Një nga përfaqësuesit e grupit të barnave anti-inflamatore josteroide është ilaçi "Indometacina" (tableta). Për shkak të efekteve të tij anti-inflamatore, analgjezike dhe antipiretike, përdoret për trajtimin e sëmundjeve inflamatore, eliminimin e dhimbjeve, zvogëlimin e ënjtjes dhe rivendosjen e lëvizshmërisë së kyçeve.
Përshkrimi i mjekimit
Përbërësi kryesor aktiv i barit është indometacina, e cila i përket derivateve të acidit indoleacetik. Udhëzimi përshkruan tabletat brenda paketimit të ilaçit "Indomethacin" si elementë me një shtresë mbrojtëse enterike, e cila lejon që substanca aktive të çlirohet në zorrë, duke anashkaluar stomakun. Tabletat janë të rrumbullakëta, në formë bikonvekse, të mbuluara me një guaskë kafe të çelur sipër.
Tabletat vijnë në disa doza: 25 mg, 50 mg dhe 100 mg indometacinë. Në dispozicion në pako 10 ose 40.
Të gjitha format e dozimit
Përveçtableta, ka forma të tjera të ilaçit "Indomethacin" për përdorim oral, për shembull, kapsula me veprim të zgjatur me një dozë prej 75 mg. Për administrimin rektal, përdoren supozitorë me një dozë prej 50 mg. Për përdorim të jashtëm, u krijua një pomadë 5% dhe 10% dhe një xhel 3%.
Mekanizmi i veprimit
Droga është një ilaç anti-inflamator jo-steroidal sistemik që ka efekte anti-inflamatore, dekongjestive, analgjezike dhe antipiretike. Udhëzimi i bashkangjitur ilaçit "Indomethacin" (tableta) përmban një përshkrim të mekanizmit të funksionimit të përbërësit aktiv të tij, i shoqëruar me një ulje të aktivitetit të ciklooksigjenazës së llojeve 1 dhe 2. Nga ana tjetër, kjo enzimë ka më pak efekt në acidin arachidonic, i cili redukton shndërrimin e tij në prostaglandinë. Janë këto substanca që shkaktojnë inflamacion dhe dhimbje.
Indometacina ka një efekt antitrombocitar, duke reduktuar grumbullimin e trombociteve të gjakut. Substanca lehtëson dhimbjen në dhimbjet e kyçeve në një gjendje të qetë dhe të lëvizshme, zvogëlon ngurtësimin dhe ënjtjen në mëngjes, rrit gamën e lëvizjes.
Veprimi i indometacinës ka për qëllim reduktimin e inflamacionit. Ky efekt manifestohet maksimalisht në ditën e shtatë të trajtimit me tableta.
Çfarë shëron
Bazuar në mekanizmin e veprimit, udhëzimet për përdorim të tabletave Indomethacin këshillojnë përdorimin për trajtimin sistemik:
- sindroma artikulare;
- sëmundjet inflamatore të sistemit muskuloskeletor të shkaktuara ngareumatike, psoriatike, reumatoid, artrit juvenil, periartrit humeroskapular, spondilit ankiloz, dëmtim i kyçeve me osteitis deformans dhe sindromi uretrokulosinovial;
- sëmundjet degjenerative të sistemit muskuloskeletor të shkaktuara nga osteokondroza në sindromën radikulare, osteoartriti deformues i kyçeve, duke përjashtuar artrozën e ijeve dhe ndërvertebrore;
- sëmundje difuze që përfshin indin lidhor;
- reumatizma;
- lezione inflamatore purulente të bursës periartikulare dhe tendinave;
- simptomë akute dhimbjeje në pjesën e poshtme të shpinës dhe pjesë të tjera të shtyllës kurrizore me nevralgji të nervave shiatike dhe të tjera, inflamacion të muskujve;
- inflamacion traumatik në indet e buta ose nyje.
Mund të përdoret për të përballuar dhimbje koke, menstruacione, dhimbje dhëmbi, algomenorre.
Si adjuvant për sëmundjet infektive dhe inflamatore si faringjiti, bajamet, otitis media, përdoret ilaçi "Indometacina" (tableta). Indikacionet për përdorim përfshijnë trajtimin e cistitit, adnexitit, prostatitit.
Droga është efektive për lehtësimin e sindromës febrile të shoqëruar me limfogranulomatozë, limfomë, metastaza tumorale, kur paracetamoli dhe acidi acetilsalicilik nuk funksionojnë.
