Infeksioni i një personi me një parazit të rrezikshëm - filli i Bancroft, ndodh kryesisht në vendet tropikale. Më parë, mjekët e hasnin këtë lloj helminti mjaft rrallë, por tani rastet e zbulimit të tij janë bërë më të shpeshta. Kjo për faktin se gjatë sezonit të festave njerëzit priren të shkojnë me pushime në vende ekzotike, ku filli i Bancroft futet në trup. Sëmundja është e shërueshme, por e vështirë për t'u diagnostikuar. Në simptomat e para të sëmundjes, pacienti duhet të konsultohet me mjekun.
Përshkrimi i helminthit
Krimbi i fijes së Bancroft është një krimb i rrumbullakët që infekton sistemin limfatik, lëkurën, zgavrat seroze dhe sisteme të tjera të trupit. Kjo sëmundje shkakton elefantiazë - një gjendje në të cilën ka ënjtje të rëndë të ekstremiteteve të poshtme. Parazitët Filaria jetojnë në vende me një klimë të ngrohtë, prandaj, në Rusi, fijeBancroft shihet rrallë.
Krimbat e rrumbullakët mund të infektojnë si njerëzit ashtu edhe kafshët. Fija e Bancroft është një helminth i hollë që duket si një fije. Sipas të dhënave zyrtare, deri në 120 milionë njerëz në botë tani janë bartës të parazitit. Por kryesisht sëmundja është e zakonshme në vendet e vendosura në tropikët.
Ka 2 hoste të përfshirë në ciklin jetësor të fillit të Bancroft: kryesori dhe ai i ndërmjetëm. Tek njerëzit, larvat zhvillohen në trup dhe krimbat e rritur parazitojnë. Ka disa lloje të filariae. Helminti mori emrin e tij për nder të një parazitologu britanik të quajtur Bancroft.
Cikli jetësor i filarias
Zhvillimi i plotë i helminthit ndjek një skenar mjaft të ndërlikuar. Pritësit kryesorë të fillit të Bancroft janë njerëzit, macet, majmunët dhe qentë. Ata janë bartësit kryesorë të helminthiasis, pasi krimbat e rritur parazitojnë në trupin e tyre. Pritësit e ndërmjetëm të fillit të Bancroft janë parazitët që thithin gjak, për shembull, mushkonjat, mizat e kalit, mishkat, mushkonjat. Ata infektojnë njerëzit dhe kafshët me filarie.
Vargu i Bancroft (wuchereria bancrofti) ose wuchereria futet në sistemin e qarkullimit të gjakut të njeriut. Zakonisht përqendrimi i tij rritet në errësirë. Larvat e filarias parazitojnë insektet që thithin gjak. Mushkonjat dhe mushkonjat mund të infektohen kur kafshojnë një person të sëmurë. Nga gjaku i tij, larvat e fillit të Bancroft hyjnë në traktin tretës të insektit. Kur një person infektohet, parazitët futen në gjakun e tij. Në të, larvat shkrihen dheshndërrohen në individë të pjekur. Pastaj helminthët migrojnë në sistemin limfatik, ku mund të jetojnë deri në 20 vjet. Në trupin e një personi të sëmurë shfaqen koloni të parazitëve mashkull dhe femër. Kështu duket cikli jetësor i fillit të Bancroft.
Struktura e trupit të parazitit
Filaria jeton prej shumë vitesh në trupin e njeriut dhe gjatë kësaj kohe arrin të lëshojë miliona vezë. Krimbat e rrumbullakët karakterizohen nga një aftësi e shtuar për t'u riprodhuar. Fija e Bancroft është një parazit i hollë si fije. Femrat kanë një gjatësi trupore prej 10 cm, ndërsa meshkujt janë vetëm 4 cm. Diametri i Filarias është 0,1-0,4 mm.
Trupi i parazitëve është i mbuluar me një kutikulë sipër - një guaskë e dendur për ta mbrojtur atë nga ndikimet e pafavorshme mjedisore. Fijet e Bancroft janë të bardha, nga jashtë janë shumë të ngjashme me fijet. Krimbat e rrumbullakët kanë organe të brendshme dhe hapësirat boshe në trupin e tyre janë të mbushura me ujë. Nën kutikulën e helminthit, fshihet tërheqja e muskujve, gjë që i lejon ata të lëvizin lirshëm brenda personit. Filariae ushqehen me yndyrna dhe proteina, të cilat i nxjerrin nga trupi i bujtësit kryesor. Sistemi tretës i fillit të Bancroft përbëhet nga një gojë, tub dhe anus.
Shkaktarët e infeksionit
Infeksioni i një personi ndodh nëpërmjet pickimit të një vektori insekti. Pas futjes në trup, patogjeni vendoset në nyjet limfatike të sqetullave ose ijëve. Helminti ndërhyn në rrjedhën e limfës, gjë që çon në pasoja të rënda për trupin. Sëmundja zakonisht prek këmbët, gjoksin ose skrotumin tek meshkujt. Për shkak të shkeljes së rrjedhës limfatike, organet e sipërpërmendurabymehet në përmasa gjigante.
