Ka shumë procese të rrezikshme që ndodhin në trupin e njeriut që mund të kenë një efekt të rëndësishëm shkatërrues. Por ndonjëherë pas humbjes së vetëdijes fshihen diagnoza serioze, e cila fillimisht mund të duket si pasojë e dobësisë ose rraskapitjes. Në fakt, ka shumë arsye të tjera më të rrezikshme që mund të çojnë në një rezultat të ngjashëm.
Kolaps ortostatik
Kjo gjendje përkufizohet gjithashtu si hipotension ortostatik. Një diagnozë e tillë përdoret për të treguar ngopjen e pamjaftueshme të gjakut të trurit, e cila ishte rezultat i një ndryshimi të mprehtë në pozicionin e trupit. Një reagim i ngjashëm i trupit mund të vërehet në rastin kur një person qëndron në këmbë për një kohë të gjatë. Kjo gjendje lehtësohet nga letargjia e mureve të enëve të gjakut ose presioni i ulët i gjakut.
Më shpesh ky problem shfaqet tek ata të cilëve toni vaskular është dobësuar. Shpesh një diagnozë e tillë bëhet tek personat që janë në pubertet, pasi gjatë kësaj periudhe zhvillimi i sistemit vaskular mbetet prapa nevojave të trupit në rritje të vazhdueshme.
Si duken simptomat
Ka disa shenja të një problemi të tillë,si kolaps ortostatik. Simptomat që lidhen me këtë diagnozë janë si më poshtë:
- marramendje;
- humbje e vetëdijes;
- ndjenja e zbrazëtisë ose rëndesës në kokë;
- dobësi e papritur;
- vello para syve ose miza që dridhen;
- të vjella me origjinë qendrore ose të përzier;
- nëse është një rast i rëndë, atëherë është i mundur urinimi i pavullnetshëm dhe zhvillimi i një sindromi konvulsiv.
Një problem i tillë si kolapsi ortostatik mund të zhvillohet edhe në sfondin e furnizimit të dëmtuar të gjakut jo vetëm në tru. Në këtë rast, duhet t'i kushtoni vëmendje simptomave të tilla si angina pectoris (shenjat e ishemisë së miokardit), dhimbjet në muskujt e qafës dhe ndryshimet në frymëmarrje.
Shfaqja e simptomave të tilla është e mundur si me një qëndrim të gjatë në një pozicion vertikal, ashtu edhe në rastin e një ndryshimi të mprehtë të pozicionit të trupit. Aktiviteti fizik i fortë dhe i papritur mund të çojë gjithashtu në të fikët. Në disa raste, shenjat e hipotensionit mund të shfaqen edhe pas ngrënies së një sasie të madhe ushqimi. Kjo shpjegohet me aktivizimin e nervit vagus.
Kolaps ortostatik: shkaqe
Shpesh, kur ngrihet nga shtrati, fillon rishpërndarja e gjakut, pasi pjesa kryesore e tij është e përqendruar në venat që ndodhen në ekstremitetet e poshtme. Ky proces është pasojë e efektit të gravitetit në gjak.
Kthimi venoz në zemër zvogëlohet ndjeshëm, gjë që çon në një ulje të mëvonshme të presionit. Baroreceptorët e vendosur në karotidesinuset dhe harku i aortës, i përgjigjen procesit të mësipërm dhe aktivizojnë sistemin nervor autonom.
Si rezultat, ka një rritje të tonit vaskular dhe një kthim të presionit dhe ritmit të zemrës në normale.
brenda intervalit normal. Dhe tashmë mund të ketë shumë arsye për këtë, ndonjëherë edhe shumë serioze.
Cilat sëmundje mund të çojnë në kolaps
Gjendja e enëve të përmendura më sipër mund të ndikohet nga disa sëmundje dhe procese:
- tendosje nervore dhe stres;
- sëmundje të natyrës infektive;
- humbje e konsiderueshme gjaku;
- sëmundje të lidhura me sistemin endokrin;
- dehje e trupit, e cila manifestohet në formën e djersitjes së tepërt, të vjellave ose diarresë;
- Abuzimi me dietën dhe kequshqyerja;
- Përdorimi i barnave antihipertensive, vazodilatatorëve dhe diuretikëve si trajtim për hipertensionin për disa vite.
