Trajtimi i Staphylococcus aureus është një nga problemet më të zakonshme me të cilat përballen të rriturit dhe fëmijët. Po flasim për Staphylococcus aureus - një bakter aerobik i palëvizshëm që është shkaktar i sëmundjeve të ndryshme. Më shpesh, sëmundja shfaqet në moshë të hershme.
Ky mikroorganizëm mori emrin e tij për shkak të shkëlqimit specifik të artë që shfaqet kur mbillet në një mjedis ushqyes. Ashtu si shumë përfaqësues të tjerë të mikroflorës patogjene, Staphylococcus aureus është në gjendje të ekzistojë në ajër, ka një formë sferike (coccus në greqisht do të thotë "sferik"). Nga rruga, nën një mikroskop, një bakter është i ngjashëm me një tufë rrushi - kjo mund të shpjegojë lehtësisht pjesën e parë të emrit të tij (stafil - "tufa").
Një mikroorganizëm aerobik është i përhapur gjerësisht në mjedis. Në fakt, ajo është e pranishme në çdo sipërfaqe, send shtëpiake, lodër për fëmijë, madje edhe në instrumente mjekësore. Një sasi e vogël Staphylococcus aureus, simptomat dhe trajtimi i të cilit shkaktojnë shumë shqetësime, mund të jetëgjendet edhe në qumështin "steril" të gjirit dhe në lëkurën e çdo personi të shëndetshëm.
A është i rrezikshëm ky mikrob
Trajtimi i Staphylococcus aureus kërkohet vetëm kur numri i tij tejkalon normën. Është i pranishëm në trupin e secilit prej nesh, por këtu është e veçanta: infeksioni stafilokok nuk është fati i njerëzve absolutisht të shëndetshëm. Në një person me imunitet të fortë, mikroflora "e dobishme" shtyp rritjen e baktereve patogjene dhe nuk i lejon ata të tregojnë natyrën e tyre patogjene. Në rast të dobësimit të forcave mbrojtëse, mikrobi aktivizohet dhe bëhet shkaktar i disa sëmundjeve. Më të rrezikshmit janë meningjiti dhe helmimi i gjakut.
Sëmundja Staphylococcus aureus (trajtimi tek të rriturit zakonisht përfshin antibiotikë) është për shkak të tre faktorëve:
- Ky mikrob është shumë rezistent ndaj agjentëve antiseptikë dhe ndikimeve mjedisore. Bakteri nuk vdes as pas dhjetë minutash zierje, tharje, ngrirje, trajtim me alkool etilik, peroksid hidrogjeni.
- Trajtimi i Staphylococcus aureus tek fëmijët pa antibiotikë nuk do të japë ndonjë rezultat të prekshëm. Në të njëjtën kohë, veçoria e këtij bakteri qëndron në aftësinë për të prodhuar penicilinazë dhe lidazë, enzima që e mbrojnë atë nga veprimi i pothuajse të gjithë antibiotikëve të serisë së penicilinës. Penicilinaza dhe lidaza depërtojnë lehtësisht në qelizat e epidermës, duke përfshirë edhe gjëndrat e djersës, dhe bëjnë rrugën e tyre thellë në trup.
- Staphylococcus aureus prodhon endotoksinë, një substancë që çon në helmim nga ushqimi dhe sindromën e dehjes së përgjithshme. Në raste të rënda, infeksioni stafilokoksik mund të kërcënojë zhvillimin e shokut toksik fulminant.
Është e pamundur të mos përmendet fakti që një person nuk zhvillon imunitet ndaj Staphylococcus aureus. Pacienti, pasi ka pasur një infeksion bakterial, nuk është i mbrojtur nga ri-infeksioni. Mënyra e vetme për të minimizuar rrezikun e infeksionit është praktikimi i higjienës së mirë personale dhe shmangia e kontaktit me njerëzit e sëmurë.
Në një grup të veçantë rreziku për sëmundjen, të sapolindurit dhe fëmijët e vitit të parë të jetës. Trajtimi i Staphylococcus aureus tek foshnjat shoqërohet me një sërë vështirësish për shkak të efektivitetit të ulët të barnave antibakteriale ekzistuese dhe efekteve anësore serioze që ato shkaktojnë. Në poliklinika dhe objekte mjekësore spitalore, përqendrimi i stafilokokut në mjedis zakonisht tejkalon normën - duhet ta mbani mend gjithmonë këtë kur shkoni për të vizituar një mjek.