Klima tropikale është ideale për riprodhimin dhe aktivitetin jetësor të fillit të Bancroft. Sëmundja është e zakonshme në arkipelagun indian, Amerikën Qendrore dhe Afrikë. Në Rusi, sëmundja praktikisht nuk gjendet.
Transmetimi i helminthiazës ndodh nëpërmjet pickimit të një bartësi të insektit, një metodë e drejtpërdrejtë e infeksionit nga personi në person nuk është i mundur. Fijet e Bancroft-it gjenden si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit. Rrit mundësinë e infeksionit imuniteti i ulët, lëkura e dëmtuar dhe zakoni për të ecur pa rroba.
Simptomat
Sëmundja mund të ndodhë në 3 faza, kështu që simptomat e saj mund të ndryshojnë. Sa më shpejt që një person të kuptojë se ka helminthiasis, aq më pak të rënda do të jenë pasojat për trupin. Në fazat e hershme, sëmundja zakonisht është e lehtë, por personi i infektuar mund të vërejë tashmë një ënjtje pa dhimbje nyje limfatike ose një skuqje të pakuptueshme në trup.
Në fazën e bartjes, manifestimet e sëmundjes bëhen më serioze. Nyjet limfatike bëhen të përflakur, organet e reja përfshihen në proces. Simptoma kryesore e fillimit të fazës 3 është elefantiaza. Nëse sëmundja nuk trajtohet, ajo mund të çojë në probleme të pariparueshme shëndetësore te njerëzit. Sëmundja mund të ndikojë negativisht në organet e mëposhtme:
- truri;
- organet seksuale;
- nyje;
- dritë;
- nyjet limfatike;
- gjëndra të qumështit;
- zemër;
- lëkurë;
- sy.
Helmintet përqendrohen më shpesh nënë pjesën e poshtme të trupit, kështu që ndërlikimi kryesor i sëmundjes është elefantiaza e këmbëve. Struktura e fillit të Bancroft e lejon atë të migrojë midis nyjeve limfatike të vendosura pranë organeve të ndryshme.
Faza e hershme
Disa simptoma sugjerojnë që një person ka helminthiasis. Nëse sëmundja zbulohet menjëherë, atëherë komplikimet ka të ngjarë të shmangen për shkak të fazës së pafilluar të zhvillimit. Filli i Bancroft shkakton simptomat e mëposhtme:
- skuqje e syve dhe lot;
- skuqje e pakuptueshme e lëkurës;
- nyjet limfatike të zmadhuara;
- rritje e temperaturës së trupit;
- zgjerimi i mëlçisë në madhësi;
- bronkit alergjik;
- ënjtje të lëkurës;
- proceset inflamatore në legen;
- mastitë.
Tek gratë, sëmundja mund të prekë mitrën dhe vezoret, dhe te burrat shpesh fillon pika e organeve gjenitale. Fijet e Bancroft mund të shkaktojnë komplikime në mushkëri. Zakonisht vulat fillojnë të shfaqen në organin e sëmurë. Personi mund të kollitet, të përjetojë dhimbje gjoksi dhe të përjetojë gulçim. Simptomat shpesh ndërlikohen nga reaksionet alergjike. Pacientët zhvillojnë një skuqje, lëkura mund të fryhet dhe skuqet.
Faza e transportuesit
Pacienti zhvillon inflamacion të enëve limfatike. Nyjet mund të rriten deri në 7 cm, dhe në disa raste edhe më shumë. Në këtë fazë, periudhat e përkeqësimit të gjendjes së pacientit zëvendësohen me falje të përkohshme. Një person i infektuar ka simptomat e mëposhtme:
- hipertermia;
- dobësi e fortë;
- ënjtje e dhimbshmepranë nyjeve limfatike;
- të përzier, të vjella;
- dhimbje koke;
- fryrje;
- fotofobi;
- procesi inflamator i organeve të shikimit;
- ndryshimi i ngjyrës së irisit.
Ndonjëherë ky lloj helminthiasis çon në humbje të plotë të shikimit. Nyjet limfatike fryhen gjithnjë e më shumë, këputja e kapilarëve nënlëkuror është e mundur. Parazitët mund të grumbullohen, duke formuar vula. Limfa hyn në zgavrën e organeve të brendshme që nuk janë të destinuara për këtë. Vulat me parazitë brenda grupohen në kokë, kurriz ose nën brinjë. Në disa raste, këto gunga nënlëkurore fillojnë të acarohen dhe shpërthejnë.
Faza e kanaleve limfatike të bllokuara
Nëse sëmundja nuk trajtohet, atëherë një person fillon të ketë elefantiazë. Organet e tij po rriten në madhësi, ai ka vështirësi në lëvizje dhe vuan shumë. Simptomat kryesore të fazës së fundit, në të cilën ndodh bllokimi i kanaleve:
- asciti, domethënë akumulimi i limfës në zgavrën e barkut;
- elefantiaza e çdo organi dhe pjese të trupit, më së shpeshti e këmbëve;
- abscese purulente;
- pneumoni.
