Ndonjëherë është e nevojshme të qepet një plagë, dhe në disa raste kjo është mënyra e vetme për të parandaluar gjakderdhjen e gjerë dhe depërtimin e mikroflorës patogjene. Ka një sërë rekomandimesh dhe këshillash që mund të shpëtojnë jetën e një personi në situata kritike.
Klasifikimi i plagëve
Çfarë do të thotë të qepësh një plagë? Ky është një manipulim mekanik, i cili konsiston në lidhjen e skajeve të mbulesës së thyer të lëkurës, e cila ndihmon në parandalimin e depërtimit të mikrobeve brenda dhe siguron një shërim të shpejtë. Suturat aplikohen për të rivendosur pozicionin anatomik natyral të indeve epiteliale.
Cila plagë duhet qepur? Jo çdo dëmtim kërkon qepje, por në situata veçanërisht të rrezikshme, manipulime të tilla mund të shpëtojnë jetën e një personi. Duhet të dini për plagët që duhen qepur:
- dëmtim si i epitelit ashtu edhe i indit nënlëkuror;
- shpesh kërkohet për të qepur një çarje që kërkon përputhjen e skajeve të saj;
- prerje në zonat e tensionit të lëkurës: gjymtyrë,kyçet (bërrylat, gjunjët, etj.).
Çfarë nuk është e qepur?
Rëndësia e manipulimit mund të vlerësohet vetëm nga një mjek. Nuk mund të qepet:
- gërvishtje, gërvishtje;
- plagë në të cilat skajet ndryshojnë deri në një centimetër;
- plagë depërtuese;
- plagë me thikë në mungesë të dëmtimit të organeve vitale.
Qepja është kundërindikuar kur një person është në shok dhe ka një proces të dukshëm purulent-inflamator në plagë.
Jo të gjithë dinë të qepin plagë.
Llojet e qepjeve sipas kohës së mbivendosjes
Ka disa lloje qepjesh, secila në varësi të situatës:
- Teme parësore e shurdhër. Aplikohet pas sterilizimit paraprak dhe trajtimit të plagës për të parandaluar depërtimin e mikroflorës patogjene në qarkullimin e gjakut.
- Tegel parësore e vonuar. Aplikohet pas ditës së tretë të lëndimit, nëse procesi inflamator dhe ënjtja në plagë janë ulur ndjeshëm. Futet drenazhi, përmes të cilit do të nxirret përmbajtje purulente pa ngecje në plagë.
- Teme e hershme dytësore. Përdoret në përcaktimin e simptomave të para të restaurimit të shtresave të thella të dermës. Mes qepjeve vendoset drenazh, qelizat e reja roze nuk kane nevoje te hiqen.
- Tegel dytësore e vonë. Mbivendoset nëse ka një plagë shumë të thellë, restaurimi i së cilës bëhet nga brenda. Manipulimi kryhet nëse në plagë nuk ka procese patologjike.
Si mund të qep një plagë?
Instrumentet dhe përgatitjet e nevojshme
Në pavijonin e kirurgjisë, procedura kryhet me material qepjeje, gjilpëra sterile, piskatore, fasha sterile dhe me kualifikimin e duhur të mjekut. Nëse duhen qepje primare për të shpëtuar jetën e një njeriu, përgatiten materialet e mëposhtme:
- ndonjë leckë e pastër ose fashë sterile;
- gjilpërë, vijë peshkimi, mëndafsh ose ndonjë fije tjetër;
- piskatore dhe gërshërë;
- alkool, vodka, jeshile brilante, peroksid hidrogjeni.
Nëse ka gjakderdhje, atëherë ndalohet me peroksid hidrogjeni. Në rast të gjakderdhjes së rëndë, mund të nevojitet një gardh - një procedurë e përkohshme, ajo duhet të hiqet pasi të ketë ndalur rrjedha e gjakut. Plaga duhet të lahet me ujë dhe të hiqet të gjitha papastërtitë prej saj. Nëse ka fragmente, ato hiqen me kujdes me piskatore. Në terren, të gjitha mjetet e nevojshme trajtohen me substanca që përmbajnë alkool, ose kalcinohen në kunj.
Lani duart me sapun, më pas trajtojini me vodka ose alkool. Nëse ka ilaçe kundër dhimbjeve në formë solucionesh, atëherë atyre u lejohet të presin zonën e plagës, gjë që redukton ndjesitë e dhimbjes ("Ultracaine", "Novocaine", "Lidocaine").
Nëse gjakderdhja është e madhe, kjo do të thotë se vena ose arteria janë dëmtuar. Këtu, pa menduar - aplikoni urgjentisht një turne! Por nëse gjaku nuk shpërthen, atëherë nuk ka frikë të humbni shumë gjak.
Si saktësisht të qepet plaga do të përshkruhet më poshtë.
Veçoritë e procedurës
Ka disa faza të qepjes së plagës, për shkak të respektimit të sekuencës së tyre, është e mundur të qepni saktë:
- Përgatitja e materialit të qepjes dhe gjilpërës. Një gjilpërë merret dhe kalohet përmes një pjese të vogël fijeje. Pastaj filli me gjilpërë njomet në vodka ose zgjidhje alkooli. Për lehtësi, gjilpëra mund të përkulet në formën e një harku me pincë.
