Gjakderdhja nga hunda është një problem mjekësor shumë i zakonshëm. Zakonisht fillon në rastet e ndikimit fizik ose dëmtimit të enëve të gjakut të zgavrës së hundës. Gjakderdhja nga hunda ndodh si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit. Njerëzit e moshuar shpesh kërkojnë trajtim më intensiv për shkak të sëmundjeve shoqëruese.
Sasia e gjakut që rrjedh mund të ndryshojë nga disa pika në gjakderdhje të rëndë. Humbja e madhe e gjakut pa ndihmë është kërcënuese për jetën. Megjithatë, nuk duhet të bëni panik. Këshillat dhe mënyrat për të ndaluar gjakderdhjen nga hundët të përshkruara në këtë artikull do të ndihmojnë në eliminimin e problemit në kohën më të shkurtër të mundshme.
Përshkrim
Zgavra e hundës ka një furnizim mjaft të pasur me gjak dhe enët e gjakut janë afër sipërfaqes. Në funksion të kësaj, me lëndime të lehta, gjakderdhja mund të fillojë. Kodi i gjakderdhjes nga hunda sipas ICD 10 (Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve): R04.0. Gjakderdhje nga hunda.
Zakonisht gjaku rrjedh nga njëra vrimë e hundës. Në rastet e rëndaajo derdhet në fyt, në stomak. Në këtë rast, pacienti ka hemoptizë ose hematemezë. Përveç kësaj, gjakderdhjet e rënda nga hundët shpesh shkaktojnë dobësi dhe marramendje.
Ekzistojnë dy lloje të gjakderdhjeve nga hundët: e pasme dhe e përparme. E para është zakonisht më e rëndë dhe më e vështirë për t'u kontrolluar. Gjakderdhja e pasme shoqërohet më shpesh me komplikime të tilla si bllokimi i rrugëve të frymëmarrjes, thithja e gjakut në mushkëri dhe kollitja dhe vëllimi i ulët i plazmës anormalisht.
Shumicën e kohës, gjaku ndalon të rrjedhë vetë pa kujdes mjekësor. Në raste të rralla, gjakderdhja nga hunda mund të jetë kërcënuese për jetën. Për shembull, tek pacientët e moshuar, si dhe tek ata që vuajnë nga sëmundje apo anomali të ndryshme, në një mënyrë apo tjetër të lidhur me hundën.
Arsyet
Enët e gjakut brenda mukozës së hundës janë afër sipërfaqes dhe për këtë arsye nuk janë të mbrojtura. Në shumicën e rasteve, për shkak të dëmtimit të tyre, ndodh gjakderdhja. Thyerja spontane e enëve të gjakut është e rrallë, si për shembull gjatë sporteve ekstreme ose ushtrimeve.
Shkaktarët kryesorë të gjakderdhjes nga hundët (ICD 10: R04.0) përfshijnë:
Local
- Idiopatik (shkak i paspecifikuar).
- Dëmtim. Kjo përfshin marrjen e hundës, traumën në fytyrë ose një trup të huaj që hyn në zgavrën e hundës.
- Inflamacion. Për shembull, infeksioni, rinosinusiti alergjik ose formimi i polipeve nëhundë.
- Neoplazi. Shfaqja e lezioneve beninje (p.sh., angiofibroma juvenile) ose malinje (karcinoma e qelizave skuamoze).
- Vaskulare. Faktorë kongjenitalë (për shembull, telangiektazia hemorragjike trashëgimore) dhe të fituar (granulomatoza e Wegener).
- Jatrogjenike (ndërlikime). Kjo përfshin pasojat e ndërhyrjes kirurgjikale, në veçanti operacionet maksilofaciale, oftalmike, ORL. Si dhe komplikimet pas përdorimit të tubit nazogastrik.
- Strukturore. Zhvillim jonormal, septumi i hundës i devijuar ose i shpuar.
- Droga. Abuzimi me spraj për hundë, kontraceptivë dhe droga të ndryshme si kokaina.
Gjeneral
- Hematologjike. Këto përfshijnë koagulopati (p.sh. hemofili), trombocitopeni (p.sh. leucemi), mosfunksionim të trombociteve (sëmundja von Willebrand).
- Mjedisor: temperaturë e ngritur e ambientit, lagështi e ulët, ajër i rrallë.
- Droga. Përdorimi i antikoagulantëve (p.sh. heparina, warfarina) ose holluesve të gjakut (aspirinë, klopidogrel).
- Dështimi i organeve: uremia (sindroma e autointoksikimit akute ose kronike), cirroza.
- Arsyet e tjera. Për shembull, ateroskleroza, hipertensioni ose abuzimi me alkoolin, beriberi.
