Gjinekologët praktikues mjaft shpesh diagnostikojnë "prolapsin gjenital". Prolapsi i mitrës, prolapsi i mitrës, prolapsi vaginal janë të gjithë emra për të njëjtën sëmundje. Duke filluar me ndryshime të vogla, por të padukshme, ajo përparon dhe mund të çojë në pasoja të rënda, ndonjëherë të pakthyeshme.
Sëmundje e heshtur
Sipas statistikave, çdo grua e dytë në menopauzë dhe rreth 30% e të rinjve që lindin vuajnë nga një sëmundje e tillë si prolapsi i mitrës. Çfarë duhet bërë në këto raste, mund të tregojë çdo gjinekolog. Përballë ndjesive të pazakonta në zonën e legenit, të përsëritura në mënyrë të përsëritur, ose menjëherë me një pjesë të mitrës ose vaginës që bie jashtë perineumit, nuk duhet ta shtyni vizitën te gjinekologu për më vonë. Nuk mund të humbisni as edhe një ditë!
Fatkeqësisht, problemi i sëmundjes ndërlikohet nga mentaliteti modern, mosgatishmëria për të pranuar te të afërmit dhe, para së gjithash, me veten se jo gjithçka është në rregull. Për disa arsye, shumë besojnë se mund ta përballojnë vetë, kur prolapsi i mitrës sapo ka filluar. Ata nuk dinë çfarë të bëjnë, por nuk duan të shkojnë te mjeku.
Si zhvillohet sëmundja?Grupet e rrezikut
Mitra fillimisht e shëndetshme ndodhet në qendër të legenit të vogël dhe mbahet nga ligamentet që e lidhin me sakrumin dhe kockat e legenit, dhe nga poshtë mbështetet nga aparati muskulor i perineumit.
Gjatë shtatzënisë, ndodh një rritje e pashmangshme e mitrës dhe nëse aktiviteti i lindjes vazhdon normalisht, pas një kohe (proces individual) të gjitha organet kthehen në vendin e tyre.
Në rast të lindjes së shpejtë, me stimulim të pasaktë (të përafërt), me këputje të theksuara të traktit gjenital, ligamentet mund të mbitensionohen ose çahen. Kjo pothuajse gjithmonë rezulton në prolaps të mitrës. Çfarë duhet të bëjë një e re në këtë rast? Nuk bëni seks dhe refuzoni ta mbani fëmijën në krahë?
- Në rastin e sforcimeve të rënda fizike të pakontrolluara (në radhë të parë ngritja e peshave), muskujt që mbështesin organet e brendshme mund të mbisforcohen.
- Gratë me astmë ose sëmundje të tjera të rënda të mushkërive janë gjithashtu në rrezik: kolla shumë e fortë mund të tendos muskujt e legenit.
- Me obezitet të konsiderueshëm ose praninë e tumoreve (mioma), duhet të supozohet se prolapsi gjenital mund të përparojë te pacientët.
- Kur ndryshon niveli i estrogjenit (para menopauzës dhe gjatë menopauzës), elasticiteti i indeve humbet dhe, natyrisht, ligamentet mund të shtrihen.
- Kur një grua torturohet vazhdimisht nga kapsllëku dhe tashmë ka hemorroide (kur në vend që të marrë laksativë gjatë jashtëqitjes, organet e brendshme shtrydhen me presion të madh), sëmundjet femërore nukshmang.
Përfaqësuesit e të gjitha grupeve duhet të fillojnë urgjentisht trajtimin për prolapsin e mitrës. Prolapsi i mureve vaginale si sëmundje shoqëruese me përparimin e prolapsit kërkon gjithashtu një zgjidhje urgjente.
Fazat e prolapsit gjenital
Në varësi të simptomave, përshkruhet trajtim i ndryshëm: ose konservativ (gjimnastikë, masazh) ose kirurgjik (kirurgji dhe madje edhe heqja e mitrës).
