Kafshët shtëpiake për shumë njerëz janë anëtarë të plotë të familjes. Qentë dhe macet janë në kontakt të përditshëm si me të rriturit ashtu edhe me fëmijët. Në fshatra pothuajse çdo familje mund të takojë bagëti, dele apo derra. Sidoqoftë, ndonjë nga kafshët shtëpiake mund të shkaktojë një sëmundje të rrezikshme infektive - sëmundjen e këmbës dhe gojës. Tek njerëzit, sëmundja është e rëndë. Në artikullin e sotëm do të ndalemi më gjerësisht në manifestimet dhe metodat kryesore të trajtimit të tij.
Certifikatë mjekësore
FMD është një patologji akute infektive që shfaqet si rezultat i depërtimit të një virusi specifik në trup. Ajo ka qenë e njohur për shkencën për më shumë se 400 vjet, por patogjeni u identifikua vetëm në 1897 nga Frotem dhe Lefleur. Shkencëtarët vunë re një pamje të ngjashme klinike te njerëzit dhe kafshët, kështu që ata u interesuan për manifestimet e sëmundjes. Në të dyja rastet ishte shënuar:
- ulçera në gojë;
- pështymë e bollshme;
- dëmtimi i muskujve skeletor dhe i miokardit;
- vkafshët u prekën gjithashtu nga zona të trupit pa lesh.
Agjent infektiv
Agjenti shkaktar i sëmundjes Afta Epizootike tek njerëzit është një virus që i përket gjinisë Aphtoviruses. Mund t'i atribuohet në mënyrë të sigurt grupit të mikroorganizmave që janë jashtëzakonisht rezistent ndaj faktorëve të jashtëm. Virusi nuk mund të eliminohet me dezinfektues, tharje apo ngrirje. Mbetet aktiv në tokë dhe ujë. Shkatërrimi ndodh vetëm nën ekspozimin e zgjatur ndaj rrezeve ultravjollcë ose kur nxehet me trajtim të njëkohshëm me solucione alkali.
Rrugët e infeksionit
FMD zgjedh kryesisht kafshë shtëpiake artiodaktil (dhi, derra, kuaj, dele) si objektiv. Janë regjistruar edhe raste të transmetimit të infeksionit përmes kontaktit njerëzor me mace, qen, lepuj dhe minjtë. Shpërthimet e sëmundjes ndodhin në formën e një epidemie. Individët që tashmë janë shëruar mund të bëhen përsëri bartës të virusit dhe ta transmetojnë atë te të tjerët.
FMD tek njerëzit mund të quhet një sëmundje profesionale. Shanset për t'u kontraktuar janë veçanërisht të larta në mesin e punëtorëve të punësuar në sektorin e bujqësisë dhe që vëzhgojnë bagëtinë. Po flasim për veterinere, mjelëse, pastrimin e njerëzve në stilolapsa.
Ka disa mënyra në të cilat virusi mund të transmetohet nga kafsha te njeriu:
- ajror;
- drejtpërdrejt (kur kujdeseni për një kafshë të sëmurë dhe përmes gërvishtjeve ose prerjeve në lëkurë);
- përmes objekteve të kontaminuara me feces ose pështymë të individëve të sëmurë.
Infeksioni mund të ndodhë nëpërmjet konsumimitqumësht i papërpunuar ose mish nga dele ose derra jo të shëndetshëm. Ky lloj infeksioni njihet si më i zakonshmi dhe përbën deri në 65% të të gjitha rasteve.
Veçoritë e patogjenezës
Virusi FMD hyn në trupin e njeriut nëpërmjet indeve mukoze ose mikrotraumave në lëkurë. Në zonën e portës së hyrjes, formohet një aftë - një plagë e vogël. Periudha e inkubacionit të sëmundjes Afta Epizootike tek njerëzit zgjat nga 2 deri në 6 ditë (në raste të rralla, kjo periudhë zgjatet deri në 10 ditë). Në fund të tij, virusi hyn në qarkullimin e gjakut dhe fillon të përhapet në të gjithë trupin.
