Substanca kortikale e veshkave është një strukturë komplekse e mbushur me komponentë të ndryshëm që bëjnë një punë të shkëlqyer për të pastruar të gjithë trupin nga substancat e dëmshme dhe lëngjet e tepërta. Çdo dështim në këtë sistem të lyer mirë mund të çojë në probleme serioze, sëmundje komplekse dhe ndonjëherë transplantim organesh.
Nga çfarë përbëhen veshkat
Veshkat janë organe në formë fasule në trupin e njeriut. Secili prej tyre ka madhësinë e një grushti. Ato janë të vendosura pak poshtë gjoksit, në të dyja anët e shtyllës kurrizore.
Kryesisht ka tre zona të trupit. Veshka ka një substancë kortikale të vendosur afërsisht në mes, një guaskë të jashtme (kapsulë) dhe një shtresë të brendshme (medulla). Mbulesa është një membranë transparente që mbulon pjesën e jashtme të një organi që vepron si një mbrojtje kundër infeksionit dhe dëmtimit. Medulla e brendshme përbëhet nga inde të errëta dhe përmban tetë ose më shumë struktura trekëndore të njohura si veshkat.piramidat. Korteksi shtrihet midis këtyre dy shtresave. Zakonisht është me ngjyrë më të zbehtë me një nuancë të verdhë dhe shtrihet poshtë midis piramidave si rreze dielli.
Ç'është kjo
Njerëzit, si rregull, kanë dy veshka, detyra kryesore e të cilave është pastrimi i gjakut nga mbetjet dhe largimi i tyre nga trupi. Trashësia e korteksit renal është rreth 5-6 mm dhe zakonisht konsiderohet si një lloj shtrese izoluese. Nuk është mbulesa më e jashtme, por në fakt nuk është as në mes. Ju mund ta mendoni këtë pjesë si albedo e një portokalli (mish i bardhë sfungjer) - shtrihet poshtë lëvozhgës, por mbi fruta. Shumë nga infrastrukturat e rëndësishme të organit fillojnë dhe ndonjëherë mbarojnë këtu.
Shtesa përbëhet kryesisht nga nefronet, të cilët janë forca kryesore e punës së organit, si dhe enët e gjakut të përdredhura së bashku në topa të vegjël. Ai gjithashtu përmban një numër tubash renale. Struktura e substancës kortikale të veshkës është e tillë që i gjithë sistemi i brendshëm i strukturës vepron si filtër. Shumë elementë që hyjnë atje kontrollohen me kujdes, gjë që e lejon trupin të bëjë punën e tij.
Funksionimi i duhur i shtresës është thelbësor për shëndetin e përgjithshëm, gjë që e bën këtë zonë të rëndësishme. Pa të, shumë procese dhe sisteme do të ishin shumë të brishta dhe potencialisht të paqëndrueshme. Rrjedhimisht, problemet me lëvoren ose dobësitë në çdo segment të sipërfaqes së saj mund të çojnë në një sërë faktorësh potencialisht të rrezikshëm.për sëmundjet e jetës.
Nga çfarë përbëhet
Në korteksin e veshkave ndodhen miliona njësi të njohura si nefrone. Shumica e tyre (85%) gjenden aty. Pjesa e mbetur prej 15% quhen juxtamedullare dhe glomerulet e tyre ndodhen në rajonin periferik të shtresës, në kryqëzimin me palcën, dhe sythe të Henle që i përbëjnë ato gjenden tashmë jashtë kësaj zone.
Çdo nefron përmban trupa të asaj që quhet glomerulus (glomerulus). Kjo strukturë është një nyjë e vogël e enëve të gjakut, muret e së cilës janë të mbushura me vrima të vogla. Ato janë shumë të vogla për të lejuar që qelizat e gjakut të shpëtojnë, por uji, mineralet, lëndët ushqyese dhe molekula të tjera të vogla mund të kalojnë në hapësirën urinare. Ky formacion është i mbyllur brenda një strukture të njohur si kapsula e Bowman.
Pasi filtrohet përmes glomerulit, lëngu (urina primare) kalon nëpër tubulat renale (të përbëra nga tubuli proksimal, laku i Henle dhe tubuli distal i ndërlikuar), ku lëndë ushqyese thelbësore, së bashku me një sasia e lëngjeve, riabsorbohen përsëri në gjak. Në të njëjtin vend, disa kimikate (përfshirë amoniakun) lëshohen në lëngun e mbetur, kështu formohet urina dytësore, ajo përqendrohet në kanalet grumbulluese për të kaluar përmes kanaleve në legenin e veshkave, ureterin dhe më pas në. fshikëza.
Përgjegjësitë kryesore
Proceset kryesore të korteksit renale dhe funksionet,që bën janë si më poshtë:
- Lëngu plazmatik filtrohet në glomerula.
