Rrallë të rriturit vuajnë nga mononukleoza infektive. Shumica e tyre, deri në moshën dyzetvjeçare, tashmë kanë formuar antitrupa ndaj këtij virusi dhe kanë zhvilluar imunitet të fortë. Megjithatë, mundësia e infeksionit ekziston ende. Vërehet se të moshuarit janë më të ndjeshëm ndaj sëmundjes sesa fëmijët. Në këtë artikull do të përpiqemi të kuptojmë se çfarë është - mononukleoza tek të rriturit, si mund të infektoheni, cilat janë shenjat e saj dhe si duhet trajtuar.
Shkurtimisht rreth zbulimit të sëmundjes: fakte historike
Mononukleoza është një patologji infektive që shfaqet në formë akute me temperaturë të lartë. Në këtë rast, vërehet dëmtimi i nyjeve limfatike dhe faringut, shpretkës dhe mëlçisë, si dhe ka një ndryshim në përbërjen e gjakut. Sëmundja u zbulua në 1887 nga N. F. Filatov dhe për një kohë të gjatë mbante emrin e tij. Pastaj shkencëtari gjerman Ehrenfried Pfeiffer përshkroi një të ngjashmesëmundje dhe e quajti ethet e gjëndrave.
Më vonë, shkencëtarët amerikanë T. Sprant dhe F. Evans studiuan ndryshimet në përbërjen e gjakut dhe e quajtën sëmundjen mononukleozë infektive. Çfarë është tek të rriturit? Siç doli, agjenti shkaktar i tij është virusi Epstein-Barr, i quajtur sipas shkencëtarëve që e zbuluan dhe i përket familjes së herpesit. Mund të qëndrojë në trupin e njeriut për një kohë të gjatë pa u shfaqur. Infeksioni ndodh nga një individ i sëmurë, duke përfshirë ata me një formë të fshirë të sëmundjes, ose një bartës të virusit.
Mekanizmi i përparimit të sëmundjes
Mononukleoza tek të rriturit - çfarë është ajo? Një sëmundje infektive ndodh kur patogjeni, pasi ka hyrë në traktin respirator, ndikon në integritetin e epitelit dhe strukturën limfoide të zgavrës me gojë dhe faringut. Ka ënjtje të mukozave, hipertrofi të nyjeve limfatike dhe bajameve. Infeksioni pushton limfocitet B dhe përhapet shpejt në të gjithë trupin. Qelizat mononukleare atipike (qelizat mononukleare të modifikuara) shfaqen në gjakun e pacientit.
Ka një rritje të tepërt të indit limfoide dhe retikular, i cili përbën bazën e organeve hematopoietike. Për shkak të kësaj, ndodh një rritje në shpretkë dhe mëlçi. Në raste të rënda, nekroza e organeve limfoide është e mundur, formimi i elementeve qelizore në inde me një përzierje gjaku dhe limfatike në mushkëri, veshka dhe organe të tjera.
Çfarë kontribuon në shfaqjen e patologjisë?
Shkaku i mononukleozës tek të rriturit është virusi Epstein-Barr, i cili bën pjesë në familjen e herpesit. Burimi i sëmundjes është një person i sëmurë me çdo formëmononukleoza infektive. Virusi nuk ka shumë aktivitet, kështu që kërkohet kontakt i zgjatur dhe i ngushtë për infeksion. Rrugët kryesore të infeksionit për të rriturit:
- Ajror - kur teshtitni dhe kolliteni, virusi, së bashku me pështymë, mund të futen në mukozën e një personi tjetër.
- Kontaktoni familjen - puthje, duke përdorur të njëjtat pjata dhe sende higjienike.
- Seksual - virusi është i pranishëm në të gjitha lëngjet e brendshme, duke përfshirë spermën.
- Transfuzion gjaku, transplantim organesh, duke përdorur një shiringë për përdorim droge.
Vërehet se virusi vdes shpejt në mjedisin e jashtëm, por jeton në trup gjatë gjithë jetës, duke u integruar në ADN-në e limfociteve B. Prandaj, një person që ka qenë i sëmurë zhvillon imunitet të qëndrueshëm për jetën dhe sulmet e përsëritura të sëmundjes janë rikthimi i qëndrueshmërisë së tij me një ulje të mbrojtjes së trupit.
Simptomat e sëmundjes
Periudha e inkubacionit varion nga disa ditë deri në një muaj e gjysmë. Shenjat e mononukleozës tek të rriturit janë si më poshtë:
- Zgavra e gojës dhe faringu janë prekur. Bajamet palatine rriten, gjë që çon në vështirësi në frymëmarrje, ngjirurit e zërit. Në ditët e para të sëmundjes, bajamet mbulohen me një shtresë të trashë të bardhë. Shkarkimi i mukusit të hundës nuk është gjithmonë i pranishëm, por ka kongjestion në kanalet e hundës.