Pas një kohe, përsëri futet në mukozën e gojës, si rezultat i së cilës mbi të shfaqen afta dhe vezikula. Formacionet e zgavrës kanë një diametër prej të paktën 5 cm dhe janë të mbushura me sekrecione seroze. Vezikulat mund të gjenden jo vetëm në zgavrën e gojës, por edhe në lëkurën rreth thoit, midis gishtërinjve dhe këmbëve.
Pamja klinike
Fillimi i sëmundjes është zakonisht akut. Pacientët ankohen për të dridhura. Pas rreth 3-4 orësh, ka një rritje të mprehtë të temperaturës në 39 gradë. Simptomat e FMD te njerëzit në këtë fazë manifestohen gjithashtu me dhimbje koke, ulje të oreksit dhe shqetësim muskulor.
Pak më vonë, tabloja klinike ndryshon dhe plotësohet nga çrregullimet e mëposhtme:
- ndjesi djegieje në gojë;
- dhimbje e fortë gjatë përtypjes së ushqimit;
- skuqje aftoze në membranat mukoze;
- shenjat e inflamacionit në gojë;
- pështymë e bollshme.
Temperaturë e lartëzakonisht vazhdon për 5-6 ditë. Kur manifestimet fillestare të etheve ulen, një test gjaku tregon një rritje të numrit të eozinofileve.
Sëmundja e FMD në një të rritur tolerohet mjaft lehtë. Megjithatë, është shumë e vështirë për trupin e një fëmije ta përballojë atë. Skuqjet në mukozën janë shumë më të bollshme, dhe ndjesitë e dhimbshme janë më të forta. Me një sistem imunitar të dobësuar, trakti gastrointestinal përfshihet në procesin patologjik, i cili shoqërohet me dispepsi.
Metodat diagnostike
Tek njerëzit, simptomat e sëmundjes Afta Epizootike është e vështirë të ngatërrohen me manifestimet e patologjive të tjera. Sëmundja ka një pasqyrë klinike të theksuar. Nga ana tjetër, prania e formave të fshira të sëmundjes dhe ngjashmëria e simptomave të saj me çrregullime të tjera e komplikon disi diagnozën. Për shembull, sëmundja e këmbëve dhe gojës mund të ngatërrohet me linë e dhenve, eritemën dhe stomatitin herpetik. Në çdo rast, nëse nuk ndiheni mirë, duhet të kërkoni ndihmë nga një mjek.
Diagnoza e sëmundjes fillon me ekzaminimin e pacientit dhe studimin e anamnezës së tij. Specialisti mund të bëjë një sërë pyetjesh sqaruese për të marrë një pamje të plotë. Për shembull, a ka pasur kontakt me kafshë të sëmura në të kaluarën e afërt, a ka konsumuar pacienti qumësht të papërpunuar, në cilën zonë jeton, etj. Janë caktuar edhe analizat laboratorike:
- testet e gjakut dhe jashtëqitjes;
- teste serologjike për të zbuluar antitrupat ndaj patogjenit në gjak.
Nëse konfirmohet diagnoza paraprake, pacienti i nënshtrohet shtrimit të detyrueshëm në spital. Në departamentin e specializuarai duhet të kalojë të paktën 2 javë në spital nën mbikëqyrjen e mjekëve. Trajtimi specifik i patologjisë nuk ofrohet. Kursi standard i terapisë ka për qëllim ndalimin e shenjave të para të sëmundjes Afta Epizootike tek njerëzit, duke parandaluar zhvillimin e komplikimeve.
Terapi medikamentoze
Për të normalizuar gjendjen e pacientit dhe për të lehtësuar simptomat e pakëndshme, përdoren grupet e mëposhtme të barnave:
- Agjentët antiviralë për përdorim topik (Bonafton, Vivorax).
- Spërkatje antiseptike ("Miramistin", "Oracept"). Ato parandalojnë shtimin e një infeksioni dytësor.
