Diklofenaku është një ilaç popullor. Ka një efekt analgjezik, antiinflamator dhe antipiretik. Udhëzimet për përdorimin e "Diclofenac" do të paraqiten në këtë artikull. Ne gjithashtu do të shqyrtojmë analogët e ilaçit.
Format e dozimit dhe përbërja e barit
Droga gjendet në disa forma dozimi. Ka:
- Pilula janë të rrumbullakëta, bikonvekse, të veshura me zorrë. Ngjyra e tabletave është nga portokallia në të verdhë-portokalli. Ato prodhohen në pako blister prej 10 dhe 20 copë. Në një paketë kartoni 1, 2, 3, 5 ose 10 pako me 10 tableta dhe nga një deri në tre pako nga 20. Gjithashtu, tabletat prodhohen në kavanoza qelqi të errët 30 copë.
- Slucion i pastër për injeksione intramuskulare. Ngjyra e tretësirës është e pangjyrë në të verdhë të zbehtë. Tretësira ka një erë të lehtë karakteristike të alkoolit benzen. Prodhuar në ampula, 3 ml në secilën prej 5 ampulave për paketë, 2 pako në një paketë kartoni. Çfarë forme tjetër e lëshimit të "Diklofenakut" ekziston?
- Xhel për përdorim të jashtëm. Ka një për qind dhe pesë për qind, të bardhë (lejohet nuancë kremoze ose e verdhë), me erë karakteristike. Prodhuar në tuba alumini, 30 dhe 50 g.
- Pomadë për përdorim të jashtëm me ngjyrë të bardhë me erë të lehtë specifike. Shitet në pako me një tub alumini me 30 g pomadë.
- Qirinj "Diclofenac". Përdoret shpesh në gjinekologji. Ata kanë një formë silur, ngjyrë - nga e bardha në të bardhë me një nuancë kremoze. Shitet në pako kartoni me 2 pako blister, secila prej të cilave përmban 5 supozitorë.
- Pikë syri 0.1%, të cilat janë një tretësirë e pastër, e ngjashme me një tretësirë intramuskulare. Prodhuar në shishe plastike pikatore prej 5 ml. Ne ekzaminuam format e lëshimit të Diklofenak. Ato zgjidhen sipas simptomave.
Përbërësi kryesor aktiv i barit është diklofenak natriumi në sasi të ndryshme. Një tabletë dhe një mililitër tretësirë për injeksion përmban 25 mg të substancës aktive. Një gram xhel për përdorim të jashtëm përmban 10 ose 50 mg diklofenak natriumi (në varësi të përqendrimit të treguar të xhelit). Një gram pomadë përmban 10 mg të substancës. Një supozitor rektal "Diclofenac" përmban 100 mg të përbërësit aktiv. Si pjesë e 1 ml pika për sy - 1 mg diklofenak natriumi.
Përbërësit ndihmës të barit ndryshojnë për forma të ndryshme të barit. Pra, në tableta është saharozë, sheqer qumështi,polivinilpirrolidon (povidon), niseshte patate, acid stearik. Veshja enterike përbëhet nga celacefat, parafinë (në formë të lëngshme), dioksid titani, vaj ricini mjekësor, bojë tropeolinë O.
Përbërës shtesë në përbërjen e "Diclofenac" në formën e një tretësire për injeksion intramuskular janë glikol propilen, alkool benzen, manitol, hidroksid natriumi, sulfit natriumi (sulfit natriumi), ujë për injeksion. Xheli përbëhet nga etanol i korrigjuar, karbomer (karbopol), glikol propilen, trolaminë (trietanolaminë) dhe metil parahidroksobenzoat me shtimin e ujit të pastruar dhe vajit të livandës.
Pomada, përveç përbërësit aktiv, përmban dimeksid, oksid polietileni-400 dhe oksid polietileni-1500, si dhe glikol propilen.
Përbërësi i vetëm ndihmës i supozitorëve rektal është yndyra e ngurtë.
Në pikat e syrit rolin e përbërësve ndihmës e kryejnë acidi klorhidrik, vaji i ricinit polietoksiluar (makrogol gliceril ricinoleat), trometamoli, klorur benzalkoniumi, dihidrat disodium, uji i pastruar.
Kur përdoret ilaçi?
Sipas udhëzimeve për përdorim, "Diclofenac" përdoret vetëm si terapi simptomatike, pasi nuk ka asnjë efekt në rrjedhën e procesit patologjik. Mjeti është i përsosur për të ndaluar procesin inflamator dhe për të zvogëluar dhimbjen. Indikacionet specifike për Diklofenak ndryshojnë për forma të ndryshme.
