Për disa njerëz, sinusiti shoqërohet me një rrjedhje të parëndësishme të hundës, e quajtur mjekësisht rinitit. Në të vërtetë, këto dy sëmundje të ndryshme kanë një simptomë të përbashkët - rrjedhjen e hundës, ose fytin në një mënyrë popullore. Kur ato shfaqen, shumë nxitojnë ta zgjidhin problemin me ndihmën e sprajeve dhe pikave të reklamuara gjerësisht, duke mos dyshuar se një terapi e tillë vetëm se po i krijon probleme të reja vetes. Dhe gjithçka sepse trajtimi i sinusitit akut, ndryshe nga riniti, duhet të marrë parasysh shkaqet që e kanë shkaktuar atë. Me fjalë të tjera, nëse sinusiti shkaktohet nga një dëmtim, si për shembull pas një vizite te dentisti, trajtimi është shumë i ndryshëm nga sinusiti i shkaktuar nga një infeksion bakterial. Dhe trajtimi i sinusitit akut të shkaktuar nga kërpudhat patogjene nuk mund të kryhet me të njëjtat metoda si sinusiti alergjik.
Vetëm otorinolaringologët mund të përcaktojnë se çfarë ka ndodhur saktësisht me hundën tuaj. Ata përshkruajnë një sërë studimesh, dhe në bazë të rezultateve të tyre përshkruajnë medikamente. Nëse përpiqeni të largoni vetë hundën e bezdisshme,ju mund ta ndaloni atë për një kohë dhe ta shtyni sëmundjen më thellë. Më pas, në rastin më të mirë, rrjedhja e hundës do të shfaqet me rregullsi të lodhshme dhe në rastin më të keq, sinusiti do të zhvillohet në një sëmundje më të rrezikshme, si meningjiti ose një absces i trurit.
Koncepti dhe karakteristikat e sinusitit
Për të kuptuar se sa efektiv duhet të bëhet trajtimi i sinusitit akut, duhet të kuptoni qartë se çfarë është. Jo të gjithë e dinë se sinuset nuk janë vetëm në gjeometri. I njëjti term i referohet sinuseve të veçanta të hundës sonë, dhe inflamacionit të tyre, përkatësisht sinusitit. Në total, njerëzit kanë katër palë sinuse (sinuse paranazale), sëmundjet e të cilave kanë emra specifikë:
1. Frontit. Në pjesën ballore të kafkës, afërsisht mbi grykat e syrit, ka dy sinuse, të ngjashme me ato ballore. Tek të porsalindurit mungojnë dhe formohen vetëm pasi mbushin moshën 7 vjeç e lart, e te disa persona nuk formohen fare. Muret e tyre të pasme kufizohen me lobet ballore të trurit, dhe ato të poshtme - në muret e orbitave. Sinuset janë të veshura me një membranë mukoze të hollë të lidhur me fibra të veçanta me nervat supraokulare dhe të fytyrës. Inflamacioni i këtyre sinuseve frontale quhet frontitis. Trajtimi i sinusitit akut te të rriturit dhe nxënësit duhet të fillojë domosdoshmërisht me lokalizimin e inflamacionit dhe përjashtimin e sinusitit frontal, pasi është një nga format më të rënda të sëmundjes.
2. Etmoiditi. Përafërsisht në rajonin e urës së hundës, ose më mirë midis kockave ballore, lacrimal, palatine dhe maksilar, ekzistonquhet kocka etmoide. Në seksion kryq, ai i ngjan një labirinti me figura qelizash të formave dhe madhësive të ndryshme. Nga brenda, sinuset e kockës etmoide janë gjithashtu të veshura me mukozë. Inflamacioni i tyre quhet "etmoiditi".
