Dalja është një sëmundje serioze që mund të dëmtojë ndjeshëm cilësinë e jetës. Mund të zhvillohet në pjesë të ndryshme të shtyllës kurrizore. Por më shpesh, zgjatja diagnostikohet në rajonin e mesit. Në këtë rast, kërkohet t'i nënshtrohet një kursi trajtimi, i cili do të përshkruhet nga një specialist me përvojë. Vetë-mjekimi vetëm do ta përkeqësojë problemin. Kjo mund të çojë në paaftësi. Prandaj, nëse shfaqen simptoma të caktuara, duhet të konsultoheni me një mjek. Si të trajtoni zgjatjen e mesit do të shqyrtohet më poshtë.
Përshkrimi i patologjisë
Një person që është përballur me problemin e dhimbjes së shpinës është i interesuar se cili mjek trajton zgjatjen e shtyllës kurrizore, pse është zhvilluar një sëmundje e tillë dhe cila terapi do të jetë më efektive. Duhet të theksohet se zgjatja është një lloj çrregullimi distrofik nëzonat e disqeve ndërvertebrale. Kjo është një fazë e hershme në zhvillimin e një hernie. Trajtimi i sëmundjes nuk është një proces i ndërlikuar. Shumë rrallë ka nevojë për ndërhyrje kirurgjikale. Por patologjia nuk mund të nisë, pasi pasojat për shtyllën kurrizore dhe shëndetin në përgjithësi do të jenë të trishtueshme.
Shpesh është i nevojshëm kombinimi i trajtimit të osteokondrozës dhe zgjatjes së shtyllës kurrizore lumbare. Këto sëmundje janë të lidhura, pasi një nga shkaqet e patologjisë së paraqitur është trauma. Me osteokondrozën, indi kockor shkatërrohet ngadalë. Si rezultat, fillimisht shfaqet zgjatja dhe më pas një hernie diskale.
Patologjia mund të zhvillohet në çdo pjesë të shtyllës kurrizore. Por në rajonin e mesit, patologjia diagnostikohet më shpesh. Me zgjatje, disku del pak në fillim. Më pas, me zhvillimin e patologjisë, ajo përkeqësohet nga një depërtim i membranës fibroze të diskut. Si rezultat, bërthama pulposus del jashtë. Kjo gjendje tashmë quhet hernie.
Duhet të kuptoni se funksioni i diskut ndërvertebral është amortizimi, pra ai përbëhet nga indi lidhës i kërcit, si dhe nga glikoproteina. Ato ndajnë rruazat nga njëra-tjetra dhe sigurojnë lëvizjen e tyre në të gjitha nivelet e shtyllës kurrizore. Disqet ofrojnë hapësirë të mjaftueshme për nervat në palcën kurrizore që dalin nga kanali kurrizor dhe janë përgjegjës për inervimin e gjymtyrëve.
Bërthama xhel-like e diskut është e mbyllur në disa guaska të ndryshme. Unaza është pjesa e jashtme e diskut. Zgjatja gjatë zhvillimitkalon nëpër disa faza. Unaza fibroze dobësohet kur dëmtohet, bërthama pulposus fillon të shtypë mbi të. Kjo çon në zhvillimin e zgjatjes. Me kalimin e kohës, kjo çon në acarim ose ngjeshje të mbaresave nervore, gjë që çon në dhimbje shpine dhe një sërë simptomash të tjera të pakëndshme.
Variantet
Ka lloje të ndryshme të zgjatjeve. Në varësi të llojit dhe fazës së sëmundjes, mjeku përshkruan trajtimin. Është e domosdoshme të kontaktoni një specialist. Cili mjek trajton zgjatjen e shtyllës kurrizore lumbare? Duhet të shihni një neurolog. Ai diagnostikon dhe përshkruan një sërë procedurash terapeutike. Pas kësaj, specialistë të tjerë përfshihen në procesin e trajtimit. Këta, për shembull, mund të jenë mjekë të terapisë ushtrimore, fizioterapistë, kiropraktorë, etj.