Pilula dhe supozitorët rektal mund të përdoren për sëmundje të tilla si:
- Sindroma e dhimbjes, e cila është e theksuar në onkologji.
- Dhimbje dhëmbi dhe dhimbje koke, duke përfshirë ato të shkaktuara nga migrena.
- Lumbago (dhimbje akute në rajonin e mesit).
- Ishiatik (dhimbje e shkaktuar nga acarimi i nervit shiatik).
- Ishiatik.
- Dhimbje muskulore (mialgji).
- Dhimbje kockash (ossalgji).
- Dhimbje në kyçe (arthralgji).
- Neuralgji (dëmtim nervor periferik).
- Sindroma e dhimbjes që shfaqet pas lëndimeve ose operacionit dhe shoqërohet me një proces inflamator.
- ODE sëmundje të natyrës inflamatore dhe degjenerative.
- Sëmundja inflamatore e legenit.
- Proceset inflamatore në organet ORL me natyrë infektive, të shoqëruara me dhimbje të forta, si faringjit, bajamet, otitis media.
Në përgjithësi, "Diklofenaku" nga dhimbjet në kyçe ndihmon shumë mirë dhe shpejt. Rezultati nuk do t'ju mbajë në pritje.
Në mënyrë intramuskulare, agjenti përshkruhet me qëllim të terapisë afatshkurtër për sindromën e dhimbjes të gjenezave të ndryshme me intensitet të moderuar. Në fakt, indikacionet janë të njëjta si për tabletat dhe supozitorët Diklofenak - sëmundje të ndryshme të sistemit muskuloskeletor, inflamacion në zonën e legenit, dhimbje në muskuj, kyçe, kocka, nerva periferikë, dhimbje postoperative dhe posttraumatike.
Xhel dhe pomadë përdoren nga jashtë për të lehtësuar dhimbjet e muskujve të gjenezës reumatike dhe joreumatike, me dëmtime të indeve të buta të reumatizmave dhe traumatikenatyra, sëmundjet ODA, duke përfshirë osteoartritin dhe artritet e ndryshme.
Çfarë indikacionesh të tjera ka Diklofenaku?
Pikat e syve janë efektive në trajtimin e inflamacioneve joinfektive, duke përfshirë erozionin e kornesë, inflamacionin e konjuktivës dhe kornesë të shkaktuar nga trauma ose operacioni, konjuktivitin, keratokonjuktivitin dhe disa sëmundje të tjera të syrit.
Le të shqyrtojmë edhe kundërindikacionet e Diklofenakut.
Kundërindikacionet për përdorimin e ilaçit
Mjekimi në të gjitha format ka një numër të madh kundërindikacionesh, në të cilat përdorimi i këtij bari është i kufizuar ose i përjashtuar plotësisht. Tabletat dhe supozitorët nuk duhet të përdoren për:
- Astma bronkiale dhe përhapja e indeve mukoze të hundës dhe sinuseve paranazale, e kombinuar me intolerancën individuale ndaj NSAID-ve, duke përfshirë acidin acetilsalicilik.
- Gjakderdhje në traktin tretës.
- Proces inflamator në zorrë.
- Ulçera dhe erozioni në stomak ose duoden.
- Dështimi i rëndë i veshkave dhe i mëlçisë.
- Probleme me veshkat dhe mëlçinë.
- Hiperkalemia e rëndë.
- Dështimi akut dhe kronik i zemrës.
- Fëmijët dhe adoleshentët (më pak se 6 vjeç për tabletat, nën 14 (ndonjëherë 18) vjeç për supozitorët rektal).
- Shtatzënia e vonë (tremujori i tretë).
- Periudha e laktacionit.
- Rritja e ndjeshmërisë dhe intolerancës individuale ndaj aktiveve ose ndihmësekomponentët e barit, si dhe NSAIDs.
Ka kundërindikacione të tjera për Diklofenak. Gjithashtu, tabletat nuk janë të përshkruara për keqpërthithjen e glukozës-galaktozës, mungesës së laktazës dhe intolerancës ndaj laktozës, dhe supozitorëve - për proktitin.