Arsyet
Është e thjeshtë: agjenti shkaktar me të njëjtin emër të përmendur më sipër mund të provokojë zhvillimin e një infeksioni stafilokok. Infeksioni me një mikrob ndodh kur imuniteti zvogëlohet. Faktorët e mëposhtëm zakonisht kontribuojnë në dobësimin e mbrojtjes së trupit:
- përdorimi afatgjatë i antibiotikëve ose steroideve;
- situata stresuese, trazira të forta emocionale;
- dietë e pabalancuar;
- beriberi sezonal ose patologjik;
- prania në trupin e një fokusi të inflamacionit kronik;
- disbakterioza e zorrëve;
- injorimi i rregullave të higjienës personale;
- lindja e parakohshme;
- ushqyerja artificiale;
- kyç me vonesë.
Llojet e infeksionit
Në mënyrë konvencionale dalloni midis formës së përgjithësuar dhe lokale të infeksionit të fëmijëve dhe të rriturve me Staphylococcus aureus. Trajtimi, simptomat tek pacientët dhe natyra e rrjedhës së infeksionit varen kryesisht nga lloji i tij. Më e vështira dhe më e rrezikshme është forma e gjeneralizuar (septikopemia dhe septikokemia). Varietetet lokale të infeksionit kërkojnë trajtimin e Staphylococcus aureus në zorrët, kyçet, traktin respirator, gjëndrat e qumështit, mukozën dhe lëkurën. Një kategori e veçantë përfshin helmimin me ushqim të shkaktuar nga bakteret endotoksina.
Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se infeksioni stafilokok mund të jetë parësor dhe sekondar. Sipas rrjedhës së sëmundjes dallohen format akute dhe kronike.
Simptomat e shkaktuara nga një bakter patogjen
Regjimi i trajtimit për Staphylococcus aureus tek të rriturit dhe fëmijët varet gjithashtu nga vendndodhja e fokusit patogjen të infeksionit në trup dhe nga ashpërsia e simptomave. Pamja klinike, nga ana tjetër, përcaktohet nga shkalla e dobësimit të sistemit imunitar dhe vendi i lezionit. Karakteristikat e zakonshme të një infeksioni stafilokoksik përfshijnë:
- ethe, të dridhura;
- sindromi i theksuar i dehjes;
- letargji dhe dobësi e përgjithshme;
- mungesë oreksi;
- skuqje të vogla në trup.
Dëmtimi i mikrobit të plagës së kërthizës
Kjo sëmundje quhet omfaliti, shfaqet tek të sapolindurit. Një tipar karakteristik është ënjtja e unazës së kërthizës, prania e rrjedhjes purulente nga plaga. Në mungesë të trajtimit në kohë të Staphylococcus aureus, vena e kërthizës është e përfshirë në procesin patologjik - kur hetohet, duket se është trashur. Hiperemia e lëkurës përreth bëhet e dukshme vizualisht.
Infeksioni i lëkurës
Siç është përmendur tashmë, Staphylococcus aureus është normalisht i pranishëm në lëkurën e çdo personi, prandaj, duke folur për infeksion me këtë infeksion bakterial, ata nënkuptojnë një formë dytësore të sëmundjes. Kushtet e favorshme për riprodhimin e Staphylococcus aureus në sfondin e imunitetit të dobësuar janë:
- Pseudofurunculosis (dëmtim i gjëndrave të djersës). Patologjia karakterizohet nga shfaqja e nyjeve të dendura të kuqërremta në palosjet e lëkurës, vendet e grumbullimit të gjëndrave të djersës. Kur stafilokoku aktivizohet, ndodh qelbëzimi i indeve.
- Vesikulopustulozë. Karakterizohet nga formimi i vezikulave me përmbajtje eksudative, të cilat hapen spontanisht, duke krijuar rrugë për depërtimin e stafilokokut aureus.
- Dermatiti eksfoliativ. Mjekët e quajnë këtë sëmundje "sindroma e lëkurës së djegur", pasi nga jashtë manifestohet si flluska të mëdha që i ngjajnë shenjave të djegies. Pas ca kohësh, lëkura fillon të zhvishet, shfaqen plagë të hapura, brendaqë merr staph.
- Abscesi dhe gëlbaza - dëmtim i shtresave të thella të epidermës ose indit nënlëkuror me hiperemi dhe ngurtësim të dukshëm. Depërtimi i Staphylococcus aureus në zgavër kontribuon në zhvillimin e inflamacionit dhe mbytjes.
