Çfarë është një çrregullim ankthi? Kjo është një pyetje e bërë shpesh nga shumë njerëz. Le të hedhim një vështrim më të afërt. Ndjenja e ankthit dhe e frikës jo vetëm që bëhet shkak i vuajtjes njerëzore, por ka edhe një vlerë të fortë adaptive. Frika na mban të sigurt nga emergjencat, ndërsa ankthi na lejon të jemi plotësisht të përgatitur në rast të një kërcënimi të perceptuar. Ndjenja e ankthit konsiderohet një emocion normal. Të gjithë e kanë përjetuar ndonjëherë këtë. Megjithatë, nëse ankthi bëhet i përhershëm dhe shkakton stres, duke prekur të gjitha aspektet e jetës së një personi, ka shumë të ngjarë që flasim për një devijim mendor.
Çrregullimi i ankthit sipas ICD ka kodin F41. Përfaqëson shqetësim dhe ankth pa ndonjë arsye të dukshme. Këto emocione nuk janë pasojë e ngjarjeve që ndodhin përreth dhe janë për shkak të stresit të fortë psiko-emocional.
Shkaktarët e çrregullimeve të ankthit
Çfarë thonë mjekët për faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e patologjisë? Pse shfaqenshkelje të tilla? Fatkeqësisht, ende nuk ka qenë e mundur të përcaktohet shkaku i saktë i zhvillimit të çrregullimit të personalitetit të ankthit. Megjithatë, një gjendje e tillë nuk është, si llojet e tjera të problemeve mendore, pasojë e vullnetit të dobët, prindërimit të keq, defektit në karakter etj. Kërkimet mbi çrregullimet e ankthit vazhdojnë edhe sot. Shkencëtarët kanë zbuluar se faktorët e mëposhtëm kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes:
- Ndryshimet në tru.
- Ndikimi i faktorit mjedisor në trupin e njeriut.
- Gaje në punën e lidhjeve ndërneurone të përfshira në shfaqjen e emocioneve.
- Stresi i zgjatur. Mund të prishë transmetimin e informacionit midis zonave të trurit.
- Sëmundjet në strukturat e trurit që janë përgjegjëse për emocionet dhe kujtesën.
- Predispozicion gjenetik ndaj këtij lloj çrregullimi.
- Trauma psikologjike, situata stresuese dhe trazira të tjera emocionale në të kaluarën.
Sëmundje provokuese
Gjithashtu, shkencëtarët identifikojnë një sërë sëmundjesh që mund të ndikojnë në zhvillimin e një çrregullimi ankthi:
- Prolapsi i valvulës mitrale. Ndodh kur një nga valvulat e zemrës nuk mbyllet siç duhet.
- Hipertiroidizëm. Karakterizohet nga aktiviteti i shtuar i gjëndrës.
- Hipoglicemia, e cila karakterizohet nga nivele të ulëta të sheqerit në gjak.
- Abuzim ose varësi ndaj stimuluesve mendorë si droga, amfetamina, kafeina, etj.
- Një tjetër manifestimÇrregullimet e ankthit janë sulme paniku, të cilat mund të shfaqen edhe në sfondin e sëmundjeve të caktuara dhe për arsye fizike.
Simptomat
Shenjat e një çrregullimi ankthi ndryshojnë në varësi të llojit të çrregullimit. Referimi i menjëhershëm te një specialist kërkon praninë e të paktën një prej simptomave të mëposhtme:
- Ndjenjat e ankthit, panikut dhe frikës që ndodhin rregullisht dhe pa arsye.
- Çrregullim i gjumit.
- Djersitje dhe të ftohta duar dhe këmbë.
- Vështirësi në frymëmarrje, gulçim.
- Ndjenja e gojës së thatë.
- Shpirtjet dhe mpirjet në gjymtyrë.
- Vjellje e vazhdueshme.
- Marramendje.
- Rritja e tonit të muskujve.
- Rritje të rrahjeve të zemrës dhe presionit në gjoks.
- Frymëmarrje e lehtë.
- Ulje e mprehtësisë vizuale.
- Dhimbje koke dypalëshe.
- Diarre dhe fryrje.
- Vështirësi në gëlltitje.
Çdo manifestim i një çrregullimi mendor shoqërohet pa ndryshim nga ndjenjat e ankthit dhe mendimet negative obsesive që shtrembërojnë pranimin e realitetit nga personi.
