Në çdo kromozom të njeriut është një grup gjenesh. Këto të fundit janë karakteristika trashëgimore. Në të njëjtën kohë, formimi i gjenotipit varet drejtpërdrejt nga mekanizmat adaptues. Megjithatë, fëmijëve trashëgohen jo vetëm disa veçori të paraqitjes dhe aftësive të mbijetesës në një mjedis të caktuar. Pasardhësit mund të kenë një predispozitë ndaj sëmundjeve të caktuara. Parametrat e gjakut janë gjithashtu të trashëguara. Disa vjet më parë, mjekët besonin se një fëmijë Rh-negativ nuk mund të lindte nga prindërit Rh-pozitiv. Megjithatë, ky pretendim doli të ishte një mit. Mundësia për të pasur një fëmijë me Rh negativ tek prindërit Rh pozitiv është i vogël, por ekziston. Në këtë rast, mjekët edhe gjatë shtatzënisë marrintë gjitha masat e mundshme për të parandaluar konfliktin midis nënës dhe fetusit.
faktori Rh: koncept
Shoqëria Ndërkombëtare e Transfuziologëve ka njohur disa sisteme të grupeve të gjakut. Dy janë më të rëndësishmet klinikisht. Sipas të parës, ka vetëm 4 grupe gjaku. Në të njëjtën kohë, ekzistojnë koncepte të donatorëve dhe marrësve universalë.
Sipas të dytit, e gjithë popullsia e globit ndahet në dy grupe. Shumica e tyre (rreth 85%) janë Rh-pozitive.
Faktori Rh është një përbërës proteinik i vendosur në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut. Shumica e njerëzve e kanë atë, disa njerëz jo. Në rastin e fundit, është zakon të thuhet se gjaku ka një faktor negativ Rh.
Ky tregues nuk ndikon në asnjë mënyrë në gjendjen shëndetësore. Është e rëndësishme vetëm gjatë shtatzënisë, transfuzionit të indit lidhor të lëngshëm ose përbërësve të tij, si dhe gjatë transplantimit të një organi dhurues te marrësi.
Ky tregues është i trashëguar. Por ndodh gjithashtu që një fëmijë të lindë me një Rh negativ nga prindërit pozitivë.
Ligjet e trashëgimisë
Nga prindërit tek pasardhësit, transmetohen gjenet që përmbajnë informacion në lidhje me praninë e një përbërësi proteinik në sipërfaqen e eritrociteve. Faktori Rh është një tipar mbizotërues. Me fjalë të tjera, nëse të paktën një prind e ka atë, do ta ketë edhe fëmija.
Por, sipas statistikave, vetëm 75% e fëmijëve nëna dhe babai i të cilëve kanë një faktor pozitiv Rh,gjendet proteina. Pjesa tjetër e fëmijëve jo. Me fjalë të tjera, pavarësisht nga ligjet e trashëgimisë, një fëmijë Rh-negativ mund të lindë nga prindër Rh-pozitiv. Në këtë rast, është zakon të flitet për praninë tek nëna ose babai i një gjeni përgjegjës si për praninë ashtu edhe për mungesën e proteinës.
Probabiliteti i konfliktit
Tabela e mëposhtme jep informacion se çfarë lloj faktori Rh mund të ketë një fëmijë. Përveç kësaj, tregohet probabiliteti i konfliktit midis nënës dhe fetusit gjatë shtatzënisë.
| Prania/mungesa e proteinës së babait | Prania/mungesa e proteinës së nënës | Cili do të jetë faktori Rh tek një fëmijë, probabiliteti | Konflikt, probabilitet |
| E disponueshme | E disponueshme | 75% "+", 25% "-" | Mungon |
| E disponueshme | Mungon | 50% "+", 50% "-" | E disponueshme, 50% |
| Mungon | E disponueshme | 50% "+", 50% "-" | Mungon |
| Mungon | Mungon | 100% "-" | Mungon |
Siç shihet nga tabela, një fëmijë me një faktor Rh negativ mund të lindë nga prindër pozitivë. Megjithatë, disa vite më parë, mjekët menduan se ishte e pamundur.
