Mjeku në zyrë shpesh dëgjon ankesa nga pacientët se hunda nuk merr frymë. Nëse ky problem shqetëson jo vetëm gjatë një ftohjeje, atëherë ndoshta ka rinitit kronik hipertrofik. Serioziteti i këtij problemi zakonisht njihet nga njerëzit kur nuk është e mundur të marrësh frymë përmes hundës. Mund të shfaqen edhe shenja të tjera të sëmundjes. Më pas, merrni parasysh cilat janë simptomat tipike për këtë patologji, si dhe metodat e terapisë dhe parandalimit.
Çfarë do të thotë kjo sëmundje?
Riniti hipertrofik kronik (kodi ICD-10 J31.0.) është një inflamacion i mukozave të zgavrës së hundës, gjatë së cilës vërehet rritja e tyre. Ky proces ka disa hapa:
- Faza e parë. Epiteli ciliar është pak i prekur. Mukozat janë të përflakur. Indi rrethues i paprekur.
- Faza e dytë. Indet e gjëndrave dhe epiteli ciliar janë të prekur. Procesi inflamator shtrihet në muret e enëve të gjakut dhe fibrave të muskujve. Për shkak të kësaj, enët limfatike dhe të gjakut fillojnë të shtrydhen.
Faza e tretë. Ënjtja është në rritje. Simptomat janë të theksuara. Epiteli ciliar është i prekur, si dhe indet e gjëndrave dhe mukozës. Anije të dëmtuara. Procesi inflamator mund të ndikojë gjithashtu në indin kockor. Në këtë fazë, operacioni është i domosdoshëm
Varietetet e patologjisë
Riniti kronik hipertrofik mund të klasifikohet sipas prevalencës së procesit dhe veçorive patologjike.
Sipas prevalencës:
- Difuze. Rritje uniforme e volumit të turbinateve.
- I kufizuar.
Sipas veçorive patomorfologjike:
- Forma shpellore. Më shpesh difuze.
- Forma fibroze. Mund të jetë edhe difuz dhe i kufizuar. Përparon ngadalë, por ndryshimet janë të pakthyeshme.
- Hipertrofia e kockave. Trashja dhe rritja e mukozës së hundës. Mund të marrë forma me gunga, të pabarabarta, në formë koni.
Faktorët e mëposhtëm kanë një ndikim të rëndësishëm në zhvillimin e patologjisë:
- Prania e një procesi inflamator kronik.
- Shkelje e qarkullimit kapilar në inde.
- Uria nga oksigjeni e indeve dhe prishja e proceseve metabolike në to.
- Rënie e ndjeshme e imunitetit lokal.
- Aktivizimi i aktivitetit të baktereve saprofitike.
Shkaktarët e zhvillimit të sëmundjes
Çfarë mund të shkaktojë një sëmundje si riniti kronik hipertrofik?
Arsyet mund të jenë si më poshtë:
- Përdorimi i pakontrolluar i barnave vazokonstriktore lokale.
- Sëmundje të shpeshta infektive të organeve ORL.
- Riniti i patrajtuar.
- Riniti alergjik kronik pa shërim.
- Çrregullim i sistemit endokrin.
- Prania e sëmundjeve kardiovaskulare.
- Predispozicion trashëgues.
- Septumi i devijuar, qoftë i lindur apo i fituar.
- Patologjitë e funksionit neuro-refleks të hundës.
- Zakonet e këqija, veçanërisht pirja e duhanit dhe thithja e avujve të substancave psikotrope.
- Të punosh në një industri të rrezikshme dhe të jetosh në një zonë tepër të ndotur. Avujt nga industritë e rrezikshme, rrezatimi, si dhe ajri shumë i thatë dhe me pluhur mund të shkaktojnë sëmundje të organeve të ORL.
- Ulje e rezistencës së trupit.
Simptomat e rinitit kronik hipertrofik
Simptomat e rinitit kronik hipertrofik do të jenë të ngjashme me formën alergjike ose infektive të sëmundjes, por do të kenë karakteristikat e veta.
Simptomatologjia do të jetë si më poshtë:
- Shkarkim i mukusit nga hunda. Megjithatë, ato janë pa ngjyrë dhe pa erë, por mund të përmbajnë papastërti purulente.
- Hundë e mbushur, frymëmarrje e vështirë. Në të njëjtën kohë, pikat vazokonstriktor nuk ndihmojnë.
- dhimbje koke.
- Eksitim nervor.
- Probleme me gjumin.
- Kronikelodhje.
- Njohja e erës po përkeqësohet gradualisht.
- Rëndim në kokë.
- Njeriu flet përmes hundës.
- Vendosje, skuqje dhe ënjtje e qepallave.
- Konjunktiviti.
