Shumica e njerëzve në botën moderne nuk mund ta imagjinojnë jetën e tyre pa perceptimin e dukshëm të të tjerëve. Kjo është e mundur falë organeve funksionale të shikimit - syve. Grupi i sëmundjeve okulistike është shumë i larmishëm. Ato zhvillohen si pasojë e plakjes së pashmangshme të organizmit, si dhe nën ndikimin e faktorëve endogjenë dhe ekzogjenë. Ndër patologji të tilla që ndikojnë në cilësinë e shikimit është grisja e retinës. A është kjo serioze?
Le të flasim për anatominë
Retina është indi më i hollë i ndjeshëm që kryen funksionin e perceptimit të dritës. Ai përbëhet nga shufra dhe kone. Funksioni i tyre kryesor është shndërrimi i vazhdueshëm i energjisë së pulseve të dritës dhe shndërrimi i tyre në tru, si rezultat i të cilit një person percepton objektet e realitetit përreth.
Rajoni i përparmë i retinës përfundon me një vijë të dehur. Ajo, nga ana tjetër, përshtatet fort në trupin ciliar. Nga ana tjetër, retina është në kontakt me trupin qelqor. Vini re se në të gjithë gjatësinë e tij është e lirshmelidhet me shumë inde. Megjithatë, ngjitja më e fortë është regjistruar në zonën e makulës, përgjatë kornizës së vijës së dhëmbëzuar dhe rreth nervit optik.
Trashësia e retinës ndryshon në çdo zonë. Për shembull, në zonën e vijës së dhëmbëzuar është afërsisht 0.14 mm, pranë trupit të verdhë - 0.07 mm. Duke pasur parasysh veçoritë anatomike të përshkruara më sipër, përfundimi logjik është se çarjet e retinës mund të ndodhin kudo.
Klasifikimi
Klasifikimi i kësaj patologjie është i lidhur ngushtë me shkaqet e shfaqjes së saj. Në mjekësinë moderne, është zakon të dallohen katër lloje të thyerjes së retinës.
- I shpuar. Formohet në vendet e hollimit më të madh të indeve në zonën e të ashtuquajturit vizion periferik. Mungesa e trajtimit në kohë mund të çojë në shkëputje.
- Me valvul. Shkaku kryesor i patologjisë është shkrirja e retinës drejtpërdrejt me trupin qelqor. Mekanizmi i zhvillimit të këtij procesi është si më poshtë. Lëngu gradualisht rrjedh nga trupi qelqor dhe hyn nën retinë. Ushtron presion mbi membranën, duke bërë që kjo e fundit të shkëputet nga retina. Lotë të shumtë shfaqen në zonën e bashkimit të mëparshëm.
- Ndarja e retinës përgjatë vijës së dhëmbëzuar. Patologjia zhvillohet si rezultat i shkeljes së ndërveprimit të plotë të retinës me trupin ciliar.
- Makula. Patologjia zakonisht formohet në zonën e vizionit qendror. Nëse pacienti nuk trajtohet në kohën e duhur, gjasat për humbjen e shikimit rriten.
Prirje e retinës makular
Ndryshimet e lidhura me moshën që vërehen në trupin qelqor, ndarja graduale e tij nga retina janë shkaqet kryesore të vrimës makulare. Përndryshe, ky lloj hendek quhet idiopatik, ose spontan.
Në 10% të rasteve, kjo patologji formohet si pasojë e një dëmtimi të mëparshëm të syrit. Shfaqet si rezultat i një vale goditëse që depërton drejtpërdrejt përmes zverkut të syrit, gjë që çon në mënyrë të pashmangshme në shkëputjen e rajonit qendror.
Përveç kësaj, zhvillimi i kësaj patologjie është shpesh për shkak të trajtimit kirurgjik të variantit regmatogjen të shkëputjes së retinës. Ky ndërlikim ndodh në 1% të pacientëve. Ekspertët e shpjegojnë pamjen e saj me shkeljen e presionit hidraulik, zhvillimin e fibrozës epiretinale.
Vrima makulare diagnostikohet kryesisht tek gratë e moshës 55 deri afërsisht 65 vjeç. Në 12% të rasteve, patologjia është dypalëshe.
