Çfarë antibiotikësh duhet të merrni për bronkitin? Kjo është një pyetje e zakonshme. Le ta shqyrtojmë më në detaje.
Bronshiti është një sëmundje inflamatore e bronkeve që mund të shkaktohet nga një sërë shkaqesh, si infeksionet virale, patogjenët atipikë ose ekspozimi kimik. Se cilët antibiotikë për bronkitin përdoren sot, si dhe cilët prej tyre janë më efektivët, do të tregojmë më tej.
Trajtimi i bronkitit: kur duhet të përdoren antibiotikët?
Bronshiti është shpesh një ndërlikim i një sëmundjeje virale, ndaj trajtimi i menjëhershëm i tij me antibiotikë jo vetëm që është i pakuptimtë, por mund të jetë edhe i rrezikshëm. Duhet të them se barnat antimikrobiale janë të pafuqishme kundër viruseve dhe shtypin sistemin imunitar, duke e penguar trupin të luftojë vetë kërcënimin. Taktika më e arsyeshme e sjelljes në zhvillimin e bronkitit viral konsiderohet të jetë pushimi në shtrat së bashku me pirjen e rëndë, procedurat e ngrohjes, marrjen e imunostimulantëve dhe trajtimin simptomatik me.duke përdorur ekspektorantë. Për bronkitin, këshillohet marrja e antibiotikëve vetëm në dy rastet e mëposhtme:
- Kur një patogjen bakterial bashkohet me një patogjen viral dhe trupi nuk mund ta përballojë atë për tre javë ose më gjatë.
- Sëmundja është kronike, shpesh relapsuese ose atipike.
Prandaj, diagnoza e "bronkitit" nuk do të thotë automatikisht që një person të lërë gjithçka dhe të fillojë të trajtohet me antibiotikë. Pa ekzaminim dhe përcaktim të shkakut të sëmundjes, nuk mund të përshkruhen ilaçe, veçanërisht në mënyrë të pavarur. Në varësi të llojit të bronkitit, vetë mjeku do të zgjedhë variantin më optimal të trajtimit medikamentoz.
Për antibiotikët për bronkitin do të flasim pak më vonë.
Taktikat e trajtimit tek të rriturit
Në varësi të llojit të bronkitit, terapia zgjidhet si më poshtë:
- Zhvillimi i bronkitit akut viral kërkon pushim në shtrat së bashku me shumë lëngje, trajtim imunostimulues dhe simptomatik dhe shmangien e antibiotikëve.
- Forma e pakomplikuar, kur sëmundja shfaqet më pak se katër herë në vit, kërkon tashmë përdorimin e antibiotikëve nga kategoria e aminopenicilinave. Makrolidet janë gjithashtu të përshtatshme nëse ka intolerancë ndaj penicilinës.
- Bronshiti kronik i komplikuar kërkon përdorimin e aminopenicilinave, cefalosporinave ose makrolideve.
- Me zhvillimin e bronkitit kronik me komorbiditete, pacienti ka nevojë për fluorokinolone.
- Në prani të bronkitit mikoplazmatik pihen makrolidet.
- Me zhvillimbronkiti klamidial, tetraciklinat përdoren së bashku me fluorokinolonet dhe makrolidet.
Pra, cilët janë antibiotikët më efektivë për bronkitin?
Çfarë është përshkruar
Pra, mjekët modernë përshkruajnë antimikrobikë nga kategoria e aminopenicilinave, makrolideve, fluoroquinolones dhe cefalosporinave për pacientët e tyre që vuajnë nga bronkiti. Trajtimi i bronkitit me penicilina dhe sulfonamide të thjeshta aktualisht nuk kryhet për shkak të toksicitetit të tyre të lartë dhe efektivitetit të pamjaftueshëm, që vjen si pasojë e mutacionit të patogjenëve patogjenë.
Çfarë antibiotikësh të merrni për bronkitin, do t'ju tregojë mjeku.
Përdorimi i aminopenicilinës
Drogat nga kjo kategori shkatërrojnë membranat qelizore të baktereve dhe në këtë mënyrë shkaktojnë vdekjen e tyre. Aminopenicilinat konsiderohen si më aktivet kundër pneumokokut, streptokokut, stafilokokut dhe shumicës së baktereve të tjera që shkaktojnë bronkit. Ky lloj antibiotiku i përket linjës së parë të barnave dhe njihet si një opsion trajtimi shumë efektiv dhe më i sigurt. Një besim i tillë është për shkak të faktit se aminopenicilinat, si rregull, shkatërrojnë vetëm patogjenin pa dëmtuar indet e shëndetshme të trupit. Penicilina janë antibiotikët më të mirë për bronkitin tek njerëzit, por ato ende kanë dy disavantazhet e mëposhtme:
- Duke parë efekte anësore të shpeshta në formën e alergjive.
- Efiçencë e ulët kundër patogjenëve të mutuar që kanë një enzimë të quajturbeta-laktamazë.