3. Sinusiti. Ka sinuse në kockën maksilare, të njohura për shumë si sinuset nofulla. Në mënyrë skematike, ato janë të vendosura në të dy anët e hundës, afërsisht nga gropat e syrit deri në palosjen nasolabiale dhe janë më të mëdhenjtë në përmasa. Sinuset maksilare janë të veshura me mukozë, shumë të varfër në nerva. Prandaj, inflamacioni i saj nuk ndihet menjëherë. Në gjendje të shëndetshme, ato janë të mbushura me ajër. Muret e tyre të poshtme janë shumë të holla, gjë që krijon rrezikun e infektimit dhe madje edhe mbushjes së materialit që depërton në to, për shembull, gjatë punës me cilësi të dobët të dentistëve. Kjo e komplikon shumë trajtimin e sinusitit akut të sinuseve nofulla, i quajtur ndryshe sinusit, pasi është e nevojshme që njëkohësisht të higjenizohet zgavra e gojës dhe të trajtohen sëmundjet dentare.
4. Sfenoiditi. Në kockën sfenoidale ka sinuse të vogla, të quajtura me analogji sphenoid. Inflamacioni i tyre është sfenoiditi.
Nëse disa sinuse inflamohen në të njëjtën kohë, diagnostikohet pansinusiti.
Arsyet
Trajtimi i sinusitit akut tek të rriturit dhe fëmijët është i saktë për të filluar me përcaktimin e shkaqeve që e kanë shkaktuar atë. Ato mund të jenë:
- sëmundje të ndryshme të etiologjisë infektive (tonsiliti, riniti, pulpiti, tuberkulozi, si dhe tumoret dhe rrezatimi);
- reaksione alergjike;
- trajtim dentar (rezeksion i rrënjës, mbushje kanali);
- lëndime të hundës dhe membranave të sinuseve;
-polipet që u shfaqën në sinus;
- toksina;
- përdorimi i pakontrolluar i pikave nga ftohja e zakonshme, si rezultat i së cilës një sasi e madhe mukusi grumbullohet në sinuset (veçanërisht në sinuset maksilar);
- drafte;
- qëndrim i gjatë në vende me ajër të thatë dhe të nxehtë;
- hipotermi;
- adenoide dhe polipe;
- probleme me dhëmbët dhe zgavrën me gojë (në rast të sinusitit).
Por më së shpeshti fillon sinusiti akut për shkak të depërtimit të mikroorganizmave patogjenë në sinuse. Simptomat dhe trajtimi tek të rriturit varen nga lloji i mikrobit që ka hyrë në mukozën. Këto mund të jenë:
- stafilokokë;
- kërpudha;
- streptokoke dhe të tjerë.
Klasifikimi
Diferenconi jo vetëm nga lokalizimi i inflamacionit, por edhe nga shenjat e tjera të sinusitit akut. Simptomat dhe trajtimi, në varësi të llojit të diagnostikuar, mund të jenë të ngjashme, por mund të ndryshojnë ndjeshëm.
Për shkaqet e sinusitit, klasifikimi është si më poshtë:
- traumatike;
- virale;
- alergjik;
- mykoza (e shkaktuar nga kërpudhat parazitare);
- bakterial;
- mjekim;
- i përzier.
Sipas llojit të formimit të mukusit, klasifikimi është si më poshtë:
- sinusit eksudativ (seroz, purulent, kataral);
- produktive (polypous, parietal-hiperplastic).
Sinuziti kronik
Akut dhesinusit kronik. Në formën akute, sëmundja zgjat jo më shumë se dy javë. Në kronike zgjat me vite, në remision pothuajse pa shfaqur simptoma. Kur ka faktorë që provokojnë acarime, diagnostikohet sinusiti akut kronik. Trajtimi në raste të tilla është i njëjtë si në formën akute. Shkaqet e sinusitit kronik:
- sëmundje të patrajtuara (ARI, grip, bronkit dhe të tjera);
- trajtim jo i duhur (antibiotikë të papërshtatshëm, etj.);
- adenoide dhe polipe në zgavrat e hundës;
- imunitet i reduktuar;
- pirja e duhanit;
- sëmundje kronike;
- fibrozë cistike;
- astma bronkiale;
- HIV dhe të tjerët
Gjatë faljes, sinusiti kronik mund t'ju shqetësojë vetëm me dhimbje koke të lehta, lodhje, letargji dhe të mos tërheqë vëmendjen. Trajtimi i tij është i ndërlikuar nga fakti se mikroorganizmat që parazitojnë në sinus kanë kohë të përshtaten me barnat që përdor pacienti. Prandaj, terapia kryhet vetëm në kombinim: antibiotikë, ndaj të cilëve janë të ndjeshëm patogjenët, ilaçe antiinflamatore dhe korrigjuese imunologjike, metoda që forcojnë trupin në tërësi.
