Ilaçi "Diakarb" me presion intrakranial zakonisht përdoret për hidrocefalusin, si dhe për sindromën hipertensive-hidrocefalike. Sëmundje të tilla shoqërohen me dhimbje koke të forta, rritje të tepruar të madhësisë së kafkës ose divergjencë të qepjeve të saj për shkak të një rritje të vëllimit të lëngut cerebrospinal. Është ky ilaç që ndihmon për të përballuar një mospërputhje të tillë në trup.
Përbërja, forma e lëshimit dhe analogët
Substanca kryesore aktive e barit "Diakarb" është acetazolamide. Për më tepër, përbërja e ilaçit përfshin përbërësit e mëposhtëm:
- amidon patate;
- glikolat amidon natriumi;
- talk.
Diacarb zakonisht prodhohet si tableta të bardha, të sheshta, të rrumbullakëta.
Vetitë farmakologjike
Drejtimet kryesore të veprimit të barit janë diuretik dhe dekongestant. Duke qenë një diuretik, ilaçi "Diakarb" për intrakranialpresioni ushtron një efekt diuretik përmes një procesi të quajtur frenimi i anhidrazës karbonik i përfshirë në shkëmbimin e acidit karbonik. Në indet e veshkave, kjo enzimë frenohet duke reduktuar përthithjen e joneve të natriumit dhe bikarbonatit në gjak nga urina. Krahas përdorimit të tabletave Diakarb në rastet e presionit të tepërt intrakranial, këshillohet që ato të përshkruhen për disa sëmundje të mushkërive, kur vërehet insuficiencë kardiake pulmonare. Funksioni kryesor i ilaçit në tërësi është mbajtja e ujit dhe natriumit në trup, për të parandaluar edemën me origjinë të ndryshme. Duke normalizuar metabolizmin e kripës së ujit, përbërësit aktivë të ilaçit nuk çojnë në çekuilibër acido-bazë.
Kohëzgjatja e tabletave është 12 orë, ndërsa përqendrimi maksimal në plazmën e gjakut të barit arrin 2 orë pas administrimit oral. Duke depërtuar përmes barrierës placentare, për shkak të shkallës së lartë të lidhjes me proteinat e gjakut, substanca aktive ekskretohet përmes veshkave gjatë ditës.
Indikacionet për përdorimin e barit
Ky medikament përdoret më shpesh në trajtimin e presionit të rritur intrakranial dhe intraokular. Si rregull, për të parandaluar efektet anësore të këtij ilaçi, një ilaç shtesë "Asparkam" përshkruhet paralelisht.
Vetëpërshkrimi dhe marrja e barit "Diakarb" kategorikisht nuk rekomandohet. Ka mjete më të sigurta dhe më të ngushta për këtë. Si saktësisht në një situatë të veçantëIlaçi do të funksionojë dhe nëse mund të ndihmojë për të përballuar në mënyrë efektive problemin, vetëm një specialist mund ta përcaktojë.
Indikacione për emërimin e tabletave "Diakarb" mund të jenë sëmundjet e mëposhtme:
- sindroma edematoze e lehtë ose e moderuar;
- sëmundja e lartësisë;
- epilepsi (si një shtesë në trajtimin kompleks);
- glaukoma;
- disa probleme me mushkëritë.
Kundërindikacione
Kategorikisht është e pamundur të përdoret Diacarb për trajtimin me presion të rritur intrakranial dhe në rastet e mëposhtme:
- mbindjeshmëri ndaj komponentëve që përbëjnë ilaçin;
- dështimi i mëlçisë;
- acidozë;
- Sëmundja e Addison;
- diabet mellitus;
- ushqyerja me gji;
- shtatzani;
- insuficiencë renale akute;
- hipokalemia;
- hipokorticizëm;
- uremia.
Shumë kujdes duhet të jeni me caktimin e këtij bari për edemat e natyrës renale dhe hepatike. Përveç kësaj, gjatë marrjes së dozave të mëdha të acidit acetilsalicilik, mund të ketë gjithashtu probleme me përputhshmërinë e barnave.
Droga Diacarb: efekte anësore
Në disa raste, simptoma të pakëndshme të shoqëruara meshkelje e dozës së recetës ose recetës së mjekut tjetër:
- hipokalemia;
- konvulsione;
- anoreksi;
- parestezia;
- kruar;
- dobësi muskulore;
- urtikaria;
- hiperemia e lëkurës;
- acidozë metabolike;
- tinitus;
- miopi.
