Në artikull do të shqyrtojmë kinking - sindromën e arteries ekstrakraniale.
Arteria karotide është një çift: pjesa e majtë fillon në rajonin e trungut brachial, pjesa e djathtë në rajonin e harkut të aortës. Në këtë rast, të dy enët përfundojnë në gjoks. Arteria e brendshme karotide kontribuon në furnizimin me gjak dhe ushqimin e të gjitha organeve të kokës, ndaj çdo patologji mund të provokojë pasoja të rënda për të gjithë organizmin.
Përkulja e arteries karotide të brendshme është një fenomen i përdredhjes së saj patologjike në formën e një lakimi.
Veçoritë anatomike
Arteriet karotide nuk janë absolutisht simetrike - e majta është gjithmonë më e madhe se e djathta për disa centimetra. Këto enë janë përgjegjëse për furnizimin me gjak të trurit, syve etj. Në të njëjtën kohë, për funksionimin normal, trurit i duhet të marrë gjak në masën 3,7 gram në minutë për çdo 100 gram të këtij organi.
Në zonën e kërcit të gjëndrës tiroide, kjoanija formon disa degë dhe ndahet në arteriet karotide të jashtme dhe karotide të brendshme.
Norma
Në gjendjen e tij normale, nuk ka shtrëngime që pengojnë rrjedhjen e gjakut në kokë. Sidoqoftë, nëse lumeni në njërën prej pjesëve të tij ngushtohet, zhvillohet një shkelje e furnizimit me gjak në organet e kokës. Një shkak i zakonshëm i goditjes ishemike, hipertensionit ose çrregullimeve nervore është një shkelje e këtij procesi fiziologjik për shkak të përdredhjeve ose ngërçeve të arteries së brendshme karotide.
Llojet e patologjive vaskulare
Një nga shkaqet më të zakonshme të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut cerebral është struktura e përdredhur e arteries karotide. Më shumë se 28% e pacientëve që vdiqën nga një goditje kishin këtë patologji. Pothuajse në çdo person të katërt, një ekzaminim gjithëpërfshirës përcakton zgjatjen ose rrotullimin e kësaj ene.
Specialistët dallojnë llojet e mëposhtme të tortuozitetit të arteries karotide të brendshme:
- Kërmim në formë S. Në këtë rast, arteria është disi më e madhe se e nevojshme, si rezultat i së cilës anija ka një formë S. Në fazat fillestare të procesit patologjik, kjo nuk shkakton shumë shqetësime, megjithatë, me kalimin e viteve, anija gradualisht vazhdon të zgjatet, gjë që e rëndon ndjeshëm një shkelje të tillë.
- Përkulje e arteries karotide të brendshme, e cila është një ngërç patologjik i një ene arteriale në një kënd akut. Nëse patologjia është e lindur, sëmundja zbulohet shumë shpejt. Në situata të tjerapacienti mund të trajtojë hipertensionin për një kohë të gjatë pa e kuptuar se çfarë saktësisht qëndron në themel të problemit të presionit të lartë të gjakut. Ka një përkulje të arteries karotide të brendshme të djathtë, si dhe të majtë. Nuk është e pazakontë që i sëmuri të përjetojë edhe simptoma të tjera, të tilla si migrena, sulme paniku të pajustifikuara dhe të përziera.
- Rrotullim, i cili është një rrotullim në formë lak i enës. Në këtë situatë, fluksi i gjakut ngadalësohet ndjeshëm, sulmet e të përzierave dhe dhimbjes së kokës, karakteristike për raste të tilla, shfaqen pa ndikimin e ndonjë shkaku të jashtëm.
Arsyet për zhvillimin e kinking
Në shumicën e rasteve, përkulja e arteries së brendshme karotide është një patologji e një natyre të lindur, megjithatë, faktorë të tjerë shpesh kontribuojnë në zhvillimin e një sëmundjeje të tillë, lista e të cilave përfshin:
- ndryshime vaskulare të lidhura me moshën;
- presion i lartë i vazhdueshëm i gjakut;
- pirja e duhanit;
- diabet mellitus;
- dietë e pashëndetshme e pasur me yndyrna dhe karbohidrate;
- mbipeshë.
Faktori trashëgues gjithashtu luan një rol të madh në zhvillimin e sëmundjes. Nëse të afërmit janë diagnostikuar me këtë patologji, është e nevojshme t'i nënshtrohen një diagnoze. Një mënyrë jetese e ulur mund të provokojë zhvillimin e kërrusjeve.
Simptomat e një dukurie patologjike
Simptomat që raportohen më së shpeshti nga njerëzit me ngërç të brendshëm karotide janë:
- shfaqje e shpeshtë e një dhimbje koke që nuk largohetpas marrjes së ilaçeve kundër dhimbjeve;
- duke rritur në mënyrë periodike zhurmën dhe dukuritë e zërit në vesh;
- të fikët periodike, e cila mund të zgjasë disa sekonda;
- mjegull ose gunga para syve;
- diskoordinim i lëvizjeve;
- në raste më komplekse - çrregullime të të folurit dhe dobësi e gjymtyrëve të sipërme.