Një neurolog përshkruan një regjim trajtimi pas një diagnoze gjithëpërfshirëse. Ekzistojnë disa lloje kryesore të patologjisë së paraqitur. Ato ndryshojnë në drejtimin e zgjatjes së diskut:
- Rrethore. Një disk ndërvertebror i rrafshuar zgjatet në mënyrë të barabartë në të gjitha drejtimet në të njëjtën kohë në një plan horizontal. Dimensionet e seksioneve të ekstruduara arrijnë nga 3 mm. Trajtimi i zgjatjes së shtyllës kurrizore lumbare në këtë rast kryhet në mënyrë komplekse. Në disa raste, madhësia e zonës së ekstruduar arrin 12 mm.
- Dorsale. Disku zgjatet drejt kanalit kurrizor. Trajtimi i zgjatjes dorsale të shtyllës kurrizore lumbare kryhet në përputhje me llojin e patologjisë. Është e zakonshmeemri i grupit të patologjive, i cili përfshin zgjatimet rrethore, paramediane dhe mesatare.
- Qendrore. Zgjatja ndodh drejt qendrës së bishtit.
- Difuze. Ka ecuri kronike. Nëse kjo patologji nuk trajtohet në kohën e duhur, një person mund të bëhet i paaftë, të humbasë aftësinë për të punuar dhe të përfshihet në çdo lloj aktiviteti që lidhet me aktivitetin fizik.
Zgjedhja e metodës së trajtimit lidhet me llojin e sëmundjes. Është e pamundur të përcaktohet në mënyrë të pavarur se cilës varietet i përket patologjia, cilat metoda të ekspozimit do të jenë efektive. Me terapinë e gabuar mund të dëmtoni veten, duke e përkeqësuar sëmundjen.
Shkaktarët e zhvillimit të patologjisë
Ka disa faktorë që mund të shkaktojnë hernie dhe zgjatje të mesit. Mënyra se si trajtohet një sëmundje varet kryesisht nga shkaku që e ka shkaktuar sëmundjen. Më shpesh, zhvillimi i zgjatjes shoqërohet me faktorët e mëposhtëm:
- Anulusi ishte dobësuar më parë.
- Presioni në disk u rrit papritur, duke rezultuar në këputje të indit anulus.
Të gjitha shkaqet e dëmtimit të diskut mund të ndahen në tre grupe të mëdha:
- Mikrotrauma e përhershme. Nëse trauma konstante ndodh për një periudhë të gjatë kohore, kjo çon në dëmtimin e diskut ndërvertebral. Një nga arsyet e mundshme që çon në një ndikim të tillë është qëndrimi i gabuar. Për shkak të kësaj, shtylla kurrizore i nënshtrohet stresit. Përkulja, pozicioni i pjerrët i trupit nuk janë fiziologjikisht të sakta. Për shkak të kësaj, anulusdobësohet për shkak të shtrirjes së tepërt. Për shkak të kësaj, integriteti i diskut është shkelur. Thelbi po zhvendoset. Për shkak të kësaj, nervat dhe nyjet e shtyllës kurrizore i nënshtrohen presionit të shtuar.
- Ngarkesë e papritur. Ndodh në një situatë traumatike, për shembull, pas një rënieje, ndikimi. Gjatë një përplasjeje, një aksident ndikohet nga një ngarkesë e papritur. Në të njëjtën kohë, trupi përpiqet t'i rezistojë. Për shkak të kësaj, disku çahet ose shtrin indet e tij. Për shkak të kësaj, disku ndërvertebral dëmtohet. Nëse keni nevojë të ngrini disa peshë, duhet të merrni një pozicion të saktë biomekanik të trupit. Është e papranueshme të përkulesh përpara në këtë moment. Për shkak të kësaj, shpina është e shtrirë. Kjo gjithashtu mund të shkaktojë lëndim të papritur të diskut.
