Në artikull, ne do të shqyrtojmë sa herë mund të bëhet IVF.
Fertilizimi in vitro u jep shumë familjeve mundësinë për të pasur një fëmijë. Megjithatë, nuk ka asnjë garanci që shtatzënia do të ndodhë herën e parë. Edhe në vendet ku mjekësia është shumë e zhvilluar, fekondimi primar përfundon me lindje vetëm në 35-52% të rasteve. Suksesi i përpjekjes së parë në Rusi është maksimumi 30%. Megjithatë, përpjekjet e dyta dhe të mëvonshme rrisin shanset deri në 90%. Në këtë drejtim, është shumë e rëndësishme të dini se sa herë mund të bëni IVF.
Indikacione
fertilizimi in vitro rekomandohet për pacientët nëse ka indikacione të caktuara për këtë procedurë:
- Ndërhyrje kirurgjikale në sistemin riprodhues të femrës.
- Obstruksion, pa tuba fallopiane.
- Çrregullime në funksionalitetin e sistemit endokrin.
- Prania e ngjitjeve, neoplazive në legen.
- Kirurgjikale, konservativeterapi që dështoi.
Shkaku mashkullor i infertilitetit
Statistikat tregojnë se në rreth gjysmën e të gjitha rasteve, shkaku i infertilitetit qëndron te faktori mashkullor. Në këtë drejtim, të dy partnerët duhet të ekzaminohen. Është gjithashtu e rëndësishme që aktualisht të drejtën për IVF pa pagesë mund ta marrin jo vetëm çiftet që janë zyrtarisht të martuar, por edhe çiftet që nuk janë të martuar, por thjesht bashkëjetojnë, por ëndërrojnë një fëmijë të përbashkët. Përveç kësaj, mosha e partnerëve nuk kufizohet nga asnjë kornizë.
Sa herë mund të bëni IVF sipas sigurimit të detyrueshëm mjekësor, do t'ju tregojmë më poshtë.
Është e rëndësishme të theksohet se kjo procedurë kuotimi mund të bëhet edhe për një grua që nuk ka një partner të përhershëm. Megjithatë, në një situatë të tillë, ajo duhet të jetë e përgatitur për faktin se mund të lindin kosto shtesë, domethënë, ajo do të duhet të paguajë për shërbimet e donatorëve, vetë biomaterialin e donatorëve.
Çfarë vlen kuota për
Zakonisht, fondet e alokuara për IVF sipas kuotës mund të mbulojnë manipulimet e mëposhtme të kryera gjatë procedurës së fekondimit:
- Hormonet stimuluese.
- Marrja e mostrave të ovociteve të qëndrueshme.
- Rritja e embrioneve, përzgjedhja e tyre.
- Transferimi i embrioneve në zgavrën e mitrës së pacientit.
Sa herë në vit mund të bëhet IVF? Kjo është një pyetje e bërë shpesh pasi mund të ketë përpjekje të dështuara.
Arsyet për fekondimin e dështuar
Asnjë riproduktolog, qoftë edhe më i famshëm dhe me përvojë, nuk mundetSigurohuni që shtatzënia të ndodhë pas përpjekjes së parë të IVF. Mosha më e favorshme për mbarësimin artificial është mosha deri në 35 vjeç. Megjithatë, kjo vlen edhe për përpjekjet natyrale për të mbetur shtatzënë - çdo vit numri i folikulave të një gruaje zvogëlohet. Përveç kësaj, me moshën, gjasat që një vezë e dëmtuar të piqet rritet.
Në moshën 35-40 vjeç, mundësia për të mbetur shtatzënë me IVF mbetet në një nivel mjaft të lartë dhe arrin 25-40%. Suksesi i procedurës do të varet nga sa folikula ka një grua dhe çfarë cilësie ka veza. Në një moshë më të madhe, shanset bëhen minimale. Pas moshës 40 vjeç, probabiliteti që rezultati të jetë i suksesshëm është vetëm 10%. Në këtë drejtim, me IVF të lidhura me moshën, ato procedura që përdorin një vezë donatore janë më të suksesshme.
Arsyet e tjera
Fkondimi mund të dështojë për shumë arsye të tjera:
- Obeziteti.
- Dështimet hormonale.
- Të kesh zakone të këqija.
- Patologjitë gjenetike.
- Lezionet infektive.
- Patologjitë e shoqëruara të endometrit, tubave fallopiane.