- Rritja e nyjeve limfatike. Ato inflamohen në qafë, në pjesën e pasme të kokës në bërryla dhe në zorrë, por mbeten të lëvizshme, duke mos u lidhur me indet e poshtme.
- Temperatura. Ka një rritje të mprehtë në 39-40gradë.
- Shpretkë dhe mëlçi e zmadhuar. Një javë pas zhvillimit të sëmundjes, organet arrijnë madhësinë e tyre maksimale. Në këtë rast, ndonjëherë vërehet zverdhja e lëkurës dhe sklerës së syve. Zgjerimi i organeve zgjat deri në tre muaj.
- Skuqje të lëkurës. Me zhvillimin aktiv të sëmundjes, në lëkurë shfaqet një skuqje e lëkurës, e ngjashme me fruthin ose ethet e kuqe të ndezur. Ka hemorragji petekiale në zgavrën e gojës, në rajonin e palatinës.
- Çrregullime të sistemit kardiovaskular. Mund të ketë takikardi, zhurmë sistolike dhe ulje të tingujve të zemrës.
Në trajtimin e mononukleozës tek të rriturit, simptomat zhduken pas dy deri në tre javë, por qelizat mononukleare atipike zbulohen ende në gjak për një kohë të gjatë.
Pamja klinike e ecurisë kronike të sëmundjes
Ndryshe nga forma akute, sëmundja është indolente dhe të gjitha simptomat janë të lehta:
- Pacienti ndjen dobësi, përgjumje, keqtrajtim të lehtë, dhimbje koke.
- Temperatura qëndron ndërmjet 37,2-37,5 gradë.
- Ka ndjesi të dobëta, dhembëse dhe të dhimbshme në fyt. Prizat purulente lënë boshllëqe me një erë të pakëndshme.
- Nyjet e qafës së mitrës dhe nëngjuhësore janë të përflakur, dhimbja e tërheqjes ndihet kur flasim, duke e kthyer qafën.
- Skuqjet e lëkurës në mononukleozën kronike tek të rriturit janë të vogla, mund të jenë të pranishme në qafë, gjoks, krahë dhe fytyrë.
- Rrugët e hundës të bllokuara, sekretimi i mukusit i vogël.
- Është gjithashtu i pranishëm zmadhimi i lehtë i mëlçisë dhe shpretkës.
Shenjat e dëmtimit të traktit gastrointestinal dhe mushkërive nuk janëvëzhguar. Pas rreth një jave, simptomat e sëmundjes zhduken vetë, por sëmundja nuk shërohet. Pasi në trup, virusi Epstein-Barr mbetet në të për gjithë jetën. Në të njëjtën kohë, ai ndjehet sapo sistemi imunitar dobësohet dhe çdo herë shfaqet në mënyra të ndryshme.
Diagnoza e sëmundjes
Për të zbuluar mononukleozën virale tek të rriturit, duke bërë një diagnozë të saktë, duhet të vizitoni një mjek të përgjithshëm i cili:
- Gjatë bisedës me pacientin, ai do të mbledhë një anamnezë të sëmundjes - kur filloi, ankesat, natyrën e dhimbjes, gjendjen e përgjithshme.
- Ai do të kryejë një ekzaminim të jashtëm të lëkurës, fytit, palpimit të nyjeve limfatike, mëlçisë, shpretkës.
Pas ekzaminimit, do të kërkohen teste laboratorike për të sqaruar diagnozën paraprake:
- CBC - zbulimi i qelizave atipike mononukleare.
- Biokimia e gjakut do të zbulojë nivelin e bilirubinës.
- ELISA (analizim imunosorbent i lidhur me enzimën) diagnostikon virusin e Ajnshtajnit - Barr.
- PCR (reaksioni zinxhir i polimerazës) do të përcaktojë numrin e qelizave patogjene.
- Metoda serologjike do të përcaktojë praninë e antitrupave ndaj antigjeneve të virusit Epstein-Barr.
I gjithë kompleksi i kërkimit kontribuon në zbulimin e sëmundjes dhe diagnozën për të filluar trajtimin.
Farmakoterapia e një sëmundjeje infektive
Në format e lehta të ecurisë së sëmundjes, trajtimi kryhet në baza ambulatore dhe në raste të rënda, në repartet e sëmundjeve infektive të spitalit. Në periudhën akute, pacienti duhet të respektojëpushimi në shtrat, përveç kësaj, rekomandohet të pijë shumë ujë: pije frutash, komposto, çaj dhe ushqime të lehta diete. Medikamentet e mëposhtme përdoren për të trajtuar simptomat e mononukleozës tek të rriturit:
- Antipiretikë - për të normalizuar temperaturën e trupit: Nimesulide, Ibuprofen.
