"Panangin" në ampula është një ilaç që mund të ndikojë në metabolizmin në inde dhe përmban magnez dhe kalium. Ilaçi rekomandohet për pacientët në trajtimin e patologjive në sistemin kardiovaskular, të shoqëruara me metabolizëm të dëmtuar në miokard. Ilaçi është kundërindikuar në fëmijëri, gjatë shtatzënisë, në pacientët që vuajnë nga hipermagnesemia (nivele të larta të magnezit në gjak) dhe hiperkalemia (nivele të larta të kaliumit në gjak).
Në artikull do të shqyrtojmë udhëzimet për përdorimin e Panangin dhe rishikimet e kardiologëve.
Format farmakologjike
Prodhuesi "Panangin" është i disponueshëm në dy forma farmakologjike: tableta të destinuara për administrim oral dhe një tretësirë,të cilat mund të administrohen në mënyrë intravenoze si rrjedhë ose me pika. Tabela "Panangin" ka një formë të rrumbullakosur bikonveks, ka një ngjyrë të mëparshme dhe një sipërfaqe me shkëlqim. Ilaçi është i paketuar në 50 tableta në shishe polipropileni.
"Panangin" në ampula është menduar për administrim intravenoz, është një lëng i pastër, pa ngjyrë, steril pa asnjë papastërti. Është i paketuar në ampula 10 ml, të cilat janë të paketuara në 5 copë në një kuti kartoni. Para administrimit intravenoz, përmbajtja e ampulës duhet të hollohet me 50 ml glukozë (5%). Nëse synohet administrimi me pika, atëherë ilaçi duhet të hollohet me kripë në një sasi prej 200 ml.
Përbërja, përshkrim
Përbërësit kryesorë aktivë të ilaçit janë aspartati i kaliumit dhe aspartati i magnezit. Çdo tabletë përmban përkatësisht 158 dhe 140 mg substanca. Çdo ampulë e "Panangin" përmban përkatësisht 452 mg dhe 400 mg substanca. Jonet e kaliumit dhe magnezit janë katione të rëndësishme ndërqelizore. Së bashku me natriumin dhe kalciumin, ato marrin pjesë në aktivitetin e enzimave të ndryshme që rregullojnë proceset metabolike të indeve, duke përfshirë ato në indet e miokardit. Përbërësit aktivë të barit kanë një efekt pozitiv në procesin e asimilimit të oksigjenit, lëndëve ushqyese dhe aftësisë së zemrës për t'u tkurrur.
Si përbërës shtesë në përbërjen e tabletave përdoren: niseshte patate, niseshte misri, stearat magnezi, povidon, dioksid silikoni. Ndihmëssubstanca në përbërjen e tretësirës është uji për injektim. Përbërësit shtesë që përmban preparati janë të domosdoshëm për të përmirësuar përthithjen e përbërësve aktivë, duke krijuar formën më të përshtatshme farmakologjike.
Grupi farmakologjik
"Panangin" në ampula përfshihet në grupin e barnave me një efekt mbizotërues në metabolizmin e indeve. Sipas grupit të tij farmakologjik, i përket substancave minerale që përmbajnë kalium dhe magnez. Ilaçi është në gjendje të ndikojë në proceset metabolike në indet e miokardit, të parandalojë vdekjen e kardiomiociteve, zhvillimin e fenomeneve hipoksi. Në sfondin e përdorimit të "Panangin", kontraktueshmëria e zemrës dhe aktiviteti i sistemit të zemrës dhe enëve të gjakut në tërësi normalizohen.
Cili është efekti i Panangin?
Farmakodinamika, farmakokinetika
Inet e magnezit dhe kaliumit janë katione të rëndësishme që ndikojnë në funksionin e enzimave që mund të rregullojnë metabolizmin e indeve. Aspartati, i cili është një substancë endogjene që formon komponime të forta kimike me elementë të ndryshëm, transporton kationet përmes membranave në qelizë. Substancat aktive të ilaçit hyjnë në qelizë në formën e komponimeve komplekse. Funksioni i tyre varet nga përqendrimi i kalciumit dhe natriumit në hapësirën ndërqelizore dhe qelizore. Kationet janë në gjendje të rregullojnë procesin e asimilimit të lëndëve ushqyese dhe oksigjenit nga miokardi, si dhe tkurrjen e miokardit. Mungesa e kaliumit dhe magnezit në trup mund të provokojë ndryshime patologjike në sistemin kardiovaskular, për shembull, hipertension arterial, aritmi, sklerozë të miokardit, arteriet koronare.