Shenjat dhe komplikimet e mundshme të rinitit kronik hipertrofik te fëmijët
Fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj infeksioneve, pasi trupi sapo është duke u formuar, ndaj riniti kronik hipertrofik do të ketë shenja më të theksuara që mund të ndikojnë në shëndetin e fëmijës në të ardhmen.
Le të theksojmë disa shenja që janë tipike për fëmijët:
- Fëmija merr frymë nga goja, frymëmarrje e vështirë.
- dhimbje koke.
- I lodhur shpejt.
- humbje dëgjimi.
- Mungesë erë.
- Hindësia e zërit.
- Rënie e performancës në shkollë.
- Përqendrimi i dobët.
Cilat janë ndërlikimet e mundshme për fëmijën me këtë sëmundje:
- Ndikim i rëndësishëm në zhvillimin psikomotor të fëmijës, suksesi në të mësuar.
- Provokon otitis media të shpeshtë, sinusit, astmë bronkiale, pneumoni.
Për të shmangur kalimin e rinitit në hipertrofik kronik, është e nevojshme t'i përmbahen rekomandimeve të mjekut në terapi dhe të trajtohen në kohën e duhur sëmundjet infektive te fëmijët. Është e rëndësishme të kryhen procedurat e forcimit, të ruhet temperatura optimale në dhomë, të kryhet fortifikim parandalues dhe të ecni më shpesh në ajër të pastër.
Diagnoza
Së pari, duhet t'i drejtoheninjë otolaringolog.
Për të diagnostikuar një sëmundje të tillë si riniti kronik hipertrofik, vetëm simptomat nuk janë të mjaftueshme për një mjek. Përdoren metoda moderne ekzaminimi.
Si funksionon ekzaminimi:
- Mjeku zbulon natyrën dhe kohëzgjatjen e rrjedhës së sëmundjes, si janë zhvilluar simptomat dhe çfarë trajtimi është kryer.
- Ekzaminohet zgavra e hundës. Rinoskopi në vazhdim.
- Rhinopneumometria përdoret për të kontrolluar funksionalitetin e zgavrës së hundës.
Kërkohen gjithashtu testet e mëposhtme:
- Numri i plotë i gjakut.
- Eozinofile.
- Imunoglobulina E në gjak.
Kërkim shtesë:
- rrezet X.
- Tomografia e kompjuterizuar e sinuseve.
Trajtime medicinale
Për të lehtësuar gjendjen e një pacienti të diagnostikuar me rinit kronik hipertrofik, trajtimi mund të përfshijë procedurat e mëposhtme mjekësore:
- Në fazat fillestare të sëmundjes rekomandohet larja me tretësirë të kripur të zgavrës së hundës.
- Me një proces të fortë hipertrofik, kauterizimi përshkruhet me acid trikloroacetik ose acid kromik, si dhe lapis. Para procedurës jepet një injeksion anestetik.
- Për çrregullimet e mukozës, përshkruhet Hydrocortisone.
- Droga "Splenin" përshkruhet si injeksion dhe administrohet në mënyrë intrakonike ose si pomadë, më pas aplikohet në mukozën me lëvizje masazhi.
Trajtimet me ilaçe nuk janë në gjendje të përballojnë ndryshimet strukturore në membranat e hundës, por mund të lehtësojnë gjendjen e pacientit për një kohë dhe të ndalojnë trashjen e indeve epiteliale.
Trajtimet e rekomanduara të fizioterapisë
Nëse procesi i hipertrofisë së membranave të hundës është i butë, mjeku mund të rekomandojë procedurat e mëposhtme të fizioterapisë së bashku me terapinë me ilaçe:
- UHF.
- Masazh i mukozave duke përdorur pomada.
- Rrezatimi ultraviolet i konkave të hundës.
Por kur metodat mjekësore të trajtimit në kombinim me procedurat e fizioterapisë nuk kanë qenë efektive gjatë trajtimit të një sëmundjeje të tillë, është e nevojshme të përdoret një metodë operative për të hequr qafe patologjinë.
Trajtime kirurgjikale
Nëse proliferimi i mukozës dhe procesi hipertrofik nuk ndalet dhe riniti kronik hipertrofik vazhdon të zhvillohet, trajtimi është i pamundur pa kirurgji.
Cilat lloje të operacioneve mund të jenë:
- Në fazat e hershme, me një formë kavernoze, mund të ofrohet vazotomia submukoze lazer. Hiqni enët nën mukozën e zgavrës së hundës.
- Metodë galvanokaustike. Do të jetë e nevojshme të përdoret anestezi, pasi bëhet kauterizimi i indeve me rrymë elektrike.
