Sot do ta konsiderojmë një sëmundje të tillë si ekzantema. Cfare eshte? Cilat janë shkaqet dhe simptomat e saj? Cilat janë trajtimet? Këto dhe pyetje të tjera do t'i analizojmë në detaje në artikull.
Eksantema është një skuqje e lëkurës që shfaqet me sëmundje të ndryshme virale. Më shpesh, ekzantemat virale zhvillohen tek fëmijët. Në adoleshencë ose në moshë madhore, patologjia është mjaft e rrallë. Sëmundjet infektive të fëmijërisë si rubeola, lija e dhenve, fruthi dhe të tjera shoqërohen pothuajse gjithmonë me skuqje.
Arsyet
Etiologjia e kësaj patologjie është shumë e larmishme. Në përgjithësi pranohet se formimi i një skuqjeje ndikohet nga një ose dy mekanizma patogjenetike:
- Eksantema (fotoja më poshtë jep një ide për të) shfaqet si rezultat i dëmtimit të indit të lëkurës nga viruset që barten përmes qarkullimit të gjakut. Kështu zhvillohet virusi herpes i tipit 1, enteroviruset etj.
- Një skuqje formohet për shkak të një reagimi midis qelizave imune të trupit dhe patogjenit. Sipas këtij parimi, shfaqet një skuqje e rubeolës.
Skuqjet e përbëra nga njolla dhe papula shfaqen kur:
- rubeola;
-
fruthi;
- herpes i tipit 6, i cili provokon zhvillimin e roseolës;
- Virusi Epstein-Barr;
- citomegalovirus që shkakton citomegalovirus;
- enterovirus.
Skuqja e flluskës shfaqet kur:
- herpesvirus tipi 1;
- viruset herpes që shkaktojnë linë e dhenve dhe herpesin;
- coxsackievirus që shkakton pemfigus.
Viruset që shkaktojnë skuqje papulo-visikulare dhe skuqje të lëkurës përfshijnë:
- adenoviruset;
- viruset që shkaktojnë hepatitin B dhe C;
- enteroviruse.
Parovirusi B19 prezantohet me eritemë të përhapur që duket si dantella.
Pamja klinike
Lloji i infeksionit që shkaktoi skuqjen do të ndikojë në mënyrën se si do të shfaqet një ekzantemë virale.
Fruthi
Fruthi shkaktohet nga agjentë infektivë që i përkasin familjes së paramyxoviruseve. Eritema në këtë rast shfaqet në ditën 4-5 të sëmundjes. Para shfaqjes së skuqjeve të lëkurës, pacienti zhvillon një kollë të thatë, rritet temperatura e trupit, vërehen kushte me ethe.
Shfaqja e ekzantemës paraprihet nga formimi i njollave gri-të bardha në mukozën e faqeve. Fillimisht, skuqjet shfaqen në fytyrë dhe qafë. Ekzantema virale ka pamjen e papulave që shpesh bashkohensë bashku. Gradualisht, skuqjet mbulojnë të gjithë trupin. Kur skuqja përhapet në duar dhe këmbë, skuqja në qafë dhe fytyrë fillon të zhduket. Me fruthin, ekzantema nuk shfaqet në shputa dhe pëllëmbë.
Rubeola
Zhvillimi i rubeolës shkaktohet nga viruset që i përkasin grupit të ARN-togaviruseve. Me këtë sëmundje zhvillohet ekzantema papulare, e cila përhapet në të njëjtën mënyrë si fruthi. Dallimi kryesor është se elementët e skuqjeve me një patologji të tillë nuk bashkohen kurrë.
Gjendja e përgjithshme e pacientit mund të mos jetë e shqetësuar, por disa pacientë kanë ethe dhe temperaturë të lehtë.
Enteroviruse
Entneroviruset i përkasin grupit të viruseve ARN. Sëmundjet që ato shkaktojnë kanë një spektër të gjerë simptomash. Për shembull, me infeksion enterovirus të shumëanshëm, zhvillohen çrregullime të tretjes, simptoma të frymëmarrjes dhe ethe.
