Fillimisht besohej se një sëmundje si kolla e mirë, simptomat e së cilës do të përshkruhen më poshtë, shfaqet vetëm tek fëmijët, por sot janë regjistruar raste kur nga kjo sëmundje preken personat e moshës së mesme, si dhe adoleshentët. Megjithatë, në pjekuri, kjo sëmundje është shumë më e lehtë për t'u duruar.
Kolla e mirë në vetvete është një sëmundje infektive mjaft komplekse. Si rregull, simptoma kryesore e kollës së mirë është një kollë mbytëse mjaft e fortë. Në këtë rast, sëmundja mund të transmetohet nga një person në tjetrin.
Si transmetohet infeksioni, patogjenët kryesorë
Duke folur për simptomat dhe trajtimin e kollës së mirë, vlen të theksohet se kjo sëmundje mund të transmetohet lehtësisht nga pikat ajrore. Kështu, një person krejtësisht i shëndetshëm mund ta kapë këtë infeksion edhe pa e ditur.
Agjenti kryesor shkaktar i sëmundjes është bacili i kollës së mirë Bordet-Jargu, i cili mori emrin e tij të bukur për nder të shkencëtarit që e zbuloi. Quhet edhe bordetella. Kolla e mirë nuk jeton gjatë në një mjedis të hapur. Si rregull, ai vdes mjaft shpejt në kushte të temperaturave të larta ose të ulëta, gjatë thatësirës, si dhe ngarrezatimi ultravjollcë. Për shembull, duke qenë nën rrezet e diellit direkte, është në gjendje të jetojë jo më shumë se 60 minuta. Në kushte të ftohta, ajo vdes në sekonda.
Kështu, pas qëndrimit të pacientit në spital, nuk kërkohet asnjë përpunim shtesë.
Si rregull, sëmundja mund të transmetohet vetëm nëpërmjet kontaktit të drejtpërdrejtë me të infektuarin. Në këtë rast, personi duhet të jetë në një distancë prej të paktën 2 metrash nga bartësi i sëmundjes. Zakonisht, të rriturit dhe fëmijët "e kapin" këtë sëmundje nëse thithin grimcat e mukusit që pacienti përhap gjatë kollitjes, teshtitjes ose gjatë një bisede normale. Pas kësaj, simptomat e kollës së mirë fillojnë të shfaqen te një person i infektuar mjaft shpejt.
Nëse flasim për rrezikun më të madh, atëherë kërcënimin më të madh e përbëjnë ata njerëz që vuajnë nga kolla spazmatike. Gjatë kësaj periudhe, ata infektojnë numrin maksimal të njerëzve.
Mekanizmi i zhvillimit
Si rregull, infeksioni hyn në trupin e njeriut përmes rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Pas kësaj, kolla e mirë lokalizohet në mukozën e fytit, bronkeve dhe trakesë. Megjithatë, në këtë fazë, bakteret e infeksionit ndeshen me imunoglobulinat e kategorisë A, të cilat parandalojnë ngjitjen e komponentëve të dëmshëm. Përveç kësaj, qelizat imune fillojnë të largojnë në mënyrë aktive bakteret e dëmshme nga trupi. Kjo shpjegon pse simptomat e kollës së mirë tek fëmijët 3 vjeç janë shumë më të zakonshme.
Gjëja është se deri në këtë moment trupi i fëmijës ruan qelizat imune të marra nga nëna. Megjithatë, nga mosha 3 vjeçarefillon formimi i imunitetit individual, përkatësisht, foshnja nuk është ende gati për sulme të tilla nga jashtë. Nëse sëmundja zhvillohet në një moshë më të hershme, kjo tregon se trupi i foshnjës është shumë i dobësuar. Në këtë rast, sëmundja vazhdon në një formë më komplekse.
