Një fenomen i tillë si gjakderdhja është krejtësisht normale gjatë periudhës së rikuperimit të trupit të femrës pas lindjes. Përfundon disa kohë pas lindjes dhe nuk kërkon ndërhyrje mjekësore. Megjithatë, në disa raste, gjakderdhja e mitrës pas lindjes mund të sinjalizojë ndryshime serioze patologjike që kanë ndodhur në trupin e një gruaje. Dhe një apel i parakohshëm në një institucion mjekësor në këtë rast mund të shkaktojë pasoja të pakthyeshme. Kjo është arsyeja pse çdo grua që përgatitet për lindjen e një fëmije ose që tashmë është bërë nënë duhet të dijë gjithçka për hemorragjinë pas lindjes: çfarë ngjyre janë shkarkimet, cilat janë vëllimet e gjakut të lëshuar, çfarë ndjesie shoqërojnë gjakderdhjen, etj. është shumë e rëndësishme trajtimi me përgjegjësi dhe skrupulozitet i shëndetit pas lindjes së fëmijës për të shmangur shfaqjen e infeksioneve të ndryshme dhe proceseve dhe fenomeneve të tjera patologjike.
Veçoritë e hemorragjisë pas lindjes
Shkarkimi normal pas lindjes, lokia, ka një sërë veçorish dalluese. Parametrat kryesorë të gjakderdhjes pas lindjes janë vëllimi dhe natyra e shkarkimit. Humbje normale gjakue një nëne të sapolindur nuk duhet të kalojë 0.5% të peshës totale trupore të një gruaje. Treguesit që tejkalojnë normën konsiderohen të rrezikshëm dhe humbja e gjakut prej më shumë se 1% të peshës së gruas në lindje konsiderohet kritike.
Gjakderdhja mund të ndodhë në sfondin e shkeljes së kontraktimeve të zemrës, luhatjeve të presionit të gjakut, marramendjes, përkeqësimit të mirëqenies, dobësisë dhe simptomave të tjera jo shumë të këndshme.
Sa zgjat gjakderdhja pas lindjes
Ky fenomen shkaktohet nga çlirimi i mbetjeve të placentës, si dhe membranave të fetusit. Këto procese zhvillohen në disa faza. Dhe secila prej tyre ka veçoritë e veta dalluese të gjakderdhjes pas lindjes.
Sa duhet të zgjasë normalisht, shqetëson pothuajse të gjitha gratë. Shkarkimi më i bollshëm vërehet në 2-3 ditët e para pas lindjes. Sasia e gjakut të çliruar është më e madhe se ajo gjatë menstruacioneve. Gjakderdhja e rëndë në ditët e para pas lindjes është për shkak të mungesës së vetive kontraktuese të mitrës. Mbani në mend se procesi mund të zgjasë më shumë pas një seksioni cezarian. Kjo për faktin se pas këtij manipulimi mjekësor, mitra tkurret shumë më keq, më ngadalë.
Gjatë dy javëve të ardhshme, intensiteti i gjakderdhjes zvogëlohet ndjeshëm. Ngjyra e pikave kryesore gjithashtu ndryshon. Nëse në ditët e para pas lindjes së fëmijës gjaku kishte një ngjyrë të kuqe të ndezur të pasur, atëherë në këtë fazë është rozë e lehtë, kafe ose e verdhë e lehtë. Normalisht, deri në fund të javës së dytë, intensiteti i shkarkimit duhet të ulet ndjeshëm. Nga java e 3-tëshkarkimi është i pakët dhe ka një ngjyrë rozë të lehtë ose të verdhë të lehtë. Tek gratë e reja, shkarkimi duhet të ndalet 5-6 javë pas lindjes, tek gratë e moshuara, kohëzgjatja e gjakderdhjes pas lindjes mund të zgjasë deri në 8 javë. Nëse shkarkimi vazhdon pas kohës së caktuar, rekomandohet të kontaktoni një specialist për këshilla dhe të bëni kërkimet e nevojshme mjekësore.
Si të dallojmë lokiat dhe gjakderdhjen
Për të mos humbur momentin dhe për të shmangur pasojat e pakëndshme, çdo grua duhet të dijë të dallojë gjakderdhjen e mitrës nga lokiat, shkarkimi i të cilave në herën e parë pas lindjes është një fenomen normal për shkak të karakteristikave fiziologjike të trupi femëror.
