Çfarë është ethet? Fazat e kësaj gjendjeje, shkaqet dhe simptomat do të diskutohen më poshtë. Ne do t'ju tregojmë gjithashtu se si ta trajtoni sëmundjen.
Përkufizimi i termit mjekësor
Proceset patologjike jo specifike, të karakterizuara nga një rritje e përkohshme e temperaturës së trupit për shkak të ristrukturimit dinamik të sistemit termorregullues nën ndikimin e pirogjenëve (d.m.th., elementëve që shkaktojnë ethe), quhen ethe. Në mjekësi, besohet se një gjendje e tillë u ngrit si një reagim mbrojtës dhe përshtatës i një personi ose kafshe ndaj një infeksioni. Gjithashtu duhet theksuar se ethet, fazat e së cilës do të renditen më poshtë, shoqërohet jo vetëm me rritje të temperaturës së trupit, por edhe me fenomene të tjera karakteristike për një sëmundje infektive.
Esenca e sindromës febrile
Nuk është sekret që shumë sëmundje infektive dhe virale shoqërohen me një rritje të temperaturës së trupit të pacientit. Për më tepër, më parë të gjitha sëmundjet që vazhdonin në këtë mënyrë quheshin ethe. Megjithatë, ekspertët argumentojnë se në kuptimin modern shkencor, kjo gjendje nuk është një sëmundje. Por, pavarësisht kësaj, në disa emra nozologjikënjësi termi është ende i pranishëm (për shembull, ethet hemorragjike Ebola, ethet pappatachi, ethet me njolla të malit shkëmbor, etj.).
Pse rritet temperatura me disa sëmundje? Thelbi i etheve është se aparati termorregullues i njerëzve dhe kafshëve më të larta homoiotermike i përgjigjet substancave specifike të quajtura pirogjene. Si rezultat i kësaj, ka një zhvendosje të përkohshme të pikës së caktuar të homeostazës (temperaturës) në një nivel më të lartë. Në të njëjtën kohë, mekanizmat e termorregullimit ruhen. Ky është ndryshimi themelor midis hipertermisë dhe temperaturës.
Shkaktarët e etheve
Pse rritet temperatura te një person apo kafshë? Ka shumë arsye për zhvillimin e etheve. Megjithatë, më të zakonshmet janë:
- Mikrobet, viruset patogjene infektive, parazitë. Mbetjet dhe përbërësit e tyre janë substanca pirogjene-kimike që veprojnë në qendrën termorregulluese.
- Shkaktarë joinfektivë. Midis tyre dallohen proteinat ekzogjene: vaksinat, serumet, helmi i gjarprit, gjaku i transfuzuar etj. Këtu përfshihen edhe proteinat e një organizmi të gjallë, të cilat kanë ndryshuar vetitë e tyre si pasojë e një djegieje, dëmtimi, prishjeje të tumorit, hemorragjisë në inde.
Shkaqe të tjera të sindromës febrile
Pse shfaqen ethet? Një sëmundje që provokon një rritje të temperaturës së trupit mund të shoqërohet me një çrregullim të transferimit të nxehtësisë në shkelje të vegjetativitpuna tek adoleshentët, fëmijët dhe gratë e reja (d.m.th. me termoneurozë). Temperatura mund të shkaktohet edhe nga faktorët e mëposhtëm:
- Marrja e medikamenteve të caktuara. Ekspertët thonë se një sërë ilaçesh mund të ndikojnë në qendrën e termorregullimit, duke shkaktuar një rritje të lehtë të temperaturës së trupit.
- Çrregullim trashëgues në procesin e termorregullimit. Për shembull, disa fëmijë krejtësisht të shëndetshëm kanë lindur tashmë me një temperaturë prej 37.2-37.4 gradë. Për ta, kjo gjendje është normë.
- Temperatura subfebrile ndodh shpesh për shkak të mbinxehjes, aktivitetit të rregullt fizik, qëndrimit në një dhomë të mbytur dhe nxehtësisë së fortë.
- Tendosja emocionale dhe situatat stresuese shpesh shoqërohen me një rritje të prodhimit të nxehtësisë dhe aktivizimin e hipotalamusit, gjë që kontribuon në shfaqjen e temperaturës.
- Rritja e hormonit progesteron tek gratë shtatzëna shkakton gjithashtu një rritje të lehtë të temperaturës. Në të njëjtën kohë, shenjat e tjera të një sëmundjeje virale ose infektive mungojnë plotësisht. Kjo gjendje mund të ruhet deri në fund të tremujorit të parë. Megjithatë, për disa nga seksi më i bukur, temperatura subfebrile shoqëron pothuajse të gjithë shtatzëninë.
Çfarë janë pirogjenët?