- Barna antivirale për përdorim të brendshëm ("Acyclovir", "Kagocel", "Ingavirin"). Barna të tilla përdoren si pjesë e terapisë komplekse.
- Antihistamines ("Suprastin", "Tavegil"). Këto barna janë të përshkruara për të parandaluar reaksionet alergjike.
Përveç kësaj, mund të përshkruhet terapi simptomatike, e cila përfshin marrjen e barnave antipiretike dhe analgjezike (Panadol, Nurofen). Në rast të një infeksioni bakterial, përshkruhen antibiotikë. Për qëllime të përgjithshme forcuese, përdoren komplekset e vitaminave.
Fizioterapi
Procedura të ndryshme fizioterapie ndihmojnë në lehtësimin e inflamacionit dhe përshpejtojnë ndjeshëm shërimin e zonave të prekura. Për shembull, lazeri tregon rezultate të shkëlqyera. Trajtimi i sëmundjes së këmbës dhe gojës tek njerëzit me ndihmën e tij kryhet vetëm në spital. Së pari mbi të sëmurëtzona, mjeku aplikon një tretësirë blu metilen dhe më pas vepron me rreze lazer për 5 minuta. Kursi standard i trajtimit përfshin deri në 10 procedura.
Tek njerëzit, sëmundja Afta Epizootike shoqërohet gjithmonë me lezione të mukozave. Për të eliminuar këtë çrregullim, përdoret terapia me aerosol. Për shkak të elektrifikimit të hershëm, ilaçet mbeten në inde shumë më gjatë. Vetë barnat hyjnë në trup në formën e aerosoleve.
Prognoza për shërim
Tek njerëzit, sëmundja Afta Epizootike ka një prognozë të favorshme për shërim. Me kujdesin dhe trajtimin e duhur, nuk ka gjurmë në lëkurë nga plagët. Në praktikën mjekësore njihen edhe rastet e proceseve të rënda patologjike. Zakonisht ndodhin tek fëmijët e vegjël. Diagnostifikimi i vonshëm i sëmundjes te pacientët e kësaj kategorie mund të çojë në komplikime dhe madje edhe vdekje.
Mungesa e shtrimit në kohë në spital dhe neglizhenca e terapisë së përshkruar është e mbushur me pasoja negative. Sëmundja e Aftës dhe Epidemisë tek njerëzit mund të provokojë inflamacion të muskujve të zemrës, mushkërive. Në disa raste, zhvillohet sepsis.
Pas infeksionit, tek pacienti krijohet i ashtuquajturi imunitet tip specifik. Ky është një imunitet natyror ndaj virusit. Kohëzgjatja e saj varet nga shumë faktorë, duke përfshirë praninë e antitrupave në trup. Në mënyrë tipike, kjo periudhë është deri në 1,5 vjet.
Metodat parandaluese
Parandalimi i FMD reduktohet në parandalimin epidemiologjiksituata në bujqësi. Nëse simptomat e sëmundjes shfaqen në të paktën një kafshë, vendoset karantinë e rreptë. Ky individ duhet të jetë i izoluar dhe një dezinfektim i plotë i ambienteve. Produktet e kujdesit, veshjet e personelit dhe të gjitha pajisjet e punës janë gjithashtu subjekt i përpunimit. Kjo çështje trajtohet nga një shërbim i posaçëm sanitar.
Për të parandaluar sëmundjen Afta Epizootike tek njerëzit, është e nevojshme t'i përmbahen rreptësisht udhëzimeve të sigurisë kur punoni në fermë. Lani duart në fund të ditës dhe vishni veshje mbrojtëse gjatë orarit të punës.
Meqenëse kontaminimi ndodh zakonisht nëpërmjet produkteve të qumështit, mjekët rekomandojnë fuqimisht që ato të konsumohen vetëm pas trajtimit të duhur termik. Mishi duhet të gatuhet me kujdes. Duhet të skuqet mirë. Pas gatimit, është e rëndësishme të lani plotësisht enët në të cilat është gatuar ushqimi dhe duart.