Veçanërisht e lënë shpesh në lidhje me tabletat. Rishikimet e "Diakarb" përmbajnë informacione në lidhje me shfaqjen e dobësisë në muskuj dhe ngërçet. Përdorimi i zgjatur i ilaçit ndonjëherë çon në probleme të caktuara shëndetësore, të tilla si:
- leukopeni;
- nefrolithiasis;
- çorientim;
- glukosuria;
- të vjella;
- të përgjumur;
- hematuria;
- alergji;
- anemi hemolitike;
- shqisa e dëmtuar e prekjes;
- diarre;
- të përzier;
- agranulocitoz.
Mënyra e administrimit dhe dozimi
Kur pacientit i përshkruhet "Diakarb" (tableta), udhëzimet për ilaçin duhet të studiohen me kujdes drejtpërdrejt nga pacienti. Së bashku me regjimin e vendosur për përdorimin e ilaçit, të cilin mjeku e zgjedh në varësi të llojit të sëmundjes, karakteristikave individuale të trupit, peshës dhe moshës së pacientit, mund të lindin pyetje me të.ruajtja, vetitë farmakologjike.
Për lehtësimin e sindromës edematoze, rekomandohet marrja e barit "Diakarb" çdo ditë në një dozë prej 250-375 mg një herë në ditë. Efekti maksimal do të arrihet 2-3 ditë pas fillimit të trajtimit. Pas kësaj, mjekët këshillojnë të bëni një pushim për një ditë. Paralelisht me këtë, zakonisht përshkruhen medikamente për të përmirësuar qarkullimin e gjakut, për të rimbushur kaliumin në trup dhe për një dietë të kursyer që kufizon marrjen e kripës.
Glaukoma me kënd të hapur trajtohet me këtë medikament, i cili gjithashtu merret një herë në 24 orë në 250 mg. Terapia për glaukomën dytësore përfshin një dozë prej 250 mg çdo 4 orë. Në rastin e terapisë së sëmundjes malore, merret një dozë prej 500-1000 mg në ditë, afërsisht 1-2 ditë para ngjitjes në mal. Epilepsia trajtohet duke marrë tableta Diacarb, 250-500 mg në ditë, me pushim pas 3 ditësh.
Trajtimi i të porsalindurve
Shpesh, situatat kur një foshnjë fle keq dhe pak, qan me inat ditë e natë, perceptohen nga prindërit e rinj si normë. Atyre u duket se çdo i porsalindur thjesht duhet të jetë i shqetësuar. Megjithatë, jo gjithmonë shenja të tilla tregojnë shëndetin e mirë të foshnjës. Pediatër thonë se një fëmijë tepër i shqetësuar dhe vazhdimisht duke qarë është një arsye serioze për marrjen e masave emergjente. Shenja të tilla në sjelljen e foshnjës mund të tregojnë praninë e rritjes së presionit intrakranial. Zakonisht një diagnozë e tillë bëhet tek fëmijët e atyre nënave që kishin një shtatzëni të vështirë, ishte e pranishme toksikoza dhe lindja ishte e vështirë dhee gjatë.
Kjo patologji zakonisht është pasojë e furnizimit të pamjaftueshëm të fetusit me oksigjen, si pasojë e së cilës qelizat e trurit nuk mund të funksionojnë normalisht. Për shkak të kësaj, lëngu që rrethon trurin e fëmijëve prodhohet në sasi të mëdha dhe ushtron presion mbi të. Rezultati është një dhimbje koke, gjumë i dobët, humor dhe lot i tepruar.
Për një diagnozë të saktë, mjeku mbledh një anamnezë, e cila përfshin informacion të detajuar se si shkoi shtatzënia dhe vetë lindja. Sigurohuni që të kryeni një ekzaminim vizual të kujdesshëm të të porsalindurit për të përcaktuar tonin e muskujve dhe tomografinë e trurit. Në rast të konfirmimit të sëmundjes, rekomandohet fillimi urgjent i trajtimit. Ilaçi "Diakarb" me presion intrakranial bëhet thjesht i pazëvendësueshëm. Duke qenë se është diuretik, ndihmon shpejt në reduktimin e prodhimit të lëngut cerebrospinal në trurin e të porsalindurit.
