Droga "Avastin" konsiderohet një agjent antitumoral, i cili i referohet antitrupave monoklonale. Gjatë përdorimit të barit vërehet një ulje e progresionit metastatik të patologjisë dhe përshkueshmërisë mikrovaskulare në neoplazitë e ndryshme malinje, veçanërisht ato që lidhen me gjëndrën e qumështit tek gratë, zorrën e trashë, si dhe pankreasin dhe gjëndrat e prostatës.
Përbërja e barit
Avastin disponohet në formën e një koncentrati, i cili është i destinuar për përgatitjen e tretësirës për infuzion, mund të jetë pa ngjyrë ose me një nuancë delikate kafe.
Substanca kryesore e barit është bevacizumab. Ky mjet disponohet në paketime prej 100 mg, ku 4 ml substancë aktive dhe 400 mg / 16 ml.
Veprim farmakologjik
"Avastin" - një ilaç kundër tumoreve që ngadalëson formimin e të rejaveenët që furnizojnë indet e neoplazmës me lëndë ushqyese dhe oksigjen dhe në këtë mënyrë lejon kalimin e një tumori malinj nga një fazë agresive në atë kronike. "Avastin" (shqyrtime të pacientëve dhe mjekëve - konfirmimi i kësaj) ka një efekt dërrmues në metastazat e neoplazmave të ndryshme malinje.
Është tipike që ky agjent të përhapet nëpër inde në një sasi minimale, përveç kësaj, ai ekskretohet nga trupi për një kohë të gjatë, gjë që ju lejon të ruani sasinë e kërkuar të përbërësit kryesor të ilaçit., duke e administruar atë në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve - një herë në 14-20 ditë. Ilaçi ekskretohet jo përmes mëlçisë ose veshkave, por përmes të gjitha qelizave të trupit për 18 ditë tek burrat, dhe tek gratë - 20.
Por a është vërtet Avastin kaq i mirë? Shqyrtimet e pacientëve thonë se ky është një ilaç shumë efektiv nëse kombinohet me kimioterapinë për lloje të ndryshme të kancerit. Ky mjet rrit ndjeshëm periudhën e mbijetesës në të gjitha grupet e pacientëve, ndërkohë që përparimi i sëmundjes nuk ndodh.
"Avastin": indikacione për përdorim
Ky medikament përdoret gjerësisht në trajtimin e kancerit. Mjekët e përshkruajnë atë:
- Për kancerin kolorektal metastatik. Ilaçi rekomandohet të përdoret së bashku me kimioterapinë me bazë "Fluoropyrimidine".
- Për kancerin metastatik të gjirit. Përdoret si trajtim i linjës së parë në lidhje me Paclitaxel.
- KurKanceri i mushkërive i paoperueshëm, shumë metastatik ose jo skuamoz, me qeliza të vogla, si trajtim i linjës së parë në kombinim me kimioterapinë me bazë platini.
- Për kancerin e avancuar ose metastatik që prek qelizat e veshkave - si terapi parësore në lidhje me "Interferon alfa-2a".
- Glioblastoma me radioterapi dhe Temozolomide në pacientët e sapodiagnostikuar, vetëm ose me Irinotecan në pacientët me glioblastomë të përsëritur ose progresion të kancerit.
- Pacientët e diagnostikuar me malinje gjenitale femërore dhe kancer parësor peritoneal. Në këtë rast, rekomandohet të përshkruhet Avastin si terapia e parë e trajtimit në lidhje me Carboplatin dhe Paclitaxel.
Përveç kësaj, medikamenti përshkruhet së bashku me Carboplatin dhe Gemcitabine për sëmundjet progresive ose pacientët me kancer të organeve gjenitale femërore ose peritoneumit të ndjeshëm ndaj platinit, të cilët nuk kanë marrë më parë trajtim me këtë bar ose me një lloj tjetër frenuesi VEGF.
Si të shkruani saktë "Avastin"?
"Avastin" (rishikimet e pacientëve dhe mjekëve e konfirmojnë këtë) është një ilaç i mirë, por duhet të administrohet në mënyrë korrekte dhe vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku. Është rreptësisht e ndaluar hyrjajet - vetëm intravenoz, dhe pastaj sa më ngadalë që të jetë e mundur. Llogaritja është 5 mg për 1 kg peshë trupore një herë në dy javë.
Sasia e nevojshme e koncentratit hollohet në 100 ml klorur natriumi 0,9%. Doza e parë rekomandohet të jepet një orë e gjysmë pas kimioterapisë, më pas jepet një injeksion Avastin para ose pas procedurës. Nëse pacienti e toleroi injeksionin e parë të barit pa komplikime, atëherë ai mund të administrohet më tej brenda një ore, dhe të gjitha injeksionet e mëvonshme brenda gjysmë ore, por vetëm nëse injeksioni i dytë tolerohet mirë nga pacienti.