Simptomat e sinusitit akut
Çdo lloj dhe lloj sinusiti ka simptomat e veta karakteristike. Megjithatë, ka një sërë shenjash të zakonshme që ndihmojnë për të dyshuar për këtë sëmundje tinëzare. Pse të dyshoni në vend që të diagnostikoni? Sepse simptomat e sinusitit, veçanërisht në fazën fillestare, vërehen në shumë sëmundje të tjera. Kjo është:
- dobësi e përgjithshme;
- humbje oreksi;
- dhimbje koke e moderuar, e lehtësuar nga analgjezikët (nëse inflamacioni është i njëanshëm, atëherë koka dhemb në të njëjtën anë);
- temperatura.
Mund të jetë gjithashtu i pranishëm:
- rrjedhje hunde;
- teshtitje;
- kongjestion i hundës;
- dhimbje në sinuset e hundës;
- zvogëlimi i ndjenjës së nuhatjes;
- shqetësim i gjumit;
- ndonjëherë dhimbje fyti.
Përveç kësaj, pacientët me lloje të ndryshme të sinusitit përjetojnë disa simptoma karakteristike.
Pra, sinusiti ose sinusiti akut maksilar, trajtimi i të cilit në asnjë rast nuk duhet të kryhet pa u konsultuar me mjekun, karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:
- grisje;
- të dridhura;
- dëmtim i kujtesës;
- dhimbje në mishrat e dhëmbëve kur kthen kokën.
Me sinusit frontal, simptoma karakteristike:
- ndjesi dhimbjeje dhe rëndimi mbi sy;
- dhimbje në sy, e përkeqësuar duke u përkulur dhe duke u zvogëluar në pozicionin shtrirë.
Kur etmoiditi, simptomat janë:
- ndjenja e presionit në grykët e syrit;
- grisje;
- rëndim në faqe nga sinusi i përflakur;
- shenjat e toksikozës.
Për sfenoiditin:
- ndjenja e rëndimit, ngopjes në nazofaringë;
- dhimbje koke, kryesisht në pjesën e pasme të kokës (simptomë mbizotëruese);
- vizion i dyfishtë;
- dhimbje që rrezaton në vesh.
Për të sqaruar diagnozën, mjeku përshkruan një analizë gjaku (të përgjithshme), radiografi, rinoskopi, madje edhetomografia e kompjuterizuar.
Pra, ju tashmë e dini se cilat janë simptomat e sinusitit akut. Dhe trajtimi tek të rriturit do të sillet në vëmendjen tuaj më vonë. Ndërkohë, le të flasim për veçoritë e sëmundjes tek pacientët e rinj.
Sinuziti tek fëmijët
Rreth një në pesë fëmijë diagnostikohet me sinusit akut. Simptomat dhe trajtimi i të gjitha llojeve të sëmundjes janë pothuajse të njëjta si tek të rriturit. Dallimet janë se foshnjat nuk kanë sinusit frontal, pasi nuk kanë sinuse frontale. Shkaqet e sinusitit tek fëmijët janë pothuajse të njëjta si tek të rriturit, por ato janë mbizotëruese:
- infeksion me mikroorganizma patogjenë;
- adenoide;
- hipotermi;
- sistem imunitar i dobësuar;
- reaksione alergjike;
- patologjitë kongjenitale në strukturën e septave të hundës;
- trajtimi i gabuar i infeksioneve akute të frymëmarrjes, gripit, bronkitit që i paraprin sinusitit.
Përveç simptomave kryesore të sinusitit, prindërit mund të jenë vigjilentë:
- shfaqja e rrathëve blu nën sytë e foshnjës;
- ankesa për dhimbje në vesh;
- refuzimi për të ngrënë;
- kapriçiozitet;
- frymëmarrje e rëndë;
- përkeqësim i gjendjes së fëmijës në mbrëmje dhe përmirësim në mëngjes;
- kollë e zgjatur (më shumë se dy javë), rrjedhje hundësh.
