Në artikull do të shqyrtojmë fazat e osteokondrozës së shtyllës kurrizore. Kjo sëmundje është një gjendje patologjike, në sfondin e së cilës ka ndryshime të një natyre degjenerative-distrofike në indet e kërcit të shtyllës kurrizore. Ndryshime të tilla shoqërohen me shqetësime në strukturën dhe komponentin funksional të disqeve ndërvertebrale. Në varësi të zonës së lokalizimit, dallohen osteokondroza cervikale, torakale dhe lumbare. Fazat e zhvillimit janë të detajuara më poshtë.
Zhvillimi dinamik i sëmundjes kalon nëpër disa faza.
Faza e parë
Karakterizohet nga faza parësore e zhvillimit të gjendjes patologjike në bërthamën pulposus të diskut midis rruazave. Ngarkesa e tepërt në shtyllën kurrizore çon në dehidratim të bërthamës, gjë që shkakton një ulje të lartësisë së diskut dhe provokon shfaqjen e çarjeve në unazën fibroze. Si rregull, faza fillestare e osteokondrozës kalon në një formë latente, pasimptoma të rënda. Ndonjëherë sëmundja shoqërohet me shqetësime të lehta pas një qëndrimi të gjatë në një pozicion statik ose, përkundrazi, në lëvizje aktive.
Faza e dytë e sëmundjes
Faza e dytë e osteokondrozës karakterizohet nga një rënie edhe më e madhe e lartësisë së disqeve, gjë që çon në ngushtimin e distancës midis rruazave të dëmtuara dhe varje të ligamenteve dhe muskujve të shtyllës kurrizore. Ky proces shoqërohet me një rritje të lëvizshmërisë së rruazave me disqe të dëmtuara, të cilat kërcënojnë të rrëshqasin dhe zhvendosin ato. Stadi 2 i osteokondrozës mund të manifestohet me simptoma të tilla si shqetësim i madh, dhimbje, veçanërisht akute me lloje të caktuara ushtrimesh, qëndrimesh ose lëvizjesh.
Faza e tretë e patologjisë
Në fazën e tretë të osteokondrozës, ndodhin zgjatime dhe prolapse të disqeve ndërvertebrale, të cilat mund të çojnë në subluksacione dhe artroza të nyjeve midis rruazave. Me lëvizje të caktuara, pacienti mund të ndjejë lëvizje të pamjaftueshme dhe ngurtësi, mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në gjymtyrë. Në fazën e tretë, sindroma e dhimbjes është veçanërisht e theksuar, e lokalizuar në qafë, shpinë, pjesën e poshtme të shpinës dhe sakrum dhe koksik. Zona e prekur varet nga vendndodhja e diskut të prekur.
Faza e katërt e sëmundjes
Kur arrin në fazën e katërt të osteokondrozës, trupi i njeriut përpiqet të kompensojë pasojat e rritjes së lëvizshmërisë së rruazave dhe të përshtatet me çrregullimet funksionale të shtyllës kurrizore. Aty ku vertebrat janë në kontakt me njëra-tjetrën, formohen osteofite, të cilat janë krijuar për tësiguroni kockat. Në disa raste, megjithatë, ato mund të shkaktojnë shtrëngim të nervave dhe të çojnë në lëndime të rruazave. Ankiloza e tipit fibroz formohet në nyje dhe disqe ndërvertebrale. Nëse nuk ka dëmtime dhe mikrotrauma të rrënjëve nervore, shenjat e sëmundjes mund të humbasin intensitetin e tyre.
Fazat e osteokondrozës lumbare
Mjekët dallojnë 4 shkallë të osteokondrozës në rajonin e mesit. Kjo është pjesa më e cenueshme e shtyllës kurrizore.
Shkalla 1 është faza fillestare, kur ndryshimet në disqe mezi janë të dukshme. Dhimbjet e dobëta (të tolerueshme) e shoqërojnë sëmundjen.
2 shkallë - dhimbja nga pjesa e poshtme e shpinës i jep muskulit gluteal dhe këmbës së poshtme, lëvizjet janë të kufizuara. Sikleti bëhet më i fortë pasi nervi shtypet për shkak të ngushtimit të lumenit midis rruazave. Forma e diskut ndryshon, ai rrafshohet dhe del jashtë. Masazhet dhe ushtrimet relaksuese nuk do të ndihmojnë në këtë fazë.
Shkalla 3 mund të karakterizohet nga fakti se unaza fibroze është grisur dhe përmbajtja e saj derdhet në rajonin ndërvertebral. Personi ndjen dhimbje dhe parehati të vazhdueshme. Efekti i medikamenteve, ushtrimeve dhe ndërhyrjeve të terapistëve manualë në këtë fazë është tashmë mezi i dukshëm.
Shkalla 4 - vërehen ndryshimet e mëposhtme të pakthyeshme: atrofia e kërcit, që çon në rritjen e rruazave. Ka probleme me lëvizjen, dhe në raste të rënda - një kufizim i plotë i lëvizjes dhe paaftësisë. Nervat dhe kanalet kurrizore janë të shtrënguara, gjë që shkakton parezë dhe paralizë.