Struktura
Struktura e çrregullimit të ankthit është heterogjene dhe formohet nga disa komponentë, duke përfshirë vetëdijen, sjelljen dhe fiziologjinë. Çrregullimi ndikon në sjelljen, performancën dhe mund të shkaktojë pagjumësi dhe belbëzimin, si dhe sjellje stereotipike dhe hiperaktivitet.
Sa i përket simptomave fiziologjike të një çrregullimi ankthi,mjaft shpesh ato perceptohen si të rrezikshme për jetën dhe shëndetin e njeriut, pasi pacientët e shohin jetën bardh e zi, pa gjysmëtone. Ata priren të shpikin fakte që nuk ekzistojnë, duke ngatërruar një dhimbje koke me një tumor në tru, dhimbje gjoksi për një atak në zemër dhe frymëmarrje të shpejtë si një shenjë e vdekjes së afërt.
Llojet e çrregullimeve të ankthit
Për të përshkruar terapinë adekuate, është e nevojshme të përcaktohet lloji i sëmundjes. Shkenca mjekësore identifikon disa variante të çrregullimit të ankthit:
1. Fobitë. Ato përfaqësojnë frikëra që janë të pakrahasueshme me shkallën reale të kërcënimit. Karakterizohet nga një gjendje paniku kur futet në situata të caktuara. Është mjaft e vështirë të kontrollosh fobitë, edhe nëse pacienti dëshiron t'i heqë qafe ato. Më të zakonshmet në çrregullimet e ankthit fobik janë fobitë sociale dhe ato specifike. Këto të fundit karakterizohen nga një ndjenjë frike ndaj një objekti apo fenomeni të caktuar. Janë disa lloje të zakonshme të fobive, si kafshët, fenomenet natyrore, situatat specifike etj.. Frika nga lëndimet, injeksionet, shikimi i gjakut etj. janë disi më pak të zakonshme. Të ashtuquajturat sociofobë kanë frikë nga vlerësimi negativ nga njerëzit e tjerë. Një person i tillë vazhdimisht mendon se duket budalla, ka frikë të thotë diçka në publik. Si rregull, ata humbasin lidhjet shoqërore. Kjo gjithashtu mund t'i atribuohet simptomave të çrregullimit të ankthit të përgjithësuar.
2. Stresi post-traumatikçrregullim. Ky është reagimi i një personi ndaj situatave të caktuara që kanë ndodhur në të kaluarën, të cilave ishin të vështira për t'u rezistuar. Një situatë e ngjashme mund të jetë vdekja e një të dashur ose një lëndim i rëndë dhe rrethana të tjera tragjike. Një pacient me një çrregullim të tillë është vazhdimisht nën zgjedhën e kujtimeve ndërhyrëse. Ndonjëherë kjo rezulton në makthe, halucinacione, delirium, duke përjetuar atë që ndodhi përsëri. Njerëz të tillë karakterizohen nga mbieksitueshmëria emocionale, shqetësimi i gjumit, përqendrimi i dëmtuar, ndjeshmëria dhe një tendencë ndaj periudhave të zemërimit të paarsyeshëm.
3. Çrregullim akut i ankthit të stresit. Simptomat e saj janë të ngjashme me speciet e tjera. Arsyeja e zhvillimit të saj është më shpesh një situatë që traumatizon psikikën e pacientit. Megjithatë, ka një sërë dallimesh domethënëse midis këtij çrregullimi dhe çrregullimit post-traumatik. Një çrregullim akut i shkaktuar nga stresi karakterizohet nga mungesa e reagimit emocional ndaj ngjarjeve të vazhdueshme, një person e percepton situatën si diçka joreale, mendon se po fle, madje edhe trupi i tij bëhet i huaj për të. Një gjendje e tillë më vonë mund të shndërrohet në të ashtuquajturën amnezi disociative.
4. çrregullim paniku. Siç nënkupton edhe emri, baza e këtij lloji janë sulmet e panikut. Këto të fundit ndodhin në mënyrë të papritur dhe e çojnë me shpejtësi pacientin në një gjendje frike. Çrregullimi i panikut-ankth mund të zgjasë nga disa minuta në një orë. Sulmet e panikut karakterizohen nga simptoma të tilla si marramendje, gulçim, të fikët, dridhje, rritje të rrahjeve të zemrës, të përziera dhedispepsi, mpirje e gjymtyrëve, të dridhura dhe ethe, ndjenjë shtrëngimi dhe dhimbje në gjoks, humbje e kontrollit mbi situatën dhe frikë nga vdekja.