Krimbat e vdekur grumbullohen në kanalet limfatike dhe i bllokojnë ato. Lëngu nuk mund të qarkullojë më normalisht në të gjithë trupin, kështu që fillon të grumbullohet në pjesë të ndryshme të trupit. Më shpesh, njerëzit vuajnë nga këmbët. Mund të ketë zona në lëkurë që do të kenë një ngjyrë të ndryshme. Shpesh tek pacientët shfaqen papilloma dhe lytha. Kështu qëme kalimin e kohës, një person pa trajtim humbet plotësisht shëndetin e tij dhe bëhet i paaftë.
Burtësit kryesorë dhe të ndërmjetëm të filarieve
Mbartësit e fillit të Bancroft, fotografia e së cilës është paraqitur në këtë artikull, janë insektet. Pritësit e ndërmjetëm të filarieve janë mushkonjat, mishkat, mizat e kalit dhe të tjera thithëse gjaku. Ata zhvillojnë krimbat e rrumbullakët. Pritësit kryesorë të parazitit janë njerëzit, si dhe kafshët: macet, qentë, majmunët.
Diagnoza
Nëse dyshohet për infeksion me fillin e Bancroft, mjeku ekzaminon vizualisht pacientin. Ai merr në pyetje pacientin dhe kërkon prova indirekte të infeksionit. Për të vendosur diagnozën e saktë dhe për të përshkruar trajtimin adekuat, pacienti duhet t'i nënshtrohet studimeve të mëposhtme:
- Testi provokues i Mazottit;
- dermoskopi;
- test gjaku;
- oftalmoskopi;
- teste të përgjithshme klinike;
- biopsi e nyjeve limfatike dhe lëkurës;
- zbulimi i antitrupave me ELISA.
Shpesh, kur vendoset një diagnozë, kërkohet ndihma e një specialisti të sëmundjeve infektive. Ndonjëherë një pacient duhet të konsultohet me një okulist.
Trajtim
Ka disa metoda për të hequr qafe helminthiazën e shkaktuar nga filli i Bancroft. E para është mjekësore, e dyta është kirurgjikale. Së pari, pacienti duhet të konsultohet me një mjek për një diagnozë të saktë. Nëse konfirmohet prania e krimbave të rrumbullakët në trup, atëherë pacienti shtrohet në spital. Ju nuk duhet ta refuzoni këtë ofertë, pasi vetëm në një mjedis spitalor do të jetë e mundurvendosja e rrjedhës normale limfatike. Nëse elefantiaza prek gjymtyrët e poshtme, atëherë pacienti fillimisht duhet të blejë çorape kompresioni.
Gjatë trajtimit me ilaçe, pacientëve u përshkruhen antibiotikë Albendazole, Diethylcarbamazine, Doxycycline. Një efekt i mirë jepet nga barnat kundër helminthëve: "Nemozol", "Sanoxal". Nëse sëmundja ka shkaktuar alergji te një person, atëherë përshkruhen edhe antihistaminet.
Një sëmundje që ka përparuar në fazën 3 është e vështirë për t'u trajtuar. Në këtë rast disa medikamente nuk do të mjaftojnë më, ndaj pacienti i nënshtrohet një operacioni. Ndërhyrja kryhet për të hequr krimbat e rrumbullakët nga trupi i pacientit. Nëse sëmundja ka prekur organet e shikimit, atëherë është e nevojshme të kryhet një operacion në sy. Pasojat e infeksionit me fillin e Bancroft nuk janë kuptuar ende plotësisht nga mjekët, ndaj pacientëve rekomandohet trajtimi spitalor.
Të heqësh qafe elefantiazën e ekstremiteteve të poshtme është e pamundur pa reduktuar ngarkesën në këmbë. Nëse pacienti ende mund të punojë, atëherë rekomandohet që ai të bëjë pushime të shkurtra sa më shpesh të jetë e mundur. Nëse është e mundur, personi duhet të shtrihet dhe të ngrejë këmbët mbi kokën e tij. Gjatë pushimit të natës, një rul i veçantë vendoset nën gjymtyrët e poshtme. Mjekët u rekomandojnë pacientëve veshje të lirshme dhe këpucë të rehatshme. Është shumë e rëndësishme që pacienti t'i besojë mjekut të tij dhe të mos vetë-mjekohet, zierjet dhe pomadat bimore nuk do ta ndihmojnë këtë sëmundje.
Parandalimi i infeksionit
Njerëzit që udhëtojnë në vendet ekzotike duhet të jenë shumë të kujdesshëm. Nuk ka asnjë profilaksë specifike kundër fillit të Bancroft. Vendet ku kjo sëmundje është e zakonshme po luftojnë vektorët e saj, por këto veprime nuk sjellin shumë sukses.
Njerëzit që udhëtojnë në tropikët duhet të marrin me vete repelentë dhe insekticide. Nëse nuk ishte e mundur të merrni drogën, atëherë sigurohuni që t'i blini ato në vend. Asnjë ilaç nuk mund të mbrojë plotësisht nga filli i Bancroft, por ai zvogëlon mundësinë e infektimit.