Kur gjithsesi pertusis fiksohet në epitel, ai fillon të çlirojë substanca toksike, duke çuar në reaksione inflamatore. Si rregull, lezioni prek më shumë bronket e vogla. Megjithatë, patogjeni nuk është në gjendje të depërtojë në qeliza, përkatësisht, nuk mund të ketë ndryshime serioze patologjike. Megjithatë, zhvillimi i sëmundjes çon në ënjtje të shtresave të sipërme të epitelit dhe, në disa raste, në deskuamim dhe vdekje të disa qelizave. Nëse një infeksion dytësor zhvillohet në sfondin e kollës së mirë, kjo mund të çojë në erozion.
Nëse flasim për simptomat e kollës së mirë në formën e kollës, atëherë ajo zakonisht zhvillohet në një model mjaft kompleks. Së pari, irritohet vetë epiteli, i cili ndikohet nga toksinat e sekretuara nga bacili i pertusis. Në këtë sfond, fillon zhvillimi i një sindromi alergjik. Kjo është për shkak të çlirimit të substancave të veçanta të quajtura ndërmjetësues inflamatorë. Në fazën tjetër, shfaqen bronkospazma dhe kolla fillon të ngjajë shumë me bronkitin e tipit astmatik.
Në fazën tjetër, nervi vagus është i irrituar. Kjo çon në faktin se në sistemin nervor qendror ka acarim të vatrave përgjegjëse për punën e qendrës së frymëmarrjes. Në këtë rast, pacienti fillon të kollitet. Në të njëjtën kohë, reagimimund të sulmojë çdo stimul. Për shembull, simptoma të ngjashme të kollës së mirë te të rriturit mund të shkaktohen nga çdo stimul, si p.sh. një dritë e papritur e ndritshme, muzikë shumë e lartë, stresi dhe më shumë.
Kolla e mirë mund të shkaktojë gjithashtu të vjella. Kjo do të thotë se në format veçanërisht akute të sëmundjes, një person mund të kollitet aq fort sa të çojë në të përzier.
Në fazën tjetër, sëmundja ndikon në nivelin e presionit të gjakut. Në këtë rast, muskuli i zemrës fillon të tkurret shumë shpesh. Mund të çojë gjithashtu në kriza që duken shumë të ngjashme me një krizë epileptike.
Sipas mjekut të njohur të fëmijëve Komarovsky, simptomat e kollës së mirë tek fëmijët shumë të vegjël mund të jenë shumë serioze kur bëhet fjalë për zhvillimin e shpejtë të sëmundjes. Në këtë rast, lezioni prek qendrën e frymëmarrjes. Kjo madje mund të shkaktojë ndalimin e frymëmarrjes.
Simptomat e kollës së mirë tek të rriturit
Në moshën madhore, kjo sëmundje nuk është aq e theksuar sa në fëmijëri. Si rregull, sëmundja zhvillohet në 5-6 javë. Gjatë kësaj kohe, pacienti kalon nëpër disa faza:
- Periudha katarrale. Kjo fazë mund të zgjasë deri në dy javë. Kjo periudhë është e ndërmjetme midis infeksionit të drejtpërdrejtë dhe zhvillimit të sëmundjes. Nëse flasim se cilat simptoma të kollës së mirë shfaqen në këtë fazë, atëherë ia vlen të theksohet një kollë e thatë e vazhdueshme. Në të njëjtën kohë, temperatura rritet rrallë. Si rregull, është në këtë kohë që është më e vështira për të diagnostikuar një patologji, kështu që mos e bënigabimet mjekësore përjashtohen. Si rregull, specialisti vjen në përfundimin se një person vuan nga infeksione virale akute të frymëmarrjes, në raste të rralla - nga bronkiti. Këto gabime janë shumë të rrezikshme, pasi në fakt pacienti paraqet një kërcënim për të tjerët, pasi gjatë kësaj periudhe ai mund të infektojë një numër të madh njerëzish, përfshirë të afërmit dhe miqtë e tij. Përveç kësaj, kolla e mirë është shumë më e lehtë për t'u trajtuar në fazën fillestare. Nëse mjeku nuk mund ta njohë sëmundjen në kohën e duhur, atëherë bordenelet do të humbasin aktivitetin e tyre rreth ditës së njëzet e një. Megjithatë, gjatë kësaj kohe ato do të mbeten ngjitëse. Megjithatë, me shuarjen e aktiviteteve të tyre, simptomat e sëmundjes së kollës së mirë do të shtohen. Kjo do të thotë se pacienti do të vuajë kollitjet më të rënda.