Siç u përmend më lart, sëmundjet infektive dhe virale shpesh kontribuojnë në rritjen e temperaturës së trupit. Kjo ndodh nën ndikimin e pirogjenëve. Janë këto substanca që hyjnë në trup nga jashtë ose formohen pikërisht brenda, ato që shkaktojnë ethe. Më shpesh ekzogjenepirogjenët janë elementë të patogjenëve infektivë. Më të fortët prej tyre janë lipopolisaharidet kapsulare termostabile të baktereve (gram-negative). Substancat e tilla veprojnë në mënyrë indirekte. Ato kontribuojnë në zhvendosjen e pikës së caktuar në qendrën termorregulluese të hipotalamusit. Shumica e tyre janë me origjinë leukocitare, gjë që ndikon drejtpërdrejt në simptoma të tjera të rëndësishme të sëmundjes. Burimi i pirogjenëve janë qelizat e sistemit imunitar të njeriut, si dhe granulocitet.
Ethet: Fazat
Gjatë zhvillimit të etheve, ekzistojnë tre faza kryesore. Në të parën - temperatura e një personi rritet, në të dytën - mbahet për ca kohë, dhe në të tretën - zvogëlohet gradualisht, duke arritur atë fillestare. Ne do të përshkruajmë më tej se si ndodhin procese të tilla patologjike dhe cilat simptoma janë të natyrshme në to.
Rritje e temperaturës
Faza e parë e etheve shoqërohet me ristrukturimin e termorregullimit, si rezultat i të cilit prodhimi i nxehtësisë fillon të tejkalojë ndjeshëm transferimin e nxehtësisë. Kufizimi i kësaj të fundit ndodh për shkak të një rënie të fluksit të gjakut të ngrohtë në inde dhe ngushtimit të enëve në periferi. Më e rëndësishme në këtë proces është spazma e enëve të lëkurës, si dhe ndërprerja e djersitjes nën ndikimin e sistemit nervor simpatik. Shenjat e temperaturës në fazën e parë janë si më poshtë: zbardhja e lëkurës dhe ulja e temperaturës së saj, si dhe kufizimi i transferimit të nxehtësisë për shkak të rrezatimit. Prodhimi i reduktuar i djersës parandalon që nxehtësia të largohet përmes avullimit.
Tkurrja e indit muskulor çon në shfaqjen e fenomenitgunga të patës te njerëzit dhe gëzofi i gërvishtur te kafshët. Ndjenja subjektive e të dridhurave shoqërohet me ulje të temperaturës së lëkurës, si dhe acarim të termoreceptorëve të ftohtë të vendosur në mbulesë. Prej tyre, sinjali hyn në hipotalamus, i cili është një qendër integruese e termorregullimit. Pas kësaj, ai informon korteksin cerebral për situatën ku formohet sjellja e një personi: ai fillon të mbështillet, të marrë pozicionet e duhura, etj. Ulja e temperaturës së lëkurës shpjegon edhe dridhjen e muskujve të njeriut. Shkaktohet nga aktivizimi i qendrës së dridhjes, e cila ndodhet në medulla oblongata dhe në trurin e mesëm.
Mbajtja e temperaturës
Faza e dytë e etheve fillon pas arritjes së pikës së caktuar. Mund të zgjasë disa orë ose ditë, dhe gjithashtu të jetë e gjatë. Në këtë rast, transferimi i nxehtësisë dhe prodhimi i nxehtësisë balancojnë njëra-tjetrën. Nuk ka rritje të mëtejshme të temperaturës së trupit.
Enët e lëkurës zgjerohen në fazën e dytë. Zbehja e tyre gjithashtu zhduket. Në të njëjtën kohë, mbulesat nxehen në prekje dhe të dridhurat dhe dridhjet zhduken. Një person në këtë fazë përjeton ethe. Në këtë gjendje, luhatjet ditore të temperaturës vazhdojnë, por amplituda e tyre është shumë më e lartë se normalja.
Në varësi të shkallës së rritjes së temperaturës së trupit, ethet në fazën e dytë ndahen në lloje:
- temperatura subfebrile - deri në 38 gradë;
- ethe të ulëta - deri në 38,5;
- febrile ose mesatare - deri në 39 gradë;
- piretik osetemperatura e lartë - deri në 41;
- hiperpiretik ose i tepruar - mbi 41 gradë.
Duhet theksuar se ethet hiperpiretike janë jashtëzakonisht të rrezikshme për jetën e njeriut, veçanërisht për fëmijët e vegjël.