5. Çrregullim i përgjithësuar i ankthit. Ai ndryshon nga sulmet e panikut në një formë kronike të rrjedhjes. Kohëzgjatja e kësaj gjendje mund të jetë deri në disa muaj. Simptomat karakteristike të këtij lloj çrregullimi ankthi janë: pamundësia për t'u çlodhur, përqendrimi, lodhja, ndjenja e vazhdueshme e frikës, irritimi dhe tensioni, frika për të bërë diçka të gabuar, procesi i vështirë i marrjes së çdo vendimi. Pacienti ka një rënie të ndjeshme të vetëbesimit dhe vetëbesimit. Pacientë të tillë varen nga opinionet e njerëzve të tjerë, ndjejnë një ndjenjë inferioriteti dhe janë gjithashtu të bindur se është e pamundur të arrihet ndryshim për mirë.
6. Çrregullimi obsesiv kompulsiv. Karakteristika kryesore e kësaj forme të çrregullimit të ankthit janë idetë dhe mendimet që janë të përsëritura, të padëshiruara dhe të paqëndrueshme, si dhe të pakontrollueshme. Ato lindin në mendjen e pacientit, dhe heqja qafe prej tyre është mjaft e vështirë. Më shpesh ka çrregullime kompulsive në temën e mikrobeve dhe papastërtive, frikës nga sëmundja ose infeksioni. Për shkak të obsesioneve të tilla, në jetën e pacientit shfaqen shumë rituale dhe zakone, për shembull, larja e vazhdueshme e duarve me sapun, pastrimi i pandërprerë i banesës ose lutjet gjatë gjithë orarit. Rituale të tilla janë një reagim ndaj shfaqjes së obsesioneve, qëllimi i tyre kryesor është mbrojtjanga një gjendje ankthi. Shumica e pacientëve të cilët janë diagnostikuar me çrregullim obsesiv-kompulsiv vuajnë gjithashtu nga depresioni.
Diagnoza
Si të identifikojmë çrregullimin e ankthit fobik dhe llojet e tjera të kësaj patologjie? Ankthi është mjaft i lehtë për t'u diagnostikuar. Secili prej nesh ndeshet me një fenomen të ngjashëm të paktën një herë në jetë. Gjendja shoqërohet me një ndjenjë të telasheve ose kërcënimeve të afërta. Në shumicën dërrmuese të rasteve nuk zgjat shumë dhe kalon vetë pas sqarimit të të gjitha rrethanave. Është shumë e rëndësishme të jesh në gjendje të dallosh midis një reagimi normal ndaj ngjarjeve të vazhdueshme dhe shenjave patologjike.
Grupet e veçorive
Është e mundur me kusht që të ndahen të gjitha shenjat karakteristike të një çrregullimi ankthi në disa grupe:
1. Ndjeheni i tensionuar dhe i shqetësuar. Me këtë nënkuptohet eksitimi i vazhdueshëm për çdo situatë ose mungesa e një arsyeje për një gjendje të tillë. Si rregull, intensiteti i përvojave nuk lidhet fare me shkallën e problemit. Kënaqësia nga situata nuk mund të merret në asnjë rrethanë. Një person është vazhdimisht në një gjendje mendimi, shqetësohet për problemet dhe disa gjëra të vogla. Në fakt, një person është në pritje të vazhdueshme të lajmeve negative, kështu që nuk mund të pushojë as për një minutë. Vetë pacientët e përshkruajnë këtë lloj ankthi si qëllimisht të palogjikshëm, por ata nuk janë në gjendje ta përballojnë vetë këtë gjendje.
2. Shkeljefle. Relaksimi nuk ndodh as gjatë natës, pasi simptomat e mësipërme nuk largohen. Është e vështirë për një person të bjerë në gjumë, kjo shpesh kërkon jo vetëm përpjekje të mëdha, por edhe mbështetje mjekësore. Gjumi është sipërfaqësor dhe me ndërprerje. Në mëngjes ka një ndjenjë dobësie dhe lodhjeje. Gjatë ditës shfaqet rraskapitja, humbja e forcës dhe lodhja. Çrregullimi i gjumit e lodh trupin në tërësi, duke ulur cilësinë e mirëqenies së përgjithshme dhe shëndetit nga pikëpamja somatike.