Sinuziti akut tek fëmijët nuk duhet trajtuar kurrë vetëm. Mjeku ORL është i detyruar të përshkruajë një numër tëanalizat (gjak, shtupë nga hunda), në raste veçanërisht të vështira, kryhet një skanim MRI ose CT. Në shtëpi, mund të kryeni terapitë e mëposhtme:
1. Instilimi i hundës me një nga barnat vazokonstriktor: Nazivin, Sanorin, Xylo dhe më pas me një nga barnat antiseptike: Ekteritsid, Protargol. Ujitja e hundës nuk rekomandohet për fëmijët shumë të vegjël.
2. Trajtimi me antibiotikë: "Amoxiclav", "Augmentin" ose analoge të tyre.
3. Trajtimi me barna antialergjike: Claritin, Tavegil.
Inhalimet mund të kryhen me rekomandimin e mjekut. Zakonisht përdorni zierje të kamomilit, kalendulës. Gjithashtu, pasi të keni rënë dakord me mjekun, mund t'i jepni fëmijës ilaçe homeopatike dhe të përdorni fizioterapi. Akupresura dhe gjimnastika japin një efekt të mirë.
Shkallët e ashpërsisë
Pavarësisht vendndodhjes dhe llojit, sinusiti akut mund të jetë i lehtë ose jashtëzakonisht i rëndë. Simptomat dhe trajtimi për shkallë të ndryshme të ashpërsisë ndryshojnë ndjeshëm:
1. Forma e lehtë. Pacienti ndjen një dobësi të lehtë, dobësi të lehtë, megjithëse mbetet efikas. Simptomat që japin të drejtën për të dyshuar për sinusit:
- rrjedhje hunde;
- nuhatje gjatë frymëmarrjes;
- dhimbje koke jo veçanërisht të forta;
- kongjestion i hundës;
- rritje e lehtë e temperaturës (jo gjithmonë).
Nëse pacientit i nënshtrohet rreze x, rrezet X mund të mos tregojnë shenja të sinusitit.
2. Forma mesatare. Ka sëmundje të theksuar. Simptoma të tjera:
- dhimbje koke mjaft të dukshme;
-temperatura e lartë (mbi 38 °C);
- të përzier, ndonjëherë të vjella;
- ënjtje e qepallave;
- dhimbje e sinuseve;
- ënjtje e indeve të buta pranë sinuseve.
3. Forma e rëndë. Pacienti është i dobësuar, indiferent, ankohet për dhimbje në të gjithë trupin. Simptoma të tjera:
- temperaturë e lartë;
- mungesë oreksi;
- nauze, shpesh me të vjella;
- ndonjëherë diarre;
- dhimbje koke të forta;
- temperatura është rritur ndjeshëm, ndonjëherë në nivele kritike.
Rhinosinusitis
Mekanizmi i zhvillimit të sinusitit në formë të thjeshtuar është si vijon: hapjet (vrimat), përmes të cilave komunikojnë të gjitha sinuset e hundës, në fakt, me hundën, ngushtohen ose mbyllen plotësisht për shkak të inflamacionit të mukozës. Për shkak të kësaj, presioni i tepërt lind në sinuset, i cili, nga ana tjetër, provokon një formim të ri të mukusit. Duke qenë se dalja i është bllokuar, ajo ngec. Kjo çon në një ndryshim në aciditetin e florës në hundë dhe qerpikët e epitelit të mbështjellë me mukus ndalojnë së lëvizuri. E gjithë kjo krijon kushte qiellore për mikroorganizmat patogjenë. Ata fillojnë të shumohen me një ritëm të përshpejtuar, shkatërrojnë membranën e mukozës dhe depërtojnë në qelizat e tyre.