- Panaritium është një sëmundje e karakterizuar nga inflamacioni i falangave ekstreme të gishtave.
Mukoza e syve
Zhvillimi i konjuktivitit kur një bakter hyn në mukozën shkakton një sërë simptomash patologjike. Pacientët ankohen për simptoma të tilla si:
- fotofobi;
- lakrimim intensiv;
- ënjtje e qepallave;
- skuqje e sklerës;
- prania e sekrecioneve purulente.
Për trajtimin e Staphylococcus aureus, i cili provokoi konjuktivitin, përdoren pika syri antibakteriale dhe të kombinuara, lahen sytë me preparate antiseptike, tretësirë permanganat kaliumi.
Dëmtimi i rrugëve të frymëmarrjes
Nevoja për trajtimin e Staphylococcus aureus në fyt dhe hundë do të nxitet nga një sërë simptomash që mund të ngatërrohen lehtësisht me ftohjen. Në shumicën e rasteve, pacientët as që e kuptojnë se nuk janë thjesht të sëmurë nga një sëmundje akute e frymëmarrjes e zgjatur, por trakti i tyre i frymëmarrjes preket nga një infeksion bakterial. Duhet të testoheni dhe të filloni trajtimin e Staphylococcus aureus në hundë dhe fyt nëse:
- rrjedhja e hundës nuk largohet për më shumë se 10 ditë;
- Ndjen dhimbje të fytit gjatë gëlltitjes;
- diagnostikuar me skuqje dhe ënjtje të bajameve;
- rrimfë e rriturnyjet;
- ka një ethe të vazhdueshme të shkallës së ulët;
- ndjenja dobësie e përgjithshme dhe keqardhje.
Nuk mund të injoroni simptomat e një infeksioni bakterial të traktit respirator. Pa trajtim për Staphylococcus aureus në fyt tek të rriturit dhe fëmijët, mund të fillojnë komplikimet pasi infeksioni përhapet në të gjithë trupin. Në raste të rënda, mund të zhvillohet edhe stenozë e rrugëve të frymëmarrjes.
Meningjiti Stafilokok
Duke depërtuar në qarkullimin e gjakut, një bakter patogjen mund të hyjë në tru. Më shpesh, ky ndërlikim ndodh tek fëmijët me mungesë imuniteti. Meningjiti dhe abscesi i trurit janë sëmundje kërcënuese për jetën, jashtëzakonisht të vështira, me temperaturë të lartë dhe intoksikim. Një punksion lumbal kryhet për të konfirmuar diagnozën.
Infeksion i organeve dhe sistemeve të tjera
Përveç komplikimeve të mësipërme të shkaktuara nga infeksioni me Staphylococcus aureus, mund të dëmtohet trakti urinar, kyçet dhe trakti gastrointestinal.
Bakteri është i aftë të provokojë uretrit, cistit, pielonefrit, simptomat karakteristike të të cilave janë: urinim i shpeshtë me dhimbje, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, temperaturë e lartë. Në urinën e pacientëve të tillë, proteina është e pranishme, numri i lejueshëm i leukociteve është tejkaluar dhe bakposev konfirmon praninë e Staphylococcus aureus në traktin urinar.
Kur kockat dhe kyçet infektohen, zhvillohet artriti dhe osteomieliti. Intoksikimi me ushqim dhe dëmtimi i zorrëve është një tjetër skenar i zakonshëm më pasngrënia e ushqimit të kontaminuar ose të prishur. Helmimi ndodh me simptoma të enterokolitit akut: ethe, nauze, të vjella të shpeshta dhe jashtëqitje të lirshme me ngjyrë të gjelbër.
Kërkim
Metodat diagnostikuese më të zakonshme të përdorura për të konfirmuar diagnozën:
- test klinik laboratorik i gjakut (specialistët i kushtojnë vëmendje treguesve të leukociteve, neutrofileve, ESR);
- analizë e përgjithshme e urinës (infeksioni evidentohet nga proteina, një numër i rritur leukocitesh);
- mbjellja bakteriologjike e materialit biologjik në mjediset ushqyese (zbulimi i mikroflorës patogjene).
Lloji i fundit i studimit kryhet për të identifikuar patogjenin, për të përcaktuar ndjeshmërinë dhe rezistencën e tij ndaj antibiotikëve të spektrit të ndryshëm.
Analiza laboratorike e feçeve mund të tregojë gjithashtu nevojën për trajtim për Staphylococcus aureus. Në feçe, mbjellja e të cilave kryhet jo më vonë se 3 orë pas lëvizjes së zorrëve, gjenden mukozë dhe baktere.