Pse mund të ndodhë një çarje e retinës?
Shkaktarët e kësaj patologjie plotësohen nga faktorë që përkeqësojnë pasqyrën e përgjithshme klinike dhe çojnë në zhvillimin e shkëputjes së retinës. Këto përfshijnë:
- ushtrim i tepruar;
- trauma dhe dëmtime mekanike të syve;
- ekspozim i zgjatur ndaj stresit;
- presioni i lartë i gjakut;
- pleqëria;
- përkulje dhe kërcime të mprehta;
- rritjepeshat.
Ruptura e retinës ndodh shpesh si rezultat i qarkullimit të dëmtuar të gjakut dhe plakjes së kokës së syrit të lidhur me moshën. Grupi i rrezikut përfshin gratë shtatzëna, personat me predispozicion të trashëguar ndaj ndryshimeve distrofike në organet e shikimit, si dhe ata që vuajnë nga miopia e moderuar/e rëndë.
Cilat simptoma duhet të paralajmërojnë?
Prirjet më të vogla në retinë për një kohë të gjatë mund të mos shfaqin shenja të theksuara. Ata nuk ndryshojnë në simptomat karakteristike, kështu që pacientët rrallë vijnë për të parë një okulist. Kushtojini vëmendje simptomave të mëposhtme.
- Shfaqja e ndezjeve, shkëndija para syve. Kjo është veçanërisht e dukshme në një dhomë të errët.
- "Fluturon" para syve. Një shenjë e tillë tregon fillimin e shkëputjes ose përfshirjen e enëve më të vogla të gjakut në procesin patologjik.
- Dëmtimi i shikimit ose shtrembërimi i objekteve të dukshme ndodh kur boshllëku shtrihet në zonën qendrore të syrit.
- Shfaqja e një velloje karakteristike me re nga një skaj. Një simptomë e tillë tregon fillimin e procesit patologjik dhe kërkon ndihmën e menjëhershme të oftalmologut.
Disa pacientë raportojnë se pas pushimit për një kohë të caktuar, të gjitha simptomat zhduken. Ekspertët e shpjegojnë këtë me faktin se qëndrimi i gjatë i një personi në një pozicion, horizontal, kontribuon në "drejtimin" e retinës. Kjo gjendje në praktikën mjekësore quhet mirëqenie imagjinare. Pas një kohe, të gjitha simptomat kthehen përsëri.
Masat diagnostike
Simptomat e mësipërme të patologjisë manifestohen qartësisht relativisht rrallë. Vetëm një oftalmolog mund të identifikojë thyerjet e retinës, të rregullojë lokalizimin e tyre, të përcaktojë numrin dhe madhësinë. Për një diagnozë të suksesshme, një specialist duhet të kryejë manipulimet e mëposhtme:
- ekzaminimi i llambës me çarje;
- studim i detajuar i strukturës së fundusit;
- Ultratingulli i syve.
Sipas rezultateve të një ekzaminimi të plotë të pacientit, mjeku mund të konfirmojë diagnozën dhe të përshkruajë trajtim kompetent.
Parimet e terapisë
Me një patologji të tillë si këputja e retinës, trajtimi është i mundur ekskluzivisht me operacion. Pasi mjeku konfirmon diagnozën, terapia duhet të fillohet menjëherë. Shtyrja e një vizite te mjeku ose përpjekja për vetë-mjekim mund të rezultojë në verbëri totale.
Aktualisht, specialistët ofrojnë disa opsione për operacionin.
- Koagulimi me lazer. Kjo metodë e ndërhyrjes kirurgjikale përdoret më shpesh, sepse ju lejon të eliminoni plotësisht grisjen e retinës. Operacioni kryhet duke përdorur anestezi lokale dhe lazer të posaçëm koagulues. Ato veprojnë në zona të caktuara, gjë që sjell një rritje lokale të temperaturës. Si rezultat, formohen mikrodjegie të shumta, të cilat arrijnë shkrirjen e retinës drejtpërdrejt me koroidin. I gjithë operacionizgjat jo më shumë se 30 minuta dhe nuk kërkon një periudhë rikuperimi në spital.