Por nëse veçoni shkakun kryesor të simptomës kryesore që karakterizon kolapsin ortostatik, domethënë humbjen e vetëdijes, atëherë duhet t'i kushtoni vëmendje anoksisë ishemike. Ai bazohet në disa mekanizmavlen të përmendet.
Së pari, kjo është paaftësia e miokardit për të bërë daljen e nevojshme kardiake. Aritmitë kardiake gjithashtu mund të çojnë në kolaps, duke parandaluar perfuzionin adekuat cerebral.
Është e pamundur të injorohet ulja e presionit të gjakut për shkak të vazodilatimit aktiv periferik. Rezultati i një procesi të tillë është furnizimi i pamjaftueshëm i trurit me gjak.
Efektet e barnave të ndryshme
Përveç ndikimit të sëmundjeve të ndryshme, vlen të merret parasysh fakti se disa barna mund të sjellin edhe humbje të tonusit vaskular dhe jo vetëm.
Ilaçet që shkaktojnë kolaps ortostatik duhet të përcaktohen nga mjeku në baza individuale, pas së cilës përdorimi i tyre duhet të ndërpritet ose doza të reduktohet në mënyrë korrekte. Këta mund të jenë frenues të ndryshëm, bllokues nitrati, vazodilatorë, diuretikë dhe agjentë të tjerë antihipertensivë.
Prandaj, ia vlen të kujtojmë gjithmonë se Dibazol dhe barna të tjera të ngjashme mund të shkaktojnë kolaps ortostatik.
Çfarë duhet të dini për gangliobllokuesit
Fillimisht, barnat që i përkasin këtij grupi janë krijuar për të prishur përcjelljen e impulseve përmes ganglioneve autonome. Ky efekt nevojitet për të reduktuar tonin e muskujve të arteriolave, venulave dhe sfinkterëve parakapilar.
Rezultati i proceseve të tilla është përmirësimi i mikroqarkullimit në inde, gjë që është shumë e rëndësishme gjatë trajtimit të të vejave të ndryshme të shokut, sëmundjes së djegies, toksikozës infektive, pneumonisë dhe sëmundjeve të tjera.
Përdorimigangliobllokuesit, është e mundur të rritet shkalla e akumulimit të gjakut në vena dhe në këtë mënyrë të zvogëlohet kthimi i tij në zemër, dhe për këtë arsye të zvogëlohet parangarkesa e tij. Me fjalë të tjera, ka një përmirësim në funksionimin e zemrës.
Por ka një mizë në vaj në këtë fuçi me mj altë, domethënë, kolaps ortostatik kur përdoren bllokues ganglionikë. Kjo është një nga pasojat e mundshme të përdorimit të këtij ilaçi. Komplikime të tilla janë parë në një grup të caktuar pacientësh. Arsyet për një reagim të tillë të trupit është frenimi i impulseve në rrugët simpatike drejt venave.
Komplikime të tilla si mbajtja e urinës, kapsllëku atonik dhe ulja e aciditetit të lëngut gastrik janë gjithashtu të mundshme.
Cili ekzaminim mund të konsiderohet i rëndësishëm
Nëse janë regjistruar shenja karakteristike të hipotensionit ortostatik, është e nevojshme të palpohen organet. Është gjithashtu e rëndësishme të kontrolloni presionin e gjakut. Një test ortostatik është gjithashtu i nevojshëm. Thelbi i saj qëndron në faktin se pacienti ngrihet dhe mjeku në këtë kohë vëzhgon përshtatjen hemodinamike të muskujve.
Një formë pasive e testit është gjithashtu e mundur. Duhet të kryhet në një tavolinë rrotulluese, ndërsa muskujt do të mbeten joaktive.
Në procesin e diagnostikimit studiohet edhe historia, studimi i barnave që janë përshkruar më parë dhe mund të shkaktojnë përkeqësim të gjendjes. Së bashku me këtë, identifikohen faktorë të tjerë ndikues, kryhet një inspektim, si dhedhe studimi i sistemeve dhe organeve të pacientit. Për këto qëllime, mund të përdoren goditje, palpacion, auskultim dhe procedura të tjera diagnostikuese.