3. Simptomat vegjetative të çrregullimit ankth-depresiv. Një ndryshim në ekuilibrin e hormoneve të caktuara mund të shkaktojë një reagim jo vetëm nga ana e psikikës njerëzore. Shumë shpesh ka shkelje në aktivitetin e sistemit vegjetativ. Ankthi shpesh çon në simptoma të tilla si gulçim, djersitje e shtuar, vështirësi në frymëmarrje etj. Gjithashtu, simptomat dispeptike si nauze dhe të vjella, dhimbje në traktin gastrointestinal, kapsllëk dhe diarre janë mjaft të zakonshme. Gjithashtu janë të mundshme dhimbjet e kokës, të cilat është pothuajse e pamundur të eliminohen me qetësues standardë. Gjithashtu një simptomë karakteristike është dhimbja në rajonin e zemrës, ndjenja se organi po punon me ndërprerje.
Kriteret diagnostike
Për të vendosur një diagnozë të saktë, është e nevojshme të vëzhgoni pacientin, duke mbajtur shënime të të gjitha kritereve të renditura më poshtë, për disa muaj. Nuk është e mundur të eliminohen ato me metoda standarde, këto shenja janë të përhershmedhe të ndodhë në çdo situatë të përditshme shtëpiake. ICD-10 identifikon kriteret e mëposhtme diagnostikuese:
1. Frikë pa kalim. Për shkak të pritjes së dështimeve të ardhshme, një person nuk ka mundësinë të punojë dhe të përqendrohet, si dhe të pushojë dhe të relaksohet. Ndjenja e eksitimit bëhet aq gjithëpërfshirëse sa që pacienti nuk mund të perceptojë më përvoja, emocione dhe ndjenja të tjera të rëndësishme. Ankthi fillon të dominojë mendjen e një personi.
2. Tensioni. Shqetësimi i vazhdueshëm lind si një dëshirë për të bërë diçka me ankth të vazhdueshëm. Në të njëjtën kohë, një person përpiqet të zbulojë shkakun e vërtetë të gjendjes së tij, nuk mund të ulet ende.
3. Shenjat vegjetative janë gjithashtu shumë të rëndësishme në diagnostikimin e ankthit. Simptomat më të zakonshme në këtë rast janë marramendja, djersitja e shtuar dhe ndjenja e gojës së thatë.
Trajtim
Psikologjia moderne është në kërkim të vazhdueshëm të metodave të reja, më efektive për trajtimin e çrregullimeve të ankthit. Teknika të ndryshme të frymëmarrjes, joga dhe terapi relaksuese ndihmojnë gjithashtu në këtë proces. Disa pacientë arrijnë ta kapërcejnë sëmundjen vetë, pa përdorimin e metodave konservative të trajtimit. Trajtimet më efektive dhe më të njohura nga psikologët për çrregullimet e ankthit janë si më poshtë:
- Vetëndihmë. Kjo është gjëja e parë që një person mund të bëjë nëse diagnostikohet me një çrregullim ankthi. Për ta bërë këtë, duhet të punoni me veten dhe të mësoni të kontrolloni manifestimet fiziologjike të ankthit. atëmund të bëhet duke kryer ushtrime të veçanta të frymëmarrjes ose komplekse relaksuese të muskujve. Teknika të tilla kontribuojnë në normalizimin e gjumit, lehtësimin e ankthit dhe zvogëlimin e dhimbjes në muskujt e tensionuar. Ushtrimet duhet të kryhen rregullisht, për një periudhë mjaft të gjatë. Frymëmarrja e thellë dhe e barabartë gjithashtu ndihmon për të hequr qafe një sulm paniku. Megjithatë, hiperventilimi nuk duhet të lejohet. Çfarë tjetër përdoret në trajtimin e çrregullimit të ankthit?