Historia gjinekologjike e pacientit gjithashtu luan një rol të rëndësishëm: nëse ka pasur abort të hershëm, operacione kirurgjikale, sëmundje inflamatore, fibroids, kiretazh. Ndikojnë edhe çrregullime të tjera shëndetësore: patologjitë e mushkërive, zemrës, traktit gastrointestinal, veshkave, të cilat mund të shfaqen në kohën e gabuar.
Në momentin e procedurësFekondimi in vitro, një grua duhet të jetë plotësisht e shëndetshme në mënyrë që trupi i saj të mos harxhojë energji për të luftuar sëmundje të tjera. Nëse ky parim nuk respektohet, një ftohje e zakonshme mund të bëhet shkak i një përpjekjeje të pasuksesshme fekondimi. Në këtë drejtim, është e nevojshme të monitorohet me kujdes gjendja shëndetësore, të monitorohen rezultatet e studimeve laboratorike, ultrazërit dhe të tjera.
Përvoja dhe kualifikimet e një specialisti, respektimi i kujdesshëm i rekomandimeve të tij nga pacienti mund të ndikojnë drejtpërdrejt në rezultatin pozitiv të fekondimit in vitro.
Arsyet psikologjike nuk duhen zbritur. Shpesh, pas një përpjekjeje të pasuksesshme IVF, një grua bie në depresion, humbet shpresën për një rezultat të favorshëm. Ndërsa protokolli i ri duhet të fillojë me besimin te më e mira.
Për të qenë të drejtë, duhet theksuar se jo gjithçka varet nga pacienti. Arsyeja e një përpjekjeje të pasuksesshme IVF mund të qëndrojë në cilësinë e pamjaftueshme të spermatozoideve të bashkëshortit (dhuruesit), si dhe në cilësinë e embrioneve që janë transplantuar.
Zbuloni sa herë mund të bëni IVF.
Pas çfarë kohe lejohet të bëhet rifertilizimi
Për të stimuluar rritjen e folikulave, specialistët i përshkruajnë pacientit doza të larta të barnave hormonale. Pasojat e përdorimit të tyre mund të përfshijnë si më poshtë:
- Rënia e flokëve.
- Përkeqësimi i gjendjes emocionale.
- Luhatjet e peshës në çdo drejtim (më e madhe, më e vogël).
- Shkeljempiksja e gjakut.
- Probleme me gjëndrën tiroide.
- Parregullsi menstruale dhe më shumë.
Prandaj, është e rëndësishme të zbuloni paraprakisht se sa IVF mund të bëhen në vit. Nëse kryhet IVF e përsëritur në çdo cikël, terapia hormonale mund të provokojë sindromën e hiperstimulimit ovarian. Simptomat e kësaj sindrome fillojnë të shfaqen 2-5 ditë pas përdorimit të një doze të madhe substancash hormonale. Një grua ka një ndjenjë të plotësisë në vezore, një dhimbje të mprehtë të një karakteri therës. Ënjtja e ekstremiteteve, të vjellat, periudhat e të përzierave, takikardia dhe ulja e presionit të gjakut janë vetëm një pjesë e vogël e simptomave që një grua mund të përjetojë pas stimulimit të hiperovulacionit. Gjithashtu, dihen rastet kur ka ndodhur një përfundim fatal për shkak të OHSS.
Për të parandaluar një efekt të tillë anësor, riproduktologët këshillojnë të bëni intervale ndërmjet përpjekjeve. Pra, sa IVF mund të bëni?
Nëse ka pasur një dështim, mund të filloni një protokoll të dytë vetëm pas 3 muajsh. Kjo i lejon trupit të pushojë, të rikuperohet sa më shumë që të jetë e mundur. Kjo nevojë është edhe për faktin se nëna e ardhshme, nëse përpjekja e radhës është e suksesshme, do të ketë nevojë për forcë për të mbajtur dhe për të lindur një fëmijë.
Sa përpjekje IVF mund të bëjë një në jetë?
Legjislacioni i vendit tonë nuk rregullon numrin e tentativave të mundshme të IVF. Por ka rekomandime të OBSH-së, sipas të cilave nuk lejohet të përsëritet IVF nëseintervali midis përpjekjeve është më pak se 3 cikle menstruale. Domethënë, me llogaritje të thjeshta mund të përcaktohet se gjatë vitit nuk mund të bëhen më shumë se 4 përpjekje për fekondim artificial.