Si ta marrim si duhet
Droga "Indometacina" në tableta i përshkruhet pacientit në një dozë ose në një tjetër në bazë të shkallës së sëmundjes. Të rriturit zakonisht fillojnë me një dozë prej 25 mg tri herë në ditë.një herë në ditë pas ngrënies.
Nëse efekti i trajtimit nuk është mjaftueshëm i theksuar, doza dyfishohet në 50 mg 3 herë në ditë. Doza maksimale e lejuar nuk duhet të kalojë 200 mg indometacinë. Pas një përmirësimi të dukshëm të shkaktuar nga terapia me ilaçe, trajtimi ndërpritet vetëm pas 4 javësh, duke përdorur të njëjtën dozë ose të reduktuar gjatë kësaj periudhe. Nëse pacientët marrin tableta Indometacinë për një kohë të gjatë, udhëzimet për përdorim rekomandojnë përdorimin e një doze prej jo më shumë se 75 mg të substancës aktive në ditë.
Trajtimi i fëmijëve
Për një fëmijë doza ditore llogaritet duke shumëzuar 2, 5 ose 3 mg me peshën e tij trupore, merret 3-4 herë. Për çdo kategori moshe, ofrohet përdorimi i dozës fillestare ditore:
- Fëmijëve të moshës 3 deri në 7 vjeç u përshkruhen 50 mg deri në 75 mg, ekuivalente me 2 ose 3 tableta;
- fëmijët nga 7 deri në 12 vjeç u përshkruhen nga 75 mg deri në 100 mg, që korrespondon me 3 ose 4 tableta;
- fëmijët nga 12 vjeç u përshkruhen nga 100 mg deri në 125 mg, që korrespondon me 4 ose 5 tableta.
Në ditët e para duhet të mësoni se si vepron ilaçi në trupin e fëmijës, ndaj përdorni një dozë të vogël ilaçi. Kohëzgjatja e terapisë me ilaçin "Indomethacin" (tableta) tregohet nga udhëzimi si një periudhë prej 6 deri në 7 ditë.
Veçoritë e pritjes
Për shkak të potencialit për efekte të padëshiruara nga marrja e tabletave Indomethacin, është mirë të mos përdoret për të trajtuar ethet reumatizmale akute në fëmijëri. Duke hyrë në qumështin e gjirit, substanca aktive depërton nëgjaku i foshnjës, rrit verdhëzën fiziologjike të foshnjës dhe dëmtimin e qelizave të mëlçisë. Për ta parandaluar këtë, ata anulojnë ushqyerjen me gji.
organizëm. Është e nevojshme të kontrollohet funksioni i organeve problematike, një herë në 7 ditë të ekzaminohet gjaku periferik.
Nëse në të kaluarën janë vërejtur reaksione alergjike ndaj barnave anti-inflamatore josteroide, atëherë në raste ekstreme përshkruhet Indometacina (tableta).
Nuk rekomandohet kryerja e llojeve të rrezikshme të punës gjatë trajtimit, pasi vëmendja dhe aktiviteti psikomotor janë të dëmtuar.
Kur të mos merrni
Ka sëmundje në të cilat ilaçi "Indometacina" (tableta) është kundërindikuar. Nuk mund ta përdor:
- me mbindjeshmëri ndaj indometacinës;
- në prani të lezioneve erozive dhe ulcerative të sistemit tretës në fazën akute;
- me "triadën e aspirinës", e karakterizuar nga intoleranca ndaj acidit acetilsalicilik, polipeve të hundës dhe astmës bronkiale;
- me hematopoiezë të dëmtuar;
- me një ndryshim të theksuar në funksionimin e mëlçisë dhe veshkave;
- me mbajtje kripe dhe lëngjesh me edemë të mundshme periferike;
- në insuficiencë të rëndë të miokarditkronike;
- presioni i lartë i gjakut;
- për astmën bronkiale;
- me inflamacion të pankreasit;
- në tremujorin e tretë të lindjes së fëmijëve;
- kur ushqehet me gji;
- në fëmijët nën 3 vjeç.
Reagime të padëshiruara
Marrja e barit "Indometacina" (tableta) mund të shoqërohet me efekte anësore që ndikojnë negativisht në gjendjen e trupit të njeriut. Reagimet anësore të zakonshme përfshijnë nauze, anoreksi, dhimbje barku, fryrje, kapsllëk, dispepsi.