Prindërit Rh pozitiv, foshnja Rh negative - pse?
Siç u përmend më lart, fëmijët marrin një grup të caktuar informacioni gjenetik. Në shumicën e rasteve, prania enë sipërfaqen e eritrociteve të një përbërjeje proteinike. Megjithatë, në praktikë ka situata kur të dy prindërit janë Rh-pozitiv dhe fëmija është negativ.
Kjo është krejtësisht normale. Ajo tregon praninë e një gjeni të veçantë. Në këtë rast, mjafton të zbuloni nga të afërmit (dhe jo domosdoshmërisht vetëm më të afërmit) se cili është faktori i tyre Rh. Me siguri mes anëtarëve të familjes ka një në trupin e të cilit nuk ka proteina.
Prindërit janë negativë, por fëmija është pozitiv
Në këtë rast, mund të filloni t'i zgjidhni gjërat me shpejtësi. Situata kur babai dhe nëna kanë një Rh pozitiv dhe fëmija negativ, është e pranueshme. Por nëse prindërit nuk kanë proteina në sipërfaqen e rruazave të kuqe të gjakut, atëherë ajo nuk do të shfaqet tek fëmijët me një garanci 100%. Dhe në këtë rast, nuk ka absolutisht asnjë kuptim të kërkoni të afërm me një Rh pozitiv.
Rrezik konflikti midis nënës dhe fetusit
Papajtueshmëria imunologjike mund të ndodhë si gjatë shtatzënisë ashtu edhe gjatë lindjes. Sipas statistikave, konflikti Rh diagnostikohet më shpesh tek gratë që mbartin një të dytë, të tretë, etj. bebe.
Gjatë shtatzënisë së parë, mund të ndodhë për arsyet e mëposhtme:
- Nënës së ardhshme i është transfuzuar më parë ind lidhor i lëngshëm ose përbërësit e tij. Por gjatë transfuzionit nuk u mor parasysh faktori Rh.
- Aborti artificial ose natyral në të kaluarën.
Nëse një baba pozitiv dhe një nënë negative kishin një fëmijë me një negativFaktori Rh, konflikti do të vijë gjatë shtatzënisë së ardhshme. Kjo është për shkak të depërtimit të indit lidhës të lëngut të kordonit kërthizor në qarkullimin e nënës gjatë lindjes.
Shanset që trupi i një gruaje të sensibilizohet rritet gjithashtu pas:
- Cezariane.
- Gjakderdhje gjatë shtatzënisë.
- Dëmtim ose shkëputje e placentës, si dhe pas ndarjes së saj me dorë.
- Amniocenteza.
- biopsi korion.
Nëse gjatë shtatzënisë doli se prindërit Rh-pozitiv kanë një fëmijë Rh-negativ, ju nuk duhet të frikësoheni. Rekomandohet rimarrja e gjakut për analizë për të përjashtuar mundësinë e një gabimi (në mesin e shekullit të 20-të, grupi i gjakut dhe Rh shpesh përcaktoheshin gabimisht) dhe, nëse ka një konflikt, ta identifikoni atë në kohë. mënyrë. Injorimi i kësaj të fundit çon në zhvillimin e sëmundjes hemolitike tek foshnja. Ajo shoqërohet me një rritje në madhësi dhe mosfunksionim të organeve të mëposhtme:
- Melçi.
- Truri.
- Muskuli i zemrës.
- Spleen.
- Veshka.
Përveç kësaj, fetusi mund të diagnostikohet me dëmtim toksik në sistemin nervor qendror, i njohur më mirë si encefalopati bilirubinike.
Si rregull, mungesa e ndërhyrjes mjekësore çon në abort, lindje të vdekur ose vdekje të fetusit. Ekziston mundësia që të lindë një fëmijë, por në këtë rast, foshnjat diagnostikohen me të gjitha llojet e hemolitikëve.sëmundje.