Ia vlen të kujtohet gjithmonë se kolapsi ortostatik mund të shkaktojë komplikime të caktuara, pasi në disa raste është rezultat i sëmundjeve të rënda (kardiomiopati, stenozë aortale, aritmi, infarkt miokardi). Kjo do të thotë se me shenja të dukshme të këtij problemi, duhet të telefononi një mjek.
Si e përjetojnë fëmijët kolapsin
Hipotensioni ortostatik në moshë të hershme është dukshëm më i ndërlikuar se tek të rriturit. Arsyeja për këtë diagnozë mund të jenë kushte të ndryshme patologjike. Shembujt përfshijnë urinë, dehidratimin, humbjen e dukshme ose të fshehtë të gjakut dhe sekuestrimin e lëngjeve në zgavrat e barkut dhe pleural.
Tek fëmijët, kolapsi mjaft shpesh ndihet në sfondin e sëmundjeve infektive dhe toksikozës, dhe shumë më shpesh sesa tek të rriturit. Kjo gjendje shoqërohet me diarre, të vjella dhe temperaturë të lartë.
Për sa i përket qarkullimit të gjakut të dëmtuar në tru dhe uljes së presionit të gjakut, në trupin e një fëmije ato ndodhin me hipoksi dukshëm më të thellë, të shoqëruar me konvulsione dhe humbje të vetëdijes.
Metodat e Trajtimit
Për të kapërcyer kolapsin ortostatik, trajtimi duhet të kryhet me kompetencë dhe me pjesëmarrjen e një specialisti të kualifikuar. Në përgjithësi, metodat për të ndikuar në këtë problem mund të kenë dy drejtime kryesore: ndryshimin e stilit të jetesës dhe përdorimin e terapisë me ilaçe.
Nëse flasim për metodat e rikuperimit natyral, atëherë ato përfshijnë veprimet e mëposhtme:
- ngrënia e vakteve të vogla;
- qëndrim i shkurtër në vende të nxehta;
- formësimi gjatë gjumit me ndihmën e jastëkëve të kodrës poshtë këmbëve;
- përdorimi i ngarkesave izotonike për të gjitha grupet e muskujve;
- shëtitje të shpeshta në ajër të pastër;
- nëse e kërkojnë rrethanat, çorape me ngjeshje përdoret për të ndihmuar në ruajtjen e tonit të venave të vendosura në ekstremitetet e poshtme;
- mbrojtje nga një ngritje e mprehtë nga një shtrat ose karrige (së pari duhet të ulni këmbët dhe vetëm më pas të merrni një pozicion vertikal).
Për trajtimin medikamentoz përdoren eritropoetina, analoge të vazopresinës ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralokortikoidet ("Desoxycorton", "Florinef"), frenuesit e kolinesterazës ("Galantomine", "Prozerin") etj. Por gjithmonë duhet mbajtur mend se kolapsi ortostatik mund të shkaktohet nga një ilaç që është përdorur pa marrë parasysh kundërindikacionet në rastin e një pacienti të caktuar ose me dozën e gabuar.
Mos harroni për sëmundjen themelore, e cila mund të jetë shkaku i kolapsit. Pa trajtimin e tij, nuk ka gjasa të arrihen rezultate të rëndësishme.
Rezultat
Pra, nëse është regjistruar hipotension ortostatik, nuk ka nevojë për panik, ky problem është i kapërcyer. Në mënyrë që pas trajtimit të suksesshëm, kolapsi të mos ndihetpërsëri, ka kuptim të mbani mend disa masa parandaluese.
Këtu përfshihen shëtitjet e vazhdueshme në rrugë të lartpërmendura, kontrolli i barnave antihipertensive, ushqimi i duhur dhe, sigurisht, një mënyrë jetese e shëndetshme. Është e rëndësishme të diagnostikohet pa vonesë që në shenjat e para të një problemi të tillë, pasi shkaku i të fikëtit mund të jetë një sëmundje serioze, duke mos e marrë parasysh të cilën është e mbushur me komplikime të rëndësishme.
