Ka dy lloje kryesore të formacioneve vaskulare në lëkurë: angiodisplazia kapilare dhe hemangioma. Në thelb, ju mund të gjeni nevi të formuara nga kapilarët.
Maliformimi i ngjashëm më i përhapur i fituar tek të sapolindurit. Si rregull, nuk shkakton asnjë komplikacion, përveç një defekti kozmetik, por në disa raste, pa trajtimin e duhur, ekziston mundësia e gjakderdhjes, ulçerimit dhe infeksionit.
Përshkrim
Angiodisplazia kapilare është pasojë e formimit jo të duhur të sistemit të qarkullimit të gjakut dhe është një njollë ngjyrë vere, vjollcë ose e kuqe e ndezur në lëkurë. Dallimi kryesor nga hemangioma është formimi i njollave të mëdha që rriten me rritjen e personit.
Me kalimin e moshës, sipërfaqja e nevive mund të bëhet nodulare dhe të marrë një nuancë më të errët. Angiodisplazia kapilare, fotografia e së cilës është paraqitur më poshtë, nuk shkaktondëmton trupin e njeriut, por për shkak të vendndodhjes së tij në zona të hapura të trupit, sjell shqetësim moral dhe mund të kontribuojë në shfaqjen e komplekseve.
Kjo patologji bën pjesë në kategorinë e keqformimeve kongjenitale, të cilat shfaqen si pasojë e zgjerimit të një numri të madh të enëve të gjakut. Ndryshe nga hemangiomat kapilare, njolla të tilla tashmë janë të pranishme në lëkurën e një foshnje të porsalindur dhe janë mjaft të mëdha.
Siç u përmend më herët, angiodisplazia kapilare nuk del mbi lëkurë, ka një formë të çrregullt dhe nuanca të ndezura të vjollcës dhe të kuqes. Më shpesh formohet në fytyrë, lokalizimi në pjesë të tjera të trupit është gjithashtu i mundur. Prania e formacioneve të gjera mund të tregojë ekzistencën e defekteve më të rrezikshme.
Diagnoza
Angiodisplazia kapilare, trajtimi i së cilës zgjidhet individualisht për çdo person, zbulohet jo vetëm nëpërmjet një ekzaminimi të jashtëm. Skanimi Doppler i venave dhe arterieve përdoret si një metodë standarde diagnostike. Përveç kësaj, një rol të rëndësishëm në formulimin e sëmundjes luan ekzaminimi me ultratinguj i indeve ngjitur. Mjeku duhet të ketë përvojë të mjaftueshme në ekzaminimin e pacientëve me një patologji të ngjashme dhe vëmendje e veçantë i kushtohet cilësisë së pajisjeve diagnostikuese.
Pasi është përcaktuar angiodisplazia kapilare, përcaktohet lloji i formimit dhe thellësia e lezioneve indore. Në format e rënda rekomandohet kryerja e angiografisë kompjuterike dhe magnetikehulumtimi i rezonancës. Disavantazhi kryesor i një diagnoze të tillë është kostoja e lartë, por ndryshe nga diagnostifikimi i zakonshëm me ultratinguj, ato ju lejojnë të identifikoni llojin e sëmundjes dhe shkallën e dëmtimit me saktësi maksimale.
Angiodisplazia kapilare e fytyrës: trajtim
Më parë, formacionet vaskulare trajtoheshin vetëm në forma të rënda, kjo për faktin se djegia dhe heqja kirurgjikale kontribuan në formimin e plagëve të thella. Sot për zgjidhjen e këtij problemi përdoren lazerët mjekësorë, të cilët nuk dëmtojnë indet e shëndetshme dhe janë në gjendje të mpiksin në mënyrë selektive enët e gjakut. Kjo lejon trajtimin pa pasoja në formën e dëmtimit të lëkurës dhe plagëve. Si rregull, përdoren lazer që lëshojnë rreze të spektrit të gjelbër dhe të verdhë. Efekti i tyre është të kalojnë lirshëm nëpër epidermë dhe të grumbullohen në lumenin kapilar, për shkak të së cilës gjenerohet energji termike që mbyll enën.
Llojet e lazerëve
Jo vetëm lazerët që lëshojnë dritë jeshile dhe të verdhë, por edhe pajisjet infra të kuqe janë mjaft të përhapura. Këto të fundit janë disi inferiore në efikasitet për shkak të përthithjes më të ulët të rrezatimit nga gjaku.