- Periudha paroksizmale. Kjo fazë mund të jetë mjaft e gjatë. Në disa situata, kjo fazë zhvillohet deri në tre muaj. Kjo skenë mori emrin e saj jo rastësisht. Kjo për faktin se gjatë kësaj periudhe vihen re sulme shumë specifike të kollitjes, të cilat është e vështirë t'i atribuohen ndonjë sëmundjeje tjetër dhe aq më tepër t'i atribuohen gjithçka gripit sezonal. Vetë pacienti mund ta përcaktojë mjaft lehtë këtë simptomatologji. Në këtë rast, kolla do të jetë një seri 5-10 pasgoditjesh, pothuajse pa ndërprerje. Në të njëjtën kohë, gjatë një sulmi, pacienti praktikisht nuk mund të marrë frymë. Për shkak të kësaj, pasi kollitet, ai kap ajrin me një bilbil karakteristik, i cili në praktikën mjekësore quhet përsëritje. Kjo gjendje shpjegohet me faktin se glottis ngushtohet shumë. Zakonisht pas një kohepas restaurimit të frymëmarrjes, sulmi përsëritet. Gjatë paroksizmave sekretohet sputum. Nëse po flasim për simptomat e kollës së mirë deri në një vit, atëherë, foshnjat fillojnë të gëlltisin rrjedhjen, e cila mund të shkaktojë të vjella. Fytyra e pacientit mund të skuqet kur kollitet. Gjithashtu, gjatë sulmeve, pacientët fillojnë të nxjerrin gjuhën e tyre aq shumë sa mund të çojë në lëndime. Nëse një i rritur vuan nga kolla e mirë, atëherë në këtë rast ai fjalë për fjalë dobësohet, ka një përkeqësim të mprehtë të gjendjes. Periudha paroksizmale mund të zgjasë mjaft gjatë, në disa situata sëmundja nuk largohet për 3 muaj. Pas kësaj, sulmet ndodhin gjithnjë e më pak, dhe kolla bëhet më pak e rëndë. Gjëja më e vështirë gjatë kësaj periudhe është për foshnjat nën moshën një vjeç, por te të porsalindurit kjo sëmundje është shumë e rrallë. Nëse kjo ndodh, atëherë ekziston një rrezik i lartë i ndalimit të frymëmarrjes për disa minuta, kështu që manifestime të tilla janë shumë të rrezikshme tek foshnjat e sapolindura. Nëse flasim për simptomat tek të vaksinuarit, kolla e mirë në fazën paroksizmale në këtë rast vazhdon shumë më lehtë. Në disa raste, manifestimet e tij praktikisht nuk janë të dukshme, kështu që ky fenomen quhet "forma e fshirë".
Pasi kalon periudhën katarale dhe paroksizmale të zhvillimit të sëmundjes, njeriu fillon të ndihet më mirë.
Megjithatë, sipas praktikës pediatrike, simptomat e kollës së mirë (kollës) tërhiqen tashmë në muajin e dytë të zhvillimit të sëmundjes. Sidoqoftë, gjithçka varet nga situata specifike. Gjatë kësaj periudhe, kollitja shfaqetende vazhdojnë, por personi nuk përjeton më mbytje kaq të rëndë dhe gjendja e tij rikthehet gradualisht.