Farmakokinetika e Panangin nuk është studiuar nga prodhuesi. Dihet me siguri se përthithja e përbërësve aktivë në traktin gastrointestinal është mjaft e lartë. Nëse ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze, atëherë akumulimi i substancave ndodh në miokard, duke zhvilluar efektin maksimal terapeutik. Kaliumi dhe aspartati i magnezit ekskretohen nga trupi kryesisht përmes veshkave.
Pra, për çfarë është Panangin?
Indikacionet për përdorim
Për pacientët e rritur, mjekimi rekomandohet për anomalitë patologjike në sistemin kardiovaskular dhe një mungesë në trupin e kationeve:
- Terapia zëvendësuese për mungesën e joneve të magnezit dhe kaliumit të natyrave të ndryshme.
- Forma kronike e dështimit të zemrës.
- Gjendjet pas një ataku në zemër.
- Ishemia kardiake për shkak të dështimit të qarkullimit të gjakut në arteriet koronare.
- ekstrasistola ventrikulare.
- Aritmia e tipit të fibrilacionit atrial.
- Aritmitë e shkaktuara nga intoksikimi me glikozide, të cilat bëjnë pjesë në grupin digitalis.
- Çrregullime të ritmit të zemrës që zhvillohen në sfondin e ndryshimeve në balancën e elektroliteve, të shoqëruara kryesisht me hipokaleminë (mungesa e joneve të kaliumit në gjak).
Kur kryeni terapi afatgjatë duke përdorur Panangin, është e rëndësishme që periodikisht të monitorohet përqendrimi i joneve të kaliumit dhe magnezit në gjak.
Është kundërindikuar për pacientët pediatrikë.
Përdorimi gjatë shtatzënisëilaçi lejohet nëse ka indikacione individuale duke filluar nga tremujori i dytë. Përdorimi i barit në tremujorin e parë mund të çojë në helmim toksik të fetusit.
Nëse ka nevojë për përdorimin e medikamentit gjatë periudhës së laktacionit, rekomandohet të ndërpritet përkohësisht ushqyerja dhe të transferohet fëmija në përzierje artificiale.
Kundërindikacionet për përdorim
Para se të filloni të përdorni Panangin në injeksione, është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek dhe të merrni parasysh kundërindikacionet ekzistuese, duke përfshirë:
- Shkelje të përcjelljes së impulsit në nyjen AV.
- Format e rënda të dështimit të mëlçisë dhe veshkave.
- Shoku kardiogjen,
- Sëmundja e Addison.
- Acidozë metabolike.
- Anemia hemolitike.
- Dehidratimi i trupit në sfondin e djegieve të shumta, mbinxehjes, diarresë, të vjellave të përsëritura.
- Metabolizëm i dëmtuar i aminoacideve.
- Hipermagnesemia (rritje e përqendrimit të magnezit në gjak), hiperkalemia (rritje e përqendrimit të kaliumit).
- Ndjeshmëri individuale ndaj ndonjë prej komponentëve që përbëjnë produktin medicinal.
Ndalohet rreptësisht përshkrimi i medikamenteve në tremujorin e parë të shtatzënisë për pacientët pediatrikë.
Le t'i hedhim një vështrim më të afërt dozës së Panangin.
Përdorimi i ilaçeve
Përgatitja e tabletave rekomandohet të përdoret tri herë në ditë në një sasi deri në 2 tableta. Nëse pacienti ka një formë të rëndë të sëmundjes,lejohet të rritet doza e vetme deri në 3 tableta. Terapia e mirëmbajtjes përfshin përdorimin e barit për 3 javë tri herë në ditë, 1 tabletë. Ilaçi duhet të merret pas ngrënies, pasi lëngu i stomakut ka një efekt shkatërrues në përbërësit aktivë të ilaçit. Tabletat duhet të gëlltiten të tëra me shumë lëngje.
Para administrimit intravenoz jet, ampula hollohet në 50 ml glukozë (5%). Para instalimit të një pikatore me Panangin, ilaçi hollohet me 200 ml kripë. Prezantimi duhet të bëhet ngadalë. Kohëzgjatja e kursit terapeutik përcaktohet nga mjeku, duke marrë parasysh ashpërsinë e fenomenit patologjik.