Shikimesëmundje
Simptomatologjia varet jo vetëm nga stadi i osteokondrozës cervikale, por edhe nga lloji i patologjisë.
Sëmundja klasifikohet sipas disa kritereve. Nga lokalizimi dallohet osteokondroza cervikale, torakale, lumbare dhe sakrale. Ka edhe sëmundje të lokalizimit të përzier ose të kombinuar. Patologjia e lokalizuar në pjesë të ndryshme të shtyllës kurrizore, në varësi të manifestimeve klinike, ndahet edhe në nënspecie.
Pra, osteokondroza e qafës së mitrës mund të jetë e llojeve të mëposhtme:
- Sipas llojit të sindromës refleksore, dallohen cervikokranialgjia, cervikalgjia dhe cervikobrakialgjia, të manifestuara me shenja muskulare-tonale, vegjetative-vaskulare dhe neurodistrofike. Shkëlqimi i manifestimit të simptomave varet nga faza e osteokondrozës së qafës së mitrës. Në fazën fillestare, simptomat janë të lehta.
- Pas një testi pozitiv për sindromën radikulare, pacienti diagnostikohet me një lezion diskogjenik të shtyllës cervikale. Fazat e osteokondrozës së rajonit të qafës së mitrës duhet të identifikohen nga mjeku.
Në rast të sëmundjes së kraharorit, dallohen nëngrupet e mëposhtme:
- Sindroma refleks - torakalgji, e shoqëruar me manifestime neurodistrofike, muskulare-tonale dhe vegjetative-vaskulare.
- Sindroma bërthamore - dëmtimi i rrënjëve të shtyllës kurrizore torakale me natyrë diskogjenike.
Në sfondin e fazave fillestare dhe pasuese të osteokondrozës lumbare, dallohen varietetet e mëposhtme:
- Sindromi refleks - lumbago ose lumbago, lumboischialgia, lumbodynia me ndryshime në neurodistrofike,lloji vegjetovaskular dhe muskulor-tonal.
- Sindroma radiale është një lezion diskogjenik i rrënjëve nervore të vendosura në rajonin lumbal dhe sakral.
- Sindroma radikulare-vaskulare tregon zhvillimin e radikulo-ishemisë.
Trajtim konservativ
Trajtimi i një lloji konservativ synon eliminimin e dhimbjes, si dhe rivendosjen e funksionalitetit të shtyllës kurrizore dhe parandalimin e ndryshimeve negative. Trajtimi konservativ i osteokondrozës përfshin llojet e mëposhtme:
- Trajtim medikamentoz. Ilaçet janë krijuar për të eliminuar dhimbjen, si dhe për të lehtësuar inflamacionin dhe për të normalizuar proceset metabolike në trup. Faza fillestare e osteokondrozës i përgjigjet mirë terapisë. Nëse sindroma e dhimbjes është e theksuar, përshkruhet një kurs i bllokadave të drogës, të cilat zvogëlojnë ndjeshmërinë e mbaresave nervore dhe intensitetin e manifestimit të sindromës muskulare-tonike. Ekzistojnë lloje të tilla të bllokadës si bllokada intrakockore, paravertebrale, me fytyrë, epidurale dhe bllokada e pikës së nxitjes.
- Metodat e fizioterapisë. Trajtimi me fizioterapi mund të zvogëlojë dhimbjen, të rrisë efektivitetin e medikamenteve dhe të parandalojë komplikimet e mundshme. Metodat më të zakonshme të trajtimit të osteokondrozës janë fushat magnetike, valët ultrasonike, rrezet lazer dhe rrymat me frekuencë të ulët.
- Kryerja e ushtrimeve të ushtrimeve terapeutike dhe kinesiterapisë. Në varësi të performancës së rregullt, një grup ushtrimeshndihmon në korrigjimin e qëndrimit, forcimin e aparatit ligamentoz dhe korse të muskujve, zvogëlon presionin mbi fibrat nervore dhe parandalon komplikimet. Metodat e kinesiterapisë dhe terapisë fizike janë krijuar për të rivendosur ushqimin e duhur të disqeve midis rruazave dhe për të normalizuar proceset metabolike. Përveç kësaj, një grup ushtrimesh ndihmon në shpërndarjen e ngarkesës në sistemin muskuloskeletor.
- Masazh. Ju lejon të përmirësoni furnizimin me gjak në inde, të lehtësoni spazmat dhe kapëset nga muskujt, të përmirësoni qarkullimin e gjakut në trup. Veçanërisht popullor është hidromasazhi, i cili është një metodë ndihmëse për trajtimin e osteokondrozës.
- Terapia manuale. Metoda e kryerjes zgjidhet individualisht, në varësi të natyrës së lezionit, lokalizimit dhe llojit të osteokondrozës. Metoda konsiston në një efekt pikë në sistemin e kockave dhe muskujve, i cili përmirëson proceset metabolike, korrigjon lëvizshmërinë e sistemit musculoskeletal dhe forcon sistemin imunitar. Metodat e terapisë manuale ndihmojnë në parandalimin e komplikimeve dhe janë masa parandaluese.