Në fazat fillestare, shkarkimi nga hunda ka natyrë seroze (ngjyrë transparente, gravitet specifik i ulët). Trupi dërgon ushtri leukocitesh në zonën e inflamacionit për të luftuar mysafirët e paftuar. Duke vdekur, ata formojnë një lëng të vrenjtur të gjelbër-verdhë me densitet më të lartë, të quajtur qelb dhe sëmundja tashmë është diagnostikuar si rhinosinusitis ose sinusit akut purulent. Trajtimi i sëmundjes duhet të bëhet vetëm profesionalisht, përndryshe mund të keni komplikime si meningjiti, empiema subdurale, abscesi orbital.
Sinuziti purulent, si çdo tjetër, shfaqet në tre faza. E lehtë dhe e moderuar mund të trajtohet sipas rregullave të përgjithshme, por është e domosdoshme të merret një shtupë nga hunda për të përcaktuar llojin e patogjenit dhe për të zgjedhur antibiotikun e duhur. Gjithashtu, kompleksi i trajtimit përfshin ilaçe që hollojnë mukozën, ngushtojnë enët e mukozës, antiseptikët, antiinflamatorët, antihistaminet dhe forcojnë sistemin imunitar. Në fazën e tretë të sëmundjes, masa të tilla konservative mund të mos jenë të mjaftueshme, kështu që kryhen punksione të sinusit. Masa të tilla merren edhe në rastet kur metodat e tjera të trajtimit nuk funksionojnë.
Sinuziti akut: trajtim. Droga
Kuptimi i terapisë së çdo sinusiti është të lehtësojë inflamacionin e mukozës, të sigurojë heqjen e eksudatit nga sinuset dhe shkatërrimin e patogjenëve patogjenë.
Kur polipet ose adenoidet gjenden te një pacient, ato hiqen me kirurgji.
Në rast të etiologjisë alergjike të sinusitit, ata zbulojnë se çfarë saktësisht e provokon atë, kryejnë terapi antialergjike, në të njëjtën kohë rivendosin frymëmarrjen me ushtrime të veçanta dhe përshkruajnë barna që rrisin imunitetin.
Me sinusit të avancuar, përshkruhet një punksion i sinuseve nofulla me heqjen e masave të grumbulluara prej tyre, larja e tyre me kripë dhe injektimi i antibiotikëve dhe antiinflamatorëve brenda. Megjithatë, kjo procedurë mund të shkaktojë komplikime të tilla siotitis media, edemë, emboli vaskulare, meningjit. Prandaj, nëse është e mundur, nuk duhet të filloni sëmundjen.
Ilaçet e zgjedhura në trajtimin e sinusitit akut përshkruhen bazuar në gjendjen dhe moshën e pacientit, praninë e sëmundjeve kronike, si dhe në bazë të rezultateve të një studimi të mikroflorës patogjene në hundë. Për sinusitin e lehtë deri në mesatar, medikamentet merren nga goja. Në raste të rënda, disa barna jepen me injeksion.
Algoritmi i trajtimit:
1. Instilimi i hundës. Shumica e njerëzve, kur shfaqet fyti, vrapojnë menjëherë në farmaci për pika vazokonstriktore nga ftohja e zakonshme. Këshillohet përdorimi i tyre vetëm gjatë sulmeve akute dhe, si rregull, gjatë natës për të siguruar gjumë të qetë. Por edhe nëse kjo nuk respektohet dhe hunda futet sipas indikacioneve, një trajtim i tillë mund të kryhet jo më shumë se 5 ditë. Droga të njohura janë Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium (të përshtatshme për fëmijë).
2. Larja e hundës. Kjo teknikë siguron një dalje të mukusit nga sinuset dhe dezinfekton zgavrën e hundës. Barnat e rekomanduara janë Dioxidin, Miramistan, Furacilin, Chlorophyllipt. Sipas shumë pacientëve, një teknikë kaq e thjeshtë si larja e hundës jo vetëm që mund të shpëtojë nga sëmundja, por edhe të parandalojë sinusitin akut. Një trajtim efektiv, vlerësimet e mjekëve dhe pacientëve për të cilat janë vetëm pozitive, është përdorimi i solucioneve bakteriofag për larjen e hundës. Duke i përdorur ato, ju mund të bëni pa antibiotikë, gjë që është thelbësisht e rëndësishme për disa kategori pacientësh. Kushti i vetëm pa të cilin metoda nuk funksionon ështëpara se të përgatitet një tretësirë e bakteriofagëve, është e nevojshme të përcaktohet lloji i baktereve që kanë zënë sinuset.
