Ndonjëherë në trupin e njeriut shfaqet një sëmundje pa ndonjë arsye të dukshme, e cila shoqërohet me vetë-riprodhim të pakontrolluar të qelizave. Një nga llojet e sëmundjeve të tilla është melanoma e thonjve. Faza fillestare e sëmundjes nuk është shumë e dukshme dhe mund të ngjajë me procese të tjera shkatërruese. Prandaj, pacientët kërkojnë ndihmë në një fazë të mëvonshme.
Veçoritë e sëmundjes
Me fjalë të thjeshta, melanoma e thonjve është një lloj tumori kanceroz që karakterizohet nga zhvillimi agresiv dhe një pasqyrë klinike veçanërisht e theksuar. Nëse marrim të gjitha sëmundjet onkologjike, atëherë rreth 4 për qind llogariten nga kjo sëmundje.
Statistikat mjekësore tregojnë se në shumicën e rasteve preket gishti i madh në dorën e djathtë. Faza paraprake e procesit onkologjik është e fshehur. Nuk është gjithmonë e mundur të zbulohet kanceri nga parametrat e jashtëm.
Më shpesh, melanoma e thonjve është e ngjyrosur me pigment epitelial. Në këtë rast, bëhet shumë më e lehtë për të vendosur diagnozën e saktë edhe me një ekzaminim paraprak nga një mjek. Përafërsisht 20% e tumoreve malinje nuk kanënjë ngjyrë e tillë që e ndërlikon diagnozën.
Arsyet e paraqitjes
Faktorë të ndryshëm mund të çojnë në degjenerimin e qelizave të pllakës së thonjve:
- prania e neoplazmave beninje në lëkurë si nishanet, papillomat, lythat dhe rritje të tjera që filluan të formonin një trup tumoral;
- keqformime kongjenitale të epitelit me nyje atipike të pranishme në gishtat e pacientit që në fillim të jetës;
- proces onkologjik në çdo organ ose pjesë të trupit, i cili çoi në dëmtimin e pllakës së thonjve nga metastazat;
- formimi i një shankre nën pllakën e thonjve që rezulton nga një infeksion fungal ose viral;
- Dëmtim i rregullt në vendin e tumorit në kushte të rënda fizike;
- ekspozimi ndaj sipërfaqes së gishtave të rrezeve të diellit direkte.
Faktorët e rrezikut të listuar mund t'i japin një shtysë fillestare procesit onkologjik. Si rezultat, formohet melanoma e thoit. Një foto me zhvillimin e saj në fazat e mëvonshme nuk mund të ngatërrohet më me sëmundje të tjera. Nga pamja e pllakës së thonjve, menjëherë bëhet e qartë se ekziston një kancer.
Simptomat kryesore
Kur lezionet onkologjike duhet t'i kushtoni vëmendje një sërë pikash të rëndësishme. Edhe pse është e lehtë të ngatërrohet sëmundja me një infeksion të zakonshëm fungal, ka shenja të forta që lejojnë vendosjen e një diagnoze.
Zakonisht kushtojini vëmendje simptomave të mëposhtme të melanomës së thonjve:
- Formimi i tumorit. Shpesh formohet një rritje e dendur në prekje e qelizave të degjeneruara. Është ai që fillon të shkatërrojë strukturën e pllakës së thonjve. Në sipërfaqen e saj shfaqen pore, pas së cilës shtresat ndahen.
- Ndrysho ngjyrën e thoit. Në fakt, kjo është një nga shenjat më të rëndësishme të rrjedhës së procesit patologjik. Sipërfaqja mund të bëhet blu, e zezë, kafe ose vjollcë. Nëse sipërfaqja e thoit ka ndryshuar ngjyrë pa ndonjë dëmtim të prekshëm, atëherë pacienti duhet të kërkojë ndihmë nga një institucion mjekësor.
- Prania e një shiriti vertikal. Me rritjen e trupit të tumorit, shpesh formohet një vijë e qartë vertikale, duke e ndarë sipërfaqen në dy pjesë. Më shpesh shfaqet në qendër të pllakës. Shiriti mund të ndryshojë ngjyrën me kalimin e kohës. Gjithçka do të varet nga specifikat e sëmundjes onkologjike.
- Dalja e qelbit nga poshtë pllakës së thonjve. Në fazat e mëvonshme, fillon inflamacioni i rëndë. Një sasi e madhe qelbi lëshohet. Përdorimi i barnave antiinflamatore dhe antibiotikëve në këtë rast nuk jep efektin e dëshiruar.
- Dhimbje të shpeshta në vendin e lezionit. Kur shtypen në gisht, ato bëhen të theksuara. Gjatë periudhave të përkeqësimeve të rregullta, dhimbja intensifikohet edhe në një gjendje të qetë. Ndihet një pulsim i dallueshëm në fushën e onkologjisë.
- Shkëputja e gozhdës nga baza. Me përparimin e sëmundjes, pllaka nuk merr ushqimin e nevojshëm, kështu që fillon të zhvishet nga gishti. Mbetet vetëm një rul i butë, i modifikuar nga një onkologjik që rrjedhproces.
Prania e dy ose më shumë shenjave e shtyn mjekun të supozojë se pacienti ka melanoma të thoit të këmbës ose të thoit. Ndonjëherë ndodhin gabime, për shembull, një specialist që ekzaminon një pacient e ngatërron këtë sëmundje me panaritiumin, i cili i përket kategorisë së sëmundjeve infektive.