• Faza e parë karakterizohet nga një pozicion i ndryshuar i mitrës, kur qafa e mitrës është tashmë në vaginë, por nuk ka kaluar ende në hendekun gjenital dhe më gjerë.
• Në fazën e dytë, një pjesë e mitrës është jashtë boshllëkut gjenital.
• Faza e tretë është më e vështira. Prolapsi i organeve gjenitale përparon në prolapsi të plotë të mitrës nga boshllëku gjenital.
Shenjat e prolapsit gjenital
Ndërsa nuk ka manifestime të dukshme të prolapsit, një grua duhet të shqetësohet për pikat negative të mëposhtme:
- shkarkim për dhimbje dhe acarim në vaginë;
- dhimbje që rrezaton në ijë, në rajonin e mesit;
- ndjenja e rëndesës së vazhdueshme në zonën vaginale;
- shqetësim në perineum gjatë qëndrimit në këmbë ose ulur për një kohë të gjatë, që kthehet në dhimbje;
- ndjenjë dhimbje gjatë marrëdhënies;
- paraqitje episodike e qafës së mitrës nga perineumi;
- inkontinencë urinare gjatë stresit emocional (të qeshura) dhe fizike (kollë);
- mbajtje urinare, vështirësi dhe rrjedhje e ulët.
Në varësi të indikacioneve ofrohet trajtim konservativ në fazën e parë të sëmundjes: ushtrime Kegel,masazh, trajtim me estrogjen dhe përveç kësaj mjekësi bimore.
Në fazën e dytë dhe të tretë, vetë një grua mund të diagnostikojë "prolapsin e mitrës". Çfarë duhet bërë? Trajtim, kirurgji, heqje? A mund të ofrojë mjekësia moderne diçka në këto raste?
Kompleks ushtrimesh fizike për prolapsin gjenital
Gjinekologu gjatë kontaktit dhe pas ekzaminimit jep rekomandime se çfarë duhet bërë nëse ka filluar prolapsi i mitrës. Prolapsi gjenital, edhe në fazat fillestare, nuk shërohet plotësisht; pa trajtim, mund të përparojë. Teknikat konservative mund ta ndalojnë atë dhe në fazën e dytë të lehtësojnë operacionin.
Nëse një grua ka vërejtur tashmë simptoma të tilla si një ndryshim në presionin e urinës, veçanërisht mosmbajtjen e saj, ose ka filluar të vizitojë dhimbje episodike të tërheqjes së shpinës, edhe para se të shkoni te gjinekologu, mund të bëni ushtrime të veçanta. Disa prej tyre mund të bëhen edhe në punë ose në transport.
1. Është e nevojshme të ngjeshni gjunjët aq fort sa të ndjeni tensionin në muskuj. Ndonjëherë këshillohet të fusni një grusht midis gjunjëve. Bëje këtë deri në dhjetë herë.
2. Ulur, shtrëngoni muskujt e legenit në mënyrë që të ngrini perineumin lart. Bëje deri në dhjetë herë.
3. Rrotulloni këmbët ndërsa jeni shtrirë në shpinë deri në pesë minuta, duke imituar biçikletën. E veçanta e këtij ushtrimi nuk është të sforconi shtypin, por të ngarkoni më shumë muskujt e kofshëve.
4. Shtrirë në anën tuaj, vendosni këmbën e djathtë prapa pas të majtës, të cilën e ngrini sa më lart që të jetë e mundur pa e përkulur. Ushtrimi për të bërënjëzet deri në tridhjetë herë në secilën këmbë.
Bëni ushtrime (veçanërisht dy të parat) sa më shpesh të jetë e mundur. Praktika e zakonshme është deri në dhjetë herë në ditë.
Ushtrimet gjimnastike japin rezultat pozitiv, i cili manifestohet që në njëzet ditët e para, ndonjëherë duhet të bëni më shumë se dy muaj (pastaj do të bëhet zakon) deri në një vit.
Prolapsi i qafës së mitrës. Çfarë të bëni, si të bëni pa operacion? Trajtim konservativ
• Stimulimi elektrik për muskujt e perineumit dhe dyshemesë së legenit njihet si një nga metodat moderne premtuese.