Lazerët mjekësorë klasifikohen sipas spektrit të emetimit dhe karakteristikave të projektimit, diametri i pikës është i një rëndësie të veçantë. Pajisjet që lëshojnë një pikë të vogël janë të përshtatshme për trajtimin e formacioneve të vogla. Përdorimi i tyre për nevi ekstensive është jopraktik për shkak të përpunimit të ngad altë dhe efikasitetit të ulët. Lazerët me një pikë të lehtë të një madhësie më të madhe (nga 4 mm) ju lejojnë të ndaloni shpejt edhe angiodisplazinë e madhe në një kohë të shkurtër. Avantazhi i tyre është gjithashtu një shkallë e ulët e shpërndarjes së rrezatimit, për shkak të së cilës ato depërtojnë në shtresat më të thella të lëkurës. Rritja e efektivitetit të trajtimit arrihet nëpërmjet mbrojtjes së epidermës nga të ftohtit dhe kohëzgjatjes minimale të pulseve.
Veçoritë e trajtimit
Angiodisplazia kapilare e fytyrës dhe trupit trajtohet me lazer duke përdorur anestetikë lokalë dhe nuk kërkon anestezi të përgjithshme, ndryshe nga heqja kirurgjikale. Procedura nuk ka kundërindikacione dhe nuk kontribuon në formimin e kores dhe sipërfaqeve të lëmuara. Gjatë trajtimit, dhimbja mungon, në disa raste është e mundur një ndjesi e lehtë djegieje. Për heqjen e plotë të shenjës së lindjes, kërkohen disa procedura me një interval prej 3-4 javësh, numri i tyre varet drejtpërdrejt nga madhësia e formimit. Angiodisplazia kapilare lehtësohet me çdo trajtim derisa të zhduket plotësisht.
Trajtime të tjera
Specifikiteti i trajtimit përcaktohet në varësi të moshës së pacientit, komplikimeve ekzistuese, madhësisë së njollës dhe formës së edukimit. Efikasiteti më i madh vërehet në trajtimin në fëmijëri, kjo ndihmon në parandalimin e zhvillimit të komplikimeve dhe ndryshimeve në ushqimin e indeve ngjitur.
Skleroterapia është alternativa më e mirë për ndalimin e formave venoze të angiodisplazisë. Prodhohet duke mbushur zonat e prekurapërbërje speciale sklerozuese. Në këtë mënyrë, komplikimet që vijnë nga trajtimi kirurgjik mund të shmangen.
Angiodisplazia kapilare: shkaqet
Faktori kryesor në shfaqjen e njollave të verës është efekti negativ tek fëmija gjatë zhvillimit të fetusit. Ndikojnë çrregullimet hormonale, përdorimi i barnave me efekt teratogjen dhe sëmundjet infektive që vuan nëna gjatë shtatzënisë. Mund të shkaktohet edhe nga anomalitë kromozomale dhe faktorë të tjerë të rëndësishëm. E gjithë kjo ndikon në formimin e sistemit të qarkullimit të gjakut të fëmijës së palindur dhe shtratit kapilar. Rezultati janë formacione arteriovenoze që pengojnë ushqimin e lëkurës dhe qarkullimin e gjakut në vend.
Angiodisplazia venoze
Simptomat klinike të sëmundjes mund të shfaqen në çdo moshë për shkak të intoksikimit, traumës, shtatzënisë ose ndryshimeve hormonale. Në vendin e formimit, qarkullimi i gjakut është i shqetësuar, pamjaftueshmëria venoze dhe staza e shpeshtë e gjakut. Ndikimi negativ është edhe në kanalet arteriale. Në veçanti, elasticiteti i mureve të arterieve zvogëlohet, si dhe hollimi dhe atrofia e tyre është gjithashtu e mundur. Një ndërlikim i shpeshtë është furnizimi i pamjaftueshëm i gjakut në zonën e prekur. Ka disa simptoma që bëjnë të mundur diagnostikimin e sëmundjes:
- një numër i madh venash merimangash në lëkurë;
- proceset me variçe, jashtëzakonishte rrallë tek fëmijët;
- djersitje e tepruar;
- hipertrofia e indeve të buta përreth;
- në rast të dëmtimit të gjymtyrëve, vërehet intoleranca ndaj ngarkesave të shtuara.