Doza e barit, edhe në prani të efekteve të padëshiruara, nuk rekomandohet të reduktohet, nëse është e nevojshme, trajtimi ndërpritet ose ndërpritet.
Nëse një pacient është diagnostikuar me kancer kolorektal metastatik, atëherë doza e rekomanduar fillimisht është 5 mg për kg peshë trupore një herë në 14 ditë ose 7,5 mg/kg, por çdo 21 ditë. Nëse linja e dytë e terapisë, atëherë doza rritet me 2 herë.
Nëse një gruaje është diagnostikuar me kancer gjiri, në këtë rast, si injeksion i parë, rekomandohet llogaritja e barit në 10 mg/kg dhe injektimi një herë në dy javë. Ose në tre, por në këtë rast, merret 15 mg për kg peshë trupore.
Nëse ka shenja të përparimit të patologjisë, trajtimi ndërpritet.
Në rast të kancerit të mushkërive të përhapur jooperabil, metastatik ose të përsëritur jo-skuamoz ose me qeliza të vogla, trajtimi kryhet së bashku me kimioterapinë me barna Pt (jo më shumë se 6 cikle) dhe më pas.ilaçi përdoret si monoterapi.
Kur shfaqen shenja të përparimit të kancerit, Avastin duhet të ndërpritet. Udhëzimet për përdorim thonë: nëse nuk ka përparim, atëherë llogaritja është 7.5 mg / kg çdo 14 ditë, ose doza dyfishohet dhe administrohet një herë në tre javë përveç Cisplatin ose Carboplatin.
Për karcinomën e qelizave renale, doza duhet të jetë jo më shumë se 10 mg/kg çdo 15 ditë. Nëse ka shenja të progresionit të sëmundjes, atëherë mjekimi ndërpritet.
Të moshuarit nuk kanë nevojë të rregullojnë dozën.
Mbidoza e Avastin
Mbidoza e barit ndodh më shpesh nëse pacientit i është përshkruar një dozë e madhe - 20 mg për kg të peshës trupore të pacientit një herë në 14 ditë.
Në këtë rast, sulmet e migrenës mund të shfaqen në një formë mjaft komplekse, përveç kësaj, ka një rritje të efekteve të padëshiruara të përshkruara më poshtë. Nuk ka antidot specifik, përdoret vetëm terapi simptomatike.
Efektet anësore të "Avastin"
"Avastin" është një ilaç shumë i mirë, në shumicën e rasteve ndihmon në ngadalësimin e përparimit të një sëmundjeje të rëndë, por shumë shpesh pacientët përjetojnë manifestime të padëshiruara. Në raste të rralla, ato mund të jenë mjaft serioze:
- Perforim i stomakut dhe zorrëve.
- Gjakderdhje e brendshme.
- Tromboembolizmi arterial.
- Tensioni i gjakut rritet dhezhvillohet proteinuria. Me shumë mundësi, kjo është pasojë e varësisë nga doza e pacientit.
Përveç kësaj, pacientët të cilëve u është përshkruar Avastin kanë efekte të tjera anësore:
- trombozë e venave të thella, dështim kompleks i zemrës, takikardi supraventrikulare, gjakderdhje;
- leukopeni, neutropeni, hemoglobinë të ulët, trombocitopeni;
- komfort peritoneal, dispepsi, gjak në jashtëqitje, skuqje infektive në gojë, gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve, pengim i zorrëve;
- gjakderdhje nga hunda, mungesa e oksigjenit, tromboembolia pulmonare;
- lëkurë e thatë, dermatit, çngjyrosje e lëkurës;
- humbje e shijes, humbje peshe e papritur, sinkopi, migrenë, goditje në tru, ndjesi përgjumjeje;
- dëmtim vizual;
- dhimbje ku injektohet droga;
- Gjakderdhje e mitrës, infeksione të traktit urinar, lodhje, dehidrim.
Kundërindikacionet për përdorim
A është Avastin për të gjithë? Shqyrtimet e pacientëve thonë se ky është një ilaç i shkëlqyer, por megjithatë ai gjithashtu ka kundërindikacione për përdorim, dhe para fillimit të terapisë, mjeku duhet të flasë për to. Ilaçi nuk duhet të përshkruhet në rastet e mëposhtme:
- nëse ka një intolerancë të veçantë ndaj substancës kryesore aktive;
- ka sëmundje infektive të syve dhe zonës periokulare;
- ka intraokularproceset inflamatore;
- nën 18;
- shtatzani dhe laktacion.
