Cili është ndryshimi midis një frakture të mbyllur dhe një frakture të hapur? Përgjigjen e pyetjes së parashtruar do ta mësoni nga materialet e këtij artikulli. Përveç kësaj, ne do t'ju tregojmë se çfarë lloje të frakturave ekzistojnë, si ndryshojnë ato, çfarë ndihme të parë duhet t'i jepet viktimës.
Informacion i përgjithshëm
Fraktura e mbyllur është një shkelje e pjesshme ose e plotë e integritetit të kockës. Si rregull, kjo ndodh nën një ngarkesë që tejkalon ndjeshëm forcën e pjesës së dëmtuar të skeletit. Një gjendje e tillë patologjike mund të vërehet edhe si pasojë e lëndimit, edhe si pasojë e sëmundjeve të ndryshme të shoqëruara me ndryshime në përbërjen e indeve kockore.
Ashpërsia e gjendjes së pacientit
Kërcënimi për shëndetin e pacientit në fraktura të hapura dhe të mbyllura është për shkak të madhësisë së kockave të dëmtuara, si dhe numrit të tyre. Nëse, si rezultat i dëmtimit, ka ndodhur shkatërrimi i kockave të mëdha tubulare, atëherë kjo shpesh çon në tronditje traumatike dhe humbje të bollshme të gjakut. Duhet të theksohet se pas një frakture të tillë, pacientët shërohen shumë ngadalë. Rimëkëmbja e tyremund të zgjasë disa muaj.
Klasifikimi i frakturave
Në praktikën mjekësore, frakturat klasifikohen sipas disa kritereve. Si rregull, ato shoqërohen me lokalizimin e dëmtimeve, shkakun e shfaqjes, drejtimin, formën, ashpërsinë etj. Megjithatë, menjëherë pas një frakture, gjëja e parë që specialistët i kushtojnë vëmendje është nëse ajo është e mbyllur apo e hapur. Në fund të fundit, është integriteti i lëkurës që në radhë të parë bie në sy jo vetëm të traumatologut, por edhe të vetë viktimës.
Frakturë e hapur, e mbyllur
Ka dy lloje kryesore të frakturave:
- Hapur. Një frakturë e tillë shoqërohet me dëmtime jo vetëm të kockave, por edhe me shkelje të integritetit të indeve të buta që komunikojnë me mjedisin e jashtëm.
- Mbyllur. Kjo formë konsiderohet më e lehtë se e hapur. Kjo për faktin se një frakturë e tillë karakterizohet nga dëmtimi vetëm i indit kockor. Për më tepër, lëkura, ligamentet, muskujt etj. mbeten të paprekura.
Pavarësisht faktit se një frakturë e mbyllur konsiderohet një formë e lehtë lëndimi, është gabim të besohet se mund të lihet pa trajtuar. Në fund të fundit, pasojat për viktimën mund të jenë jashtëzakonisht të pakëndshme.
Diagnoza
Diagnostifikimi i një frakture të mbyllur është shumë më i vështirë se sa i hapur. Duhet gjithashtu të theksohet se me një dëmtim të vogël (për shembull, në rastin e një çarje pa zhvendosje), patologjia mund të mos zbulohet menjëherë. Në fund të fundit, njerëzit e lënduar shumë shpesh e shkruajnë dhimbjen e shkaktuar nga një frakturë si një mavijosje e zakonshme. Kjo është arsyeja pse duhet të jeni të vetëdijshëm për shenjat qëkarakteristikë e një dëmtimi të tillë.
Simptomat e një frakture të mbyllur
Nëse merrni një frakturë të mbyllur të kyçit të këmbës, dorës, etj., atëherë me shumë mundësi do të shfaqni simptomat e mëposhtme:
- dhimbje e fortë në zonën e lëndimit;
- fryrje;
- deformime në pjesën e gjymtyrëve ku dyshohet për një frakturë;
- përtypje karakteristike në zonën e dëmtuar;
- lëvizshmëri e plotë ose kufizim në lëvizje (nëse nyja është e dëmtuar);
- hematoma;
- lëvizja e kockave aty ku nuk ka nyje.
Duhet të theksohet veçanërisht se me fraktura të mbyllura, jo të gjitha simptomat mund të vërehen në të njëjtën kohë. Në këtë drejtim, për diagnozën përfundimtare është e domosdoshme të kontaktoni një traumatolog dhe të bëni një radiografi.
Meqë ra fjala, shenjat e një frakture të mbyllur të krahëve dhe këmbëve dallohen ndër të tjerat. Në të vërtetë, në këtë rast, viktima pothuajse menjëherë mund të kuptojë se ka ndodhur një dëmtim mjaft i rëndë. Kjo për faktin se, për shembull, në rast të thyerjeve të kockave të ekstremiteteve të poshtme, mbështetja në këmbën e dëmtuar është pothuajse e pamundur.
Ashpërsia e lëndimit
Për nga kompleksiteti, frakturat mund të jenë:
- pa kompensim;
- offset.
Sigurisht, një frakturë e mbyllur jo e zhvendosur përfaqëson shkallën më të lehtë të dëmtimit. Në fund të fundit, me këtë formë, indet përreth nuk shkatërrohen nga fragmentet e kockave. Për më tepër, pas marrjes së një dëmtimi të tillë, pacienti shërohet në kohën më të shkurtër të mundshme.koha.
