Benzathine benzylpenicillin është një antibiotik dhe i përket grupit të penicilinës. Përdoret për të trajtuar të gjitha llojet e sëmundjeve infektive të shkaktuara nga bakteret që janë të prekshme ndaj veprimit të tij. Në këtë artikull, ne do të detajojmë udhëzimet për përdorim, indikacionet dhe kundërindikacionet për marrjen e ilaçit, si dhe do të listojmë disa analoge.
Benzathine benzylpenicillin: përshkrimi i barit
Ky medikament është një nga antibiotikët e parë të grupit të penicilinës. Pavarësisht periudhës shumë të gjatë të përdorimit, ai nuk e ka humbur rëndësinë e tij për shkak të spektrit të gjerë të veprimit dhe aftësisë për të shkatërruar një sërë bakteresh patogjene. Ilaçi, për shembull, mund të merret me antraksin, meningokokët, sifilizin dhe një shumëllojshmëri streptokokesh dhe stafilokokesh. Ajo administrohet me injeksion, pasi benzatinë benzilpenicilina nuk përthithet në traktin tretës.
Recetë në latinishtmjekët shpesh përshkruajnë, dhe pastaj është e vështirë për pacientin të kuptojë se çfarë i është përshkruar. Për të shmangur një keqkuptim të tillë, ju vetëm duhet të dini emrin e barit në këtë gjuhë - Benzathine benzylpenicillinum.
Zakonisht ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze ose intramuskulare. Por është gjithashtu e mundur që ilaçi të hyjë në trup përmes kanalit kurrizor, nënlëkurës ose përmes zonës së prekur.
Benzilpenicilina është një antibiotik që përbëhet nga substanca aktive me të njëjtin emër. Por ai përfshihet në përbërjen e ilaçit në formën e kripërave. Pra, substanca mund të ruhet për një kohë shumë të gjatë pa u shpërbërë. Dhe tashmë pas futjes në organizëm, benzilpenicilina lirohet nga kripërat dhe fillon veprimin e saj antibakterial.
Në varësi të kripës në të cilën ndodhet substanca aktive, ekzistojnë disa lloje të barit. Pavarësisht nga kjo, të gjithë kanë përafërsisht të njëjtin efekt, por ndryshojnë në mënyrat e administrimit dhe kohëzgjatjen e efektit.
Indikacione
Benzathine benzylpenicillin është përshkruar për sëmundjet e mëposhtme:
- Lezione infektive të organeve të frymëmarrjes (pleurit, pneumoni, bronkit, empiema pleurale, etj.).
- Sëmundjet e sistemit gjenitourinar (sifilizi, gonorreja, uretriti, cistiti, adnexiti, salpingiti).
- Infeksionet e organeve ORL (ethet e kuqe, bajamet, sinusiti, otiti media, sinusiti, laringiti, etj.).
- Infeksionet purulente të organeve të shikimit, kockave dhe lëkurës, mukozave (blenorrea, dakriocistiti, blefariti, osteomieliti, mediastiniti, erizipelat, flegmonat, infeksionet e plagëve, etj.).
- Abscesitruri.
- Meningjiti purulent.
- Septicemia, sepsis.
- Arthrit.
- Peritonitis.
- Sëmundjet e shkaktuara nga spiroketat (goditjet, antraksi, etj.).
- Ethet e kafshimit të miut
- Infeksionet e shkaktuara nga Listeria, Clostridium, Pasteurella.
Përveç kësaj, ilaçi përshkruhet për qëllime profilaktike në ndërlikimet postoperative dhe ndërlikimet e infeksioneve streptokoksike (endokarditi, reumatizmi, glomerulonefriti, etj.).
Farmakokinetika
Benzathine benzylpenicillin (në latinisht Benzathine benzylpenicillinum) menjëherë pas injektimit fillon të dekompozohet, duke çliruar substancën aktive. Në këtë rast, ilaçi qëndron në gjak për 3 javët e ardhshme pas injektimit. Në lëngje, substanca depërton shumë më mirë sesa në inde. Duhet pasur parasysh se benzilpenicilina është në gjendje të kapërcejë barrierën placentare dhe të përfundojë në qumështin e një nëne gjidhënëse. Ekskretohet nga trupi përmes veshkave i pandryshuar. Në 8 ditët e para, rreth 33% e dozës së administruar ekskretohet.