- Metoda e zbërthimit tejzanor të zgavrës së hundës. Është pa gjak, por kërkon anestezi. Ai konsiston në shkatërrimin e hundësfundoset duke përdorur një prizë të veçantë kirurgjikale, e cila furnizohet me një rrymë elektrike.
- Metoda e konkotomisë. Mukoza hiqet në disa zona të turbinateve. Mund të kryhet në variacione të ndryshme:
- Konkotomia me laser. Ky është një variant pa gjak.
- Konkotomia totale.
- Konkotomia e pjesshme.
Metodë e kriodestruksionit. Supozon përdorimin e azotit të lëngshëm. Ka një ndikim në zonat e hipertrofizuara me një krioaplikator special
Mos kini frikë nga operacioni, ai kryhet me anestezi të përgjithshme ose lokale nëse konfirmohet diagnoza e rinitit kronik hipertrofik. Operacioni do të zgjasë 20-30 minuta falë aparaturave moderne endoskopike. Në ditën e tretë, pacienti mund të kthehet në mënyrën e zakonshme të jetës.
Trajtime popullore
Nëse sëmundja shfaqet në një fazë të hershme, mund të provoni metoda alternative të trajtimit.
Por para së gjithash, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për përdorimin e bimëve.
Këtu janë disa mënyra:
- Slucion i kripur me shtimin e jodit për larjen e zgavrës së hundës.
- Përdorimi i vajrave esencialë për thithjen e avullit. Aplikoni livando, pemë çaji, limoni.
- Larja e zgavrës së hundës me zierje të bimëve: sherebelë, kamomil, nenexhik, kantariona, delli.
- pika në hundë nga morrat e drurit ose nga një zierje e kantonit dhe delli.
Komplikime të mundshme të sëmundjes dhe prognoza e trajtimit
Riniti kronik hipertrofik përparon ngadalë dhe mund të zgjasë për shumë vite. Dhe nëse sëmundja nuk trajtohet, ajo do të sjellë ndërlikimet e mëposhtme:
- Sinuziti.
- Adenoiditi.
- Tonsillitis.
- Trakeobronkiti.
- Konjunktiviti.
- Forma akute ose kronike e eustachitit dhe tubootitit.
- Sëmundjet inflamatore të rrugëve të poshtme të frymëmarrjes.
- Çrregullim i sistemit të tretjes.
- Shkelje e sistemit kardiovaskular.
Për shkak të frymëmarrjes së dëmtuar, funksionimi normal i trupit prishet. Është e nevojshme të trajtohet riniti kronik hipertrofik në fazat e hershme, në mënyrë që të mos përdoret ndërhyrje kirurgjikale. Nëse procesi nuk injorohet për shumë vite, por trajtohet në kohën e duhur, atëherë prognoza është e favorshme, me kusht që të mos shfaqen komplikime.
Për të parandaluar që ftohja e zakonshme të zhvillohet në rinitin kronik hipertrofik, duhet bërë parandalimi, veçanërisht te njerëzit me predispozicion trashëgues. Mjeku do të japë rekomandimet e nevojshme.
Masa parandaluese
Është e nevojshme rreptësisht nën mbikëqyrjen e një mjeku të kryhet terapi për një sëmundje të tillë si riniti kronik hipertrofik. Ne kemi mbuluar simptomat dhe trajtimin më herët, por është gjithashtu e rëndësishme të dimë se çfarë masash parandaluese ekzistojnë.
Le të rendisim disa rekomandime që mund të konsiderohen si masa parandaluese:
- Trajtoni në kohë dhe në mënyrë efektive të gjitha sëmundjet e hundës.
- Në prodhime të rrezikshme, me pluhur dhe me gaz, është e nevojshme të përdoretpajisje mbrojtëse personale - maska ose respiratorë.
- Shmangni mjediset me shumë pluhur dhe gaz.
- Nëse jeni alergjik ndaj ndonjë droge ose substanca, duhet të shmangni kontaktin me to dhe të merrni antihistamine në kohën e duhur.
- Përpiquni të përjashtoni alergjenët në dietë dhe kontaktin me ta në jetën e përditshme.
- Trajtoni në kohë sëmundjet inflamatore të organeve ORL.
- Procedurat e rekomanduara të kalitjes.
- Shëtitjet në natyrë.
- Banja dielli.
- Forcon imunitetin.
- Hiqni qafe zakonet e këqija.
- Mos u ftohu.
Të rinjtë shpesh pyesin: "A ka riniti kronik hipertrofik dhe ushtria pajtueshmëri?" Vlen të përmendet se me një diagnozë të tillë, një i ri është i përshtatshëm për shërbimin ushtarak. Ai nuk mund të thirret në radhët e forcave të armatosura nëse shprehet rrufë fetide, ndodh sinusiti purulent ose polipoz me acarime të shpeshta dhe frymëmarrje të vazhdueshme hundore.