Njollat nga mukozat e fytit dhe hundës merren me stomak bosh, përpara se të merrni medikamente dhe të lani dhëmbët; për konjuktivitin, mostrat merren nga qepalla e poshtme duke përdorur një shtupë sterile të lagur me ujë të distiluar. Për të konfirmuar një infeksion stafilokoksik të lëkurës, njolla merren pas trajtimit paraprak të epidermës rreth plagës me solucione antimikrobike dhe heqjen e grimcave të vdekura.
Terapia
Regjimi i trajtimit zgjidhet në varësi tëlokalizimi i lezionit. Terapia e infeksioneve stafilokokale tek fëmijët dhe të rriturit kryhet nga mjekët infeksionistë. Në shumicën e rasteve, pacientët me Staphylococcus aureus shtrohen në spital.
Në format e lehta të sëmundjes, antibiotikët nuk përshkruhen. Në rast të përkeqësimit të shëndetit dhe ashpërsisë së pamjes klinike, trajtimi fillon me përdorimin e penicilinave gjysmë sintetike ("Amoxiclav"). Ceftriaxone dhe Kefzol, të cilat janë të përshkruara për trajtimin e një numri infeksionesh bakteriale, zakonisht janë joefektive për shkak të rezistencës së Staphylococcus aureus ndaj penicilinave dhe cefalosporinave.
Kohëzgjatja e terapisë varet nga ashpërsia e sëmundjes, lezionet e lëkurës ose organet e brendshme. Në rrjedhën normale të infeksionit, nevojiten 7-14 ditë për të shkatërruar plotësisht mikroflorën patogjene, por në disa raste, trajtimi mund të zgjasë deri në disa muaj.
Sëmundjet pioinflamatore të epidermës me shtimin e infeksionit stafilokoksik janë indikacione për përshkrimin e antibiotikut topik "Mupirocin" dhe derivateve të pleuromutilinës. Me një rrjedhë të butë të sëmundjes, plagët trajtohen me antiseptikë (një zgjidhje e gjelbër brilante, mangan, peroksid hidrogjeni) dhe pomada antibakteriale (Bactroban, Tetracycline, Oxycort). Në rast të zhvillimit të absceseve ose gëlbazës, absceset hapen në mënyrë kirurgjikale për të kulluar qelbin.
Në rast helmimi me ushqim të shkaktuar nga Staphylococcus aureus, antibiotikët nuk përshkruhen, përdoret vetëm Anatoksina Stafilokoke. Përveç kësaj,pacienti duhet të lajë stomakun dhe të plotësojë vëllimin e gjakut qarkullues me infuzione me pika dhe administrim oral të solucioneve të kripura (tretësirë glukoze, klorur natriumi, Regidron, etj.). Për trajtimin e Staphylococcus aureus dhe parandalimin e dysbakteriozës së zorrëve, rekomandohet përdorimi i barnave antifungale ("Diflucan", "Nystatin") njëkohësisht me antibiotikë. Paralelisht, me çdo lokalizim të lezionit bakterial, pacientit i përshkruhen imunomodulues, komplekse vitamino-minerale.
Si të përballemi me një infeksion të frymëmarrjes
Vëmendje të veçantë meriton trajtimi i Staphylococcus aureus në fyt dhe hundë. Sapo të përcaktohet rezistenca antibiotike e patogjenit që ka prekur trupin, mund të fillojë terapia. Ju mund të luftoni stafilokokun me ndihmën e solucioneve speciale antimikrobike, spërkatjeve, pikave, infuzioneve. Në rast të një kursi të komplikuar, do t'ju duhet të drejtoheni në përdorimin e barnave antistafilokoke.
Pikat e vajit klorofilipt janë të përshtatshme për trajtimin e Staphylococcus aureus në hundë tek të rriturit dhe fëmijët. Nga rruga, rekomandohet të shpëlani zgavrën e hundës dhe të bëni gargarë me të njëjtën zgjidhje alkooli. Për të njëjtin qëllim, është përshkruar Furacilin - një ilaç antiseptik (përdoren 1-2 tableta për gotë ujë të zier të nxehtë). Për të forcuar imunitetin lokal përdoret ilaçi "IRS-19".
Aalgjezikët dhe antipiretikët përdoren sipas indikacioneve (ethe, dhimbje koke). Gjithashtu, me një infeksion bakterial, është e nevojshme të rritet marrja ditore e lëngjeve.