Shtatzënia dhe laktacioni
Siç u përmend më lart, ilaçi është në gjendje të kalojë barrierën placentare dhe të hyjë në qumështin e gjirit. Prandaj, gjatë përshkrimit të barit, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.
Gjatë shtatzënisë, emërimi i një ilaçi është i mundur vetëm nëse përfitimi për gruan tejkalon rreziqet për fëmijën. Vendimi duhet të merret nga mjeku, duke paralajmëruar nënën e ardhshme për të gjitha të mundshmetpasojat.
Kundërindikacione
Benzathine benzylpenicillin (vetëm një mjek mund të shkruajë një recetë) ka një sërë kundërindikacionesh. Nuk duhet t'u jepet njerëzve me sëmundjet e mëposhtme:
- Intoleranca ndaj penicilinave ose cefalosporinave, një reaksion alergjik ndaj tyre.
- Nivele të larta të kaliumit në gjak (hiperkalemia).
- Aritmi.
- Ethet e barit.
- Astma bronkiale.
- Dështimi i veshkave.
- Kolit pseudomembranoz.
Me kujdes, ilaçi u përshkruhet fëmijëve nën gjashtë muajsh dhe foshnjave të parakohshme.
Efektet anësore
Benzatinë benzilpenicilina mund të shkaktojë një sërë efektesh të padëshiruara, të renditura më poshtë.
Manifestime të ndryshme alergjike:
- rritje e temperaturës;
- urtikaria;
- skuqje në mukozën dhe lëkurë;
- dhimbje kyçesh;
- eozinofilia;
- eritemë shumëforme;
- edema e Quincke;
- dermatiti eksfoliativ;
- shok anafilaktik.
Reagimet e padëshiruara të sistemit kardiovaskular:
- trombocitopeni;
- anemi;
- çrregullim i koagulimit;
- leukopeni.
Gjithashtu:
- stomatit;
- dhimbje koke;
- shkëlqim;
- dhimbje në vendin e injektimit;
- abscese;
- infiltrate;
- nefriti periferik;
- fistula.
Me përdorim të zgjatur, kërpudhave të dëmshme dhemikroorganizmat mund të zhvillojnë rezistencë dhe atëherë ilaçi do të humbasë efektivitetin e tij.
Benzathine benzylpenicillin: udhëzime për përdorim
Për pacientët mbi 12 vjeç, ilaçi për qëllime parandaluese dhe për trajtimin e sëmundjeve infektive administrohet një herë në javë në një dozë prej 300 deri në 600 mijë njësi ose dy herë në muaj për 1.2 milion njësi.
Si masë parandaluese për reumatizmën, një ilaç injektohet për 6 javë, një herë në javë, 600 mijë njësi. Në të njëjtën kohë, acidi acetilsalicilik ose NSAID të tjera përshkruhen në të njëjtën kohë.
Pacientëve nën 12 vjeç u jepet ilaçi një herë në javë në masën 5-10 mijë njësi për 1 kg.
Duhet të ketë të paktën 8 ditë ndërmjet injeksioneve. Doza mesatare është 2.3 milionë njësi.
Para përdorimit, ilaçi shpërndahet në kripë, ujë special për injeksion ose novokainë (2,5% ose 5%).
Droga mund të administrohet në mënyrat e mëposhtme:
- intramuskular;
- intravenoz;
- nënlëkurës;
- lumbar (përmes kanalit kurrizor);
- pleural (përmes pleurës pulmonare);
- subconjunctival (përmes indeve të syrit);
- pikon nëpër vesh;
- pikoj nëpër hundë;
- drejtpërdrejt në indin e organit të prekur.
Kombinimi me barna të tjera
Benzathine benzylpenicillin (udhëzimet e tregojnë drejtpërdrejt këtë) mund të ndërveprojnë me barna të tjera. Në të njëjtën kohë, vetë benzilpenicilina mund të ketëveprimet e mëposhtme: sinergjike, antagoniste dhe bakteriostatike.