- Për të ruajtur sistemin imunitar - "Interferon-alfa".
- Antiviral - aktivizon rezistencën e trupit ndaj viruseve: "Cycloferon", "Tiloron".
- Antibiotikët - përdoren nëse është e nevojshme për të parandaluar infeksionet bakteriale: Azithromycin, Ceftriaxone.
- Glukokortikoidet - të përshkruara për problemet e frymëmarrjes: Dexamethasone, Prednisone.
- Zgjidhjet për administrim intravenoz - zvogëloni dehjen, bëni që pacienti të ndihet më mirë: "Dekstrozë", fiziologjik.
- Komplekset vitaminë-minerale - për të rikthyer trupin.
Kohëzgjatja mesatare e trajtimit është nga dy javë në një muaj. Pas kësaj, pacienti qëndron në ambulancë për një vit, duke iu nënshtruar monitorimit laboratorik të parametrave të gjakut çdo tre muaj.
Mononukleoza në gratë shtatzëna
Shpesh, sëmundja tek nënat e ardhshme fillon me një rritje të mprehtë të temperaturës, dhimbje të fytit dhe inflamacion të nyjeve limfatike. Në këtë rast, ka një gjendje të keqe të përgjithshme, lodhje dhe përgjumje. Në disa raste, simptomat janë më të theksuara. Nëse shfaqen ndonjë sëmundje, gruaja në lindje duhet të kontaktojë mjekun që merr pjesë, i cili do të kryejë një ekzaminim të plotë dhe do të përshkruajë trajtimin. Dihet se mononukleoza infektive nuk ndikon negativisht në fetus, por ndërlikimet janë të rrezikshme. Nuk ka trajtim të veçantë për këtë sëmundje, ndaj do të konsistojë në pushim, monitorim të vazhdueshëm të temperaturës, respektim të regjimit të ujit dhe marrja e medikamenteve që lehtësojnë simptomat e sëmundjes, të cilat do t'i përshkruajë mjeku. Perimet, frutat, lëngjet natyrale dhe komplekset e vitaminave do të ndihmojnë në rivendosjen e sistemit imunitar dhe përballimin më të shpejtë të sëmundjes.
Nëse një patologji ka kapërcyer një grua gjatë planifikimit të shtatzënisë, atëherë rekomandohet të shtyhet ngjizja deri në rikuperimin e plotë për gjashtë muaj ose një vit. Të njëjtat kufizime vlejnë për babain e ardhshëm.
Pasojat e mononukleozës tek të rriturit
Zakonisht, sëmundja zhvillohet në mënyrë të parashikueshme. Faza akute zgjat nga një javë në tre. Më tej, gjendja e pacientit stabilizohet: simptomat katarrale zhduken, nyjet limfatike pakësohen, testet normalizohen.
Të gjitha pasojat e sëmundjes që ndodhin kur preket virusi Epstein-Barr janë për shkak të një rënie të mprehtë të imunitetit. Komplikimet ndryshojnë për nga manifestimi, ato ndodhin si gjatë periudhës së sëmundjes ashtu edhe menjëherë pas saj dhe shfaqen në një periudhë të mëvonshme. Përkundër faktit se sëmundja ka një rezultat të favorshëm dhe rrallë kërcënon kushte kërcënuese për jetën, duhet të dini rreth tyre. Komplikimet e mononukleozës tek të rriturit janë si më poshtë:
- Sëmundja e traktit respirator - obstruksioni i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, sinusiti, bronkiti, bajamet, pneumonia, otiti media.
- Meningjiti –inflamacioni shoqërohet me dhimbje koke, të përzier, të vjella, konvulsione, moskoordinim.
- Hepatiti - shfaqet zverdhja e lëkurës dhe e kokës së syrit.
- Miokarditi - dëmtim i muskujve të zemrës. Ka dhimbje në zemër, ritmi është i shqetësuar, gjymtyrët fryhen.
- Nefriti është një inflamacion i veshkave. Karakterizohet nga dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, dobësi, temperaturë.
- Ruptura e shpretkës - sjell gjakderdhje të brendshme, pacienti ka marramendje, dhimbje të menjëhershme në bark, të fikët. Pa ndërhyrje urgjente kirurgjikale - kërcënimi i vdekjes.
Është shumë e rëndësishme të vërehen me kohë shenjat e përkeqësimit të shëndetit dhe të konsultoheni me mjekun për të parandaluar pasoja të rënda.
