën e rasteve sëmundja i përgjigjet mirë trajtimit, megjithëse në mungesë të terapisë mund të shfaqen komplikime, ndonjëherë deri në humbje të plotë të shikimit.
Natyrisht, njerëzit që përballen me një problem kërkojnë ndonjë informacion shtesë. Çfarë është një sëmundje? Cilat janë simptomat për t'u kujdesur? Kur duhet të kontaktoni urgjentisht qendrën e korrigjimit të shikimit me lazer? Përgjigjet e këtyre pyetjeve janë me interes për shumë lexues.
Çfarë është trupi qelqor?
Së pari, ia vlen të punoni me të dhënat bazë anatomike. Midis retinës dhe thjerrëzës së syrit ndodhet një substancë e ngjashme me pelte, e cila, në fakt, quhet trup qelqor. Është ky trup që siguron mbështetje dhe shtrirje normale të të gjitha strukturave të syrit.
Tek të porsalindurit, kjo strukturë është homogjene. Por ndërsa trupi piqettrupi qelqor fillon të ndahet në dy fraksione, përkatësisht të lëngët (ai përbëhet nga 95% ujë) dhe fijor (i formuar nga kombinimi i grimcave proteinike).
Çfarë është një sëmundje?
Shkëputja e qelqit është një sëmundje mjaft e zakonshme, e cila është rezultat i ndryshimeve jonormale në strukturën e proteinave në pjesën fibroze të organit. Nën ndikimin e disa faktorëve fillon ndarja e një shtrese nga tjetra. Meqenëse trupi qelqor ndodhet në afërsi të retinës, çdo shkelje e strukturës së tij është e mbushur me dëmtim të shikimit.
Vlen të thuhet menjëherë se në shumicën e rasteve kjo sëmundje diagnostikohet te njerëzit mbi pesëdhjetë vjeç. Sipas statistikave, gratë janë më të ndjeshme ndaj sëmundjes, megjithëse burrat shpesh përballen me një problem të ngjashëm. Sa i përket shenjave, shumica e pacientëve ankohen për “miza në sy”. Shkaqet dhe trajtimi i çrregullimeve të tilla do të diskutohen më poshtë.
Shkaktarët kryesorë të patologjisë
Më shpesh, procesi patologjik fillon në pjesën e pasme të syrit, kështu që termi "shkëputje e pasme qelqore" shpesh shfaqet në mjekësi.
Pse fillon kjo sëmundje? Në fakt, arsyet mund të jenë të ndryshme. Shkëputja e qelqit mund të jetë për shkak të arsyeve të mëposhtme.
- Siç është përmendur tashmë, mosha është një faktor rreziku, sepse patologjia zhvillohet më shpesh te pacientët mbi 50 vjeç. Fakti është se me plakjen fillojnë ndryshime të ndryshme degjeneruese në strukturat e syrit. Përveç kësaj, numri i fibrave të kolagjenit që mbështesin strukturën e dendur të trupit qelqor është gjithashtu i zvogëluar.
- Të predispozuar për një patologji të ngjashme dhe pacientë që vuajnë nga sëmundje të shpeshta inflamatore të koroidit dhe retinës. Këto sëmundje shoqërohen me një ndryshim në pH normal. Mjedisi acidik ndikon negativisht në funksionimin e strukturave qelizore dhe gjithashtu kontribuon në uljen e nivelit të ngjitjes midis membranës hialoid të pasmë të retinës dhe membranës së brendshme kufizuese të trupit qelqor.
- Lista e faktorëve të rrezikut përfshin edhe disa sëmundje sistemike, në veçanti, patologjitë e tiroides, diabetin mellitus dhe sindromën Marfan. Fakti është se çrregullime të tilla shoqërohen nga ndryshime të rëndësishme në sfondin hormonal. Si rezultat i këtyre proceseve, prishet sinteza normale e acidit hialuronik dhe glikozaminoglikaneve, gjë që ndikon kryesisht në strukturën e trupit qelqor.
- Shkëputja mund të jetë rezultat i plagëve depërtuese në zonën e syve, si dhe ndërhyrjeve të mëparshme kirurgjikale në sy.
Klasifikimi: llojet kryesore të patologjisë
Në mjekësinë moderne, ka shumë skema për të klasifikuar patologjinë. Në varësi të natyrës së shkëputjes, dallohen dy lloje të shkëputjes:
- Shkëputja e plotë shoqërohet me ndarje të mbështjellësit nga koka e nervit optik, duke rezultuar në formimin ehapësira peripapilare. Kjo formë e patologjisë vërehet më shpesh tek pacientët e rinj, pasi xheli i trupit qelqor në këtë fazë ka një strukturë më të formalizuar. Gjithashtu, shkaku i shkëputjes së plotë mund të jetë hemorragjia ose depërtimi i eksudatit në hapësirën midis retinës dhe trupit qelqor.
- Shkëputja e pjesshme, si rregull, vjen nga baza e trupit qelqor. Gjithashtu, këllëfi mund të ndahet nga vendi i daljes së diskut optik. Nëse nuk trajtohet, shkëputja e pjesshme bëhet e plotë.
Shkëputja e qelqit: simptomat
Sigurisht, një çështje e rëndësishme për çdo lexues është fotografia klinike. Në fakt, shumë pacientë i drejtohen një okulisti duke u ankuar për "miza" në sytë e tyre. Shkaqet dhe trajtimi janë ato për të cilat pacientët janë të interesuar.