Përveç kësaj, ilaçi rrit efektivitetin e barnave që lidhen me antikoagulantët indirekt. Dhe zvogëlon efektivitetin e etinil estradiolit dhe kontraceptivëve të ndryshëm oralë.
Përdorimi së bashku me NSAID, allopurinol, diuretikë çon në një ulje të sekretimit tubular dhe një rritje të përqendrimit të substancës aktive. Përveç kësaj, allopurinoli rrit shumë rrezikun e zhvillimit të reaksioneve alergjike.
Masa paraprake
Para injektimit të parë, është e nevojshme të kryhet një test aspirimi. Nëse ilaçi hyn aksidentalisht në enët e gjakut, atëherë mund të ndodhë ishemi ose emboli. Përveç kësaj, mund të ketë një ndjenjë ankthi, depresioni, dëmtim shikimi afatshkurtër.
Në rastet kur është e nevojshme të bëhen dy injeksione në të njëjtën kohë, ilaçi injektohet në vithe ose krahë të ndryshëm.
Kur shfaqen manifestimet e para alergjike, është urgjente të ndërpritet terapia. Në varësi të rrethanave, mjeku mund të përshkruajë barna anti-alergjike.
Shpesh Levorin ose Nystatin përshkruhen me benzilpenicilinë, pasi ekziston rreziku i infeksioneve mykotike. Kjo është arsyeja pse me terapi afatgjatë medikamentoze mund të ndodhë shtypja e mikroflorës së zorrëve që prodhon vitaminat B. Në këtë drejtim, këto vitamina mund të përshkruhen për injeksion intramuskular.
Udhëzime të veçanta
Benzathine benzylpenicillin u përshkruhet pacientëve me kujdes ekstremnë të cilat ka shkelje të ndryshme të funksionit të veshkave, ka një predispozicion ndaj manifestimeve alergjike, me ndjeshmëri të lartë ndaj substancës aktive. Vendimi përfundimtar i takon gjithmonë mjekut që merr pjesë, i cili duhet të dijë mirë historinë e pacientit të tij.
Nuk rekomandohet përshkrimi i një medikamenti për trajtimin e neurosifilisit, pasi me këtë sëmundje nuk mund të arrihet përqendrimi i dëshiruar i substancës aktive në gjakun e pacientit.
Analoge
Ka barna të tjera që kanë të njëjtin efekt si benzathine benzylpenicillin. Analogët, natyrisht, i përkasin gjithashtu grupit të penicilinës. Ne rendisim më të famshmet dhe më efektivet:
- "Gramox-D" - disponohet në formën e një pluhuri të destinuar për hollim dhe administrim oral.
- "Amosin" - prodhuar në kapsula, tableta dhe pluhur për administrim oral.
- "Ospen" - bëhet në formë shurupi.
- "Hiconcil" - disponohet në formën e kapsulave dhe pluhurit për administrim oral.
- Kripa natriumi azlocillin është një substancë pluhur nga e cila bëhet një tretësirë për injeksione intravenoze.
- "Ampicilin" - disponohet në tableta, kapsula, granula, këto të fundit bëhen suspension dhe merren nga goja.
- Ecobol - prodhuar në tableta.
- "Ospamox" - është bërë në formën e tabletave, kapsulave dhe pluhurit për administrim oral.
- "Phenoxymethylpenicillin" - disponohet në tableta, drazhe, granula dhe pluhur.
- Star Pen - prodhuar nënë formë kokrrizash që hollohen dhe merren nga goja.
- "Oxacillin" - prodhohet në formën e tabletave, kapsulave, pluhurit, nga i cili përgatitet një tretësirë për injeksion.
- "Standacilin" - disponohet në kapsula.
- Kripë dinatriumi karbenicilinë - e prodhuar në formën e një pluhuri për të bërë një tretësirë injeksioni.
Kështu, pavarësisht përdorimit mjaft të gjatë të ilaçit në mjekësi, ai ende mbetet një nga mjetet më efektive kundër infeksioneve të ndryshme.