Artikulli do të ofrojë udhëzime për përdorimin e tabletave Ambroxol.
Ata janë një ilaç mukolitik me një efekt ekspektorant. Falë tij, transporti i pështymës përmirësohet. E frenon pak kollën. Prodhuar në formë tabletash, në një paketë blister me kontur me dhjetë tableta, në një pako kartoni - dy pako.
Ndikimi farmakologjik
Ambroxol është një agjent ekspektorant dhe mukolitik, i cili është një metabolizëm aktiv i bromheksinës N-demetiluar. Ka jo vetëm efekte ekspektorante, por edhe sekretolitike dhe sekretomotore. Ai stimulon qelizat seroze të gjëndrave të mukozës bronkiale, duke rritur sasinë e sekretimit mukoz dhe duke ndryshuar kështu raportin e shqetësuar të mukozës dhekomponentët serozë të pështymës. Në të njëjtën kohë, ka një aktivizim të enzimave hidrolizuese, si dhe një rritje në çlirimin e lizozomeve nga qelizat Clara, dhe kjo çon në një ulje të viskozitetit të pështymës. Ilaçi "Ambroxol" kontribuon në një rritje të përmbajtjes së surfaktantit endogjen në mushkëri, i shoqëruar me një rritje të sekretimit dhe sintezës në pneumocitet alveolare dhe defekte në prishjen e tij. Surfaktant është një komponent aktiv sipërfaqësor që siguron rrëshqitje të sekrecioneve bronkiale në lumenin e sistemit të frymëmarrjes.
Falë "Ambroxol" rritet përmbajtja e përbërësit seroz në sekrecionin bronkial, përmirësohet struktura e tij dhe zvogëlohet viskoziteti i pështymës, ai lëngëzohet; si rezultat, transporti mukociliar përmirësohet, pështyma hiqet më lehtë nga pema bronkiale. Pas përdorimit të Ambroxol, efekti ndodh mesatarisht në gjysmë ore dhe zgjat nga gjashtë deri në dymbëdhjetë orë, i cili përcaktohet nga një dozë e vetme.
Farmakokinetika
Në përputhje me udhëzimet për përdorim për tabletat, "Ambroxol", duke hyrë brenda, përthithet shpejt dhe pothuajse plotësisht. Koha maksimale është nga një deri në tre orë. Ai lidhet me proteinat e plazmës me rreth 85%. Kalon përmes barrierës placentare dhe ekskretohet së bashku me qumështin e gjirit. Metabolizimi i ilaçit kryhet në mëlçi, formohen metabolitët (konjugatet glukuronike, acidi dibromantranilik), ekskretohen kryesisht nga veshkat (90% në formën e metabolitëve), të pandryshuara - më pak se dhjetë përqind.
Nga-për shkak të lidhjes së lartë të proteinave, si dhe vlerës së madhe të Vddhe depërtimit të ngad altë të kundërt në gjak nga indet, gjatë diurezës së detyruar ose dializës, nuk ka sekretim domethënës të ambroksolit.. Pastrimi i kësaj të fundit në pacientët me insuficiencë të rëndë të mëlçisë zvogëlohet me 20-40%. Koha e metabolizmit rritet në dështimin e rëndë të veshkave.
Në cilat raste të rriturit duhet të përdorin tabletat Ambroxol sipas udhëzimeve për përdorim?
Kur është e zbatueshme
Tabletat Ambroxol përdoren për sëmundjet e frymëmarrjes kur lëshohet sputum viskoze:
- forma kronike dhe akute e bronkitit;
- sëmundja kronike obstruktive pulmonare;
- bronkiektazi;
- astma bronkiale, e cila e bën të vështirë ekspektorimin.
Kundërindikacione
Sipas udhëzimeve për përdorim, tabletat Ambroxol janë kundërindikuar në:
- ndjeshmëri e tepruar e pacientit ndaj ndonjë prej substancave të barit;
- tremujori i parë i shtatzënisë;
- dështimi i mëlçisë dhe/ose veshkave;
- sëmundje të rralla gjenetike të shkaktuara nga intoleranca ndaj ndonjë prej përbërësve ndihmës që përbëjnë ilaçin.