- Retinopeksia pneumatike. Thelbi i kësaj procedure është si vijon: menjëherë pas anestezisë, mjeku injekton një flluskë të vogël gazi në zgavrën e qelqit. Funksioni i tij kryesor është të mbajë retinën në mënyrë të pandashme me koroidin. Pas rreth 14 ditësh, fiksohet përgjithmonë me kriopeksi ose fotokoagulim lazer.
- Vitrektomia është një operacion shumë i ndërlikuar. Ndihma e saj zakonisht përdoret kur ka një vrimë makulare në retinë. Trajtimi në këtë rast përfshin zëvendësimin e trupit të qelqit fillimisht me një vaj të veçantë silikoni dhe më pas me një tretësirë të kripur.
Ndonjëherë, për të arritur një efekt pozitiv të qëndrueshëm, kërkohen disa operacione me radhë. Pacientë të tillë zakonisht bëhen vizitorë të shpeshtë në zyrën e oftalmologut, pasi kanë më shumë gjasa të përjetojnë këputje të përsëritura.
Shërim pas operacionit
Pas operacionit, mjeku vendos një fashë speciale në sy, e cila mund të hiqet vetëm të nesërmen. Nëse gjatë manipulimit pacienti ndjen se një tamponadë ajri ka hyrë në sy, mos kini frikë nga një rënie e mprehtë e shikimit. Gjatë operacionit, do të hiqet gradualisht me ndihmën e një lëngu të krijuar posaçërisht për larjen e syve. Zakonisht mjeku raporton të gjitha komplikimet.
Varësisht se çfarë qasjeje ka përdorur specialistieliminoni grisjen e retinës, pas operacionit, qëndrimi në spital nuk kalon tre ditë. Mjeku duhet domosdoshmërisht të tregojë se cilat pomada duhet të aplikojnë në zonën e prekur, si të kujdeseni siç duhet për të. Nëse ndodhin komplikime pas shkarkimit (të përzier, dhimbje të forta në sy, shikim të paqartë), duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një okulist.
Pasojat e patologjisë
Garjet e retinës mund të çojnë në një sërë komplikimesh serioze, më e shpeshta prej të cilave është shkëputja e saj. Në këtë rast, koagulimi me lazer është i paefektshëm. Specialistët duhet të përdorin vitrektominë ose operacionin e mbushjes së sklerës me një sfungjer silikoni.
Pas operacionit, pacientë të tillë këshillohen të jenë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një okulisti për të minimizuar gjasat e rikthimit. Këshillohet të shmangni sportet intensive dhe ngarkesat e rënda.
Masat parandaluese
Për të parandaluar këputjen e retinës, pasojat në formën e shkëputjes së saj, është e rëndësishme të ndiqni masat parandaluese elementare. Para së gjithash, rekomandohet të monitoroni shëndetin tuaj dhe të vizitoni rregullisht një okulist. Është e nevojshme t'i përmbaheni mënyrës së duhur të punës dhe pushimit, të mos kaloni pjesën më të madhe të kohës së lirë në monitorin e kompjuterit.
Personat me presion të lartë të gjakut ose diabet duhet të monitorojnë presionin e gjakut dhe nivelet e glukozës në gjak. Nëse keni simptoma që tregojnëKjo patologji, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë nga një mjek pa vonesë, sepse fatura mund të shkojë fjalë për fjalë për orë të tëra.
Përfundim
Në këtë artikull, ne folëm për atë që përbën një çarje të retinës. A është serioze? Kjo është pyetja që bëjnë pacientët të cilëve mjeku u ka bërë një diagnozë të ngjashme. Sigurisht, çdo problem shëndetësor në mungesë të trajtimit kompetent është një rrezik. Prishja e retinës nuk bën përjashtim. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme kur shfaqen shenjat kryesore të patologjisë për të kërkuar ndihmë të kualifikuar, jo për të shtyrë një vizitë te një specialist.
Shpresojmë që informacioni i paraqitur në këtë artikull të jetë vërtet i dobishëm për ju. Qëndroni të shëndetshëm!