Vendimi se sa shpesh mund të kryhet IVF, si dhe numri i protokolleve që do të kryhen, duhet të përcaktohet individualisht. Në këtë rast duhet të merren parasysh shkaqet e infertilitetit, mosha e gruas, rezultatet e ekzaminimeve dhe analizat e saj.
IVF në ciklin natyror
Nëse një grua është nën 35 vjeç, cikli i saj menstrual është i rregullt, nuk ka shqetësime hormonale, lejohet një program IVF në ciklin natyral. Ky program nuk është aq efektiv sa ai klasik, pasi specialistët monitorojnë vetëm proceset natyrore në trupin e femrës, duke mos qenë në gjendje të ndikojnë në to. Në rastet ideale mund të nxirret vetëm një vezë dhe mund të rezultojë e dobët dhe e papërshtatshme për fekondim. Por IVF në KE ka një avantazh të madh - nuk kërkon stimulim të ovulacionit me përdorimin e medikamenteve hormonale. Përpjekjet e përsëritura në KE i bëjnë shumë më pak dëm shëndetit të grave sesa protokollet e shkurtra dhe të gjata. Megjithatë, në këtë rast, përpjekjet e pafundme për inseminim artificial janë të papranueshme.
Me 8 përpjekje të dështuara
Riprodhuesit në mbarë botën i përmbahen rregullit të pashprehur se IVF duhet të braktiset nëse 8 përpjekjet ishin të pasuksesshme. Pas përpjekjes së pestë, çdo pasuesejep gjithnjë e më pak shanse për një rezultat pozitiv. Prandaj, lëvizja në të njëjtin drejtim është e papërshtatshme. Si rregull, një çift që ëndërron një fëmijë rekomandohet të zëvendësojë programin IVF. Për shembull, për të bërë një përpjekje për të rimbjellur një vezë donatore. Shkalla e suksesit të programit të dhurimit të vezëve (ovociteve) arrin në 55%.
Në praktikën klinike njihet një rast kur një grua mundi të mbetej shtatzënë vetëm si rezultat i përpjekjes së 44-të.
Numri i përpjekjeve falas
Sa IVF mund të bëhet në CHI? Ministria e Shëndetësisë nxori një urdhër për mbarësimin artificial falas në vitin 2004. Që nga viti 2013, kjo veçori është e disponueshme për publikun. Aktualisht, shumica e procedurave IVF në Rusi kryhen brenda kornizës së sigurimit të detyrueshëm shëndetësor. Për të qenë në gjendje të bëni inseminimin artificial falas, duhet të aplikoni për një kuotë.
Kuota IVF mund të mbulojë fazat e mëposhtme të procedurës:
- Stimulimi i ovulacionit.
- Gardhi, inseminimi i vezës.
- Rritje, kriopruajtje e embrioneve.
- Transferimi i embrionit në mitër.
Procedura për fekondimin artificial sipas sigurimit të detyrueshëm shëndetësor mund të konsiderohet e përfunduar nëse një vezë fetale gjendet në mitrën e pacientit gjatë ultrazërit.
Kuota IVF mund të mbulojë koston prej jo më shumë se 141 mijë rubla. Të gjitha barnat që kërkohen për kryerjen e këtyre procedurave mund të paguhen edhe nga MHIF. Testet laboratorike para dhe pas procedurës së fekondimit nuk përfshihen në kuotë. Nëse ka nevojë për të përdorur spermën ose vezët e donatorëve, do t'ju duhet të paguani për toveten.
Çdo çift që është shtetas i Federatës Ruse, ose një grua beqare mund të bëjë IVF nën sigurimin e detyrueshëm mjekësor. Megjithatë, infertiliteti i një burri ose gruaje duhet të konfirmohet nga një ekzaminim.
Sa herë mund të bëj IVF në një kuotë? Në teori mund të bëhen deri në 4 tentativa IVF gjatë vitit, por në praktikë rezulton ndryshe. Procesi i përgatitjes për fekondim që nga momenti kur një grua iu drejtua një specialisti deri në rimbjelljen mund të zgjasë deri në gjashtë muaj. Gjithashtu, procesi është i ndërlikuar nga fakti se shumë teste laboratorike mbeten të vlefshme vetëm për 2 javë.
Dmth, praktikisht rezulton të bëjë jo më shumë se dy përpjekje IVF gjatë vitit. Përveç kësaj, kjo është një procedurë popullore, e cila shkakton radhë për sjelljen e saj të lirë, e cila gjithashtu redukton numrin e përpjekjeve të mundshme.
Shikuam sa herë mund të bëhet IVF.