Me kujdes mund të përdoret nga pacientët gjatë shtatzënisë (tremujori i dytë dhe i tretë) dhe gjatë ushqyerjes me gji, si dhe ata persona që vuajnë nga ulçera peptike.duodeni dhe stomaku. Kjo konfirmohet nga udhëzimet për përdorimin e tabletave Ambroxol 30 mg.
Shtatzënia dhe laktacioni
Studime të kontrolluara seriozisht dhe adekuate në lidhje me sigurinë e përdorimit të barit gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji nuk janë kryer. Ilaçi kalon pengesën placentare. Kur u kryen studime te kafshët, efektet negative të drejtpërdrejta ose të tërthorta në shtatzëni, zhvillimin embrional ose pas lindjes të fetusit nuk u vërtetuan. Përvoja e gjerë klinike ka konfirmuar mungesën e ndonjë simptome të efekteve negative pas javës së 28-të të shtatzënisë. Megjithatë, ka disa masa paraprake të thjeshta që zbatohen për çdo ilaç gjatë shtatzënisë.
Ambroxol është i padëshirueshëm për t'u marrë në tremujorin e parë të lindjes së një fëmije. Ai kalon edhe në qumështin e nënës dhe megjithëse nuk pritet efekti negativ i barit tek foshnja, nuk rekomandohet për gratë gjatë ushqyerjes me gji.
Udhëzimet për përdorimin e tabletave Ambroxol lejojnë fëmijët t'i japin ato.
Përdorimi i barit dhe veçoritë e dozimit
"Ambroksol" merret pas ngrënies dhe lahet me lëng. Fëmijët nga mosha dymbëdhjetë vjeç dhe të rriturit: një tabletë tre herë në ditë (30 mg). Kjo dozë mund të reduktohet pas 8-10 ditësh - dy herë në ditë, një tabletë Ambroxol.
Sipas udhëzimeve për përdorim për fëmijët 3 vjeç, ilaçi jepet në formën e një shurupi prej 7,5 mg të substancës aktive. Kjo korrespondon me 1 mltretësirë për administrim oral, gjysmë luge matëse shurup që përmban Ambroxol 15 mg / 5 ml ose 1/4 e lugës matëse shurup me një përqendrim më të lartë (30 mg / 5 ml).
Fëmijët 6 deri në 12: Gjysmë tablete 2-3 herë në ditë (15 mg). Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet individualisht nga mjeku, varet nga ashpërsia e sëmundjes. Nëse një ose dy doza të barit mungojnë, atëherë herën tjetër nuk lejohet të merret një dozë më e madhe. Doza e humbur duhet të merret të nesërmen. Nëse regjimi i dozimit nuk ndiqet, atëherë mund të ketë një ulje të efektivitetit të terapisë.
Efektet anësore
Siç konfirmohet nga udhëzimet për përdorim dhe rishikimet e tabletave Ambroxol, efektet anësore mund të vërehen nga trakti gastrointestinal: në raste të rralla - goja e thatë, diarre, kapsllëk; nëse ilaçi përdoret për një kohë të gjatë dhe në doza të mëdha, atëherë shfaqen të vjella, të përziera, gastralgji dhe urth.
Reaksione alergjike: skuqje të lëkurës, angioedemë, urtikarie, kruajtje; raste individuale - dermatiti kontakti alergjik, manifestime të izoluara të reaksioneve anafilaktike të pacientit.
Efekte të tjera anësore: rrallë - dhimbje koke dhe dobësi. Nëse shfaqen reagimet negative të listuara, si dhe simptoma anësore që nuk janë përshkruar në udhëzime, duhet të kontaktoni mjekun tuaj.
Mbidozë
Sipas udhëzimeve për përdorim për tabletat Ambroxol, meSimptomat e mbidozës janë si më poshtë: dispepsi, të vjella, nauze dhe diarre. Terapia kryhet me ndihmën e lavazhit të stomakut brenda një deri në dy orë pas marrjes së barit, duke shkaktuar të vjella artificialisht, përdorimin e produkteve që përmbajnë yndyrë, si dhe trajtimin simptomatik.