Gjakderdhja e mitrës është më e madhe se shkarkimi pas lindjes. Kjo mund të shihet nga plotësia e pecetës higjienike. Me shpërndarjen e lokieve, ajo mbushet në 2-4 orë, me gjakderdhje të mitrës - në 30-60 minuta. Shkarkimi normal pas lindjes është i kuq i errët ose kafe, ndërsa gjakderdhja jonormale karakterizohet nga gjaku i kuq i ndezur.
Lochia ka një strukturë astringente. Gjatë gjakderdhjes, shkarkimi është i lëngshëm, gjaku del me vrull. Për më tepër, humbja patologjike e gjakut karakterizohet nga ndryshime të rëndësishme në gjendjen shëndetësore të nënës së sapolindur. Me gjakderdhje të mitrës, ka të përziera të rënda, marramendje. Humbje e mundshme e vetëdijes, të fikët. Përveç kësaj, një grua duhet të jetë e alarmuar për dhimbjen që ndodh gjatë gjakderdhjes. Normalisht nuk duhet të jenëduhet. Prania e të tilla sinjalizon shfaqjen e dukurive patologjike në organizëm.
Arsyet
Normalisht, shkaqet e gjakderdhjes janë pamjaftueshmëria e funksionit kontraktues të mitrës. Dimensionet e tij duhet të vijnë në treguesit prenatal. Ushqyerja me gji rrit intensitetin e tkurrjes së mitrës.
Gjakderdhja mund të ndodhë për shkak të dëmtimit traumatik të vaginës së gruas dhe organeve gjenitale të jashtme që ndodhin gjatë kalimit të foshnjës përmes kanalit të lindjes.
Shenjat e gjakderdhjes normale
Ia vlen të përmblidhen dhe renditen shenjat e hemorragjisë normale pas lindjes. Këto përfshijnë:
- shkarkim i tepërt që nuk kalon 0,5% të peshës totale trupore të gruas në lindje;
- në ditët e para ata kanë një ngjyrë të kuqe të ndezur, më pas ngjyra e lochias ndryshon në kafe, rozë e lehtë ose të verdhë të lehtë;
- intensiteti në ditën 4-5 pas lindjes është ulur ndjeshëm;
- shkarkimi zgjat 2-6 javë, ndonjëherë 8 javë;
- mbushja e plotë e pecetës higjienike vërehet pas 2-4 orësh;
- mungesë dhimbjeje dhe përkeqësim i mirëqenies.
Vlen të theksohet se në disa raste, në ditët e para pas lindjes, një grua mund të përjetojë një gjendje të përkeqësuar, përkatësisht marramendje. Kjo është për shkak të karakteristikave individuale të organizmit.
Kur të bjerë alarmi
Gjakderdhja pas lindjes duhet të ulet në 2-4 ditë. Nëse intensiteti i shkarkimit nuk ulet 3-4 ditë pas lindjes dhe gjaku ka një ngjyrë të kuqe të ndezur, gruaja duhet të dyshojë se diçka nuk shkonte. Ajo duhet menjëherë të kërkojë këshilla mjekësore nga një specialist. Një shenjë alarmante është fakti se gjakderdhja një muaj pas lindjes karakterizohet nga rrjedhje të bollshme.
Dyshimi për praninë e një patologjie duhet të shkaktohet nga mbushja e shpejtë e një pecetë higjienike, e cila bëhet e papërdorshme në një kohë të shkurtër rekord, 30-60 minuta pas fillimit të përdorimit. Përveç kësaj, në rast patologjie, shkarkimi shoqërohet me ndjesi të dhimbshme, intensiteti i të cilave mund të ndryshojë periodikisht, duke përkeqësuar ndjeshëm cilësinë e jetës së një nëne të sapolindur.
Shkaktarët e gjakderdhjes jonormale
Shkaktarët që shkaktojnë humbje gjaku në periudhën e hershme pas lindjes janë hipotensioni i mitrës së gruas për shkak të pamjaftueshmërisë së funksionit kontraktues (që u përmend më lart);
- placenta e mbetur mund të shkaktojë gjithashtu gjakderdhje, duke parandaluar tkurrjen e mitrës;
- lëndime të tilla si këputje të mitrës, vaginale dhe vulvare;
- sëmundjet e gjakut që parandalojnë koagulimin normal të gjakut.
Shkaktarët e gjakderdhjes në periudhën e vonë pas lindjes mund të jenë:
- polip;
- inflamacion në zgavrën e mitrës;
- rrëshqitje flluskë.