Rënia e temperaturës
Ulja e temperaturës së trupit mund të jetë e papritur ose graduale. Kjo fazë e etheve fillon pas shterimit të furnizimit me pirogjenë ose ndërprerjes së formimit të tyre nën ndikimin e faktorëve natyrorë ose medicinalë. Kur temperatura bie, pika e caktuar arrin nivelin normal. Kjo çon në vazodilatim në lëkurë. Në të njëjtën kohë, nxehtësia e tepërt fillon të hiqet gradualisht. Një person ka djersitje të bollshme, djersitje të shtuar dhe diurezë. Transferimi i nxehtësisë në fazën e tretë të etheve tejkalon ndjeshëm prodhimin e nxehtësisë.
Llojet e etheve
Në varësi të ndryshimeve në temperaturën ditore të trupit të pacientit, ethet ndahen në disa lloje:
- Konstante është një rritje e gjatë dhe e qëndrueshme e temperaturës, luhatjet ditore të së cilës nuk e kalojnë 1 shkallë.
- Remitting - ndryshimet e dukshme ditore mund të jenë brenda 1,5-2 gradë. Në të njëjtën kohë, temperatura nuk arrin numrat normalë.
- Intermitente - kjo patologji karakterizohet nga një rritje e shpejtë dhe e ndjeshme e temperaturës. Ai zgjat për disa orë, pas së cilës zëvendësohet nga një rënie mjaft e shpejtë në vlerat normale.
- I lodhur ose i ethshëm - me këtë lloj, luhatjet ditore mund të arrijnë 3-5 gradë. Në të njëjtën kohë, ngritjet me një rënie të shpejtë përsëriten disa herë gjatë ditës.
- Perverse - kjo ethe karakterizohet nga një ndryshim në ritmin cirkadian me rritje të larta në mëngjes.
- E gabuar - karakterizohet nga luhatje në temperaturën e trupit gjatë gjithë ditës pa një model të caktuar.
- Kthimi - me këtë lloj, periudhat e rritjes së temperaturës së trupit alternohen me periudha të vlerave normale, të cilat zgjasin për disa ditë.
Duhet të theksohet gjithashtu se temperatura - 35 gradë - nuk kontribuon në shfaqjen e temperaturës. Për të zbuluar arsyet e kësaj gjendje, duhet të konsultoheni me një mjek.
Simptomat e zakonshme të etheve
Temperatura e ulët (35 gradë) nuk shkakton ethe, pasi karakterizohet nga një rritje prej më shumë se 37 gradë. Shenjat e zakonshme të një gjendjeje të tillë patologjike janë:
- ndjenja etje;
- skuqje fytyre;
- frymëmarrje e shpejtë;
- dhimbje kockash, dhimbje koke, humor i mirë i pamotivuar;
- oreks i dobët;
- të dridhura, dridhje, djersitje e madhe;
- delirium dhe konfuzion, veçanërisht në pacientët e moshuar;
- irritueshmëri dhe të qara tek fëmijët.
Duhet të theksohet gjithashtu se ndonjëherë rritja e temperaturës mund të shoqërohet me ënjtje dhe dhimbje në kyçe, skuqje dhe shfaqjen e flluskave të kuqe të errëta. Në këtë rast, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.
Trajtim
Si të shpëtojmë nga një gjendje e tillë siethe, fazat e së cilës u renditën më sipër? Fillimisht, mjeku duhet të përcaktojë shkakun e rritjes së temperaturës së trupit dhe më pas të përshkruajë terapinë e duhur. Nëse kërkohet, mjeku mund ta dërgojë pacientin për ekzaminim shtesë. Nëse dyshohet për një patologji të rëndë, specialisti rekomandon shtrimin në spital të pacientit. Gjithashtu, për të eliminuar temperaturën, pacientit këshillohet të vëzhgojë pushimin në shtrat. Në të njëjtën kohë, është e ndaluar të visheni shumë ngrohtë.
Pacienti duhet të pijë shumë lëngje. Sa i përket ushqimit, atij i tregohet ushqim i lehtë dhe i tretshëm. Temperatura e trupit duhet të matet çdo 4-6 orë. Nëse është e nevojshme, mund të merrni një antipiretik. Por kjo vetëm nëse pacienti ka një dhimbje koke të fortë, dhe gjithashtu vërehet një temperaturë prej më shumë se 38 gradë. Për të përmirësuar gjendjen e pacientit, rekomandohet përdorimi i Paracetamol. Para se të merrni këtë ilaç, duhet të studioni me kujdes udhëzimet. Nëse një fëmijë ka temperaturë, atëherë atij i ndalohet të japë acid acetilsalicilik. Kjo është për shkak të faktit se një ilaç i tillë mund të shkaktojë zhvillimin e sindromës Reye. Kjo është një gjendje jashtëzakonisht e rëndë, që çon në koma apo edhe vdekje. Në vend të kësaj, ilaçet me bazë paracetamol rekomandohen për fëmijët për të lehtësuar ethet: Efferalgan, Panadol, Kalpol dhe Tylenol.
