Nëse një pacient ka shenja klinike të hepatitit, ai duhet t'i nënshtrohet një sërë masash diagnostikuese, duke përfshirë ekzaminimin e lëngut biologjik për shënues të llojeve të ndryshme të viruseve. Studimi do të ndihmojë në zbulimin e agjentëve infektivë dhe përcaktimin e llojit të tyre. Një test gjaku për hepatitin do të tregojë praninë e sëmundjes edhe nëse manifestimet e saj mungojnë. Diagnostifikimi në kohë i sëmundjes rrit shanset për ndalimin e patologjisë në një fazë të hershme të zhvillimit.
Përshkrimi i sëmundjes
Hepatiti i referohet sëmundjeve me origjinë të ndryshme që prekin mëlçinë. Të gjitha llojet e sëmundjeve ndahen në virale dhe jo virale. Këto të fundit përfshijnë rrezatim, varietete autoimune dhe toksike të procesit patologjik. Hepatiti viral është një lloj sëmundjeje infektive.
Sëmundja mund të rrjedhënë formë akute, kronike dhe difuze, kur lezioni përhapet në të gjithë organin. Të gjithë pacientëve me hepatit u jepet një test gjaku.
Përgatitja për analizë
Masat përgatitore përfshijnë:
- Dhurimi i gjakut me stomakun bosh në mëngjes. Vakti i fundit para marrjes së mostrave të biomaterialit duhet të bëhet të paktën 8 orë përpara.
- Është e mundur të merret gjak gjatë ditës ose në mbrëmje. Në këtë situatë, nuk rekomandohet të hahet ushqim pesë orë para studimit.
- Ju jo vetëm që mund të hani, por edhe të pini, duke përfshirë kafe, çaj, lëngje. Lejohet vetëm një gotë ujë pa gaz.
- Për dy ditë para studimit, duhet të përjashtoni ushqimet e skuqura dhe të yndyrshme, si dhe të ndaloni pirjen e alkoolit.
- Mos pini duhan një orë para se të jepni gjak.
- Nuk rekomandohet marrja e lëngjeve biologjike për analiza pas ekzaminimeve me ultratinguj, rreze X dhe studime të tjera instrumentale. E njëjta gjë vlen edhe për fizioterapinë dhe masazhet.
- Gjatë ditës para dhurimit të gjakut, nuk duhet të merrni medikamente dhe gjithashtu duhet të përjashtoni aktivitetin fizik intensiv, duke përfshirë ecjen në shkallë dhe vrapimin. Mbingacmimi emocional është gjithashtu kundërindikuar.
- Nëse mjekimet nuk mund të ndërpriten, mjeku duhet të informohet për të gjitha ato.
- Është e nevojshme të jeni në një gjendje pushimi të plotë për të paktën 15 minuta përpara se të merrni biomaterial.
Pacientët këshillohen të dhurojnë gjak në mëngjes, pasi leximet mund të ndryshojnë gjatë ditës, gjë që mund të anonojë rezultatethulumtim.
Kur të dhurojmë gjak?
Një test gjaku për hepatitin A përshkruhet në manifestimet e para të patologjisë. Përqendrimi maksimal i antitrupave ndaj këtij virusi arrihet brenda 30 ditëve pas infektimit. Më tej, gjatë një viti, niveli i tyre ulet deri në rezultate normale.
Rekomandohet të bëhet testi për hepatitin C jo më herët se gjashtë javë pas infeksionit të supozuar me virusin.
mostrim gjaku
Mënyra më optimale për të bërë një test gjaku për hepatitin në një zyrë mjekësore. Edhe pse në disa situata ofrohet një shërbim për grumbullimin e materialit në shtëpi. Gjatë procedurës, përdoren instrumente dhe materiale sterile të disponueshme. Kur marrin lëng biologjik nga një venë, specialistët i përmbahen algoritmit të mëposhtëm të veprimeve:
- Për të ndalur rrjedhjen e gjakut në enë, pacientit në zonën e parakrahut i aplikohet një tunik mjekësor. Kjo ju lejon të mbushni rrudhat e bërrylave me gjak, venat bëhen të fryra dhe më të lehta për t'u goditur me gjilpërë.
- Lëkura në vendin e punksionit të propozuar trajtohet me një antiseptik, zakonisht alkool përmes leshit të pambukut ose fashës.