Me kujdes ekstrem, këto forma dozimi përdoren për të trajtuar pacientët e moshuar me nënpeshë, sistem imunitar të dobësuar, që vuajnë nga ulçera në stomak ose zorrë, koliti ulceroz, sëmundje të mëlçisë dhe veshkave, sëmundjen e Crohn, dështimin kronik të zemrës, sëmundjet koronare të zemrës., anemi e rëndë, astma bronkiale, sëmundjet cerebrovaskulare, diabeti mellitus, patologjitë e arterieve periferike, si dhe pirja e duhanit, varësia nga alkooli, prania e një sërë sëmundjesh infektive dhe përdorimi i njëkohshëm i barit me antikoagulantë, glukokortikosteroide, agjentë antitrombocitar, -barna anti-inflamatore steroide.
E gjithë kjo përshkruhet në udhëzimet për përdorimin e Diclofenac.
Trelucioni për injeksion intramuskular nuk është i përshkruar për:
- Sëmundjet erozive dhe ulcerative të traktit të tretjes në formë akute.
- Hematopoezë e dëmtuar.
- Mbatja dhe ushqyerja me gji.
- Fëmijët dhe adoleshentët nën 15 vjeç.
- Mbindjeshmëri individuale ndaj përbërësve të barit.
Ashtu si me përdorimin e tabletave dhe supozitorëve, duhet pasur kujdes gjatë përdorimit të solucionit"Diklofenak" për dështimin e zemrës, mëlçisë dhe veshkave, si dhe në pleqëri.
Format e barit për përdorim të jashtëm nuk përdoren në rast të astmës "aspirinë", me integritet të dëmtuar të lëkurës, në tremujorin e fundit të shtatzënisë dhe laktacionit, te fëmijët nën 6 vjeç, me intolerancë dhe rritje individuale. ndjeshmëria ndaj përbërësve të barit dhe NSAIDs.
Këto forma të "Diklofenakut" për dhimbjet e shpinës dhe llojeve të tjera të dhimbjeve përdoren me kujdes ekstrem në të njëjtat raste si solucioni, tabletat dhe supozitorët, pra me astmë bronkiale, insuficiencë renale, hepatike ose të zemrës. mosfunksionim i veshkave dhe mëlçisë, të moshuarve, si dhe para tremujorit të tretë të shtatzënisë dhe me ndonjë patologji të koagulimit të gjakut.
Kundërindikacioni kryesor për përdorimin e pikave të syve është mbindjeshmëria e rëndë individuale ndaj përbërësve të produktit.
Nevojitet kujdes kur përdorni pika për sy tek fëmijët, gratë shtatzëna, të moshuarit, pacientët me astmë bronkiale, çrregullime të gjakderdhjes.
Mënyra e aplikimit dhe dozimi i formave të ndryshme të mjekimit
Tabletat Diklofenak merren nga goja, pa shtypur, me një sasi të mjaftueshme lëngu (mundësisht ujë të pastër). Për efekt më të mirë terapeutik, rekomandohet marrja e ilaçit gjysmë ore para vaktit, por lejohet marrja e tabletave para ushqimit, gjatë dhe pas. Për pacientët mbi 15 vjeç, një dozë e vetme e baritështë 25-50 mg (që korrespondon me 1-2 tableta), doza maksimale e lejuar ditore është 150 mg. Merrni ilaçin 2-3 herë në ditë. Kur gjendja e pacientit përmirësohet, ata kalojnë në trajtimin e mirëmbajtjes, duke ulur dozën në 50 mg në ditë.
Nëse ilaçi përdoret për trajtimin e fëmijëve dhe adoleshentëve nën 15 vjeç, atëherë doza përcaktohet nga mosha dhe pesha e pacientit. Fëmijëve 6-7 vjeç me peshë trupore 20-24 kg u përshkruhet 1 tabletë një herë në ditë. Në moshën 8-11 vjeç dhe me peshë 25-37 kg, merrni një tabletë dy deri në tre herë në ditë (doza ditore nuk kalon 75 mg). Për adoleshentët e moshës 12-14 vjeç me peshë trupore nga 38 deri në 50 kg, doza maksimale e vetme nuk kalon 1-2 tableta, të cilat merren 2-3 herë në ditë. Doza maksimale e lejuar ditore është 75-100 mg, pra jo më shumë se 4 tableta.
Solucioni Diklofenak injektohet thellë në mënyrë intramuskulare. Doza për dozë për një pacient të rritur është 75 mg. Injeksioni i përsëritur, nëse është e nevojshme, lejohet jo më herët se dymbëdhjetë orë më vonë. Kohëzgjatja e trajtimit me këtë formë të barit nuk duhet të jetë më shumë se dy ditë. Pas kësaj, duhet të kaloni në formën gojore.