- Puna me një psikiatër. Është gjithashtu një mënyrë efektive për të hequr qafe një çrregullim ankthi. Më shpesh, kjo gjendje shndërrohet në formën e imazheve, mendimeve dhe fantazive negative, të cilat mund të jenë të vështira për t'u përjashtuar. Terapisti ndihmon pacientin t'i përkthejë këto mendime në një drejtim më pozitiv. E gjithë pika e psikoterapisë për çrregullimet e ankthit zbret në mësimin e pacientit një mënyrë më pozitive të të menduarit dhe ndjenjës, një perceptim real të realitetit përreth. Ekziston një e ashtuquajtur metodë e zakonit. Ai bazohet në takimin e përsëritur të pacientit me objektet e frikës dhe ankthit të tij. Në këtë mënyrë më së shpeshti trajtohen fobitë specifike. Simptomat dhe trajtimi i një çrregullimi ankthi shpesh janë të lidhura.
- Trajtim medikamentoz. Kjo teknikë përdoret vetëm në rastet më të rënda. Terapia nuk duhet të kufizohet në marrjen e medikamenteve. Përveç kësaj, droga nuk duhet të merret në mënyrë të vazhdueshme, pasi kjo mund të shkaktojë varësi. Ato kanë për qëllim vetëm të lehtësojnë simptomat. Më së shpeshti përshkruhet për trajtimin e çrregullimeve të ankthitbarna nga kategoria e antidepresantëve: Maprotiline, Sertraline, Trazodone etj. Marhen në kurs, fillojnë të veprojnë disa javë pas fillimit të marrjes. Përveç kësaj, përdoren edhe barnat që lidhen me benzodiazepinat: Diazepam, Noozepam, Lorazepam etj. Këto barna kanë një efekt qetësues që ndodh afërsisht 15 minuta pas gëlltitjes. Janë të mira dhe lehtësojnë shpejt gjendjen gjatë një ataku paniku. Megjithatë, ana negative e këtyre barnave është varësia dhe varësia e shpejtë. Trajtimi për çrregullimin e ankthit të përgjithësuar mund të jetë i gjatë.
- Fitoterapi. Ka një sërë bimësh që mund të lehtësojnë ankthin dhe të kenë një efekt relaksues dhe qetësues në trup. Bimë të tilla përfshijnë, për shembull, mente të njohur. Kashta e tërshërës ka veti antidepresive, duke mbrojtur sistemin nervor nga mbingarkesa e tepërt. Kamomili, gëlqerja, livanda, balsami i limonit dhe lulepasioni ndihmojnë gjithashtu në menaxhimin e ankthit dhe simptomave shoqëruese të tij si dhimbja e kokës, dispepsi, etj.
Komente
Çfarë thonë pacientët për këtë patologji? Në rastin kur një person diagnostikohet me një çrregullim ankthi-depresiv ose ndonjë lloj tjetër të tij, ndihma e kualifikuar dhe terapia e zgjedhur siç duhet janë të një rëndësie kyçe. Ekzistojnë gjithashtu një sërë masash parandaluese që mund të përdoren,për të parandaluar zhvillimin e çrregullimit ose për të shmangur rikthimin.
Sipas vlerësimeve, nuk është e lehtë të përballosh një çrregullim ankthi, por është e mundur. Para së gjithash, është e rëndësishme të kuptoni qartë gjendjen tuaj dhe të jeni në gjendje ta vlerësoni atë për sa i përket simptomave. Atëherë çrregullimi i ankthit nuk do të jetë i papritur, respektivisht, do të jetë më e lehtë për të njohur dhe eliminuar problemin.
Shqyrtimet e atyre që kanë përjetuar ndonjëherë të gjitha këto simptoma të pakëndshme janë kontradiktore.
Njerëzit rekomandojnë të lini ose minimizoni duhanin dhe konsumimin e tepërt të kafesë. Individët e prirur ndaj çrregullimeve të ankthit mund të provokojnë një shpërthim emocionesh me kafeinë ose nikotinë dhe ta përkeqësojnë këtë gjendje. Jo më pak kujdes duhet treguar me shumë barna, si p.sh. pilulat dietetike, etj.
Duhet të mësoni paraprakisht disa teknika të frymëmarrjes për t'u qetësuar dhe relaksuar. Kontrolli i frymëmarrjes ndihmon në zhvillimin e aftësive që nxisin vetë-qetësimin kur është e nevojshme. E njëjta gjë vlen edhe për teknikat e relaksimit. Mos kini turp dhe refuzoni ndihmën e profesionistëve.