Një simptomë e ngjashme mund të shoqërohet me një shkelje të strukturës së trupit qelqor. Natyrisht, tiparet e pamjes klinike varen kryesisht nga forma dhe shkalla e shkëputjes. Nëse po flasim për një shkelje të pjesshme të ngjitjes, atëherë disa simptoma specifike mund të mungojnë plotësisht. Si rregull, patologjia prek të dy sytë menjëherë, dhe mprehtësia vizuale mund të mbetet normale - kjo është arsyeja pse pacientët rrallë shkojnë te mjeku. Ndonjëherë një sëmundje e tillë bëhet një gjetje aksidentale.
Shkëputja e plotë e trupit qelqor të syrit shoqërohet me çrregullime të dukshme. Përfshirje të ndryshme mund të shfaqen në fushën e shikimit të pacientëve - këto mund të jenë si "miza" të errëta dhe gjeometrike të mëdha.shifrat. Ekziston edhe shfaqja e fotopsive dhe “fliceve” që ndodhin gjatë lëvizjes së kokës së syrit.
Cila është sëmundja e rrezikshme? Komplikimet e zakonshme
Shumë njerëz, veçanërisht kur bëhet fjalë për pacientët e moshuar, përballen me një problem të tillë si shkëputja e trupit qelqor të syrit. Cili është rreziku i një sëmundjeje të tillë.
Siç dëshmohet nga rishikimet e mjekëve dhe rezultatet e studimeve, patologjia i përgjigjet mirë terapisë, por vetëm nëse është diagnostikuar në kohë. Në rastet e avancuara, rreziku i komplikimeve është jashtëzakonisht i lartë.
Vlen të përmendet se shkëputja e pjesshme është më e rrezikshmja. Me një formë të ngjashme të sëmundjes, fibrat e membranave janë ngjitur në retinë në disa vende, e cila shoqërohet me një tërheqje të fortë nga e gjithë masa e trupit qelqor. Kjo krijon stres shtesë në zona të caktuara të retinës. Në rreth 8-15% të pacientëve, kjo rezulton në një çarje periferike të retinës.
Sipas statistikave, në rreth 13-19% të pacientëve, patologjia shoqërohet me hemorragji në trupin qelqor. Ky ndërlikim nuk çon në humbje të shikimit, por kërkon trajtim të menjëhershëm.
Në disa raste, shkeljet në strukturën e trupit qelqor shoqërohen me ndarje dhe shkëputje të retinës, e cila, natyrisht, ndikon negativisht në shikim dhe ndonjëherë çon në humbjen e plotë të tij.
Masat diagnostike
Nëse shkoni te mjeku me ankesat e mësipërme, atëherë specialisti fillimisht do të kryejë studime standarde,duke përfshirë oftalmoskopinë, testimin e mprehtësisë vizuale, oftalmometrinë, biomikroskopinë.
Informativ është një ekzaminim me ultratinguj i zverkut të syrit - gjatë procedurës, mjeku mund të përcaktojë vendndodhjen e saktë të shkëputjes, si dhe të shohë ndryshime në strukturën e vetë trupit qelqor. Rezultate më të sakta mund të merren duke përdorur tomografinë kompjuterike optike. Një ngjarje e tillë diagnostike bën të mundur ekzaminimin me kujdes të gjendjes së retinës, si dhe matjen e trashësisë së membranave të trupit qelqor dhe të retinës.
Shkëputja e vitrit: Trajtimi
Bazuar në të dhënat e marra gjatë hulumtimit, mjeku mund të diagnostikojë me saktësi dhe të përcaktojë regjimin e trajtimit. Në këtë rast, vetëm operacioni mund ta korrigjojë situatën, ndaj duhet të kontaktoni një qendër të mirë korrigjimi të shikimit me lazer.
Si rregull, pacientëve u përshkruhet një vitrektomi, një procedurë që përfshin heqjen e plotë ose të pjesshme të trupit qelqor.
Në disa raste vitreoliza është efektive. Kjo është një ndërhyrje minimalisht invazive që përfshin avullimin e pjesshëm, dislokimin ose fragmentimin e përfshirjeve patologjike të trupit qelqor duke përdorur pajisje speciale lazer ose duke administruar medikamente.
Masa parandaluese efektive
Siç është përmendur tashmë, shkëputja e qelqit është e mbushur me shumë komplikime. Sigurisht, patologjia është relativisht e lehtë për t'u korrigjuar, por prognoza është e favorshme vetëm nënëse pacienti është konsultuar me mjekun në kohë. Në prani të shkëputjes së retinës dhe komplikimeve të tjera, terapia mund të mos sjellë rezultatet e pritura.
Sa i përket parandalimit, ai kryesisht synon të zvogëlojë rrezikun e komplikimeve të caktuara. Sëmundjet shoqëruese si diabeti ose lezionet e tiroides duhet të trajtohen në mënyrë adekuate në kohë. Mënyra e saktë e punës dhe e pushimit për sytë është e rëndësishme (kjo vlen kryesisht për njerëzit që, për shkak të profesionit të tyre, duhet të tendosin vazhdimisht sytë, për shembull, kur punojnë në kompjuter). Nëse puna juaj përfshin dëmtim të mundshëm të syrit, atëherë mos harroni për syzet dhe pajisjet e tjera.
Nëse keni ndonjë simptomë alarmante, atëherë mos hezitoni - duhet të kontaktoni një oftalmolog me përvojë sa më shpejt të jetë e mundur.