Llojet e tumoreve dhe karakteristikat
Melanomat mund të jenë të llojeve të ndryshme. Llojet kryesore të tumoreve të tillë janë paraqitur në tabelë:
Llojet e tumorit të pllakës së thonjve
| Lloji | Karakteristike |
| I cekët | Marrë shpërndarjen më të madhe. Me këtë zhvillim të ngjarjeve, ndryshimet qelizore ndikojnë në një masë më të madhe në lëkurën e jashtme. Shtresat e thella preken vetëm në mungesë të trajtimit në kohë. |
| Lentigo | Në të gjitha karakteristikat, tumori është i ngjashëm me atë të përmendur më sipër. Zhvillohet duke prekur të njëjtat shtresa të lëkurës. E veçanta e saj qëndron në pigmentimin e pabarabartë. |
| Acreal |
Fillon të shfaqet në shtresat sipërfaqësore të lëkurës, por gradualisht rritet brenda. Thoi merr formën e një njolle të errët. Më shpesh vërehet te njerëzit me lëkurë të errët. |
| Nodal | Karakterizohet nga mbirje e thellë në indin epitelial. Tumori karakterizohet nga natyra më agresive e lezionit. |
Fazat e ecurisë së sëmundjes
Në dy fazat e para, melanoma nën thonjtë është mjaft e kufizuar në madhësi. Qelizat në rritje nuk prekin ende indet e thella dhe organet e brendshme. Rreziku i përhapjes nuk është shumë i lartë.
Në total janë katër faza kryesore të ecurisë së sëmundjes, kriteri kryesor i vlerësimit të të cilave është trashësia e formimit:
- Në fazën e parë, trashësia e formacionit është më pak se 1 mm. Sipërfaqja e thoit nuk ka dëmtime të dukshme, ulcerat nuk zbulohen. Nuk ka dhimbje kur shtypet.
- Në fazën e dytë, trashësia arrin 2-4 mm. Shfaqen ulçera të vogla. Shpesh tuberkulat formohen direkt në pllakën e thonjve.
- Në fazën e tretë, trashësia e formacionit është 4 mm ose më shumë. Qelizat tumorale po arrijnë tashmë në nyjet limfatike rajonale, duke krijuar vatra dytësore atje.
- Në fazën e katërt, nuk ka rëndësi se sa trashësi ka arritur tumori. Metastazat përhapen në organe të ndryshme. Dhimbja është shumë e fortë. Madhësia e tumorit rritet ndjeshëm.
Përsa i përket dhimbjes, ato mund të shfaqen tashmë në fazën e dytë, kur trashësia e grumbullimit fillon të arrijë 2-4 mm. Megjithatë, kjo nuk ndodh gjithmonë. Në disa raste, dhimbja nuk shfaqet deri në fazën e fundit, derisa indi kockor i gishtit të fillojë të preket plotësisht.
Opsionet themelore diagnostikuese
Është e rëndësishme që në kohën e duhur të përcaktohet me saktësi që është shfaqur melanoma e thonjve. Faza fillestare e zhvillimit të sëmundjes trajtohet shumë më lehtë se ajo e vonshme. Për të identifikuarsëmundje e rrezikshme, përdoren masa të veçanta diagnostikuese:
- studim i përgjithshëm i testeve të urinës dhe gjakut;
- MRI;
- biopsi indi;
- transilluminimi i pllakës së thonjve me pajisje speciale;
- zbatimi i ekzaminimit me ultratinguj;
- përcaktimi i pranisë së shënuesve onkologjikë;
- duke marrë një punksion nga nyjet limfatike.
Opsionet e listuara ju lejojnë të merrni informacione të caktuara, por ato zakonisht kryhen në kombinim. Pas studimit të rezultateve, bëhet një përfundim konkret.
Procesi i trajtimit
Para fillimit të trajtimit të melanomës së thonjve, përcaktohet prania e metastazave. Në fazat fillestare, pacientit i hiqet neoplazia e shfaqur në mënyrë kirurgjikale. Nëse është e nevojshme, indet e shëndetshme të vendosura rreth zonës së prekur gjithashtu preken. Falanga pritet vetëm në raste të avancuara.
Kur formohet metastaza, efektiviteti i trajtimit zvogëlohet në mënyrë dramatike. Pacientit mund t'i përshkruhet gjithashtu terapi me rrezatim ose kimikate. Ndonjëherë nyjet limfatike duhet të hiqen.
Parashikimi i mbijetesës
Kur vlerësohen perspektivat për trajtimin e melanomës së thonjve, faza e zbulimit të sëmundjes luan një rol të rëndësishëm. Edhe nëse pacienti është shëruar, është e nevojshme të monitorohet gjendja shëndetësore gjatë gjithë kohës. Ekziston një rrezik i lartë i përsëritjes së sëmundjes. Ndonjëherë, edhe pas disa vitesh, sëmundja kthehet.
Shkalla e mbijetesës pesëvjeçare në prani të një tumori si përqindje shprehetsi më poshtë:
- Në fazën e parë - 95%.
- Në fazën e dytë - 70%.
- Në fazën e tretë - 30%.
- Në fazën e katërt - 7%.
Mbijetesa e ulët në fazat e fundit është për shkak të shfaqjes së metastazave, të cilat mund të ndodhin jo vetëm në gishtat e prekur, por edhe në pjesë të tjera të trupit.
Pjesa e fundit
Për të shmangur trajtimin kompleks dhe afatgjatë të melanomës së thonjve, është e nevojshme t'i përmbahen masave parandaluese. Duhet të kufizoni ekspozimin ndaj rrezeve të diellit direkte, si dhe të shmangni zakonet e këqija si pirja e alkoolit dhe pirja e produkteve të duhanit. Në rast të ndryshimeve të dyshimta në pllakën e thonjve, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.
