Onkomarkerët janë substanca të prodhuara nga trupi gjatë zhvillimit të tumorit. Përdoret edhe emri "tumor markers". Shumica e të gjithë shënuesve të njohur të tumorit janë shumë të ndjeshëm. Për të zbuluar disa sëmundje, për shembull, karcinomat e veshit, nazofaringit, ezofagut, mushkërive dhe qafës së mitrës tek gratë, kryhet një test gjatë të cilit izolohet antigjeni i karcinomës së qelizave skuamoze - SCC. Në këtë artikull do ta shikojmë më në detaje.
Çfarë është kjo?
Markerët e tumorit SCC janë glikoproteina. Ato sintetizohen në qelizat e epitelit skuamoz të organeve. Markeri i tumorit SCC është një substancë proteinike që ndryshon strukturën e qelizave normale, duke çuar në depërtimin e proteinës përmes membranës së tyre.
Antigjeni i karcinomës së qelizave skuamoze i përket familjes së inhibitorëve të proteinazës së serinës. Sasia e antigjenit në gjak ndryshon në varësi të fazës së sëmundjes dhe madhësisë së tumorit. Në rastin më parënë fillim të trajtimit, niveli i përqendrimit në gjakun e markerëve ishte i lartë, prognoza është më pak e favorshme se në rastin e niveleve më të ulëta.
Numri i shënuesve tumoralë në gjak lidhet drejtpërdrejt me shkallën e zhvillimit të sëmundjes, kështu që këto të dhëna mund të përcaktojnë me saktësi fazën e kancerit. Një test gjaku për shënuesit e tumorit nuk mund të kryhet për qëllime të studimeve të shqyrtimit dhe për diagnozën parësore, vetëm për të gjurmuar zhvillimin e një sëmundjeje ekzistuese.
Çfarë informacioni japin shënuesit tumoralë SCC?
Testi për markerët e tumorit është deri tani më i efektshmi në luftën kundër kancerit. Përmbajtja dhe sasia e tij në gjak japin një pasqyrë të plotë të rrjedhës së sëmundjes, duke përfshirë fazën. Në të njëjtën kohë, shënuesit e tumorit bëjnë të mundur përcaktimin e procesit të degjenerimit të qelizave të shëndetshme në qeliza kanceroze në fazën më të hershme të sëmundjes.
Kur kryhet analiza?
Për të diagnostikuar kancerin, mjekët përshkruajnë një analizë për shënuesin tumoral SCC në kombinim me metoda të tjera për përcaktimin e patologjive të rënda në trup. Si rregull, ekzaminimi zgjat shumë. Specialistët përdorin shënuesit tumoralë SCC për të zbuluar sëmundjen, për të gjurmuar përparimin e saj dhe për të kontrolluar zhvillimin e saj.
Është e këshillueshme që të kryhet një test duke përdorur një marker tumoral në lidhje me personat në rrezik të zhvillimit të tumoreve malinje. Kjo ju lejon të bëni një diagnozë të saktë. Gjatë trajtimit, shpesh ndodh një rritje e antigjenit në gjak, e cilashkaktuar nga prishja e një formacioni malinj, si rezultat i të cilit trupat atipikë hyjnë në qarkullimin e gjakut. Për vërtetësinë e të dhënave, rekomandohet ri-analizim pas 4 javësh. Gjatë disa sëmundjeve inflamatore, është gjithashtu e mundur një rritje e përqendrimit të antigjenit në gjak, për shembull, me tuberkuloz, bronkit, infeksione akute të frymëmarrjes dhe disa sëmundje të lëkurës.
Për çfarë është testi?
Testi për shënuesin tumoral SCC është kryer:
- Për të parandaluar përhapjen e metastazave në organe të tjera ndërsa sëmundja përparon.
- Vlerësimi i efektivitetit të trajtimit.
- Kontrolloni sëmundjen pas trajtimit për të parandaluar rikthimin.
Përgatitja për testim laboratorik
Që rezultatet të jenë sa më të besueshme, specialisti duhet të marrë parasysh të gjithë faktorët shoqërues dhe të përjashtojë sëmundjet e mundshme inflamatore.