Në varësi të shkakut të gjakderdhjes nga hundët, ka mënyra të ndryshme për ta ndaluar atë. Por para së gjithash, në çdo situatëpër qëllime parandalimi, duhet mbrojtur nga lëndimet, ndikimet fizike, si dhe të shmanget tharja e nazofaringit.
Mënyra për të ndaluar
Normalisht, gjakderdhja e lehtë nga hunda do të ndalet vetë pa asnjë përpjekje. Por ndonjëherë gjaku nuk mund të ndalet. Në raste të tilla, metoda dhe teknika të ndryshme për ndalimin e gjakderdhjes nga hundët do të vijnë në shpëtim. Mund të jetë shtrydhja, ftohja, mbyllja. Me një humbje të madhe gjaku, është e nevojshme t'u jepet ndihmë specialistëve nga institucionet mjekësore.
Ndihma e Parë
Si të ndaloni gjakderdhjen nga hundët? Teknika e ndihmës së parë është si më poshtë:
- Koka e viktimës duhet të jetë e ngritur dhe mbi nivelin e zemrës. Animi i kokës mund të shkaktojë që gjaku të hyjë në rrugët e frymëmarrjes.
- Mbyllni vrimat e hundës fort.
Përdorimi i tamponëve
Në rastet kur shtrydhja e thjeshtë me gishta nuk ndihmon, mund t'i drejtoheni ndihmës së ndihmës. Për ta bërë këtë, përdorni instalimin e shtupave pambuku ose garzë në vrimë të hundës. Ato mund të lagen me një zgjidhje të peroksidit të hidrogjenit. Gjithashtu, pambuku ose garza mund të spërkaten me pika ose sprej për hundët. Çdo medikament vazokonstriktor do të bëjë, për shembull, Naftyzin, Xylen, Tizin dhe të tjerë.
kompresa e ftohtë
Nëse teknika e shtrydhjes dhe futja e tamponëve nuk ndihmojnë, rekomandohet përdorimi i frigoriferit. Aplikojeni në urën e hundës për 5 minutakompresë e ftohtë. Për këtë, një pako akulli ose një peshqir i lagur me ujë të ftohtë është i përshtatshëm. Ftohja ka një efekt vazokonstriktiv, i cili është i përshtatshëm për ndalimin e gjakderdhjes nga hundët.
Teknika e ekzekutimit
Disa rregulla për ndihmën e parë për gjakderdhjet nga hundët.
- Viktima duhet të jetë në një pozicion vertikal. Koka duhet të jetë e ngritur ose e anuar pak përpara.
- Aktiviteti i frymëmarrjes duhet të bëhet përmes gojës.
- Nuk rekomandohet të flisni, të gëlltisni, të kolliteni gjatë gjakderdhjes nga hundët.
- Kur gjakderdhja rifillon pasi të ketë ndalur, është e nevojshme të filloni të shtrëngoni përsëri hundën për 10 minuta. Gjatë kësaj kohe, mpiksjet duhet të formohen dhe lëshimi i lëngut duhet të ndalet.
- Vendosja e kompresës së ftohtë mund të kombinohet me thithjen e një cope akulli.
- Më pas, ju duhet të mbroni hundën tuaj nga ndikimi fizik. Ju nuk mund të fryni hundën për rreth një ditë.
- Gëlltitja e gjakut mund të shkaktojë nauze, kollë ose të vjella gjaku.
- Nëse keni gjakderdhje të shpeshtë nga hundët, duhet të kontaktoni një institucion mjekësor për konsultim dhe ekzaminim.
Nëse ndiqni udhëzimet e mësipërme, gjakderdhja nga hunda zakonisht ndalet. Në rast të proceseve të pakontrolluara është e nevojshme thirrja e ambulancës.
Gjakderdhje tek fëmijët
Si të ndaloni gjakderdhjen nga hundët tek një fëmijë?
- Së pari, mos u frikësoni,qetësohu. Fëmija mund të frikësohet dhe të fillojë të qajë. E qara mund të shkaktojë më shumë gjakderdhje.
- Atëherë duhet ta vendosni fëmijën në këmbë. Mbaje kokën drejt ose anoje pak përpara.
- Pas kësaj, duhet të shtrydhni vrimat e hundës me gishta.
- Kontrolloni çdo 10 minuta për të parë nëse gjakderdhja ka ndaluar.
- Aplikimi i të ftohtit, si p.sh. një pako akulli, do të ndihmojë gjithashtu në ndihmën e foshnjës.
- Hapi tjetër i rëndësishëm është kontrolli. Është e nevojshme të sigurohet që gjatë ditës fëmija të mos fryjë hundën, të mos dëmtojë mukozën e hundës, të mos përpiqet të heqë vetë gjakun e tharë ose mpiksjen nga zgavra e hundës.