3. Antipiretik. Në një temperaturë, përshkruhen ilaçet "Paracetamol", "Aspirin", "Ibuprofen", "Nalgezin". Përdoren edhe barnat antialergjike "Loratadin", "Cetirizine".
4. barnat mukolitike. Sigurohuni që të përfshini në terapinë komplekse "Libeksin", "Mukodin", "Flyuditek". Ato hollojnë mukozën, e cila ndihmon në largimin më të shpejtë të saj.
5. Antibiotikë dhe antiviralë. Ato janë të përshkruara për pothuajse të gjitha llojet e sinusitit. Përdoren grupet e mëposhtme:
- penicilinat: "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid";
- cefalosporina: Cefixime, Pancef, Suprax (kanë një numër të madh reaksionesh anësore);
- makrolide: "Josamycin", "Claritromicin" (periudha e përdorimit - deri në 3 ditë);
- fluorokinolone (vetëm për të rriturit): Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin dhe të tjera.
6. Fizioterapi - trajtim me lazer, UHF, mikrovalë dhe rryma pulsuese.
Mjekime popullore
Trajtimi i sinusitit akut me mjete popullore është mjaft i mundshëm, me kusht që sëmundja të jetë në fillim ose si një ilaç shtesë për kursin kryesor.
1. Larja e hundës me një tretësirë kripe, veçanërisht kripë deti. Për të rriturit, vendosni një lugë çaji pa një rrëshqitje kripë në gjysmë litër ujë, dhe për fëmijët - për litër, përzieni plotësisht në mënyrë që të gjitha kristalet të treten. Në raste të rënda, një pikë jodi mund t'i shtohet tretësirës dhe sodë buke në majë të një thike. Zgjidhja e përgatiturmund të përdoret për një lloj maske. Ata njomet garzë në të, e shtrydhin pak dhe mbulojnë fytyrën me të për një çerek ore.
2. vaj Tui. Përdoret si një antiseptik, imunomodulues, ilaç për inflamacionin e mukozës dhe si parandalues i polipeve. Vaji i thujës mund të futet në hundë ose të thithet. Për futje, hunda fillimisht lahet me kripë, më pas hidhen 3 pika ujë të pastruar (të distiluar) në secilën vrimë të hundës dhe vetëm më pas 2 pika vaj. Vrimat e hundës të shtrënguara.
3. Ciklamen. Një nga mjetet më efektive për sinusitin akut. Trajtimi në shtëpi me këtë metodë është i gjatë, të paktën 2 muaj çdo ditë, por eliminon përgjithmonë sëmundjen. Rrënja e ciklamenit lahet, fërkohet në rende, shtrydhet lëngu dhe hollohet me ujë (1:1). Ruajeni produktin në frigorifer. Ata futin 2 pika në çdo vrimë hunde.
4. Një përzierje përgatitet nga lëngjet e ciklamenit, aloe, kalanchoe dhe qepë, shtohet vaji Vishnevsky. Pomada që rezulton vendoset me shkopinj veshi në secilën vrimë hunde.
5. Dafina. Tre gjethe të mëdha dafine derdhen me ujë dhe vihen në valë. Në tretësirën që rezulton, lagni një leckë, shtrydhni pak, vendoseni në ballë dhe në urën e hundës dhe mbajeni derisa të ftohet. Përsëriteni procesin 3 herë.
Disa njerëz përpiqen të trajtojnë sinusitin duke ngrohur sinuset e tyre me një vezë të nxehtë ose sende të tjera, gjë që është një gabim. Nëse ka një akumulim të mukusit në sinus, veçanërisht purulent, ngrohja do të kontribuojë në riprodhimin e shpejtë të mikroorganizmave dhe përhapjen e mëtejshme të infeksionit. Ju mund ta ngrohni hundën vetëm kur të ketë filluar faza e rikuperimit dhesinuset janë pastruar tashmë.
Ka dhjetëra receta të tjera popullore për sinusitin, është e pamundur t'i mbulosh të gjitha në një artikull.
