Emri i zakonshëm i ilaçit është articaine + epinephrine. Prodhohet në ampula me mekanizëm pistoni të bërë nga xhami transparent i qëndrueshëm. Furnizohet me një fletë mbrojtëse, e cila përdoret në vendet perëndimore për këtë grup barnash - me përmbajtje artikaine. Çdo kapsulë anestezike ka një film transparent që përmban informacion në lidhje me përdorimin, përbërjen dhe dozën e ilaçit, si dhe metodat e ruajtjes (kjo duhet të jetë një vend i errët, jashtë mundësive të fëmijëve dhe ndryshimeve të temperaturës). Standard - kuti ose kuti me hije, e thatë, e mbrojtur nga drita, skica. Temperatura nuk është më e lartë se 25 gradë, pasi kjo çon në përkeqësim të shpejtë të mjekimit. Afati i ruajtjes - rreth dy vjet, lëshohet (të paktën duhet) siç përshkruhet nga mjeku që merr pjesë.
Farmakokinetika
"Articaine INIBSA" është një anestezik lokal. Përdoret për operacione të vogla, ndërhyrje dentare (veçanërisht në trajtimin e pulpitit dhe nxjerrjen e dhëmbëve) dhe për qepje. Është një qetësues i fortë dhimbjesh, ndaj doza e parë kryhet nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor, pasi ilaçi ka shumë efekte anësore.
Shumë efektivshpejt dhe për një kohë të gjatë, duke siguruar një anestezi të fortë të vendit të injektimit, efektet anësore, megjithëse të shumta, ndodhin rrallë dhe për këtë arsye artikaina konsiderohet qetësuesi më i mirë i dhimbjeve për këdo që nuk vuan nga intoleranca ndaj barnave të tilla.
Specifikimi i vetive dhe i veprimit terapeutik i jep artikainës një aftësi të lartë anestezike dhe kohëzgjatjen e nevojshme të efektit analgjezik për shumicën e procedurave dentare që lidhen me punën në afërsi të pulpës. Në të njëjtën kohë, për shkak të shpejtësisë së shpërbërjes dhe sekretimit të ilaçit, nuk ka efekt kumulativ - injeksionet e shumta praktikisht nuk e rrisin anestezinë në vendin e ndërhyrjes.
Artikain INIBSA konsiderohet të jetë një ilaç mjaft efektiv. Prodhuesi, laboratori mjekësor spanjoll Laboratory INIBSA S. A., furnizon Rusinë me anestetikë të ndryshëm, si dhe pajisje për anestezi përcjellëse, etj. Për shkak të vendosjes së sanksioneve në vitin 2016, importi i barnave është bërë shumë i komplikuar. Kohët e fundit, ajo është zëvendësuar nga marka ruse e artikainës Septanest.
Përbërja
Një ampulë "Articain INIBSA" përfshin:
- 1, 8 ml tretësirë;
- artikainë - 72 mg (në 1 ml - 40 mg);
- epinefrinë - 0,018 mg (në 1 ml - 0,01 mg).
Doza
Në stomatologji - 0,5-1,8 ml, në varësi të ashpërsisë së dëmtimit dhe madhësisë së dhëmbit, me të tjerarastet e anestezisë lokale - varet nga situata. Doza maksimale për të rriturit është 7 mg për kilogram peshë trupore, për fëmijët nën 12 vjeç - 5 mg.
"Articaine INIBSA" (1:200000) siguron efektin kryesor anestezik duke bllokuar mbaresat nervore në vendin e injektimit. Çaktivizimi i ndjeshmërisë do të thotë se ekziston mundësia e dëmtimit aksidental të zonës së anestezuar. Më shpesh, gjuha dhe faqja vuajnë nga kjo gjatë trajtimit dentar - dy nga dhjetë pacientë arrijnë të kafshojnë diçka në vetvete për shkak të kësaj.