Suppozitorët për administrim rektal përdoren në 100-150 mg në ditë, të ndarë në 2-3 herë. Për trajtimin e rasteve të lehta ose me përdorim të zgjatur, doza reduktohet në 100 mg në ditë. Me përdorimin e njëkohshëm të supozitorëve me forma të tjera të barit, është e nevojshme të vëzhgoni dozën totale ditore, e cila nuk duhet të kalojë 150 mg. Me menstruacione të dhimbshme tek gratë, fillestare ditoredoza e barit është 50-100 mg, dhe nëse është e nevojshme, gradualisht, gjatë disa cikleve menstruale, rritet në 150 mg. Me simptoma të migrenës, supozitorët përdoren në një dozë prej 100 mg. Nëse është e nevojshme, lejohet administrimi i përsëritur i të njëjtës dozë. Nëse është e nevojshme të vazhdohet terapia, doza ditore nuk duhet të kalojë 150 mg për disa injeksione. Pacientëve nën 14 vjeç rekomandohet të përdorin 1 supozitor maksimumi 50 mg dy herë në ditë.
Për aplikim topikal "Diclofenac" për osteokondrozë, për shembull, aplikohet në lëkurë, duke e fërkuar deri në katër herë në ditë. Sasia e duhur e pomadës ose xhelit varet nga madhësia e zonës së dhimbshme. Zakonisht, 2-4 g të barit përdoret për një aplikim për të rriturit dhe fëmijët nga 12 vjeç. Kur përdoret tek fëmijët nga 6 deri në 12 vjeç, nuk rekomandohet të aplikoni më shumë se 2 g të produktit 2 herë në ditë. Kursi i trajtimit me Diklofenak përcaktohet nga mjeku individualisht.
Pikat e syve mund të përdoren para dhe pas operacionit të syrit. Në rastin e parë, 1 pikë e barit futet në qesen konjuktivale pesë herë në tre orë. Pas operacionit, doza reduktohet në 3 pika. Në të ardhmen, 3-5 instilacione në ditë janë të mjaftueshme gjatë gjithë periudhës së trajtimit. Nëse ilaçi përdoret pavarësisht nga operacioni, atëherë, si rregull, përshkruhen 4-5 aplikime në ditë, 1 pikë. Terapia zgjat mesatarisht katër javë. Për një trajtim më të gjatë, rekomandohet të konsultoheni me një okulist i cili do të kryejë ekzaminimin e nevojshëm dhe do të bëjë një diagnozë të saktë. Sipas recetës së mjekut, terapia mund të zgjatet përdisa javë.
A lejohet Diclofenac gjatë ushqyerjes me gji? Më shumë për këtë më vonë.
Efektet anësore të mjekimit
Droga në tableta shkakton një numër të madh efektesh anësore të ndryshme:
- Sistemi nervor - dhimbje koke dhe marramendje, pagjumësi, makthe, përgjumje, lodhje, nervozizëm, depresion, meningjiti aseptik, konvulsione, ndjenja ankthi ose frike, çorientim.
- Trakti tretës - diarre, kapsllëk, nauze, të vjella, dhimbje, ngërçe dhe fryrje barku, fryrje, gjakderdhje ulcerative të traktit gastrointestinal, ulçera peptike, lezione ezofageale, verdhëz, hekcistolatit i gjakut, cholecanit membranat mukoze, çrregullimet e oreksit, nekroza, cirroza e mëlçisë, koliti, pankreatiti.
- Organet e frymëmarrjes - bronkospazma, edemë laringeale, kollë, pneumoni.
- Zemra dhe enët e gjakut - dhimbje gjoksi, hipertension arterial, dështim i zemrës.
- Sistemi urinar - manifestime të mbajtjes së urinës, oligurisë, sindromës nefrotike, nefritit intersticial, hematurisë, insuficiencës renale akute, nekrozës papilare.
- Lëkurë - skuqje të lëkurës dhe kruajtje, urtikarie, dermatit toksik, nekrozë epidermale, alopecia, ekzemë, rritje e ndjeshmërisë ndaj fotos.
- Organet shqisore - shenja diplopie, shikim të paqartë, tringëllimë në veshët, shtrembërim shije, humbje dëgjimi (përfshirë të pakthyeshmen).
- Organet hematopoietike dhe sistemi imunitar - të ndryshmeformat e anemisë, leukopenisë, trombocitopenisë, eozinofelisë, agranulocitozës, përkeqësimit të ecurisë së proceseve infektive.