Veçoritë e ndërveprimit me barna të tjera
Përdorimi i njëkohshëm me barna antitusive shkakton vështirësi në shkarkimin e pështymës me një ulje të manifestimeve të kollës. Ndihmon në rritjen e depërtimit të doksiciklinës, eritromicinës, cefuroksimës dhe amoksicilinës në sekretimin e bronkeve.
Çfarë na tregojnë tjetër udhëzimet për përdorimin e tabletave të kollës Ambroxol?
Masa paraprake
Nuk rekomandohet përdorimi i tij njëkohësisht me barna antitusivë që vështirësojnë ekspektorimin. Janë raportuar disa raste të dëmtimit serioz të lëkurës, duke përfshirë sindromën Stevens-Johnson dhe nekrolizën toksike epidermale të lidhur me përdorimin e ekspektorantit Ambroxol. Këto raste më së shpeshti mund të shpjegohen nga ashpërsia e sëmundjeve shoqëruese ose përdorimi i njëkohshëm i barnave të tjera.
Përveç kësaj, në fazat e hershme të nekrolizës epidermale toksike dhe sindromës Stevens-Johnson, njerëzit mund të zhvillojnë simptoma të një sëmundjeje jo specifike të ngjashme me gripin: dhimbje trupi, ethe, kollë, rinit dhe dhimbje të fytit. Nese njeshfaqen këto shenja, kjo mund të shkaktojë trajtim të panevojshëm me barna kundër të ftohtit. Prandaj, nëse shfaqen lezione të ndryshme të mukozës ose lëkurës, duhet të konsultoheni me një specialist dhe si masë paraprake duhet të ndërpritet terapia. Kjo konfirmohet nga udhëzimet për përdorimin e tabletave Ambroxol Hydrochloride.
Nëse funksioni i veshkave është i dëmtuar, atëherë mjekimi duhet të merret vetëm pas bisedës me mjekun.
Ky produkt medicinal përmban laktozë dhe për këtë arsye nuk duhet të përdoret në pacientët me intolerancë të rrallë të galaktozës gjatë lindjes, mungesë të laktazës Lapp ose keqpërthithje të glukozës-galaktozës.
"Ambroksol": analoge
Droga Ambroxol ka këto analoge për përbërësin kryesor aktiv: AmbroGEXAL, Halixol, Ambrobene, Flavamed, Ambroxol Vramed, Fervex, Ambroxol retard, Suprima-kof", "Ambroxol-Verte", "Remebrox", " Ambroxol-Vial", "Neo-Bronchol", "Ambroxol-Richter", "Mukobron", "Ambroxol-Teva", "Medox", "Bronchorus", " Ambroxol-Hemofarm", "Lazolvan", "Ambrolan", " Lazolangin", "Bronhoksol", "Ambrosan", "Bronhovern" (pika), "Ambrosol", "Deflegmin".
Komente rreth ilaçit
Reagimet mbi përdorimin e "Ambroxol" janë kryesisht pozitive. Ndër avantazhet e tij janë përballueshmëria, heqja e shkëlqyer e pështymës, cilësia e mirë, efikasiteti. Ai eshteanalog i barnave të shtrenjta të importuara. Shumë pacientë e konsiderojnë Ambroxol si ilaçin më të mirë për të parandaluar kollën ekspektorante. Tabletat nuk shkaktojnë reaksione alergjike, nuk janë të dëmshme, nuk ka kundërindikacione të rëndësishme. Largon mirë dhe shpejt gëlbazën, ndihmon në zbutjen e kollës, të lagësht dhe të thatë. Efekti vërehet pas 3-4 ditësh.
Ndër të metat është mungesa e shpeshtë e barit në një vend të dukshëm nëpër farmaci. Në disa raste, ende rezulton të jetë joefektive, por ka shumë më pak vlerësime negative sesa pozitive.
Ne rishikuam udhëzimet për përdorim për tabletat Ambroxol 30 mg.