Komplikime të mundshme tek të rriturit
Nëse flasim për simptomat dhe trajtimin e kollës së mirë, atëherë duhet pasur parasysh se kjo sëmundje nuk zhduket pa lënë gjurmë. Pas lehtësimit, sëmundja mund të shfaqet në formën e komplikimeve që janë shfaqur. Pra, ndonjëherë zhvillohet një proces autoimun ose shfaqet një infeksion dytësor.
Nëse një person vuan nga kollitjet shumë të forta dhe të gjata me mbytje, atëherë në këtë rast truri nuk merr sasinë e nevojshme të oksigjenit. Kjo është për shkak të faktit se spazma ndodh në bronke, e cila, nga ana tjetër, çon në një ritëm jonormal të frymëmarrjes. Përveç kësaj, procesi i qarkullimit të gjakut në rajonin e qafës së mitrës dhe kokën është i shqetësuar. Nëse një person ka periudha të hipoksisë, kjo mund të çojë në encefalopati, e cila karakterizohet nga dëmtime të rënda të trurit. Sindroma konvulsive mund të shfaqet në meningje. Komplikime të tilla janë të mbushura me pasoja shumë trishtuese, pasi në një situatë të tillë mund të ndodhë edhe hemorragji në trurin e njeriut.
Por kjo nuk është e gjitha. Nëse një kollë e fortë provokon bronkospazmë të rëndë, atëherë në këtë rast do të jetë shumë më e vështirë që mushkëritë të mbushen me ajër. Në situatat më të rënda, regjistrohet pneumotoraks. Kjo sëmundje karakterizohet nga një grumbullim i madh i gazrave në zgavrat pleurale. Kjo është për shkak të këputjeve që ndodhin në indet e mushkërive. Gjithashtu, pacienti mund të zhvillojë emfizemë nënlëkurore. Në këtë rast, ajri do të migrojë ngazgavrën pleurale dhe ridrejtuar në zonën ku ndodhet indi nënlëkuror i qafës.
Përveç kësaj, në momentet e sulmeve të rënda të kollitjes, ka një rritje të mprehtë të presionit brenda peritoneumit. Kjo mund të shkaktojë një hernie inguinale ose të kërthizës.
Nëse flasim për infeksione dytësore, atëherë më së shpeshti pacientët vuajnë nga pneumonia dhe otiti media purulent. Këto patologji janë gjithashtu shumë të rrezikshme për trupin e njeriut. Prandaj, është e rëndësishme që simptomat e kollës së mirë të shihen në kohë. Trajtimi, parandalimi dhe masat e tjera duhet të kryhen sa më shpejt që të jetë e mundur.
Gjithashtu, në sfondin e kollës së mirë, mund të zhvillohet një proces autoimun. Kjo është për shkak të faktit se proceset inflamatore të rënda ndodhin brenda trupit. Në këtë rast, mund të zhvillohen edhe alergji. Në raste të rralla, kolla e mirë shndërrohet në bronkit ose astmë bronkiale.
Komplikimet tek fëmijët
Nëse shikoni fotot e simptomave të kollës së mirë tek fëmijët, mund të duket se ky është një manifestim i virusit të zakonshëm sezonal.
Megjithatë, mos e humbisni problemin. Nëse një foshnjë nën moshën 6 muajsh vuan nga kolla e mirë, atëherë në këtë rast ai mund të zhvillojë apnea ose atelektazë, e cila karakterizohet nga kolapsi i mushkërive. Gjithashtu, mjekët shpesh diagnostikojnë shfaqjen e pneumonisë, sindromës konvulsive dhe encefalopatisë. Sëmundja e fundit, siç u përmend më herët, çon në funksionimin e dëmtuar të trurit. E cila mund të provokojë edhe bllokimin e bronkeve.
Ekziston gjithashtu një rrezik që fëmija të zhvillohetbronkopneumonia. Telashe të tilla regjistrohen në 15% të rasteve kur bëhet fjalë për fëmijët nën moshën 1 vjeç. Gjithashtu, kjo sëmundje ndikon negativisht në punën e sistemit nervor qendror. Të gjitha këto komplikime janë jashtëzakonisht të rrezikshme për çdo person, pavarësisht nga mosha e tij, por foshnjat i tolerojnë fenomene të tilla shumë më keq.