- Predispozicion gjenetik. Sëmundjet e shtyllës kurrizore mund të shkaktohen nga faktorë trashëgues. Grupi i rrezikut përfshin njerëzit që kanë një sasi të madhe të elastinës në indin lidhor. Megjithatë, shkaqe të tilla të zgjatjes janë të rralla. Shumë më shpesh, faktorët e jashtëm ndikojnë në zhvillimin e patologjisë.
Duke marrë parasysh mënyrën e trajtimit të zgjatjeve të rajonit lumbosakral, duhet të theksohet se, para së gjithash, duhet të heqni qafe shkakun rrënjësor të zhvillimit të patologjisë. Faktorët e shpeshtë që çojnë në çrregullime të tilla janë obeziteti (veçanërisht në bark), aftësia e dobët fizike dhe gjymtyrët e dobëta. Gjithashtu, zgjatja shpesh ndodh për shkak të punës që lidhet me të qenit në një pozicion të përkulur (ulur, në këmbë) ose me sforcim të lartë fizik.
Simptomat
Si të trajtojmë zgjatjen e shtyllës kurrizore lumbare? Nevojakryeni një diagnozë gjithëpërfshirëse. Kërkoni kujdes mjekësor nëse shfaqen simptoma të caktuara. Nëse aktiviteti njerëzor shoqërohet me faktorë të pafavorshëm, ia vlen të kryhet periodikisht diagnostikimi për të zbuluar zgjatjen në fazat e hershme.
Sëmundja mund të zhvillohet në mënyrë asimptomatike për një kohë të gjatë. Vetëm kur mbaresat nervore preken do të shfaqen simptomat e para. Për shkak të shkeljes së tyre, mund të ndodhë inflamacion i zgjatjes së rajonit të mesit. Trajtimi duhet të synojë eliminimin e këtij manifestimi negativ.
Shpesh, ndjesitë e dhimbshme rriten gradualisht. Në fillim, ka shumë pak shqetësim. Personi mund ta injorojë atë. Por në vetëm pak ditë dhimbja do të bëhet më e theksuar. Ata nuk mund të injorohen më. Simptomat karakteristike të zgjatjes janë:
- dhimbje në rajonin e mesit të shtyllës kurrizore;
- ngurtësi e lëvizjes në këtë pjesë të shtyllës kurrizore;
- mpirje në ekstremitetet e poshtme, veçanërisht në gishta dhe këmbë;
- ndjenjë dobësie në muskujt e këmbëve;
- ndonjëherë ka shkelje në sistemin urinar;
- lëvizshmëria dhe elasticiteti i muskujve të këmbëve janë zvogëluar.
Shumica e simptomave janë të natyrës neurologjike, pasi ka një dëmtim të rrënjëve të palcës kurrizore. Kjo është vetëm një pjesë e vogël e simptomave që janë karakteristike për zgjatjen. Ato mund të jenë të ndryshme, dhe në pacientë të ndryshëm manifestimet nuk janë të njëjta. Ashpërsia e dhimbjes varet nga shkalladisk i fryrë.
Pa trajtimin e duhur, dhimbja vetëm sa do të përkeqësohet. Prandaj, nëse shfaqet edhe dhimbje e lehtë në rajonin e shtyllës kurrizore, është e nevojshme t'i nënshtrohet një kompleksi procedurash diagnostikuese. Teknikat moderne ju lejojnë të përcaktoni me saktësi shkakun e simptomave të pakëndshme, si dhe të përcaktoni llojin e zgjatjes, sëmundjet shoqëruese.
Diagnostifikimi dhe trajtimi
Si të trajtojmë zgjatjen e disqeve të shtyllës kurrizore lumbare? Për të përshkruar një regjim trajtimi, një neurolog duhet të dijë të gjitha nuancat e rrjedhës së sëmundjes. Përndryshe, terapia nuk do të jetë mjaft efektive.
Një nga metodat kryesore të diagnostikimit të patologjisë së paraqitur sot është rezonanca magnetike ose tomografia e kompjuterizuar. Ekzaminimi kryhet nga mjeku, por kjo nuk mjafton për një diagnozë të saktë. Pajisjet moderne ju lejojnë të zbuloni sëmundjen në një fazë të hershme të zhvillimit. Në këtë rast, trajtimi i zgjatjes së rruazave lumbare do të jetë jo vetëm efektiv, por edhe mjaft i shpejtë.