Në disa raste, sëmundja shfaqet vetëm me ekzantemë enterovirale. Shenjat e tjera mund të mungojnë. Ekantema enterovirale gjithashtu ka një ndryshueshmëri të gjerë. Mund të shfaqet si papula, fshikëza, pustula ose vezikula me përmbajtje hemorragjike.
Mononukleoza infektive
Kjo sëmundje shkaktohet nga virusi Epstein-Barr, i cili bën pjesë në grupin e viruseve herpetike. Ekzantema infektive në këtë rast manifestohet në të njëjtën mënyrë si me fruthin, i vetmi ndryshim është kruajtje e rëndë.
Roseola
Kjo sëmundje zhvillohet si pasojë e infeksionit me herpes të tipit të 6-të dhe të 7-të. Simptomat e para të sëmundjesështë një rritje e menjëhershme e temperaturës, shfaqja e temperaturës, humbja e oreksit, dispepsi. Më shpesh mungojnë dukuritë katarale si kolla dhe rrjedhja e hundës.
Temperatura bie në ditën e 4 dhe shfaqet skuqje. Ekzantema në këtë rast ka pamjen e një skuqjeje rozë me pika të vogla. Së pari, skuqjet shfaqen në bark dhe në shpinë, pastaj skuqja mbulon të gjithë trupin. Asnjë kruajtje, pa bashkim elementësh.
Sëmundjet që zhvillohen kur infektohen me virusin herpes simplex
Si rregull, infeksioni parësor me virusin herpes simplex ndodh në fëmijërinë e hershme. Simptomë e infeksionit është stomatiti dhe me rikthimet e sëmundjes shfaqet një ekzantemë flluskë në hundë ose buzë (infeksion me virusin e tipit 1). Infeksioni i herpesvirusit të tipit 2 ndodh më shpesh përmes kontaktit seksual në moshë të re. Shenjat e sëmundjes janë ekzantema në lëkurën e organeve gjenitale dhe të vitheve.
Herpes dhe lija e dhenve
Sëmundje të tilla infektive të fëmijërisë shkaktohen nga një virus që bën pjesë në grupin herpetik. Pasi virusi hyn në trup, zhvillohet një infeksion tipik (lia e dhenve). Pas shërimit, virusi nuk largohet nga trupi dhe është në gjendje latente. Imuniteti i reduktuar mund të shkaktojë një përsëritje të infeksionit dhe të shkaktojë herpesin.
Simptoma e ekzantemës në këtë rast është një skuqje flluskash që përhapet në të gjithë trupin në linë e dhenve dhe ndodhet përgjatë nervave në herpesin. Kur krehni shpesh skuqjetvërehet infeksion dytësor, si rezultat i të cilit skuqjet bëhen purulente.
Sëmundjet e shkaktuara nga parovirusi B19
Vetëm në 20% të pacientëve, infeksioni me parovirus B19 çon në formimin e një ekzanteme karakteristike. Fillimisht lëkura e faqeve skuqet, më pas krijohet një skuqje e lëkurës, e cila duket si dantella ose kurorë. Si rregull, skuqjet lokalizohen në lëkurën e ekstremiteteve, më rrallë në trung. Në disa raste, mund të ndodhë kruajtje e rëndë.
Kur infektohet me parovirus B19, ekzantema ka një rrjedhë të valëzuar - mund të zhduket për një kohë dhe të rishfaqet. Skuqja shoqërohet shpesh me simptoma të ngjashme me gripin dhe dhimbje kyçesh.
Nëse zbulohet një ekzantemë, një foto e skuqjeve të lëkurës karakteristike për një sëmundje të caktuar do t'ju tregohet nga një mjek.
Diagnoza
Diagnoza e sëmundjeve virale, të cilat karakterizohen nga shfaqja e ekzantemës, përfshin një studim të plotë të manifestimeve klinike dhe testime.
Duhet gjithashtu të keni parasysh karakteristikat e mëposhtme të skuqjeve:
- forma dhe pamja;
- të pastra skajet;
- madhësia dhe bashkimi;
- sasia;
- ndryshime në lëkurë (i skuqur, k altërosh, i pandryshuar);
- natyra e skuqjes (me një hap, graduale, e valëzuar).