Nëse është planifikuar trajtimi me Diakarb, rishikimet e pacientëve nuk mund të jenë burimi i vetëm i informacionit. Një ilaç i tillë nuk përshkruhet më vete, dhe për këtë arsye nëse neurologu megjithatë vendos një diagnozë zhgënjyese për foshnjën, duhet të ndiqni me përpikëri udhëzimet e mjekut në gjithçka. Vetëm rezultatet e studimeve speciale mund t'i lejojnë mjekut të përcaktojë regjimin e trajtimit dhe të përcaktojë dozën. Efikasiteti i lartë i terapisë u jep pediatërve çdo arsye për të përshkruar ilaçin "Diakarb", efektet anësore të të cilit, megjithatë, mund të ndikojnë negativisht në shëndetin e foshnjës. Vetia diuretike e këtij ilaçi çon nëkullimi i tepërt së bashku me ujin nga trupi i kaliumit, i cili i nevojitet për funksionimin normal të zemrës. Është për këtë arsye që regjimi i marrjes së këtij medikamenti përfshin përdorimin e njëkohshëm të Asparkamit.
Mjeku i përshkruan individualisht ilaçin "Diakarb" për një pacient të vogël. Udhëzimet për përdorim, rishikimet dhe regjimi duhet të studiohen me kujdes nga nëna ose babai i një fëmije të sëmurë. Për të përshkruar dozën dhe metodën e trajtimit, mjeku duhet të dijë vetëm peshën e saktë të foshnjës dhe sasinë e lëngut cerebrospinal të akumuluar. Sekuenca specifike e përdorimit të pilulës dhe një dozë e qartë përcaktohen gjithashtu duke marrë parasysh mirëqenien e përgjithshme të një pacienti të vogël. Sa i përket marrjes së ilaçit shtesë "Asparkam", edhe rendi i tij do të përshkruhet qartë nga mjeku. Në praktikë, të porsalindurit zakonisht i përshkruhet dhënia e këtij ilaçi në sasi prej 0,25 tabletash 3 herë në ditë, ndërsa mjekimi kryesor merret një herë në ditë për ¼. Normat e treguara nuk tregojnë domosdoshmërisht që mjeku do të përshkruajë vetëm një dozë të tillë - çdo rast i sëmundjes kërkon një qasje individuale ndaj pacientit.
Efektet anësore të të dy barnave, si diarre, pruritus, të vjella dhe të përziera dhe kriza, janë arsye për shtrimin urgjent të të porsalindurit. Për më tepër, etja e fortë, një rënie e mprehtë e presionit të gjakut, skuqja e lëkurës së fytyrës, dobësia e muskujve dhe letargjia e rëndë e fëmijës mund të bëhen pasojë e marrjes së tabletave Asparkam. Nëse shfaqet ndonjë nga këto shenja, mjekët rekomandojnë të mos humbni kohë dhe të kontaktoni mjekuninstitucioni. Nëse medikamenti merret për më shumë se 5 ditë (përkatësisht, kjo periudhë është maksimumi për fëmijë të tillë të vegjël), mund të shfaqet acidoza metabolike.
Rastet e mbidozimit të drogës "Diakarb" në praktikë janë të rralla. Por kur ka shenja të çrregullimeve të sistemit nervor qendror, mjekimi duhet të ndërpritet menjëherë dhe të shkohet në spital për të kontrolluar ekuilibrin acido-bazik të trupit.
Nënat nuk duhet të kenë frikë nga efektet anësore, sepse nëse mjeku insiston në nevojën e një trajtimi të tillë, atëherë ka arsye të mira për këtë. Efektiviteti i ilaçit "Diakarb" është vërtetuar shkencërisht, ndaj nuk do të jetë e vështirë të zgjidhet problemi me shëndetin e foshnjës vetëm në muajt e ardhshëm. Si rezultat, fëmija do të qetësohet, do të heqë qafe dhimbjen torturuese të kokës, siklet dhe do t'u japë emocione të gëzueshme prindërve të tij. Në moshën një vjeç, zakonisht në familje ata tashmë harrojnë një diagnozë kaq të tmerrshme në shikim të parë, e cila u bë nga një neurolog në javët e para të jetës së një foshnje. Mos harroni se një problem me presionin intrakranial që nuk zgjidhet në moshë të hershme mund të shkaktojë një vonesë serioze në zhvillimin e fëmijës, migrenë të dhimbshme dhe formimin e një karakteri kompleks.
"Diacarb" - si ta marrim një fëmijë?