Metoda diagnostikuese më informuese është MRI. Kur përdorni radiografi, është e vështirë të zbulohen shkelje në zonën e disqeve ndërvertebrale. Skanimi CT përshkruhet nëse pacienti ka kundërindikacione të caktuara për procedurën MRI. Me ndihmën e rrezeve X mund të zbulohen shenja të komplikimeve patologjike. Kjo, për shembull, mund të jetë osteokondrozë. Kjo sëmundje shpesh shoqëron zgjatjen.
Me ndihmën e rrezeve X mund të diagnostikoni hernien e Schmorl-it, të shihni osteofitet dhe ngushtimin dytësor të kanalit të shtyllës kurrizore.
Nësepacienti nuk ka kundërindikacione për MRI, është më mirë të filloni diagnozën me të. Kjo është një teknikë e sigurt, në bazë të së cilës mjeku do të jetë në gjendje të bëjë një diagnozë të saktë dhe të saktë. Procedura kryhet në një makinë me fushë të lartë.
Në shumicën dërrmuese të rasteve, pacientëve u përshkruhet trajtimi konservativ. Qëllimet e tij kryesore janë zvogëlimi i intensitetit të dhimbjes, eliminimi i procesit inflamator, forcimi i korsesë së muskujve dhe parandalimi i spazmës së muskujve të shtyllës kurrizore. Një qasje e integruar ju lejon të rivendosni funksionet e saj.
Së bashku me trajtimin medikamentoz, mjeku patjetër do të përshkruajë terapi jo medikamentoze. Kur ndërpritet sindroma e dhimbjes, rekomandohet masazh, terapi ushtrimore.
Ndërhyrja kirurgjikale për protrusion është jashtëzakonisht e rrallë. Kjo është e mundur vetëm me shndërrimin e kësaj patologjie në një hernie. Vetëm nëse zgjatja ka shkaktuar një dëmtim serioz të nervave të shtyllës kurrizore, në të cilën puna e tyre është ndërprerë, indikohet ndërhyrja kirurgjikale.
Terapia
Pra, ne trajtojmë zgjatjet e disqeve të mesit. Mjeku tek i cili duhet të aplikojë pacienti do të përshkruajë një sërë procedurash në përputhje me fazën dhe formën e sëmundjes dhe do të marrë parasysh faktorët shoqërues. Trajtimi kryesor në këtë rast është terapi manuale. Por vlen të kujtohet se nuk përshkruhet në fazën akute të sëmundjes.
Në kombinim me këtë teknikë, pacientit i tregohet përdorimi i medikamenteve. Ato lehtësojnë dhimbjen, inflamacionin dhe prekin indet e shtyllës kurrizore. Nëse dëmi është i vogël, mund ta bëni pa mjekim. Në këtë rast, mjeku do të përshkruajëkursi i terapisë manuale. Trajtimi i zgjatjes së shtyllës kurrizore lumbare në këtë rast përfshin gjithashtu veshjen e një korseje të veçantë.
Në periudhën akute të zhvillimit të sëmundjes, pacientit i tregohet pushimi në shtrat. Në këtë rast, përshkruhen analgjezikë dhe kortikosteroide. Fiksimi i rruazave në një pozicion do të ndihmojë në uljen e dhimbjes. Pra, nuk do të ketë acarim të receptorëve. Ngarkesa në shtyllën kurrizore në periudhën akute duhet të minimizohet. Terapia manuale në këtë kohë është kundërindikuar. Periudha akute zgjat 1-5 ditë.
Ilaçet për trajtimin e zgjatjes së mesit mund të ulin ndjeshëm intensitetin e dhimbjes.