Eksantema virale tek një fëmijë manifestohet si më poshtë:
- skuqja shfaqet në ditën 2 të sëmundjes ose më vonë;
- skuqjet paraprihen nga temperatura e ngritur e trupit, rënia e saj vërehet në elementët e parë të skuqjes;
- simptomat katarrale shpesh mungojnë;
- më shpesh, ekzantemat virale manifestohen nga skuqje vezikulare dhe makulopapulare.
Mjeku përshkruan një test gjaku me ELISA, i cili bën të mundur zbulimin e antitrupave ndaj antigjenit të një agjenti infektiv në gjak.
Trajtim
Me një fenomen të tillë si ekzantema, trajtimi është simptomatik. Masat terapeutike varen nga diagnoza.
Rubeola dhe fruthi kërkojnë trajtim simptomatik dhe pushim në shtrat. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të parandalohet shtimi i infeksioneve dytësore, të cilat mund të çojnë në komplikime të tilla si otiti media, encefaliti, pneumonia.
Trajtimi simptomatik i lisë së dhenve është parandalimi i qelbëzimit, për këtë qëllim përdoren bojëra aniline për të lubrifikuar elementët e skuqjes.
Për herpesin administrohet medikamenti "Acyclovir", regjimi i trajtimit zgjidhet nga mjeku individualisht dhe varet nga gjendja e përgjithshme dhe mosha e fëmijës.
Për trajtimin e sëmundjeve që zhvillohen kur infektohen me virusin herpes, përdoren barna të tilla si Valacikloviri, Acyclovir, Pharmaciclovir.
Kur infektoheni me paraviruse dhe enteroviruse, nuk ka terapi specifike. Prandaj, trajtimi është për të lehtësuar simptomat e sëmundjes dhe për të lehtësuar gjendjen e pacientit.
Mjekësi tradicionale
Eksantema - çfarë është dhe cilat metoda tradicionale të trajtimit përdoren, zbuluam. Recetat e mjekësisë tradicionale nuk janë më pak efektive në luftimin e këtij fenomeni.
Eliminimi i kruajtjes me skuqje do të ndihmojë banjat me shtimin e një zierjeje krunde, niseshteje. Temperatura e ujit nuk duhet të jetë më e lartë se 37-38 ºС. Banjat me infuzione të bimëve medicinale, të tilla si celandine, kalendula, kamomil, varg, janë gjithashtu efektive. Për të përgatitur infuzionin, mund të përdorni një përzierje të këtyre bimëve. Krijoni 100 g barishte (ose një përzierje barishtesh) me një litër ujë të valë. Lëreni të injektohet, pas infuzionit kullojeni dhe hidheni në banjë.
Për përdorim të brendshëm, rekomandohet përgatitja e çajrave të fortifikuar nga boronicat, kofshët e trëndafilit, mjedrat, rrush pa fara. Mund të shtoni edhe gjethe mjedër dhe rrush pa fara në pije.
Eksantema e papritur - çfarë është ajo?
Kjo është një sëmundje virale me fillim të papritur dhe kohëzgjatje të shkurtër. Më shpesh, ekzantema e papritur zhvillohet tek fëmijët nga gjashtë muaj deri në 2 vjet. Rrallëherë, fëmijët më të rritur, adoleshentët dhe të rriturit janë infektuar.
Eksantema e papritur zhvillohet kur infektohet me virusin herpes 6 (HHV-6), në raste të rralla - virusi herpes 7 (HHV-7). Nga personi në person, ekzantema transmetohet nga kontakti dhe pikat ajrore. Periudha e inkubacionit të sëmundjes zgjat 7-8 ditë.
Simptomat
Shenjat e infeksionit varen nga mosha e pacientit. Sëmundja manifestohet me temperaturë, nervozizëm, ënjtje të nyjeve limfatike.në qafë, rrjedhje e hundës, ënjtje e qepallave, diarre. Skuqja shfaqet 12-24 orë pas temperaturës. Skuqje të lokalizuara në qafë, bark, shpinë, gjymtyrë. Lëkura merr ngjyrë të kuqërremtë dhe zbehet përkohësisht kur shtypet. Skuqja nuk shkakton ndonjë shqetësim: nuk dhemb dhe nuk kruhet. Këto skuqje nuk janë ngjitëse, zhduken pas 3-4 ditësh dhe nuk kthehen. Fëmijët më të rritur zhvillojnë simptoma të tilla si temperaturë e lartë për disa ditë, rrjedhje hundësh, diarre. Skuqja shfaqet më rrallë me moshën më të madhe.