Përveç kësaj, nëse pacienti ka rrezik për të zhvilluar një goditje në tru, atëherë injeksioni Avastin jepet vetëm pasi pacienti të ekzaminohet me kujdes dhe të arrihet në përfundimin se ilaçi do të jetë i dobishëm.
Udhëzime të veçanta
Trajtimi me medikament duhet të kryhet vetëm nga një mjek me përvojë në kryerjen e injeksioneve intraokulare.
Pasi është futur ilaçi, nuk rekomandohet të ngasësh një makinë dhe të kryesh punë në lidhje me mekanizmat për ca kohë, dhe gjithçka sepse mund të zhvillohet dëmtim i përkohshëm i shikimit.
"Avastin" (prodhuesi tregon këtë në udhëzime) duhet të ruhet vetëm në frigorifer dhe në asnjë rast nuk duhet të ngrihet. Disponohet vetëm me recetë.
Si ndërvepron Avastin me barna të tjera?
Droga "Avastin" është e papajtueshme me solucionet e dekstrozës. Gjithashtu, ilaçi mund të rrisë rrezikun e reaksioneve anësore nëse merret së bashku me barna të tilla:
- "Sunitinib malate" - mund të zhvillohet anemia hemolitike mikroangiopatike;
- platin dhe taksane - zhvillimi i mundshëm i komplikimeve të patologjive infektive, neutropenia e rëndë, rritja e rrezikut të vdekjes;
- "Panitumumab" dhe "Cetuximab" - rrit efektin toksik të barnave dhe çon në vdekje.
"Avastin" në oftalmologji
Kohët e fundit, shtypi raportoi se ilaçi "Avastin" përdoret nga okulistët për trajtimin e sëmundjeve të syrit dhe jep rezultate shumë të mira. Por a është ajo? Çfarë thotë prodhuesi për këtë? A mundet ky ilaç jo vetëm të ndalojë rritjen e tumorit, por edhe të shërojë sëmundjet e organeve të shikimit?
Po, në fakt, ka informacione që disa pacientë, pasi kishin dëgjuar për përfitimet e ilaçit për sytë, vendosën dhe bënë një injeksion të "Avastin" në trupin qelqor, por rezultatet ishin të mjerueshme. Ilaçi nuk u solli asnjë kurë, përkundrazi, çoi në faktin që njerëzit thjesht verboheshin. Roche ka theksuar vazhdimisht se Avastin nuk mund të përdoret në oftalmologji, qëllimi i tij është i ndryshëm.
Droga është projektuar për të reduktuar intensitetin e rritjes së enëve të gjakut që ushqejnë neoplazmën malinje, duke ulur kështu intensitetin e zhvillimit të tumorit. Kjo është arsyeja pse përpara se të filloni terapinë dhe të dëgjoni rekomandimet e pambështetura, është më mirë të konsultoheni me një mjek.
"Avastin": analoge
Për sa i përket nëse ka zëvendësues që do të kishin të njëjtën substancë bazë në përbërjen e tyre, Avastin nuk i ka. Ka analoge sipas mekanizmit të veprimit dhe ato japin rezultate të mira edhe në ngadalësimin e rritjes së enëve të gjakut dhe zhvillimin e tumoreve kancerogjene. Këto përfshijnë:
- "Arzerru".
- "Kampet".
- "Rituximab".
- "Mabtheru" dhe të tjerët
Por duhet mbajtur mend që mjeku duhet të zgjedhë një analog.
"Avastin": rishikime të pacientëve dhe mjekëve
"Avastin" (udhëzimet për përdorim e konfirmojnë këtë) është i vetmi ilaç që përmban bevacizumab në përbërjen e tij, ndihmon në ngadalësimin e rritjes së enëve të gjakut që ushqejnë tumorin dhe në këtë mënyrë ngadalësojnë përparimin e sëmundjes. Shumica e mjekëve që kanë vëzhguar dinamikën e sëmundjes në një pacient të caktuar thonë se pas nja dy injeksionesh, vërehet një ngadalësim i rritjes së tumorit, gjëja kryesore është që ilaçi të merret në mënyrë korrekte dhe të mos kombinohet me ilaçe që, në. kombinimi, mund të shkaktojë dëm serioz për pacientin.
Për ta përmbledhur, mund të themi me siguri se "Avastin" (prodhuesi - F. Hoffmann-La Roche) është i shkëlqyer, i cili ndihmon në zgjatjen e jetës së pacientëve me tumore kancerogjene. Por duhet përdorur vetëm nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut, përndryshe pasojat mund të jenë të pakthyeshme dhe të përfundojnë fatkeqësisht.