- Nëse fëmija juaj ka gjakderdhje të shpeshtë nga hundët, duhet të vizitoni një pediatër dhe një otolaringolog për ekzaminim dhe konsultim.
Kur të shkoni te mjeku?
Është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje simptomave të mëposhtme. Nëse shfaqen, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor:
- pavarësisht masave të marra, gjakderdhja nuk ndalet brenda 20 minutave;
- zbehje e lëkurës së viktimës;
- paraqitje e mavijosjeve të pashpjegueshme në trup;
- i plagosur më pak se dy vjeç;
- recidive të shpeshta;
- të vjella gjaku.
Ndihmë mjekësore
Në rastet e rënda të gjakderdhjes nga hundët, pacienti duhet të shkojë në spital. Pas vlerësimit të gjendjes, otolaringologu do të kryejë një tamponadë të përparme për të ndaluar gjakderdhjen nga hundët. Kjo është një mënyrë mjaft efikase.
Specialisti do të fusë një shtupë të lagur me adrenalinë në zgavrën e hundës. Pas ndalimit të gjakderdhjes, anija e dëmtuar kauterizohet. Përveç kësaj, pacienti mund të vendosë një kompresë të ftohtë në hundë ose në pjesën e pasme të kokës.
Nëse gjaku depërton nëpër tamponat e garzës, duhet të kryhet një tamponadë e pasme. Në këtë rast, tamponët futen në nazofaringë duke përdorur një kateter.
Për të parandaluar përsëritjen, tamponët duhet të lihen deri në 24 orë. Për çdo metodë të ndalimit të gjakderdhjes nga hundët, rekomandohen antibiotikë topikalë.
Parandalimi
Për të reduktuar rrezikun e gjakderdhjes nga hundët, duhen marrë masat paraprake të mëposhtme.
- Shumica e gjakderdhjeve nga hunda shkaktohen nga mukozat e thata. Kjo mund të lehtësohet nga një klimë e thatë, dimër i ftohtë, i thatë në ambiente të mbyllura gjatë sezonit të ngrohjes. Lagështuesit duhet të përdoren për të parandaluar gjakderdhjen në shtëpi, veçanërisht në dhomën e gjumit. Në mungesë të një lagështuesi, mund të varni çarçafë të lagur me ujë rreth banesës, të varni bateritë dhe të ajrosni dhomën më shpesh. Ju gjithashtu mund të lyeni pasazhet e hundës me vazelinë.
- Gjatë ftohjes dhe kongjestionit të hundës, rekomandohet përdorimi i solucioneve të kripura ose sprajeve për larjen dhe ujitjen e hundës.
- Shmangni kontaktin fizik me hundën. Për shembull, lëndime ose goditje.
- Është e nevojshme t'i shpjegoni fëmijës se marrja e hundës nuk është vetëm johigjienike. Kjo gjithashtu mundshkaktojnë gjakderdhje nga hundët. Mos harroni t'i shkurtoni thonjtë e fëmijës tuaj në mënyrë që ai të mos mund të gërvisht mukozën e hundës.
- Shtyrja e objekteve të huaja (topa, stilolapsa, shkopinj veshi dhe objekte të tjera) në vrimat e hundës është e papranueshme.
- Shikoni një specialist për vlerësim dhe trajtim për çdo gjendje themelore që mund të kontribuojë në gjakderdhje.
- Për të shmangur përsëritjen, nuk rekomandohet ngritja e peshave, tendosja dhe fryrja e hundës pas ndalimit të gjakderdhjes nga hunda.
- Kufizoni përdorimin e aspirinës.
- Monitoro presionin e gjakut me një matës të presionit të gjakut nëse ka pasur raste të rritjes së tij më parë.
Terapia
Gjakderdhjet e shpeshta nga hunda zakonisht kërkojnë mjekim të përshtatshëm. Në varësi të etiologjisë së gjendjes, këto mund të përfshijnë medikamente kundër dhimbjeve, vitamina, ilaçe për presionin e gjakut, antibiotikë dhe të tjera.
Këshillohet që fëmijëve t'u përshkruhet "Askorutin" për gjakderdhjet nga hundët. Ky medikament përdoret për të kompensuar mungesën e vitaminave P dhe C, forcimin e enëve të gjakut dhe parandalimin e brishtësisë së tyre.
Kirurgji
Një nga trajtimet për përsëritjet e shpeshta të gjakderdhjes nga hundët është lidhja e arterieve. Kjo procedurë bazohet në lidhjen e venave që shkaktojnë gjakderdhje nga hundët. Kjo mund të kërkojë anestezi lokale ose të përgjithshme.