Nuk kërkohen kushte të veçanta për të kaluar analizën. Gjaku për shënuesin tumoral SCC merret në mëngjes, me stomakun bosh, një ditë para analizës, pacientit këshillohet të heqë dorë nga ushqimet e yndyrshme, të skuqura dhe pikante. Në ditën e analizës, nuk duhet të pini duhan gjysmë ore para marrjes së mostrës së gjakut, si dhe të pini çaj dhe kafe. Për të kryer një studim laboratorik, një infermiere merr gjak nga një pacienti nga një venë në një vëllim prej 5 mililitra.
Deshifrimi i rezultateve të marra
Shpesh, në fazat e para të zhvillimit, formacionet malinje nuk ndihen. Prandaj, një test gjaku në kohë për praninë e antigjeneve në gjak rritetprobabiliteti i një rezultati të favorshëm.
Në një person të shëndetshëm, sasia e antigjenit në gjak nuk e kalon normën prej 2,5 ng/ml. Megjithatë, në rastin e sëmundjeve inflamatore të kohëve të fundit, kjo shifër mund të jetë më e lartë. Pastaj analiza e gjakut duhet të përsëritet pas tre javësh.
Numri i shënuesve tumoralë të përcaktuar në gjak ndihmon në përzgjedhjen e pacientëve që supozohet t'i nënshtrohen terapisë me rrezatim ose kirurgjik, si dhe rregullimin e trajtimit në rast të mungesës së rezultateve pozitive ose përkeqësimit të gjendjes së pacientit.
Markeri i tumorit SCC (dekodimi është paraqitur në artikull) lejon diagnostikimin e kancerit të ezofagut, nazofaringit, veshit dhe mushkërive te meshkujt. Me kancerin e ezofagut dhe mushkërive, sasia e antigjenit në rajonin prej 1.5 ng / ml zbulohet në gjak. Në rastin e një studimi në gratë që vuajnë nga kanceri i qafës së mitrës dhe zbulimit të një niveli të rritur të antigjenit, mund të thuhet me siguri për rikthimin e sëmundjes.
Marker i kancerit të qafës së mitrës. SCC në karcinomën e qelizave skuamoze
Sot, jo vetëm gratë mbi 40 vjeç vuajnë nga kanceri i qafës së mitrës, sëmundja ka filluar të zhvillohet edhe tek vajzat e reja deri në moshën tridhjetë vjeç. Kanceri i qafës së mitrës është një sëmundje shumë e fshehtë, kështu që trajtimi në kohë i lejon një gruaje të shpëtojë organet e saj riprodhuese.
Për diagnozën e saktë të sëmundjes, mjeku që merr pjesë duhet të marrë parasysh të gjithë faktorët e lidhur, duke përfshirë kohën e marrjes së mostrave të gjakut dhe ruajtjen e saktë të gjakut. Testi për markerët e tumorit është shumë i ndjeshëm, kështu që pastërtia është gjithashtu e rëndësishme.materiali i marrë. Një sasi e vogël e pështymës ose djersës mund të çojë në kontaminim të materialit biologjik dhe kjo, nga ana tjetër, në mosbesueshmërinë e analizës.
Që një grua të diagnostikohet me kancer të qafës së mitrës, kryhen studimet e nevojshme për markerët tumoralë. Në një test gjaku, një tregues prej 2.5 ng / ml për oncomarker SCC është normë. Kanceri i qafës së mitrës është në fazën fillestare në rast të zbulimit të një përqendrimi prej më shumë se 2.5 ng / ml. Për saktësinë e të dhënave, testi përsëritet pas 20 ditësh. Shumë shpesh ka një tepricë të pranueshme të onkomarkerit SCC në gjakun e pacientit, e shoqëruar me një sëmundje shoqëruese.
Rëndësia e diagnostikimit në kohë të kancerit të qafës së mitrës
Testimi për praninë e shënuesve tumoralë është i rëndësishëm për arsyet e mëposhtme:
- Sëmundjet onkologjike të sistemit riprodhues të femrës ulin shkallën e lindjeve.
- Ky studim bën të mundur identifikimin e grave në rrezik dhe monitorimin e efektivitetit të trajtimit.