Epinefrina (në nomenklaturën mjekësore ruse - adrenalina) përshpejton qarkullimin e gjakut, përmirëson punën e zemrës, duke zvogëluar kështu kohën e nevojshme për fillimin e barnave. Megjithatë, në sasi të mëdha (nga 3 μg / kg / min) shkakton vazokonstriksion dhe, si rezultat, një rritje të kohëzgjatjes së veprimit të anestetikëve. Shitet në formën e një pakete me njëqind ampula, secila me peshë 1,8 g.
Kur administrohet në mënyrë subkutane, efekti ndodh në rreth 5-10 minuta. Me injeksionin intramuskular, koha e fillimit të veprimit varet nga gjendja e vetë pacientit dhe nga indet e tij muskulore.
Udhëzime
Udhëzimet për përdorim "Artikain INIBSA" këshillojnë të aplikoni si më poshtë.
Droga tërhiqet në shiringë nëpërmjet një ampule me një mekanizëm pompimi. Injeksioni kryhet afër, ose direkt në zonën e ndërhyrjes, në varësi të llojit të veprimit.
Kundërindikacione
- Ndjeshmëri e lartë ndaj përbërësve kryesorë të barit, në kufi me reaksionet alergjike (artikainë, epinefrinë, kripëraacid tartarik, sulfite, etj.).
- Takikardia dhe çrregullime të tjera të lidhura me ritmin e zemrës.
- Dështimi i zemrës.
- Glaukoma me mbyllje kënd.
- Astma, veçanërisht e shkaktuar nga sulfiti.
- Anemia për shkak të mungesës së vitaminës B12.
- Mungesa e kolinesterazës në gjak.
- Sëmundjet e sistemit nervor qendror, miastenia gravis.
- Dështimi i rëndë i mëlçisë (porfiria).
- Një formë e theksuar e hipertiroidizmit (aktiviteti i tepërt i gjëndrës tiroide).
- Mosha e hershme (më pak se katër vjeç).
Rreziqet që lidhen me marrjen e drogës
- Durimi intravenoz i barit (konkretisht, "Articaine 4 me epinefrinë INIBSA") është i padëshirueshëm, pasi kjo mund të provokojë një ndryshim të mprehtë të presionit, si dhe mbyllje të sistemit nervor në pjesën më të madhe të trupit.
- Futja e artikainës direkt në fokusin e inflamacionit është e papranueshme, pasi vetë injeksioni do të jetë jashtëzakonisht i dhimbshëm dhe ilaçi nuk do të jetë në gjendje të shpërndahet në zonë për shkak të edemës së rëndë.
- Mos i ripërdorni ampula të hapura pasi solucioni mund të jetë i prishur ose josteril.
- Me kujdes, ilaçi duhet të përdoret nga fëmijët nën 12 vjeç, të moshuarit, njerëzit që vuajnë nga sëmundje endokrine ose që marrin barna të ngjashme në veprim (miobllokues, anestetikë, etj.).
- Gratë shtatzëna dhe ato me gji mund të marrin artikainë me pak ose aspak shqetësim për shëndetin e fëmijëve të tyre. Në studime të veçanta laboratorike, u konstatua se ilaçi kapërshkueshmëri e ulët në krahasim me placentën rreth fetusit dhe nuk gjendet në qumështin e gjirit në përqendrime që mund të ndikojnë në zhvillimin e fëmijës.
Efektet anësore të mundshme nga përdorimi i barit "Articaine INIBSA" 1:200000:
- Reaksionet alergjike (nga urtikariet deri te shoku anafilaktik).
- Ënjtje dhe inflamacion në vendin e injektimit.
- Aritmi të vogla.
- Dhimbje koke, marramendje, çorientim kur ilaçi injektohet në zonën afër qendrës vestibulare.
- Të përzier, të vjella, jashtëqitje të lirshme.