- Një gjilpërë futet në zgavrën e venës, me të cilën lidhet një shiringë. Ndonjëherë gjaku mblidhet menjëherë në kontejnerë të veçantë ose në epruveta.
- Kur gjilpëra futet në venë, turniket hiqet.
- Kur është marrë mjaftueshëm gjak për ekzaminim, instrumenti mjekësor nxirret pa probleme nga indet e buta të krahut.
- Në vendin e injektimitaplikohet një shtupë pambuku e lagur pak me alkool.
- Për të shmangur formimin e një hematome dhe për të ndaluar gjakderdhjen nga plaga që rezulton, duhet të shtypni tampon në vendin e futjes së gjilpërës, të përkulni krahun në bërryl dhe ta mbani për pak kohë.
Procedurë e sigurt dhe pa dhimbje
Kur gjaku merret nga një profesionist i kujdesit shëndetësor me përvojë, pacienti nuk përjeton dhimbje gjatë ose pas procedurës. Përveç kësaj, është një manipulim plotësisht i sigurt.
Nëse një person ka frikë nga injeksionet ose nuk toleron shikimin e gjakut, një specialist ka gjithmonë në dorë një shishkë me amoniak. Kur pacienti humbet vetëdijen, ata i japin atij një nuhatje leshi pambuku të lagur me amoniak.
Gjaku i mbledhur për analizë duhet të dorëzohet në laborator jo më vonë se dy orë pas marrjes nga pacienti.
Cili mund të jetë rezultati i një analize gjaku për hepatitin?
Transkriptimi i analizës
Nëse rezultati i analizës së gjakut është negativ, kjo tregon mungesën e antitrupave të virusit në trupin e njeriut. Sidoqoftë, është e pamundur të përjashtohet plotësisht prania e një infeksioni infektiv bazuar në rezultatet e një analize të vetme të biomaterialit. Kjo për faktin se rezistenca e sistemit imunitar është e ndryshme për çdo person, si dhe periudha e gjatë e inkubacionit të shumë patologjive infektive, përfshirë ato të shkaktuara nga hepatiti.
Vetëm një rezultat negativ i përsëritur i një testi gjaku për antitrupa ndaj kësaj sëmundjeje konfirmon mungesën e sëmundjes. Për të përfituar sa më shumërezultate të besueshme, të dy studimet rekomandohen të kryhen në të njëjtën klinikë.
Rezultatet në varësi të llojit të sëmundjes
Rezultatet e testit të gjakut varen nga lloji i hepatitit:
- Hepatiti A. Metoda e testimit për praninë e virusit IgG quhet imunokimilumineshent. Nëse testi i gjakut për hepatit është pozitiv, mund të konkludojmë se sëmundja është në një formë akute të ecurisë ose se patologjia sapo është transferuar. Normalisht, indeksi i antitrupave IgG është më pak se 1.0.
- Hepatiti B. Nëse në gjakun e pacientit zbulohen antitrupa LgM, regjistrohet një rezultat pozitiv i testit. Edhe gjurmët e virusit tregojnë praninë e hepatitit B në formë kronike ose akute.
- Hepatiti C, D, E dhe G. Sëmundja me vlerën E është e ngjashme me formën A dhe është me rrezik të veçantë për përfaqësueset femra gjatë shtatzënisë. Hepatiti D në shumicën e rasteve shoqërohet me sëmundje të tipit B. Me shkronjën G është i ngjashëm me C, por është më pak i rëndë dhe nuk përbën një rrezik të tillë për shëndetin dhe jetën e njeriut. Në këtë rast, studimi kryhet me anë të imunoassay enzimë.
Hepatiti C
Kjo është një sëmundje virale antroponotike me infeksion parenteral dhe instrumental. Depërtimi i tij është i mundur edhe përmes lëkurës dhe mukozave të dëmtuara, faktori më i rrezikshëm i transmetimit është gjaku. Shpesh shfaqet në formën e hepatitit pas transfuzionit me një mbizotërim të formave anikterike dhe është i prirur për kronikë.
Çfarë të bëninëse një test gjaku zbuloi hepatitin C?
Gjëja e parë për t'u thënë atyre që kanë marrë një rezultat pozitiv është të mos panikohen dhe të dëshpërohen.
Ka disa arsye për këtë:
- Testet e gjakut ndonjëherë japin rezultate false.