• Disa pacientëve u kërkohet të punojnë me trajnerë vaginalë (pesha të peshave të ndryshme) dhe duhet të mbahen në vaginë për një kohë të gjatë.
• Fitoterapia konsiderohet metoda më e kursyer. Grupi i bimëve medicinale që ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjeve dhe rregullimin e ciklit menstrual është mjaft i madh: balsam limoni, dope, gentian, arra pishe (gjilpëra), echinacea, aguliçe e mbrëmjes, luleradhiqe, rrënja e zambakut. Kompleksi bimor për administrim oral përgatitet në bazë të tinkturave të alkoolit dhe zierjeve të ujit. Banjat e ngrohta me bimë janë gjithashtu të dobishme.
• Mjeku që merr pjesë mund të sugjerojë trajtim me korrigjim ortopedik - ky është mbajtja e unazave të veçanta mbështetëse - pesarëve. Vendosja e teknikës, koha e heqjes, periudha e veshjes - gjithçka përcaktohet vetëm nga gjinekologu vëzhgues.
• Në disa raste, përshkruhet një fashë për të mbështetur organet në pozicionin e dëshiruar.
• Gjinekologjikmasazhi me kremra me bazë estrogjeni mund të përdoret si pjesë e terapisë së zëvendësimit të hormoneve ose si një procedurë më vete.
Çfarë të bëni me prolapsin e mitrës: kirurgji
Frika e natyrshme nga operacioni e bën çdo person të vonojë momentin e ardhjes te mjeku. Kur metodat konservative nuk kanë dhënë rezultate, dhe prolapsi i qafës së mitrës tashmë po përparon, çfarë duhet të bëjnë pacientët në një situatë të tillë? Operacioni i zgjedhur nga mjeku që merr pjesë është i pashmangshëm.
Sot, gjinekologët kanë zhvilluar shumë lloje trajtimesh kirurgjikale për të eliminuar devijimet anatomike në pozicionin e mitrës me korrigjimin e organeve ngjitur, si fshikëza dhe zorrët.
Si rezultat i operacionit, struktura e dyshemesë së legenit rikrijohet, të gjitha organet janë pozicionuar në mënyrë korrekte, arrihet elasticiteti i mjaftueshëm i vaginës në gjatësinë e kërkuar.
Çdo operacion përfshin një operacion bazë (fiksimi i mureve të vaginës - vaginopeksia) dhe plotësohet me korrigjimin e çrregullimeve ekzistuese (uretropeksia për mosmbajtjen e urinës, sfinkteroplastia për dobësimin e muskujve të legenit).
Sot njihen më shumë se pesëdhjetë lloje operacionesh për një diagnozë të tillë si prolapsi i mitrës. Çfarë duhet bërë në secilin rast (operacion dhe metodë) – zgjedh kirurgu.
Pse është e rrezikshme prolapsi i mitrës?
Shumica e grave, veçanërisht në menopauzë, nuk i kuptojnë rreziqet e diagnozës, duke u rriturshenjat e sëmundjes nuk i shqetësojnë fare. Duke e çuar situatën në një pikë kritike, nga frika ata drejtohen te një gjinekolog me pyetjen: "Si të kapni një mitër të prolapsuar?"
Prolapsi gjenital karakterizohet nga lëshimi i organeve, ngjeshja e vetë organeve dhe ndodh tufa të rëndësishme neurovaskulare - e gjithë kjo është jashtëzakonisht e rrezikshme. Si fshikëza, ashtu edhe zorrët dhe pjesa e përparme e rektumit zbresin në hernien që rezulton.
Me përparimin e prolapsit, bëhet shumë më e vështirë rivendosja e anatomisë normale të organeve dhe faza e dytë dhe e tretë kërkojnë ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Përndryshe, ndryshimet në funksionimin e organeve urinare dhe të zorrëve mund të përbëjnë një kërcënim jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën.