Format atipike të kollës së mirë
Në këtë rast, bëhet fjalë për një formë abortuese dhe të fshirë të zhvillimit të sëmundjes. Simptoma të ngjashme zakonisht vërehen tek të rriturit dhe tek ata që janë vaksinuar kundër kollës së mirë. Nëse po flasim për një formë të fshirë, atëherë në këtë rast nuk ka goditje karakteristike të kollitjes. Megjithatë, kjo nuk do të thotë se simptomat mungojnë plotësisht. Pacienti mund të vuajë nga një kollë e thatë që bëhet e pamundur për t'u kapërcyer me ilaçe standarde. Manifestime të tilla mund të zgjasin për shumë ditë, në disa raste zhvillimi vazhdon me muaj.
Në formën abortive, krizat mund të ndalojnë aq shpejt sa kanë filluar. Si rregull, në këtë rast, pacienti vuan nga sëmundja jo më shumë se disa ditë. Kjo për faktin se personit i është bërë një vaksinë në kohë kundër kollës së mirë.
Trajtim
Për të hequr qafe shpejt një sëmundje të pakëndshme, rekomandohet të konsultoheni me një mjek. Nëse flasim për simptomat dhe trajtimin e kollës së mirë tek të rriturit, atëherë në këtë rast nuk ka nevojë të vëzhgoni pushimin në shtrat nëse sëmundja manifestohet në një formë shumë të butë. Për më tepër, në situata të tilla pacientët këshillohen të ecin dhe të jenë sa më shumë në ajër të pastër. Por ngaMbledhjet e zhurmshme janë më mirë të qëndroni larg. Si rregull, në këtë rast, mund të hasni një numër të madh irritues. Vlen gjithashtu t'i jepet përparësi vendeve ku ka shumë rezervuarë. Ajri i lagësht mund të ndihmojë në lehtësimin e kollitjes.
Ia vlen gjithashtu të merret parasysh se sulmet e kollitjes janë shumë më të lehta për t'u duruar në të ftohtë. Prandaj, ekspertët rekomandojnë ventilimin e dhomës dhe përdorimin e lagështuesve. Temperatura optimale në dhomë duhet të jetë ndërmjet +18-20 gradë.
Pavarësisht fazës së sëmundjes, duhet patjetër të vizitoni një mjek. Ai zakonisht përshkruan një kurs të antibiotikëve. Për të mos sjellë sëmundjen në shfaqjen e një kollë spazmatike, ia vlen të merrni eritromicinë ose azitromicinë në kohën e duhur. Megjithatë, ju mund të filloni të merrni çdo ilaç vetëm siç përshkruhet nga një specialist.
Veçoritë e trajtimit të kollës së mirë tek fëmijët
Nëse bëhet fjalë për një manifestim të rëndë të sëmundjes tek fëmijët, përkeqësime, zhvillim kronik dhe zhvillim të simptomave kërcënuese për jetën, atëherë në këtë rast kërkohet shtrimi në spital, pavarësisht nëse fëmija është në shtëpi apo në. kopshti i fëmijëve. Pas kësaj, aktivitetet kryhen ekskluzivisht në kushte spitalore që synojnë ndalimin e zhvillimit të një sëmundjeje infektive.
Siç thotë Dr. Komarovsky, simptomat e kollës së mirë tek fëmijët rrallëherë janë aq të rënda sa të kërkojnë trajtim mjekësor. Si rregull, ata ecin me fëmijët sa më shumë që të jetë e mundur. Përveç kësaj, mjeku duhet të zhvillojë një dietë të veçantë. Modaliteti i saktëushqyerja dhe ushqimet e pasura me vitamina ndihmojnë në përmirësimin e gjendjes së foshnjave.