- Zbatohet tegeli i parë. Indet e prera janë të ngjeshura në të dy anët, pastaj gjilpëra kalohet në qendër me kapjen e dy skajeve. Çdo qepje aplikohet veçmas. Fillimisht qepet qendra, pastaj skajet.
- Më pas vendoset pjesa tjetër e qepjeve, bashkohen nyjet. Suturat duhet të vendosen në skajet e paprekura të lëkurës, dhe nyjet fiksohen në anën e plagës. Midis qepjeve duhet të jetë një distancë prej gjysmë deri në një centimetër.
- Qelja që rezulton përpunohet. Lubrifikohet mirë me një preparat antiseptik. Përparësi i jepet "Chlorhexidine" dhe Zelenka.
- Zbatohet një fashë sterile, e bërë nga garzë, fashë ose ndonjë ind i pastër që do të dalë dy deri në tre centimetra përtej skajeve të plagës. Fiksojeni fort në tegel, fashoni për të parandaluar rrëshqitjen.
- Zona e dëmtuar është e imobilizuar. Një splint duhet të fashohet në gjymtyrë.
Nëse gjendja përkeqësohet me shpejtësi ose qelb, ikorus ose gjak lirohet nga qepjet, kërkohet një ekzaminim i menjëhershëm nga mjekë të kualifikuar.
Si të trajtojmë një plagë të qepur?
Rregullat e kujdesit pas qepjes: Trajtimi pas procedurës
Për të reduktuar rrezikuninfeksioni i shtresës, ju duhet të monitoroni gjendjen e plagës disa herë në ditë. Plagët e qepura fashohen dy deri në tre herë në ditë. Hiqni me kujdes veshjen sterile. Nëse shkarkimi i tij është i vështirë, fasha lyhet paraprakisht me peroksid hidrogjeni.
Tegeli trajtohet me antiseptikë, përparësi i jepet "Chlorhexidine" dhe jeshile shkëlqyese. Pas dy ose tre ditësh, kur vihet re një rrjedhje e thatë e fashës gjatë veshjes, kjo e fundit lejohet të mos aplikohet. Nëse plaga mbahet në mënyrë të hapur, atëherë sutura përpunohet pa përdorur fashë shtesë.
Këshillohet të refuzoni procedurat higjienike për kohën e shkrirjes së indeve, pasi uji mund të shkaktojë mbytje dhe ndërlikim të mëtejshëm të rrjedhës së periudhës pas operacionit. Pas pesë deri në shtatë ditë, lejohet të bëni dush, pastaj shtresa duhet të fshihet me një peshqir dhe të trajtohet me një antiseptik shtesë.
Veçoritë e heqjes së qepjeve
Qepjet hiqen në ditën e 10-14, kur shtresat e dëmtuara të lëkurës janë rritur së bashku. Materiali i qepjes pritet me gërshërë me skaje të gjata të holla, duke rezultuar në dy skaje. Më pas marrin piskatore, shtrëngojnë njërin skaj dhe e tërheqin fillin. Ka shpime në trup që shërohen shpejt.
Procedura është mjaft e dhimbshme, prandaj bëhet me anestezi lokale. Kur hiqen qepjet, plaga trajtohet dy herë në ditë me ndonjë tretësirë dezinfektimi. Është e padëshirueshme të bëni banjë deri në shërimin e plotë.
Jeta është mjaft e paparashikueshme dhe në rast lëndimi nuk ka gjithmonëaftësia për të kërkuar menjëherë ndihmë të kualifikuar, kështu që do të ishte e dobishme të dini se si të qepni një plagë në shtëpi.
Qepje në shtëpi
Nuk mund të arrini sterilitet të plotë në shtëpi. Megjithatë, me një divergjencë të fortë të indeve, kjo procedurë bëhet një masë e nevojshme që redukton zhvillimin e sepsës.
Përgatitni alkool, ujë të valë, doreza, fasha sterile dhe fijeni me një gjilpërë. Nuk ka rëndësi se me çfarë lloj fijesh do të qepet plaga, pasi qepjet do të ribëhen pasi të mbërrijnë në objektin mjekësor.
Duart lahen me sapun dhe trajtohen me alkool. Fijet futen në gjilpërë, zhyten në alkool ose një zgjidhje dezinfektuese për disa minuta. Skajet divergjente afrohen me njëra-tjetrën, qepja e parë aplikohet në mes të plagës. Çdo shtresë duhet të jetë e lidhur me nyjë, numri përcaktohet nga gjatësia e plagës.
Çdo manipulim kryhet me kujdes, objektet duhet të kenë kontakt minimal me plagën. Më pas vendoset një fashë ose fashë sterile dhe pacienti dërgohet në një institucion mjekësor.
Sigurisht, ju mund ta qepni plagën në shtëpi. Por nëse është e mundur, është më mirë ta bëni atë në sallën e operacionit. Në rast të shkeljeve në procesin e qepjes, mund të zhvillohet një proces i gjerë inflamacioni.