Gjatë periudhës kur dhimbja mund të ndalet, pacientit i përshkruhen një sërë procedurash që synojnë forcimin e muskujve të shpinës, rivendosjen e funksionalitetit në zonën e prekur. Për këtë, janë të përshkruara ushtrime të veçanta terapeutike. Ju duhet të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut. Mos ngrini objekte të rënda ose mos u ulni ose qëndroni në këmbë për periudha të gjata.
Ushtrimet e duhura fizike që pacienti do të kryejë do të ndihmojnë në parandalimin e rikthimit. Mund të përshkruhet gjithashtu një dietë e përshtatshme. Pacienti duhet të rishikojë stilin e tij të jetesës. Të gjithë faktorët negativ duhet të eliminohen.
Shqyrtime të mjekëve rreth barnave
Duke marrë parasysh rishikimet se si të trajtoni zgjatjen e shtyllës kurrizore, vlen të përmendet se në shumicën e rasteve, mjekët përshkruajnë ilaçe të bazuara në diklofenak për të zvogëluar dhimbjen e shpinës. Ai ngrihetinflamacionin dhe lehtësimin e dhimbjes. Ju nuk mund ta merrni ilaçin në mënyrë të pakontrolluar. Mjeku përshkruan dozën dhe shpeshtësinë e marrjes së këtij bari.
Duke marrë parasysh metodat se si të trajtoni zgjatjen e disqeve të shtyllës kurrizore, vlen të thuhet se produktet me bazë diklofenaku kanë një numër minimal kundërindikacionesh dhe efektesh anësore. Prandaj, ilaçe të tilla u përshkruhen pacientëve të moshave të ndryshme. Diklofenaku gjithashtu ka veti antipiretike. Në të njëjtën kohë, ai nuk shtyp sintezën biologjike të indit të kërcit. Kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme gjatë trajtimit të zgjatjes.
Mjekët thonë se pas marrjes së pilulave dhe bllokadës me bazë diklofenak, pacientët kanë treguar një përmirësim të dukshëm në mirëqenien. Ënjtja dhe edema ishin zhdukur. Mjetet e bazuara në diklofenak prodhohen në format e mëposhtme:
- Pilula. Ato mbulohen dhe treten, duke u futur në zorrë. Lejohet të përdoret për fëmijët pesha e të cilëve ka arritur 25 kg.
- Tableta me veprim të zgjatur. Përdoret në kurse të terapisë afatgjatë.
- Suppositories. Këto janë supozitorë që përdoren në mënyrë rektale për pacientët e shtrirë në shtrat.
- Injeksione. Nëse pilulat nuk ju ndihmojnë, mund të lehtësoni dhimbjet shumë të forta në këtë mënyrë. Injeksionet bëhen brenda 2-3 ditëve jo më shumë. Më pas kalojnë në pilula.
Darna të tjera
Duke marrë parasysh mënyrën e trajtimit të zgjatjes së shtyllës lumbare, duhet të theksohen një sërë të tjerashbarnat që mjekët shpesh u rekomandojnë pacientëve. Lista e fondeve të tilla përfshin:
- Vitamina të grupit B. Rikthen funksionin e mbaresave nervore të dëmtuara. Ndër komplekset e vitaminave të këtij lloji zgjidhen më shpesh Neuromultivit, Milgamma.
- Analgjezik. Emërohet nëse dhimbja është e fortë. Ilaçet e këtij grupi ju mundësojnë edhe relaksimin e muskujve të pacientit, uljen e temperaturës.
- Barna josteroidale anti-inflamatore. Ato përmirësojnë gjendjen e indit të diskut. Këto, për shembull, mund të jenë barnat "Ketanov", "Movalis", "Nise", "Ibuprofen", "Nimesil", "Ortofen".
- Relaksues muskulor për të relaksuar muskujt e shtrënguar. Kjo, për shembull, "Baclofen", "Tizanidin".
- Barna që lehtësojnë ënjtjen, zvogëlojnë ngarkesën në indet e dëmtuara. Këta mund të jenë diuretikë që lehtësojnë ënjtjen.
Duke studiuar mënyrën e trajtimit të zgjatjes së mesit, vlen të theksohet se vetëm mjekimi nuk mjafton. Përdoren edhe metoda të tjera për të ndikuar në trupin e pacientit.