Nëse sëmundja zhvillohet në formë të rëndë, atëherë në këtë rast është e nevojshme të sigurohet që fëmija i sëmurë të hajë më shpesh, por në të njëjtën kohë në pjesë të vogla. Nëse foshnja ka të vjella, atëherë ai duhet të ushqehet.
Kur shfaqet një stad i lehtë ose i moderuar, mjeku përshkruan eritromicinën. Azitromicina dhe augmentina gjithashtu japin një efekt pozitiv.
Në raste veçanërisht të vështira, kur është e pamundur t'i jepen pilula foshnjës për shkak të të vjellave të vazhdueshme, antibiotikët administrohen në mënyrë intramuskulare.
Nëse një fëmijë nuk përjeton lehtësim dramatik pas marrjes së ilaçeve, shumë prindër zgjedhin të ndërpresin trajtimin. Megjithatë, kjo nuk rekomandohet. Shumica e barnave kanë një efekt kumulativ, kështu që është e pamundur të pritet një rezultat çdo sekondë.
Gjithashtu, foshnjave shpesh u përshkruhen ekspektorantë. Ata nuk mund ta largojnë kollën, megjithatë lehtësojnë shumë gjendjen e pacientit.
Mjekësi tradicionale
Nëse pas shfaqjes së simptomave të kollës së mirë tek të rriturit, trajtimi nuk jep rezultate të dukshme, atëherë mund të konsultoheni me mjekun për përdorimin e ilaçeve natyrale.
Si rregull, gjethja e delli ndihmon në përballimin e sëmundjes. Të gjithë e dinë se kjo bimë ka veti të shkëlqyera ekspektorante dhe anti-inflamatore. Për të mbytur sulmet e kollitjes, rekomandohet të përgatisni një pije të veçantë. Për ta bërë këtë, ju vetëm duhet të plotësoniqë gjethet e mbledhura të jenë zier, përzierjes i shtoni pak mj altë, e lini të ftohet dhe i jepni pacientit të pijë.
Gjithashtu, qepa e zakonshme do të ndihmojë në këtë çështje. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të ndani lëvozhgën nga 10 qepë dhe ta shpëlani atë. Pas kësaj, përbërësit ulen në 1 litër ujë dhe zihen derisa gjysma e lëngut të avullojë. Pas kësaj, përbërja filtrohet. Është e nevojshme të pini një ilaç të dobishëm tre herë në ditë pas ngrënies. Në këtë rast, duhet të përdorni gjysmë gote zierje medicinale.
Vjollca me tre ngjyra është e përshtatshme për lëngëzimin e pështymës. Për ta bërë këtë, derdhni disa lugë gjelle bar me një gotë ujë të valë dhe lëreni të piqet për 30 minuta. Pas kësaj, mjafton të kulloni përzierjen dhe t'i jepni pacientit 100 g çdo ditë.
Parandalimi
Sigurisht, të gjithë duan të parandalojnë shfaqjen e kësaj sëmundjeje. Nëse flasim për simptomat dhe parandalimin e kollës së mirë, atëherë në këtë rast e vetmja mundësi për të shmangur shfaqjen e patologjisë është vaksinimi. Fatmirësisht, sot një vaksinim i tillë i fëmijëve është plotësisht falas.
Për t'u mbrojtur nga sëmundja, duhet të bëni 3 injeksione me një pushim prej 3 muajsh. Vaksinimi i parë bëhet kur foshnja sapo ka mbushur 3 muajsh, përkatësisht, injeksioni përfundimtar bëhet në 18 muaj.
Nëse flasim për rrezikun e kollës së mirë gjatë shtatzënisë, atëherë në këtë rast rekomandohet të mos vizitoni turma të mëdha njerëzish. Apartamenti duhet te ajroset vazhdimisht. Mos harroni për rëndësinë e pastrimit të rregullt të lagësht brenda. Ju gjithashtu duhet të shihni një mjek dhe t'i nënshtroheni ekzaminimeve të planifikuara.