Në fazën e tretë të sëmundjes, numri i antigjeneve e kalon normën tre herë. Si analiza shtesë, mjeku përshkruan tomografinë e kompjuterizuar, si dhe analizat e urinës dhe gjakut.
Me patologjinë somatike, ka gjithashtu të ngjarë që shënuesit tumoralë të karcinomës së qelizave skuamoze të SCC të zbulohen. Në raste të tilla, është e nevojshme të studiohet në dinamikë, dhe për këtë, përveç analizës standarde për onkomarkerëtpo kryhet një ekzaminim histologjik i indeve të dëmtuara të organit të sëmurë.
Numri i shënuesve tumoralë ndryshon në rast të metastazave. Gjithashtu, numri i tyre ndikohet nga madhësia e tumorit, vendndodhja e tij dhe shkalla e dëmtimit të indeve nga qelizat kancerogjene.
Lloji i shënuesit të tumorit
Çdo lloj tumori prodhon shënuesit e tij unik, të cilët përdoren për të identifikuar një lloj të veçantë kanceri:
- Antigjen kancero-embrional (niveli i lejuar - 3 ng / ml) - i përcaktuar për diagnozën e karcinomës kolorektal në lidhje me SCC në karcinomën e qafës së mitrës.
- Alfa-fetoproteina (niveli i lejuar - më pak se 15 ng / ml) është një antigjen shumë i ndjeshëm që përdoret për diagnostikimin e hershëm të karcinomës hepatocelulare.
- Antigjeni i kancerit të stomakut (niveli i lejuar - më pak se 4 njësi/ml) përdoret për të monitoruar efektivitetin e trajtimit për karcinomën gastrike.
- Glikoproteinë e ngjashme me mucinën (niveli i lejuar është më pak se 28 U/mL) – Ky shënues përdoret më së shpeshti për të gjurmuar rezultatin pas trajtimit të kancerit të gjirit.
- CA 19-9 (niveli i lejuar - më pak se 37 njësi / ml) - një shënues për zbulimin e karcinomës së pankreasit.
- Onkomarkeri SCC (norma nuk kalon 2,5 ng/ml) përdoret për të monitoruar rezultatet e terapisë së vazhdueshme për karcinomën e qafës së mitrës, nazofaringut, veshit dhe mushkërive.
- CA 125 (niveli i lejuar - më pak se 35 njësi / ml) përdoret për të kontrolluar rrjedhën e sëmundjes dhe trajtimin e vazhdueshëm për karcinomën testikulare.
- NSE(niveli i lejueshëm - më pak se 12 ng / ml) përdoret për të diagnostikuar dhe monitoruar efektivitetin e terapisë së vazhdueshme për karcinomën e mushkërive me qeliza të vogla.
- hCG (niveli i lejueshëm tek meshkujt - 0-5 IU/ml) me rezultate të rritura te meshkujt dhe femrat jo shtatzëna tregon praninë e një tumori malinj.
- Fragmenti i citokeratinës-19 (niveli i lejuar është më pak se 3,2 ng/ml) përdoret në mënyrë efektive në karcinomën e mushkërive me qeliza të vogla dhe karcinomën e mushkërive me qeliza skuamoze.
- Antigjeni specifik i prostatës (niveli i lejuar është më pak se 4,0 ng/mL) përdoret në mënyrë efektive për të diagnostikuar karcinomën e prostatës.
Rëndësia e diagnostikimit të sëmundjes në një fazë të hershme
Për të shmangur pasojat tragjike dhe për t'u mbrojtur sa më shumë nga zhvillimi i kancerit malinj, është e rëndësishme të konsultoheni me mjekun në kohë në rast të ndonjë sëmundjeje fizike dhe veçanërisht nëse ka pasur raste të kancerit në familja.
Diagnoza e sëmundjes në një fazë të hershme dhe trajtimi në kohë do të ndihmojë në ruajtjen e cilësisë së jetës, shmangien e zhvillimit të komplikimeve dhe përhapjen e metastazave. Prandaj, më informativi është një test gjaku për shënuesit tumoralë SCC, i cili përcakton në mënyrë efektive transformimin qelizor në fazat fillestare të kancerit.