Fizioterapi
Si të trajtojmë zgjatjen e mesit? Përveç ilaçeve, domosdoshmërisht përshkruhen metoda të terapisë manuale dhe fizioterapisë. Për më tepër, procedurat e rekomanduara nga mjeku mund të jenë shumë të ndryshme. Por ky është një element i detyrueshëm i trajtimit kompleks të zgjatjes. Fizioterapia mund të përfshijë opsionet e mëposhtme për të ndikuar në trup:
- Terapia me valë goditëse. Gjatë procedurës, mjeku menjëherë sheh efektin e procedurës, e cila ju lejon ta rregulloni atë nëse është e nevojshme. Qëllimi i përdorimit të kësaj teknike për zgjatjeështë heqja e kompresimit nga mbaresat nervore. Në të njëjtën kohë, muskujt e shpinës forcohen, qëndrimi përmirësohet. Terapia me valë shoku ju lejon të rikuperoni shpejt pas operacionit, të tonifikoni muskujt tuaj.
- Terapia me lazer. Kjo teknikë ka një efekt pozitiv në metabolizëm, eliminon inflamacionin dhe ka një efekt analgjezik. Indet marrin më shumë lëndë ushqyese. Gjithashtu forcon sistemin imunitar.
- Magnetoterapia. Përmirëson punën e organeve të brendshme, ju lejon të shpërndani siç duhet burimet në dispozicion. Gjatë procedurave, qarkullimi i gjakut dhe proceset metabolike përshpejtohen. Dhimbja, inflamacioni zvogëlohen, prodhohet një efekt shërues.
- Akupunkturë. Kjo metodë është ende e diskutueshme në qarqet mjekësore. Disa mjekë pretendojnë se akupunktura është efektive, ndërsa të tjerë e konsiderojnë teknikën e padobishme. Kjo teknikë ka një efekt analgjezik.
Ka qasje të tjera për të trajtuar zgjatjen e mesit.
Gjimnastikë terapeutike
Një nga metodat e detyrueshme të trajtimit të llojit jo medikamentoz janë ushtrimet terapeutike. Terapia e ushtrimeve ju lejon jo vetëm të mposhtni sëmundjen, por edhe të parandaloni zhvillimin e saj në të ardhmen. Është gjithashtu një procedurë parandaluese.
Ushtrimet terapeutike përshkruhen nga mjeku që merr pjesë. Ushtrimet mund të kryhen si në shtëpi ashtu edhe nën mbikëqyrjen e një profesionisti të kujdesit shëndetësor. Këto janë lëvizje të thjeshta që duhet të kryhen në mënyrë korrekte. Lëvizjet e papritura dhe ngritja e peshës janë të ndaluara. Të gjitha veprimet kryhenpa probleme.
Në varësi të rrjedhës së sëmundjes, mjeku do të përshkruajë një grup ushtrimesh. Ato mund të synojnë shtrirjen e shtyllës kurrizore, lehtësimin e gjendjes së pacientit në tërësi dhe reduktimin e diskut. Ushtrimi ka një efekt drejtimi. Ato duhet të përqendrohen në zonën problematike të shtyllës kurrizore. Kjo do të përshpejtojë mikroqarkullimin e gjakut këtu, do të përmirësojë ushqimin e qelizave. Kjo do të përshpejtojë proceset e rigjenerimit të indeve.
Gjatë ushtrimeve terapeutike, proceset metabolike të një personi normalizohen, gjë që ka një efekt pozitiv në mirëqenien e përgjithshme. Muskujt e shpinës forcohen, duke krijuar një korse të fortë për të mbështetur shtyllën kurrizore në pozicionin e duhur.
Gjatë procedurave, ngarkesa rritet gradualisht. Duhet të rritet edhe kohëzgjatja e mësimit. Shpesh, së pari duhet të kryeni ushtrime nën mbikëqyrjen e një specialisti të terapisë ushtrimore. Pastaj gjimnastika mund të kryhet në shtëpi.