Në raste të izoluara, efektet anësore mund të shfaqen si lezione erozive dhe ulcerative, gjakderdhje dhe perforim të mureve të stomakut dhe të zorrëve; anemi aplastike ose hemolitike, leukopeni, trombocitopeni, agranulocitoz, skuqje, humbje flokësh, kruajtje të lëkurës, konvulsione, edemë Quincke, bronkospazmë.
Shenja shumë të rralla të sindromës Lyell, shoku anafilaktik, eritema nodosum.
Gjatë trajtimit mund të ketë shkelje të punës sekretuese të veshkave dhe mëlçisë, gjë që rrit përmbajtjen e bilirubinës, transaminazave hepatike.
Përdorimi i zgjatur i barit "Indomethacin" (tableta) nuk përjashton reaksionet anësore të shoqëruara me shqetësim të gjumit, marramendje, neuropati periferike, dhimbje koke, agjitacion, nervozizëm, lodhje. Ato karakterizohen nga mjegullimi i kornesë, konjuktiviti, humbja e dëgjimit, tringëllimë në veshët, presioni i lartë i gjakut,ënjtje.
Komente
Është shumë e rëndësishme të ndiqen të gjitha rregullat për përdorimin e barit, për të përjashtuar të gjitha kundërindikimet.
Shqyrtimet janë të paqarta në lidhje me përdorimin e ilaçit "Indomethacin". Tabletat kanë më shumë efekte anësore sesa format e dozimit për përdorim të jashtëm. Përveç kësaj, ky medikament i përket frenuesve të ciklooksigjenazës së tipit 1 dhe tipit 2, të cilët konsiderohen më pak efektivë dhe shkaktojnë një sërë reaksionesh negative nga trakti gastrointestinal.
Rheumatologët dhe kirurgët shpesh u rekomandojnë pacientëve të tyre ilaçe më moderne nga grupi i oksikamit. Ato frenojnë vetëm ciklooksigjenazën e tipit 2 pa ndikuar në enzimën e tipit 1, e cila siguron prodhimin e prostaglandinave që mbrojnë sistemin tretës. Kjo është arsyeja pse oksikamet shkaktojnë më pak dëm në stomak sesa ilaçi "Indometacina" (tableta). Udhëzimi përfshin vlerësime negative në përshkrimin e efekteve anësore, por kjo nuk do të thotë që të gjitha ato duhet të shfaqen gjatë trajtimit. Gjithçka varet nga karakteristikat e trupit.
Shumë pacientë ky ilaç shpëton nga dhimbja e shpinës, mialgjia, nevralgjia ndërkostale, kur ilaçet e tjera nuk ndihmojnë. Dhe efektet negative praktikisht nuk lindin nga trajtimi me ilaçin "Indomethacin". Shqyrtimet e pilulës nga pacientët e shëruar janë pozitive. Megjithëse rreziku është gjithmonë i pranishëm, dhe vetëm mjeku që merr pjesë mund të përshkruajë një ilaç kaq serioz.
Analoge
Pilula me përbërësin aktiv indometacinë prodhohen nga shumë njerëzndërmarrje të huaja dhe vendase, si Sopharma, Ludwig Meckle, Nycomed, Farmakhim, Berlin Hemi Menarini, Altfarm. Vetëm çdo ilaç ka emrin e tij tregtar, përbërjen e tij të përbërësve ndihmës. Të gjithë analogët kanë të njëjtat indikacione për përdorim, efekte anësore, kundërindikacione.
Ilaçi më i njohur është "Indomethacin Sopharma" (tableta). Prodhuar në një dozë prej 50 dhe 100 mg nga Sopharma (Bullgari). I referohet barnave anti-inflamatore josteroide.
Një çift tjetër analogësh po aq të njohur janë ilaçet Indomethacin 50 mg Berlin-Chemie dhe Indomethacin 100 mg Berlin-Chemie. Prodhuar në dy doza (50 dhe 100 mg secila) nga kompania italiane Berlin-Chemie Menarini.
Indometacina (tableta) ka analoge ruse. Ato prodhohen në forma të ndryshme dozimi. Analogët kryesorë janë:
- "Indometacina-Akri" i fabrikës kimiko-farmaceutike SHA "Akrikhin";
- Indomethacin-Altpharm, LLC Altpharm;
- "Indomethacin-Biosintez", OJSC "Biosintez";
- Vero-Indomethacin, OJSC Veropharm.