Konflikti rezus nuk shoqërohet me shfaqjen e ndonjë simptome alarmante tek gratë. Ndonjëherë ka çrregullime funksionale karakteristike të preeklampsisë.
Nëse një fëmijë Rh-negativ lind në rast konflikti, fëmija ekzaminohet menjëherë për shenja të sëmundjes hemolitike.
Simptomat e patologjisë tek foshnjat:
- Anemia.
- Hipoksia.
- Rritja e madhësisë së organeve të brendshme, veçanërisht mëlçisë dhe shpretkës.
- Prania e rruazave të kuqe të papjekura në gjak.
Edhe pas lindjes së një fëmije, nuk duhet të relaksoheni. Injorimi i konfliktit gjatë shtatzënisë në të ardhmen mund të kthehet në komplikime serioze për fëmijën, në veçanti, dhe vdekje.
Çfarë mund të bëhet gjatë shtatzënisë
Gratë në javën 10, 22 dhe 32 duhet t'i nënshtrohen terapisë së desensibilizimit. Regjimi i trajtimit përfshin marrjen e vitaminave, metabolitëve, antihistamines, preparateve të hekurit dhe kalciumit. Përveç kësaj, terapia me ozon indikohet për gratë shtatzëna.
Nëse mosha e shtatzënisë i kalon 36 javë, lindja vetë është e pranueshme. Por vetëm në kushte të shëndetit të mirë të nënës dhe fetusit. Në rastet e rënda, kryhet një prerje cezariane.
Transfuzioni intrauterin i gjakut përmes venës së kërthizës mund të përshkruhet për të zgjatur shtatzëninë.
Mendimet e mjekëve
Aktualisht, ekspertët nuk e vënë në dyshim faktin që një fëmijë mund të ketërezus negativ. Pse ndodhi, nëse nëna dhe babai janë pozitivë, është e nevojshme që prindërit ta kuptojnë. Nëse nuk po flasim për tradhti bashkëshortore, duhet të pyesni të afërmit. Si rregull, në familje ka një person me Rh negativ.
Kjo situatë është e mbushur me rreziqe të caktuara. Për të parandaluar zhvillimin e plotë të konfliktit Rh, një grua duhet të vizitojë rregullisht mjekun e saj dhe t'i nënshtrohet të gjitha procedurave të nevojshme diagnostikuese. Nëse zbulohet një rrezik për foshnjën, është e nevojshme të ndiqni me përpikëri udhëzimet e specialistit.
Çfarë kërkimi duhet bërë:
- Një analizë gjaku, gjatë së cilës përcaktohet klasa dhe titri i antitrupave anti-Rhesus në indin lidhor të lëngshëm. Dhuroni gjak çdo muaj deri në 32 javë, më pas çdo 14 ditë.
- Ekografia e fetusit.
- Kardiotokografi.
- Fono- dhe elektrokardiografi.
Nëse është e nevojshme, mund të planifikohet një studim i lëngut amniotik. Megjithatë, amniocenteza është një procedurë që vjen me rreziqe të caktuara. Mjekët nuk rekomandojnë ta bëni atë nëse nuk është absolutisht e nevojshme.
Në mbyllje
Faktori Rh është një përbërës specifik proteinik që ndodhet në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut - eritrociteve. Shumica e popullsisë së botës (75%) e ka atë. Pjesa tjetër nuk ka një përbërje proteinike në gjak. Faktori Rh është një tipar mbizotërues. Përfshihet në gjenotipin njerëzor dhe, në përputhje me rrethanat, trashëgohet. Megjithatë, në praktikë ka raste kurFoshnjat Rh-negative lindin nga prindër Rh-pozitiv. Kjo situatë është një variant i normës, zbulohet edhe gjatë shtatzënisë. Por gjatë periudhës së shtatzënisë, është e rëndësishme t'i nënshtrohet një diagnoze gjithëpërfshirëse për të zbuluar në kohë gjendjet e mundshme patologjike.