Në varësi të moshës së fëmijës, duhet të shpërndani dozën ditore:
- 4 deri në 12 muaj - 50 mg;
- 2 deri në 3 vjet - 50-125 mg;
- 4 deri në 18 vjeç - 125-500 mg.
Dhënia e ilaçit "Diakarb" tek fëmijët për udhëzime për përdorim këshillon jo më shumë se 15 mg për kilogram peshë në ditë, por doza e treguar duhet të shpërndahet proporcionalisht gjatë gjithë ditës. Doza totale e barit për një fëmijë nuk duhet të kalojë 750 mg në ditë. Kur ky ilaç kombinohet me antikonvulsantët, shkalla e marrjes së tij nga një fëmijë në ditë në fazën fillestare të trajtimit është 250 mg. Sipas recetës së mjekut, regjimi Diakarba mund të ndryshojë dhe doza do të rritet gradualisht. Duhet të theksohet se në trajtimin e çdo sëmundjeje, kur një pilulë humbet aksidentalisht, është e pamundur të rritet me kohë doza tjetër.
Përdorimi i këtij ilaçi për fëmijët duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku. Duke hyrë në grupin e barnave me recetë, ky ilaç mund të jetë i rrezikshëm për një fëmijë të çdo moshe, dhe për këtë arsye është më mirë të trajtohet në një mjedis spitalor, ku kujdesi dhe kontrolli mbi gjendjen e pacientit është i garantuar. Në praktikë, tabletat Diacarb shpesh përshkruhen nga neurologët për trajtimin shtëpiak të fëmijëve në mungesë të një gjendjeje të rëndë.
Prindërit duhet të jenë shumë të vëmendshëm ndaj fëmijës që merr këtë ilaç, pasi mund të ndodhin reaksione negative nga trupi. Në rastin e përdorimit të ilaçit "Diakarb" për fëmijët, udhëzimi paralajmëron se foshnja mund të përjetojë konvulsione, të vjella, dobësi muskulore, të përziera dhe manifestime alergjie. Përdorimi afatgjatë i barit ndonjëherë çon në një ulje të nivelit të leukociteve në gjak ose edhe në anemi hemolitike.
Për të rritur efektivitetin e këtyre pilulave dhe për të parandaluar reaksionet e padëshiruara, mjekët njëkohësisht u përshkruajnë fonde shtesë pacientëve të vegjël. Në praktikë, përgatitjet "Diakarb" dhe "Asparkam" përdoren shpesh tek foshnjat - rishikimet e pediatërve praktikues për një trajtim kaq kompleks flasin për efektivitetin e tij të jashtëzakonshëm. Ky parim i emërimit zakonisht përdoret për një kurs të gjatë terapie për të reduktuar ekskretimin e kaliumit nga trupi i fëmijës (humbet për shkak të konsumit të lartë të joneve të natriumit). Rëndësia e këtij mikroelementi në jetën e një fëmije është e vështirë të mbivlerësohet: kaliumi është i nevojshëm për të gjitha qelizat për të siguruar metabolizmin e duhur. Megjithatë, detyra e tij kryesore është të marrë pjesë në zhvillimin e muskujve të zemrës (miokardit), i cili gjithashtu kërkon praninë në trup të një sasie të mjaftueshme të magnezit të përfshirë në metabolizmin e karbohidrateve dhe furnizimin me energji të qelizave.
Kështu, nëse trajtimi afatgjatë me Diakarb është i nevojshëm, efektet anësore do të minimizohen duke i kompensuar ato me Asparkam, përkatësisht, duke rimbushur humbjen e joneve të kaliumit dhe duke rritur alkalinitetin e gjakut. Përbërësit aktivë të këtij ilaçi do të sigurojnë furnizimin e trupit me kalium dhe energji, si dhe do të sigurojnë funksionimin e duhur, duke e çuar alkalinitetin e gjakut në një gjendje optimale.
Doza e barit zgjidhet individualisht për çdo foshnjë në bazë të rezultateve të analizave dhe një ekzaminimi të plotë. Doza e ilaçit "Diakarb", rishikimet dhe udhëzimet për të cilat tregojnë nevojën për të marrë parasysh peshën dhe moshën e fëmijës, zakonishtështë të paktën 50 mg në ditë. Është e nevojshme t'i jepet fëmijës një dozë ditore 1-2 herë, duke e ndarë atë në pjesë të barabarta.