- Anti-HCV-total si rezultat i analizës tregon, ndër të tjera, praninë e infeksionit në të kaluarën, që do të thotë se mund të ndodhte vetë-shërim.
- Hepatiti C është një sëmundje që mund të trajtohet dhe kontrollohet.
Duhet të kihet parasysh se brenda 6 javësh pas infektimit, analiza e gjakut tek një pacient me hepatit C do të jetë negative, pasi viruset janë në periudhën e inkubacionit. Prandaj, është e nevojshme të kryhen disa teste për një periudhë të caktuar kohore. Treguesit normalë janë mungesa e antitrupave në gjak. Vlerat pozitive do të ruhen gjatë gjithë trajtimit dhe menjëherë pas rikuperimit.
Kërkim për format jovirale të hepatitit
Nëse dyshohet për hepatit joviral, bëhet një test gjaku për treguesit e mëposhtëm:
- Bilirubin. Vlerat normale janë 5-21 μmol/l. Rezultatet e ngritura tregojnë praninë e një procesi patologjik në mëlçi.
- Fibrinogjen. Kjo proteinë mund të jetë në intervalin 1,8-3,5 g/l. Kur mëlçia dëmtohet, nivelet e fibrinogjenit bien shumë nën normale.
- Proteina e tipit të përgjithshëm në serumin e gjakut. Treguesit normalë variojnë ndërmjet 66-83 g/l. Në sfondin e hepatitit, përmbajtja e albuminës zvogëlohet.
- Enzimat e llojit proteinik. Norma përcaktohet nga treguesit e ALT dhe AST, të cilët duhet të jenë përkatësisht deri në 50 dhe deri në 75 njësi. Hepatiti i rrit këto enzima në rezultate jonormale.
Kontrolli për sëmundjen kryhet tek çdo pacient që ka ankesa për dhimbje në mëlçi, si dhe tek ata që vuajnë nga sindroma ikterike. Testi i gjakut për hepatitin dhe HIV shpesh bëhet në të njëjtën kohë.
Testi i gjakut për HIV dhe sifiliz
Sëmundjet autoimune që shpesh shoqërojnë hepatitin diagnostikohen nëpërmjet një testi gjaku duke përdorur metodën e reaksionit zinxhir polimerazë ose duke përdorur një analizë enzimë imunologjike. Të dyja metodat janë mjaft të sakta dhe informuese.
Metoda më e zakonshme është analiza e imunitetit me enzimë. Ky studim përfshin zbulimin e antitrupave ndaj disa patologjive në serumin e gjakut të njeriut. Në shumicën e rasteve, periudha e inkubacionit të sëmundjes është deri në një muaj e gjysmë. Në çdo pacient të dhjetë, patologjia shfaqet pas 3-6 muajsh dhe në disa raste në një datë të mëvonshme. Është optimale të ridhuroni gjak çdo tre muaj pas infeksionit të supozuar.
Çfarë analize tjetër gjaku për hepatitin, sifilizin dhe HIV-in bëhet? Përveç metodave të mësipërme, metoda molekulare, PCR, është përdorur gjerësisht në mjekësi. Kur diagnostikohet HIV ose sifilizi, parimi i tij është të studiohet reaksioni zinxhir i polimerazës. Kjo metodë është e vetmja mënyrë për diagnozën e hershmeinfeksionet. Kryeni një studim tek të porsalindurit nëse gruaja ishte e infektuar në momentin e lindjes. Përveç kësaj, PCR mund të zbulojë viruse patogjene edhe gjatë periudhës së inkubacionit, kur antitrupat mungojnë në trup. Kështu, është e mundur të përshkruhet terapi në kohën e duhur dhe të zvogëlohet rreziku i përparimit të sëmundjes.
Rezultati i testit PCR mund të jetë negativ, pozitiv ose i dyshimtë, në të cilin është e nevojshme të përsëritet testi pas një kohe.
Specialistët besojnë se është e gabuar të diagnostikosh HIV-in bazuar në një analizë të vetme gjaku. Kjo për faktin se treguesit në biomaterial mund të rriten për arsye të tjera që nuk lidhen me proceset patologjike. Pra, një reaksion alergjik mund të provokojë prodhimin e antigjeneve në trup, të cilët japin një vlerë pozitive në një analizë gjaku. Prandaj, një parakusht për diagnozën është ridorëzimi i biomaterialit.