- Kollonat renale depërtojnë midis strukturave piramidale të medullës, duke siguruar kështu furnizimin me gjak në të gjithë organin.
- Aktiv në metabolizmin e veshkave duke krijuar amoniak për të titruar aciditetin e urinës dhe në këtë mënyrë ndihmon në rregullimin acid-bazë.
- Ndihmon në nxjerrjen e urinës së holluar ose të koncentruar, e cila është shumë e rëndësishme për ruajtjen e vëllimit të gjakut.
- Është vendi i prodhimit të eritropoetinës, një hormon i veçantë që stimulon prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut.
Procesi i filtrimit
Fillon në nefronet, secili prej të cilëve furnizohet me gjak nëpërmjet arteriolës së vet aferente. Ai hyn në glomerulus, i cili përbëhet nga një tufë kapilarësh të ndërthurur. Ky formacion është i rrethuar nga një kapsulë Bowman, në të cilën procesi i filtrimit zhvillohet nën presion. Kjo e detyron serumin të kalojë nëpër kapilarët e shpuar natyralisht, ndërsa qelizat e gjakut, duke qenë shumë të mëdha për vrimat, mbeten brenda. Sapo lëngu kalon muret e enëve, ai fillon të quhet filtrat.
Është e rëndësishme të kuptohet se me dëmtimin më të vogël të këtij sistemi, të gjithë elementët që ekskretohen nga trupi në pjesën e jashtme mbeten në gjak, duke vazhduar të qarkullojnë në të gjithë trupin dhe duke shkaktuar dëme të konsiderueshme në substancën kortikale. e veshkave.
Më pas, filtrati hyn në tubulat renale, kuprocesi i ri-filtrimit: kthimi i lëndëve ushqyese dhe ujit në qarkullimin e gjakut, largimi i toksinave, përqendrimi i lëngut të mbetur (urinës) dhe më pas largimi i tij nga trupi.
Funksionet e kortikalit dhe medullës së veshkave
Të dyja zonat janë pjesët kryesore të organit, por janë të ndryshme në strukturë.
Korteksi:
- është pjesa më e jashtme e organit;
- është i përfshirë në nxjerrjen e urinës;
- përmban korpuskula dhe tubula renale;
- prodhon eritropoietin.
Marrow:
- është shtresa e brendshme;
- përfshirë në përqendrimin e urinës;
- përmban sythe Henle dhe kanale grumbulluese;
- jo i përfshirë në prodhimin e eritropoietinës.
Përveç kësaj, të dyja pjesët ndihmojnë në ruajtjen e osmolaritetit të plazmës, përmbajtjes së joneve, përbërësve të gjakut dhe filtrimit.
Probleme të zakonshme
Lorja është pjesa e jashtme e veshkave ku prodhohet urina. Në një sëmundje afatgjatë (insuficiencë renale kronike), nëse organet punojnë më pak se 20% të kapacitetit të tyre, zbulohet atrofia.
Shumë sëmundje mund të ndikojnë në strukturën dhe funksionin e të gjitha pjesëve të korteksit renal.
Glomerulet zakonisht janë shumë të ndjeshëm ndaj infeksioneve dhe çrregullimeve autoimune (glomerulonefriti, SLE), dhe substancat radioaktive dhe disa ilaçe mund të dëmtojnë tubulat. Kur shfaqen probleme të tillalloji, substanca kortikale mund të dëmtohet dhe pushon së përballuari plotësisht pastrimin ose madje ndalon procesin e filtrimit. Këto raste çojnë në një sërë problemesh serioze mjekësore.
Diagnoza
Problemet e korteksit renale zakonisht diagnostikohen me ultratinguj abdominal, tomografi të kompjuterizuar (CT) dhe imazhe me rezonancë magnetike (MRI). Testet laboratorike të gjakut dhe urinës mund t'i japin mjekut një ide të përgjithshme se sa mirë funksionojnë organet. Nëse treguesit tregojnë ndryshime serioze të brendshme, atëherë mund të nevojitet një biopsi për të ndihmuar në gjetjen e sëmundjes. Në të njëjtën kohë, mostrat e indeve merren nga shtresa kortikale për të parë të gjithë pamjen dhe për të bërë një diagnozë të saktë. Trajtimi zakonisht fillon sapo të zbulohen problemet.
Dëmtime të rënda të pakthyeshme të korteksit renal mund të kërkojnë trajtim me dializë. Për shembull, në fazat e fundit të dështimit të veshkave, kur shumica e glomeruleve atrofi në mënyrë të pakthyeshme dhe shkalla e filtrimit zvogëlohet ndjeshëm, kjo metodë ndihmon në pastrimin e trupit nga toksinat dhe nxjerrjen e tyre jashtë.