Kështu, simptomat e përkuljes së arteries karotide të brendshme të majtë ose të djathtë janë shumë të ngjashme me një sërë sëmundjesh të tjera vaskulare, për shembull, ateroskleroza vaskulare e zakonshme tek të moshuarit. Për të përcaktuar sëmundjen, është e nevojshme të kryhen një sërë procedurash të nevojshme diagnostikuese.
Diagnostifikim i përkuljes
Për zbulimin e përkuljes - tortuozitetit patologjik të arteries karotide të brendshme, duhen marrë masa komplekse diagnostikuese. Si fillim, specialisti kryen një studim të pacientit, duke përcaktuar situatën dhe duke identifikuar momentet kur shëndeti i tij u përkeqësua. Auskultimi (dëgjimi me fonendoskop) i arterieve karotide është i detyrueshëm për të përcaktuar praninë ose mungesën e zhurmave patologjike dhe matjen e presionit të gjakut.
Përveç kësaj, duhet përdorur një nga metodat e diagnostikimit instrumental:
- Ultratinguj, i cili ndihmon për të vlerësuar strukturën e enëve arteriale dhe muret e saj, si dhe për të mësuar për cilësinë e rrjedhjes së gjakut. Falë metodës së ultrazërit Doppler, specialistët përcaktojnë rrezikun e bllokimit të arterieve karotide.
- Duplexnjë skanim që ju lejon të vlerësoni qartë strukturën e arteries duke e vizualizuar atë.
- Angiografia CT dhe MR, të cilat ju lejojnë të shihni secilën nga shtresat e arteries karotide dhe lokalizimin e saktë të deformimit patologjik. Për të përmirësuar cilësinë e figurës, një agjent kontrasti special injektohet në gjakun e pacientit.
- Angiografia selektive. Kjo teknikë përfshin përdorimin e rrezeve X. Në këtë rast shpohet ICA (arteria karotide e brendshme), në lumenin e së cilës injektohet një agjent kontrasti. Si rezultat, specialisti merr një imazh të detajuar të pjesëve të brendshme të anijes në monitor. Kjo teknikë përdoret vetëm në raste ekstreme, për shembull, përdoret për të përcaktuar përshtatshmërinë e ndërhyrjes kirurgjikale.
Trajtimi i sëmundjes
Ndërhyrja kirurgjikale konsiderohet si metoda e vetme efektive e terapisë kinking. Në këtë rast, kirurgët prenë pjesën shtesë të arteries, duke e drejtuar enën. Si rezultat i një operacioni të tillë, furnizimi me gjak në kokë dhe tru rikthehet plotësisht.
Meqenëse një operacion i tillë, falë teknikave moderne mjekësore, është më pak traumatik dhe zbatimi i tij rrallëherë zgjat më shumë se 20 minuta, në shumicën e rasteve kryhet me anestezi lokale. Pas operacionit, pacienti dërgohet në spital dhe lirimi i tij për trajtim ambulator në mungesë të komplikimeve bëhet brenda një ose dy ditësh.
Efikasiteti i operacionit është shumë i lartë. Të gjitha simptomat patologjike zhduken plotësisht në rreth 95% të pacientëve. Probabiliteti i komplikimeve nuk është më shumë se 1%.
Terapia me barna në këtë situatë është e paefektshme, pasi ajo vetëm lehtëson simptomat, por nuk e eliminon vetë problemin - përkuljen patologjike të enës.
Trajtimi në fëmijëri
Terapia për shtrëngimin e arteries karotide në fëmijëri ka disa veçori. Në përgjithësi, kjo sëmundje ka filluar të zbulohet te fëmijët relativisht kohët e fundit, për shkak të mungesës së pajisjeve të nevojshme diagnostikuese në shumicën e institucioneve mjekësore.
Më shpesh, një metodë shumë efektive për trajtimin e përkuljes tek fëmijët është kirurgjia. Por, duke pasur parasysh faktin se fëmija është në zhvillim të vazhdueshëm, ndonjëherë është e mundur të eliminohet dhe kurohet një patologji e tillë pa procedura kirurgjikale. Në disa raste, tortuoziteti zgjidhet vetë ndërsa fëmija rritet. Ky fenomen vërehet në pothuajse 30% të rasteve. Është e mundur të përmirësohet furnizimi me gjak në tru dhe të parandalohet zhvillimi i çrregullimeve ishemike me ndihmën e ushtrimeve speciale që tregon një specialist. Nëse ushtrime të tilla nuk japin efekt pozitiv, mjekët i drejtohen ndërhyrjes kirurgjikale, veçanërisht në situatat kur fëmija ndihet shumë i sëmurë.
Masa parandaluese
Për të shmangur zhvillimin e një patologjie të tillë, është e nevojshme:
- përmbahuni në bazat e një diete të shëndetshme;
- kontrolloni peshën trupore, ushtroni në mënyrë të moderuar;
- hiqni dorë nga zakonet e këqija;
- eliminoni ngritjen e rëndë, si rezultat i së cilës rritet presioni mbi enët dhe arteria e brendshme karotide fillon të deformohet gradualisht.
Kthimi i arteries karotide u shqyrtua shkurtimisht në artikull. Çfarë është dhe si të shpëtoni nga kjo patologji, tani e dini.