Fraktura e zhvendosur e mbyllur është shumë e zakonshme sot. Ky devijim karakterizohet nga zhvendosja e fragmenteve të kockave në plane të ndryshme. Duhet të theksohet se një dëmtim i tillë është më i vështiri. Në fund të fundit, copat e mprehta të kockave dëmtojnë lehtësisht indet e buta përreth (ligamentet, muskujt, enët e gjakut), gjë që shkakton hemorragji të rëndë.
Një frakturë me një zhvendosje në zonën e gjoksit konsiderohet veçanërisht e rrezikshme. Në fund të fundit, fragmentet e brinjëve dhe kockave të tjera mund të ngjiten në organet e brendshme vitale, të cilat përfundimisht do të çojnë në vdekje.
Simptomat kryesore të një frakture të zhvendosur
Një frakturë e mbyllur me zhvendosje ndryshon dukshëm nga një dëmtim i ngjashëm, por pa zhvendosje të fragmenteve kockore në plane të ndryshme. Në këtë rast, pacienti mund të vëzhgojë:
- dhimbje e shurdhër ose e mprehtë në rritje;
- ënjtje në vendin e lëndimit;
- deformim i kyçeve;
- pozicion i pazakontë i pjesës së dëmtuar të trupit;
- dhimbje gjatë palpimit;
- rrjedhje e lirë e një kyçi (p.sh. krahët, këmbët, etj.).
Frakturë e mbyllur: ndihma e parë për viktimën
Ndihma kryesore për një të dëmtuar me një frakturë të dyshuar të mbyllur është imobilizimi i zonës së dëmtuar të trupit. Kjo është e nevojshme në mënyrë që personi të mos ketë komplikime gjatë transportit në spital.
Pra, si duhet të veproni nëse i dashuri juajfrakturë me sa duket e mbyllur? Ndihma e parë për një dëmtim të tillë duhet të jetë aplikimi i një splinte të përkohshme në zonën e prekur. Në këtë rast, veprimet tuaja duhet të jenë shumë të kujdesshme. Pas instalimit, splinta duhet të fiksohet duke përdorur çdo ind për këtë, dhe fasha nuk duhet të shtrëngohet shumë ngushtë. Përndryshe, qarkullimi i gjakut mund të shqetësohet me shfaqjen e edemës edhe më të rëndë.
Çfarë mund të përdoret si gomë? Në mungesë të pajisjeve speciale mjekësore, mund të përdoren çdo objekt të gjatë të përshtatshëm (për shembull, një tabelë, vizore, shkop, etj.). Është e dëshirueshme të vendosni goma në të dy anët e zonës së dëmtuar.
Siç e dini, frakturat e mbyllura të kockave shoqërohen gjithmonë me ënjtje. Në këtë drejtim, ekspertët rekomandojnë të aplikoni një kompresë të ftohtë në vendin e lënduar për një kohë. Nëse viktima është lënduar në shtëpi, atëherë si një agjent ftohës mund të shërbejë një copë mishi nga ngrirja ose akulli i zakonshëm, i cili fillimisht duhet të mbështillet me një peshqir.
Në rast se pacienti përjeton dhimbje të forta, rekomandohet t'i jepet qetësues.
Trajtimi i një frakture të mbyllur
Fraktura e mbyllur e grimcuar është shkalla më e vështirë e dëmtimit. Si rregull, një dëmtim i tillë kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale për të hequr fragmentet. Nëse, në rast të një dëmtimi të rëndë, nuk kryhet një operacion për të hequr kockat e mprehta që fjalë për fjalë çajnë indet e buta, atëherëpacienti mund të zhvillojë një hemorragji të rëndë, e cila më vonë do të çojë në mbytje të plagëve të brendshme dhe, si rezultat, në amputim.
Nëse lëndimi është i thjeshtë, por ka ende një zhvendosje, atëherë pjesët e kockave duhet të kombinohen. Vetëm një traumatolog me përvojë duhet ta kryejë këtë procedurë. Pas përfundimit të operacionit, në zonën e dëmtuar të trupit aplikohet gips, i cili do të shërbejë si fiksues për frakturën dhe do të zvogëlojë ndjeshëm mundësinë e dëmtimit shtesë.
Në varësi të ashpërsisë së dëmtimit, pacienti mban një gips nga 2-3 javë deri në 3-6 muaj. Në të ardhmen, pacientit i përshkruhet masazhi, si dhe klasa e terapisë fizike.
Shumë i rëndësishëm gjatë periudhës së rehabilitimit është zhvillimi i përditshëm i gjymtyrës së dëmtuar me ndihmën e ngarkesave të dozuara. Përveç kësaj, për shkrirjen e shpejtë të kockave, pacientit i përshkruhen barna që përmbajnë kalcium dhe elementë të tjerë makro dhe mikroelementë.
Përmbledh
Fraktura e mbyllur me ose pa zhvendosje duhet të konfirmohet me prova objektive si p.sh. rreze X. Përveç kësaj, patjetër duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi nga kirurgu.
Nëse viktima ka një frakturë të mbyllur me zhvendosje të fragmenteve të kockave, atëherë kjo kërkon ripozicion. Si rregull, kjo procedurë kryhet nën anestezi lokale. Është thelbësore që ajo të kryhet nga një profesionist. Përndryshe, reduktimi jo i duhur do të çojë në komplikime të tilla të pakthyeshme si humbja e funksioneve të rëndësishme të gjymtyrëve.