- Rans shumë i ulët i ishemisë në vendin e injektimit, ndonjëherë duke arritur nekrozë të indeve (me injeksion intravenoz ose mbidozë).
Përqendrimi më i lartë i artikainës në gjak arrihet pas 10-15 minutash, pavarësisht nga prania e një vazokonstriktor në përbërjen e barit. Ekskretohet nga trupi 6 orë pas administrimit nga veshkat, neutralizohet nga mëlçia në përbërës joaktivë.
Ndërveprimi me barna të tjera
- Në kombinim me ilaqet kundër depresionit dhe frenuesit MAO, efekti hipertensiv rritet, presioni i gjakut rritet ndjeshëm (rritet në mënyrë të qëndrueshme në 150/100), gjë që është e rrezikshme për shumicën e njerëzve, veçanërisht për pacientët me hipertension.
- Vazokonstriktorët rrisin lehtësimin e dhimbjes dhe zgjasin efektin e saj.
- Bllokuesit adrenergjikë në kombinim me artikainë rrisin mundësinë e zhvillimit të një krize hipertensioni dhebradikardi.
Simptomat e mbidozës
- Dobësimi i aktivitetit të sistemit nervor qendror pas ngacmimit të tij afatshkurtër, dridhje e fortë e gjymtyrëve.
- Ndjenjë marramendjeje, tronditje, marramendje e rëndë e shoqëruar me të vjella.
- Halucinacione të ndryshme, dëmtim dëgjimi dhe orientim në hapësirë.
- Ulje e presionit të gjakut, frymëmarrje e rënduar.
- Humbje e vetëdijes.
Nëse shfaqen shenja, ndaloni përdorimin e artikainës, vendoseni në shpinë ose anash dhe lejoni frymëmarrje të lirë dhe të pakomplikuar (mundësisht të shtrirë në një pozicion gjysmë anësor - në rast të vjellave, pacienti nuk do të mbytet në vetvete. sekrecionet). Pastaj është e nevojshme të filloni matjen e pulsit dhe presionit vaskular, të merrni në pyetje personin për të përcaktuar simptomat, të telefononi ambulancën për të thirrur brigadën dhe të përgatisni ilaçe speciale për të siguruar një restaurim urgjent të funksioneve të trupit në rast përkeqësimi (përdorimi i një komplet reanimimi është ende i padëshirueshëm pa mbikëqyrje mjekësore).
Komente
Në Rusi, "Artikain INIBSA" mori vlerësime të mira nga shumë mjekë dhe pacientë, pasi është i lehtë për t'u përdorur, relativisht i lirë (duke marrë parasysh formën e lëshimit në 100 fishekë anestezie).
Për barin "Artikain INIBSA" 1:200000 çmimi varion në varësi të formës së lëshimit dhe vendit të blerjes. Për një paketë me 100 fishekëfarmacitë në Moskë dhe rajonin e Moskës kërkojnë nga 2.9 në 3.7 mijë rubla. Ekziston një tendencë e tregtisë së copave me një nevojë një herë: mesatarisht, çmimi i një ampule "Articain INIBSA" është 33 rubla.
Është e rrallë në barnatore në Siberi dhe Lindjen e Largët, pasi një sasi e vogël mallrash importohet në vend dhe shpërndahet në qendrat mjekësore dhe spitalet në Rusinë Qendrore.
Kohët e fundit importet janë ulur edhe më shumë për shkak të sanksioneve ndërkombëtare, një nga pikat e të cilave ishte ndalimi i eksportit të barnave me origjinë të huaj në Rusi. Megjithatë, kjo çështje po zgjidhet në mënyrë aktive në këtë moment.
Dhe mos harroni se vetë-mjekimi me çdo ilaç mund të çojë në pasoja negative, duke filluar nga mungesa e rezultateve të trajtimit deri në një përfundim tragjik. Prandaj, çdo mjekim duhet të merret vetëm sipas rekomandimit të mjekut specialist, trajtimi duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e mjekut.