- Tërheqje ose tërheqje e shtyllës kurrizore. Prodhuar duke përdorur pajisje speciale. Qëllimi i procedurës është rritja e hapësirës ndërmjet rruazave në nivele normale, si dhe korrigjimi i shkeljeve që kanë ndodhur në strukturën e shtyllës kurrizore.
Trajtim medikamentoz
Terapia e osteokondrozës duke marrë medikamente përfshin uljen e intensitetit të simptomave, përmirësimin e furnizimit me gjak në inde, si dhe procesin e rikuperimit të tyre. Është e pamundur të eliminohet plotësisht sëmundja duke marrë medikamente; një qasje e integruar për trajtimin e sëmundjes është e rëndësishme, duke përfshirë zbatimin e ushtrimeve të caktuara, respektimin e ushqimit të veçantë, parandalimin dhe mjekimin. Trajtimi me barna në sfondin e mungesës së ndryshimeve të rëndësishme distrofike në strukturat kockore nuk rekomandohet.
Droga
Mjeku mund të përshkruajë grupet e mëposhtme të barnave për trajtimin e osteokondrozës:
- Barna anti-inflamatore: Nurofen, Ibuprofen, Reoprin, Karipazim, Pantonematogen, etj.
- Barna anspazmatike: Drotaverine, Baclofen, Myolastan, etj.
- Antioksidantë: vitamina C, E dhe N.
- Barna që nxisin furnizimin me gjak në inde: Teonicol, Actovegin, Trental, vitamina B.
- Përgatitje të dizajnuara për të rivendosur dhe parandaluar proceset degjenerative në indet e kërcit: Diacerein, Piascledin, acid hialuronik, etj.
Në trajtimin e osteokondrozës së fazës së parë, si dhe të fazave të mëvonshme, mund të përdoren si preparate lokale në formë pomadash dhe kremash, ashtu edhe agjentë për administrim oral dhe injeksion.
Komplikime
Nëse nuk respektohen recetat e mjekut për trajtimin e osteokondrozës, ndodh ecuria e pashmangshme e proceseve patologjike, gjë që çon më tej në zhvillimin e komplikimeve në formën e sëmundjeve të mëposhtme:
- Herni diskale midis rruazave.
- Protrusions.
- Ishiatik.
- Kifoza.
- Depozitat e kripës mehapësira ndërmjet rruazave.
- goditje në shtyllën kurrizore.
- ulja e masës muskulore në gjymtyrë, atrofia e tyre si pasojë e qarkullimit të dëmtuar të gjakut.
- Paraliza e këmbëve.
Faza e fundit, e katërt e osteokondrozës, si rregull, nuk manifestohet me simptoma të rënda. Megjithatë, është në këtë fazë që sëmundja përbën rrezikun më të madh përsa i përket zhvillimit të komplikimeve dhe pasojave.
Parandalimi
Shpesh shkaku i osteokondrozës është qëndrimi i pavëmendshëm i një personi ndaj mesazheve të trupit të tij. Sëmundja mund të zhvillohet në sfondin e kequshqyerjes, si dhe me stres të tepruar në shtyllën kurrizore.
Rekomandimet për parandalimin e osteokondrozës janë si më poshtë:
- Parandalimi i pasivitetit fizik, që përfshin aktivitet fizik të moderuar, duke përfshirë notin, vrapimin, çiklizmin, gjimnastikën, skijimin, etj.
- Nëse aktiviteti i një personi shoqërohet me një qëndrim të gjatë të trupit në një pozicion statik, rekomandohet të bëni ngrohje çdo 45 minuta për të rivendosur procesin e qarkullimit të gjakut. Nëse ulja e zgjatur është e pashmangshme, duhet të preferohen karriget e duhura ortopedike.
- Dysheku për të fjetur duhet të jetë elastik dhe mesatarisht i fortë, mundësisht ortopedik. Gjithashtu rekomandohet të shmangni jastëkët që janë shumë të sheshtë ose shumë të lartë.
- Nëse është e nevojshme të mbani sende të rënda, mos e bënidridhjet gjatë ngritjes. Atletët këshillohen të përdorin rripa ose korse speciale që mbështesin shpinën në pozicionin e duhur.
- Veshja e këpucëve të duhura ortopedike. Duhet t'i përshtatet këmbës në gjerësi, është më mirë të refuzoni takat e larta. Në verë, mund të ecni zbathur, gjë që forcon muskujt e këmbës dhe largon stresin nga vertebrat. Po aq e rëndësishme është edhe ndërrimi në kohë i këpucëve.
- Ushqyerja e duhur dhe respektimi i regjimit të pijes kontribuojnë në forcimin e përgjithshëm të trupit dhe funksionimin normal të sistemeve të tij.
Stresi është gjithashtu një nga parakushtet për osteokondrozën, kështu që duhet të shmanget tendosja e tepërt emocionale.