Përveç kësaj, arsyet e shkarkimitnë fazën e vonë pas lindjes, mund të ketë kontraktime të organeve trashëgimore.
Përveç kësaj, shfaqja e gjakderdhjes mund të shkaktohet nga proceset infektive në zgavrën e mitrës. Prania e nyjeve fibroze në mitër mund të provokojë gjithashtu gjakderdhje, e cila mund të ngatërrohet lehtësisht me shkarkimin normal të lokieve pas lindjes.
Metodat e trajtimit
Terapia e gjakderdhjes vazhdon në një sekuencë të caktuar:
- mjeku përcakton shkakun e shkarkimit;
- futja e reduktimit të fondeve;
- ekzaminimi i zgavrës së mitrës me dorë për të identifikuar mbetjet e placentës;
- inspektimi manual i kanalit të lindjes për dëmtimet e marra gjatë lindjes;
- nëse është e nevojshme, mjeku vendos kapëse në kasetat vaginale dhe më pas rifut barna që përmirësojnë vetitë kontraktuese të mitrës.
Nëse pas të gjitha hapave të mësipërm gjakderdhja nuk ndalet, pacienti transferohet në njësinë operative për manipulime kirurgjikale.
Trajtimi i gjakderdhjes së vonshme fillon me përdorimin e antibiotikëve, agjentëve hemostatikë dhe ilaçeve reduktuese. Nëse dyshohet për praninë e mbetjeve të placentës, si dhe në rast nishani cistik, bëhet kiretazh ose histeroskopi.
Masa parandaluese
Duhet të kuptohet se asnjë grua në lindje nuk është e imunizuar nga shfaqja e gjakderdhjes së mitrës, edhe nëse lind.vazhdoi mirë dhe pa komplikime. Kjo është arsyeja pse, në të ardhmen e afërt pas lindjes, mjekët obstetër marrin masa për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve:
- ekskretim i urinës me kateter;
- aplikimi i ftohtë në pjesën e poshtme të barkut;
- Gratë në rrezik u jepen agjentë reduktues si oksitocina.
Në shtëpi, një grua duhet të ndjekë disa rekomandime, domethënë:
- praktikojeni ushqyerjen me gji;
- shmangni ushtrimet e forta;
- shmangni seksin në dy muajt e parë pas lindjes.
Kohëzgjatja e pushimit seksual varet nga kompleksiteti i lindjes dhe nga karakteristikat e rrjedhës së procesit të rikuperimit. Është e nevojshme jo vetëm në prani të gjakderdhjes. Muaji pas lindjes është një periudhë rikuperimi kur trupit të gruas duhet t'i sigurohet rehati dhe qetësi.
Si të dallojmë gjakderdhjen nga fillimi i menstruacioneve
Nëse një grua refuzon të ushqejë me gji një të porsalindur dhe preferon formulën, menstruacionet mund të rikuperohen shumë shpejt. Në këtë rast, lochia mund të ngatërrohet me fillimin e menstruacioneve. Si rregull, menstruacionet normale rikthehen disa javë pasi gruaja refuzon të ushqehet me gji. Gjakderdhja menstruale pas lindjes në shumicën e nënave të reja, përkatësisht 70% të grave, fillon ndërmjet javës 6 dhe 12. Megjithatë, në raste të rralla, cikli mund të rikuperohet më herët. Por dukuri të tilla janë jashtëzakonisht të rralla. Kjo është arsyeja pseNgatërrimi i fillimit të menstruacioneve me gjakderdhjen pas lindjes është i vështirë, pothuajse i pamundur.
Përfundim
Hemorragjia pas lindjes është një proces jashtëzakonisht i rëndësishëm që ndodh menjëherë pas lindjes së një fëmije dhe normalisht zgjat nga 4-5 deri në 6-8 javë. Ky fenomen kërkon vëmendje dhe vëzhgim maksimal. Një grua që së fundmi është bërë nënë duhet të jetë e vetëdijshme për veçoritë e sekrecioneve normale dhe patologjike në mënyrë që të mund t'i dallojë ato nga njëra-tjetra nëse është e nevojshme. Është shumë e rëndësishme të monitoroni me kujdes dhe me skrupulozitet shëndetin tuaj gjatë kësaj periudhe të vështirë të rikuperimit të trupit. Kjo është e nevojshme për të shmangur shqetësimet e panevojshme dhe për të qenë gati. Dyshimi dhe ankthi më i vogël duhet të jetë arsyeja për të kontaktuar një specialist në një institucion mjekësor.