Veçoritë e pranimit për të porsalindurit dhe foshnjat
Shumë shpesh ata përdorin ilaçin "Diakarb" për të sapolindurit - rishikimet e prindërve për këtë temë përmbajnë shumë informacione në lidhje me efektivitetin e lartë të ilaçit në luftën kundër sëmundjeve komplekse të fëmijërisë. Foshnjave deri në një vit u përshkruhen këto pilula për epilepsi. Në rast të divergjencës së qepjeve të kafkës dhe rritjes së tepërt të saj, ky ilaç gjithashtu ndihmon shumë mirë. Një rezultat i shkëlqyer tregohet nga ilaçi "Diakarb" për foshnjat - rishikimet e shumë pediatërve tregojnë mbizotërimin e një regjimi të tillë trajtimi.
Emërimi i këtij ilaçi për foshnjat bëhet ekskluzivisht nga pediatri, pas një ekzaminimi të kujdesshëm nga një sërë specialistësh (neurolog, kirurg, ORL, okulist). Është padyshim shumë më e sigurt për të trajtuar një fëmijë kaq të vogël në një spital ku kryhet monitorim i vazhdueshëm. Kjo është pikërisht ajo që mjekët këshillojnë prindërit e foshnjave, duke këmbëngulur për vendosjen e foshnjës në spital për një kurs të plotë terapie. Megjithatë, në jetën reale, disa nëna preferojnë të përdorin tabletat Diakarb për të sapolindurit vetë - rishikimet e një trajtimi të tillë në shtëpi tregojnë se prindërit nuk duan gjithmonë të shkojnë në spital me fëmijën e tyre.
Mjeku gjithmonë paralajmëron prindërit për rrezikun e konsiderueshëm të një sjelljeje të tillë, shpjegon pasojat e mundshme të mjekimit të pakontrolluar. Gjatë qëndrimit në shtëpi, foshnja duhet ta marrë këtë ilaç jo më shumë se 5 ditëme radhë, pas së cilës duhet patjetër të vini për ekzaminim tek pediatri, si dhe të kaloni të gjitha analizat e nevojshme. Në fund të fundit, së bashku me efikasitetin e lartë në trajtim, Diakarb ka edhe efekte anësore, dhe ato mjaft serioze.
Dëshmitë e pacientëve
Opinionet rreth efektivitetit të trajtimit me Diakarb janë shumë të ndryshme. Disa njerëz thonë se ky ilaç ndihmon për të përballuar shpejt problemin e tyre dhe tolerohet mirë nga trupi, të tjerë ankohen për praninë e efekteve anësore të rëndësishme.
Nëse flasim për përdorimin e ilaçit "Diacarb" për foshnjat, vlerësimet për këtë temë janë jashtëzakonisht pozitive. Shumë mjekë flasin për këtë ilaç si opsionin e vetëm të mundshëm të trajtimit efektiv për disa probleme shëndetësore të fëmijëve. Në përgjithësi, në lidhje me rezultatet e trajtimit me Diakarb, vlerësimet e pacientëve përmbajnë deklarata të kënaqshme dhe fjalë mirënjohjeje për mjekët që kanë caktuar një takim kompetent.
Ky ilaç disponohet me recetë nga mjeku. Kjo është arsyeja pse është e domosdoshme t'i nënshtroheni një ekzaminimi me një pediatër me një fëmijë, të kaloni një sërë testesh laboratorike dhe të merrni rekomandime për përshtatshmërinë e trajtimit me këtë ilaç të veçantë. Nëse prindërit kanë marrë një takim dhe planifikojnë të përdorin tableta Diakarb për fëmijët, rishikimet në materialin tonë mund të jenë të dobishme për ta. Ky ilaç është efektiv, por duhet të merrni parasysh me kujdes rekomandimet e mjekut.
Shumë gra po pyesin nëse është e mundur të marrin tableta Diakarb mePresioni intrakranial gjatë shtatzënisë. Ekspertët i japin njëzëri një përgjigje të qartë kësaj pyetjeje: është absolutisht e pamundur ta bësh këtë! Mjekët obstetër dhe gjinekologë insistojnë veçanërisht në rreziqet e një terapie të tillë, duke e shpjeguar pozicionin e tyre me rrezikun e lartë të pasojave negative për zhvillimin e fetusit. Sipas udhëzimeve, rishikimeve të pacientëve dhe rekomandimeve të mjekëve në lidhje me emërimin dhe administrimin e Diakarb, është gjithashtu e pamundur që gratë të trajtohen me këtë ilaç gjatë ushqyerjes me gji.