Kur trajtohen gratë shtatzëna, Panangin përshkruhet sipas skemave standarde, duke marrë parasysh rrezikun për fëmijën dhe nevojën terapeutike për nënën. Në periudhën e laktacionit, mjekimi është kundërindikuar.
Ndikime negative
Në sfondin e përdorimit të Panangin, mund të zhvillohen efektet e mëposhtme negative: marramendje, dhimbje barku, vjellje. Si rregull, efektet anësore ndodhin rrallë dhe manifestimet e tyre klinike zhduken pa asnjë trajtim brenda pak ditësh.
Cila është përputhshmëria e "Panangin"?
Ndërveprimi me barna të tjera
Përdorimi i njëkohshëm i barit me diuretikët që kursejnë kalium dhe frenuesit ACE mund të provokojë zhvillimin e hiperkalemisë, e cila rrit mundësinë e aritmive të rënda dhearrest kardiak pasues.
Durimi i shpejtë intravenoz i barit shkakton marramendje, të përziera, skuqje të fytyrës. Për të parandaluar këto kushte, rekomandohet administrimi i mjekimit me një ritëm të ngad altë.
Është e rëndësishme të tregohet kujdes kur u jepet ilaçi pacientëve që vuajnë nga dëmtime të mëdha të indeve, djegie të mëdha, miastenia gravis, pasi rreziku i hiperkalemisë është i rëndësishëm.
A është Panangin gjithmonë i sigurt?
Mbidozë
Në rast mbidozimi, pacienti shfaq simptoma të hipermagnesemisë dhe hiperkalemisë: zhvillohet aritmia, ndjeshmëria në gjymtyrë është e shqetësuar, shfaqet diarre, të vjella të përsëritura, skuqje të fytyrës, letargji, hipotension, konvulsione, depresion respirator, aty. është një mundësi për arrest kardiak.
Nëse shfaqen shenja të intoksikimit, duhet të ndërpritet menjëherë marrja e barit, të lani stomakun e pacientit, t'i jepni enterosorbentë, të përshkruani dializën peritoneale dhe hemodializën.
Analogë të "Panangin"
Nëse është e nevojshme, mjekimi mund të zëvendësohet me një nga barnat e mëposhtme:
- "Asparkam-L". Është një analog vendas i Panangin, i prodhuar në formë injeksioni. Ndalohet përdorimi nga të miturit, gratë shtatzëna, në periudhën e laktacionit.
- "Magnez kaliumi". Është një suplement dietik që nuk lejohet të merret gjatë periudhës së laktacionit, gjatë shtatzënisë, nën moshën 14 vjeç.
- "Aspartat i kaliumit dhe magnezit". Ështëdrogë me origjinë gjermane. Prodhohet në formën e një zgjidhjeje. Kundërindikimet për përdorimin e tij janë mosha e fëmijëve, periudha e laktacionit, shtatzënia.
- "Asparkam". Është një analog i plotë i "Panangin". Forma farmakologjike e "Asparkam" - tableta. Mund të përdoret me kujdes gjatë laktacionit dhe shtatzënisë.
Asparkam apo Panangin?
Duhet të theksohet se "Asparkam" është një analog i plotë i "Panangin", i testuar me kohë. Për më tepër, kostoja e Asparkamit është shumë më e ulët se ajo e Panangin.
Megjithatë, kërkesa kryesore për ilaçin është efektiviteti i tij. Pacientët vërejnë se ky tregues është më i lartë në Panangin.
Pavarësisht kësaj, mjeku duhet të përcaktojë se cili ilaç duhet të merret - Asparkam ose Panangin.
Kosto
Kostoja mesatare e "Panangin" është 145 rubla për një paketë zgjidhje, 140 rubla për një paketë tabletash. Varet nga rajoni.
Komente
Pacientët që përdorën Panangin lënë, si rregull, reagime pozitive. Ilaçi është me të vërtetë efektiv, ju lejon të neutralizoni konvulsionet, të lehtësoni aktivitetin e zemrës. Përveç kësaj, në sfondin e përdorimit të drogës, pasoja negative ndodhin rrallë.
Cilat janë mendimet e ekspertëve për këtë çështje? Kardiologët ndaj "Panangin" janë shpesh neutralë. Ata nuk e konsiderojnë ilaç për sëmundjet e zemrës. Më shpesh përshkruhet për çrregullime të lehta të ritmit si një tonik i përgjithshëm. nerishikoi udhëzimet për përdorim dhe rishikimet e kardiologëve dhe pacientëve për Panangin.