Ushqim diete
Ndjekja e një diete për mononukleozën tek të rriturit është shumë e rëndësishme. Pacientëve u rekomandohet tabela numër 5, e cila përjashton përdorimin e ushqimeve të tymosura, pikante, të skuqura, turshi dhe yndyrore. Këshillohet gjithashtu që të hiqni dorë nga ëmbëlsirat, pijet që përmbajnë alkool dhe kafeja. Rekomandimet e mëposhtme do të ndihmojnë në rivendosjen e sistemit imunitar dhe përmirësimin e shëndetit:
- Hani vakte të vogla deri në gjashtë herë në ditë.
- Buillon për pjatat e para përgatitet nga mish pa dhjamë ose perime.
- Për të bërë drithëra, përdorni më shpesh drithërat: oriz kaf, grurë dhe tërshërë.
- Gatimet me mish mund të zihen në avull, të piqen në furrë ose të zihen duke përdorur mish lepuri pa maja, gjeldeti, pule ose viçi.
- Për gatimet e peshkut, blini pike, purtekë, merluc, murriz, ton.
- Kushtojini vëmendje të veçantë pjatave me perime. Përlakra, domatet, fasulet, brokoli, specat, spinaqi dhe të gjitha kulturat me gjethe janë të përshtatshme për përgatitjen e tyre.
- Frutat janë thelbësore për të rimbushur trupin me vitamina, elementë gjurmë dhe fibra. Bananet, mollët, luleshtrydhet dhe të gjitha agrumet janë shumë të dobishme.
- Pini më shumë lëngje: lëngje frutash dhe perimesh, çajra bimor, komposto, pije frutash.
Ushqyerja e duhur do të ndihmojë në ruajtjen e një gjendjeje të qëndrueshme shëndetësore.
Mononukleoza tek të rriturit: komente
Individët e shëruar në forume ndajnë përshtypjet e tyre për sëmundjen. Ata vërejnë se mononukleoza virale:
- Maniston simptoma të bajameve pas disa ditësh, të plotësuara nga një skuqje e kuqërremtë që duket si një reaksion alergjik dhe siklet në mëlçi. Vetëm një vizitë te mjeku dhe hulumtimi i kryer ndihmojnë në identifikimin e saktë të sëmundjes.
- Shpesh fillon me simptoma që zakonisht shoqërojnë një dhimbje të fytit: një rritje e mprehtë e temperaturës, një dhimbje të fytit dhe dobësi e rëndë. Vetëm një mjek diagnostikon mononukleozën tek të rriturit, analizat e gjakut të të cilëve përmbajnë qeliza atipike mononukleare.
- Mund të përsëritet herë pas here, megjithëse nuk shfaqet asnjë infeksion i ri. Virusi tek ata që kanë qenë të sëmurë mbetet në trup për gjithë jetën. Kur sistemi imunitar dobësohet, shenjat e sëmundjes kthehen.
- Ju mund të parandaloni sëmundjet duke ngrënë siç duhet, duke mbajtur në formë dhe duke shmangur situatat stresuese.
Përveç kësaj, të gjithë rekomandojnë kur simptomat nuk zbulohenvononi vizitën te mjeku, sepse ndonjëherë ndodhin komplikime serioze.
Si të mbroheni nga virusi Epstein-Barr?
Për të parandaluar mononukleozën tek të rriturit, është e rëndësishme të forconi sistemin imunitar dhe të respektoni masat higjienike. Për këtë ju duhet:
- Gjatë periudhës së ftohjes masive, shmangni vizitat në vende të mbushura me njerëz.
- Përdorni një maskë kur shkoni në zyrën e mjekut.
- Mos bëni seks me partnerë të rastësishëm.
- Hani siç duhet: hani më shumë perime dhe fruta, përdorni mish pa dhjamë: pulë, gjeldeti, viçi, lepur, hani peshk dhe produkte qumështi, pini lëngje natyrale, pije frutash dhe komposto.
- Merrni multivitamina disa herë në vit.
- Jini më shpesh në natyrë, bëni shëtitje të gjata, merruni me sporte dhe edukim fizik të mundshëm. Kushtojini vëmendje të veçantë notit, çiklizmit, ecjes nordike.
Tani e dini se çfarë është mononukleoza e të rriturve. Kjo është një sëmundje e rëndë, si pasojë e së cilës vuan punën e organeve të rëndësishme, veçanërisht të mëlçisë dhe shpretkës. Duhet të theksohet se masat parandaluese specifike për parandalimin e tij nuk janë zhvilluar. Për të mbrojtur veten, mjafton të ndiqni masat e përgjithshme për të parandaluar ftohjet dhe të drejtoni të gjitha përpjekjet tuaja në forcimin e sistemit imunitar.