Janë të mundshme edhe reaksione të ndryshme alergjike, duke përfshirë vaskulitin alergjik, ënjtjen e laringut, buzëve dhe gjuhës, shokun anafilaktik. Kjo konfirmon udhëzimet për përdorimin e Diklofenakut.
Solucioni për injeksion intramuskular dhe supozitorët rektal mund të shkaktojnë efekte të ngjashme anësore. Në zonën e injektimit intramuskular, reagimet lokale janë të mundshme, për shembull, djegia, nekroza aseptike, nekroza e indit dhjamor. Përdorimi i supozitorëve rrallë çon në edemë.
Pomada dhe xheli pothuajse kurrë nuk shkaktojnë reaksione negative, megjithatë, manifestimet lokale në formën e kruajtjes, djegies, skuqjes dhe skuqjes janë të mundshme.
Suppozitorët "Diklofenak" në gjinekologji mund të shkaktojnë manifestime të padëshiruara lokale.
Pikat e syve shkaktojnë reaksione të padëshiruara nga sisteme të ndryshme organesh, ndër të cilat të vjella, të përziera, reaksione alergjike lokale, turbullim i shikimit, djegie në sy, mjegullim i kornesë, ënjtje të fytyrës, skuqje të lëkurës, ethe, të dridhura.
Ndërveprimet e drogës
Para se të përdorni çdo formë të Diklofenakut me barna të tjera, duhet të konsultoheni me një specialist për të shmangur efektet e mundshme të padëshiruara.
Përdorimi i "Diklofenak" gjatë shtatzënisë dhe laktacionit
Çdo formë dozimi gjatë periudhës së pritjes së një fëmije dhe ushqyerjes me gji mund të përdoret vetëm sipas udhëzimeve të mjekut dhe vetëm nëse pritetpërfitimi për nënën tejkalon rrezikun për fëmijën e palindur.
Nuk rekomandohet përdorimi i ilaçit për gratë gjatë planifikimit të shtatzënisë ose në rast të problemeve me fekondimin.
Përveç faktit që Diklofenaku nuk mund të përdoret gjatë shtatzënisë, ka edhe kufizime të tjera.
Përputhshmëria me alkoolin
"Diclofenac", si çdo NSAID, nuk mund të kombinohet me pije alkoolike. Nëse ky rekomandim nuk respektohet, mund të ketë mosfunksionim të mëlçisë, ulje të efektit terapeutik të barit, rritje të efektit anësor të barit dhe komplikime serioze nga sistemi nervor qendror.
Më poshtë, merrni parasysh analogët më të mirë të Diclofenac.
Analogët e barnave
Droga ka shumë analoge në forma të ndryshme dozimi. Për shembull, tabletat dhe solucioni mund të zëvendësohen me Bioran, Diklak, Voltaren, Adolor, Diclogen. Një veprim të ngjashëm me efektin e pomadës dhe xhelit Diklofenak posedojnë Nise, Febrofid, Fastum Gel, Ketoprofen, Finalgel, Finalgon, Bystrumgel, Voltaren Emulgel. Analogët e pikave të syrit janë Voltaren Ofta, Uniklofen, Akyular LS, Broksinak, Diclofenaklong, Diclo-F, Nevanak.
Analogët më të mirë të "Diclofenac" do të mund të marrin një mjek.
Pa recetën e mjekut, mund të blihen vetëm forma dozimi të destinuara për përdorim të jashtëm.
Përfundime mbi artikullin
"Diklofenak" është një ilaç efektiv që ka analgjezik, antipiretik dheveprim anti-inflamator. Agjenti hyn në tregun farmakologjik në forma të ndryshme dozimi: zgjidhje për injeksione intramuskulare, pika për sy, tableta, supozitorë rektal, xhel dhe pomadë. Përbërësi aktiv është diklofenak natriumi, përmbajtja e të cilit varet nga forma e dozimit.
Mjeti ka një spektër të gjerë veprimi. Trajtimi me diklofenak është efektiv për dhimbjet e forta të shkaktuara nga sëmundjet onkologjike, dhimbje koke dhe dhëmbësh, dhimbje në muskuj, kyçe, kocka, probleme të ndryshme të ODS, nevralgji, sindromë të dhimbjes post-traumatike dhe postoperative.
Në të njëjtën kohë, ilaçi ka një sërë kundërindikacionesh serioze dhe reaksione anësore, të cilat kufizojnë ndjeshëm shtrirjen e ilaçit. Nuk rekomandohet përdorimi i Diklofenakut në asnjë formë pa u konsultuar më parë me mjekun.