Ndërhyrje terapeutike
Pavarësisht se ekzantema e papritur është mjaft e zakonshme, diagnoza e saktë vendoset në raste të rralla. Arsyeja për këtë është kalueshmëria e sëmundjes.
Gjatë ekzaminimit fizik, para së gjithash, studioni elementët e skuqjes. Ekzantema e papritur karakterizohet nga njolla të vogla rozë që zhduken me diaskopi dhe papula me përmasa 1-5 mm. Gjithashtu, elementët e skuqjes ngrihen pak mbi sipërfaqen e lëkurës.
Një test gjaku zbulon limfocitozë relative, leukopeni, granulocitopeni, eozinopeni. Metoda PCR përdoret për të përcaktuar virusin. Një metodë kultivimi përdoret për të zbuluar virusin aktiv në gjak.
Me zhvillimin e komplikimeve të ekzantemasë së papritur, kërkohet konsulta e kardiologut pediatrik, gastroenterologut pediatrik, neurologit pediatrik. Përveç kësaj, mund të përshkruhen studime shtesë si ekografia abdominale, EKG, EEG dhe të tjera.
Nëse fëmija ka ndonjë temperaturëose komoditeti nuk jep, atëherë nuk ka nevojë për trajtim. Në dhomën ku ndodhet pacienti duhet të krijohen kushte komode. Mos i vendosni shumë gjëra fëmijës suaj. Veshja e tepërt mund të shkaktojë ethe.
Në disa raste, një ekzantema e papritur në sfondin e temperaturës së ngritur shoqërohet me konvulsione. Tek fëmijët e moshës 1,5-3 vjeç, konvulsionet febrile janë mjaft të zakonshme (5-35% e fëmijëve me ekzantemë të papritur e përjetojnë këtë fenomen). Më shpesh, krizat nuk janë të rrezikshme, megjithëse duken mjaft të frikshme.
Çfarë duhet të bëjnë prindërit nëse fëmija i tyre ka kriza?
- Përpiquni të jeni të qetë dhe të qetësoni fëmijën.
- Mbani çdo objekt të mprehtë larg syve dhe vendoseni fëmijën anash në mënyrë që pështyma të mund të rrjedhë nga goja.
- Vendosni një jastëk nën kokën e foshnjës.
- Prisni të kalojnë ngërçet.
Shumë shpesh, fëmijët janë të përgjumur dhe të përgjumur pas krizave, kjo është normale. Pas një ataku, mjeku duhet patjetër të ekzaminojë fëmijën.
Komplikime
Pas një ekzantema të papritur, në raste shumë të rralla, zhvillohet ndonjë ndërlikim, me përjashtim të atyre fëmijëve, sistemi imunitar i të cilëve është dobësuar. Një sistem imunitar i shëndetshëm zhvillon imunitet gjatë gjithë jetës ndaj HHV-7 dhe HHV-6. Sidoqoftë, ia vlen të kontaktoni një mjek me një ekzantemë të papritur. Një fëmijë me temperaturë dhe skuqje duhet të mbahet larg fëmijëve të tjerë derisa ata të vizitohen nga një mjek.
Parandalimi dhe prognoza
Masat parandaluese janë për të mbrojtur kundër infeksionit me viruse të ndryshme. Për të parandaluar infeksionin me rubeolën ose fruthin, është e nevojshme të vaksinohen. Për të parandaluar zhvillimin e ekzantemës në infeksionin herpes, përdoren agjentë antiviralë. Megjithatë, vetë virusi mbetet në trup për gjithë jetën, kështu që kur imuniteti ulet, ai mund të aktivizohet dhe të provokojë një rikthim të sëmundjes.
Përfundim
Nga ky artikull mësuat për një fenomen të tillë si ekzantema - çfarë është, shkaqet, simptomat, metodat e trajtimit. Shpresojmë që ky informacion t'ju duket i dobishëm. Qëndroni të shëndetshëm!