Asgjë nuk mund të bëhet për pengesën e parë dhe ju duhet të zgjidhni antibiotikë nga një kategori tjetër. Por shkencëtarët kanë mësuar tashmë se si të merren me pengesën e dytë të aminopenicilinave. Beta-laktamaza, të cilën disa baktere e fitojnë gjatë evolucionit, mund të shkatërrojë penicilinat. Kështu, antibiotikët nuk e mposhtin bronkitin, por, përkundrazi, sëmundja shkatërron ilaçet. Për të neutralizuar këtë enzimë, e cila është e papërshtatshme për trajtim, acidi klavulanik i shtohet amoksicilinës. Ai shërben si një frenues specifik i beta-laktamazës. Një komponent shtesë hyn në sinergji me penicilinën dhe ndihmon në luftimin e baktereve. Falë kësaj, rezultati i këtij zbulimi ishin antibiotikë të tillë për bronkitin si aminopenicilinat e gjeneratës së fundit:
- "Amoxiclav";
- "Flemoxin Solutab";
- "Augmentin";
- "Ekoklavë";
- "Arlette".
Kostoja e këtyre barnave varion nga pesëdhjetë deri në pesëqind rubla, në varësi të markës. Duhet të theksohet se pluhurat me tableta të prodhimit vendas janë gjithmonë të përballueshme. Në të njëjtën kohë, paketa duhet të thotë: "Amoxicillin plus acid klavulanik."
Cilat antibiotikë të tjerë janë efektivë për bronkitin tek të rriturit?
Përdorimi i makrolideve
Ilaçet e kësaj kategorie mund të pengojnë sintezën e proteinave në qelizat e parazitëve, duke i penguar ato të shumohen më tej. Kjo qasje për trajtimin e bronkitit nëtë rriturit është optimale nëse po flasim për një formë kronike, të zgjatur, shpesh recidive. Makrolidet janë të mira sepse, ndryshe nga penicilinat, ato mund të depërtojnë në mikroorganizmat anaerobe. Kjo do të thotë se antibiotikët nga kategoria e makrolideve mund të trajtojnë bronkitin atipik, i cili shkaktohet nga klamidia me mikoplazmë.
Makrolidet kanë një gjysmë jetë të gjatë, ato grumbullohen mjaftueshëm në inde pa kërkuar marrjen e shpeshtë. Këta antibiotikë tolerohen lehtësisht nga pacientët pa shkaktuar efekte anësore edhe gjatë trajtimit afatgjatë të bronkitit. Në rast se pacienti ka një intolerancë individuale ndaj penicilinës, atëherë makrolidet janë zgjidhja më e mirë. Makrolidet më të përdorura për bronkitin përfshijnë:
- Erythromycin;
- Azithromycin;
- "Hemomicinë";
- Midekamicinë.
Të gjithë i dinë këta emra antibiotikësh për bronkitin tek të rriturit.
"Erythromycin" është një makrolid i gjeneratës së parë. Ishte ai që nisi zhvillimin e barnave në këtë kategori. Një antibiotik më i përsosur është Azitromicina, e cila njihet edhe me emra të tillë tregtarë si Azitral, Azitrus dhe Sumamed. Është interesante të theksohet se kostoja e një pakete me tre kapsula të "Azithromycin" ruse është vetëm njëqind e njëzet rubla, ndërsa "Sumamed" i reklamuar i importuar do të kushtojë gjashtëqind rubla.
Antibiotikët për bronkitin tek të rriturit nuk duhet të përshkruhen vetëm. Kjo ështëi mbushur me pasoja negative.
Përdorimi i fluorokinoloneve
Trajtimi i bronkitit me ilaçe të këtij grupi lejohet vetëm tek të rriturit dhe vetëm në rastet e intolerancës ndaj antibiotikëve nga rreshti i parë dhe i dytë. Fluoroquinolones kanë një spektër të gjerë veprimi, duke shkatërruar në mënyrë efektive qelizat bakteriale. Fatkeqësisht, ato shpesh mund të shkaktojnë alergji me efekte anësore. Kështu, trajtimi afatgjatë me fluoroquinolones nuk mund të ndodhë pa terapi mirëmbajtjeje, e cila duhet të synojë ruajtjen e mikroflorës së organeve, përndryshe mund të zhvillohet disbakteriozë ose mykozë. Kështu, fluorokinolonet përdoren për të trajtuar bronkitin tek pacientët e rritur:
- Ofloxacin;
- Pefloxacin;
- Ciprofoloxacina;
- Levofloxacin;
- Moxifloxacin.
Kostoja e "Ofloxacin" është vetëm tridhjetë rubla. Droga më e njohur është "Ciprofloxacin", e cila kushton njëqind e njëzet rubla. "Levofloxacin" me "Moxifloxacin" janë antibiotikë mjaft të shtrenjtë dhe do t'u kushtojnë pacientëve një mijë e dyqind rubla.
Cilët antibiotikë janë të mirë për një të rritur me bronkit?
Cefalosporinat në trajtimin e bronkitit
Barnat nga kjo kategori në trajtimin e bronkitit konsiderohen si antibiotikë rezervë. Ato janë të dobishme nëse pacienti është alergjik ndaj grupeve të mësipërme të barnave, ose kur kërkohet trajtim kompleks antibakterial për bronkitin e zgjatur. Cefalosporinatveprojnë ekskluzivisht në shumëzimin e baktereve, ato paralizojnë membranat qelizore dhe ndërhyjnë në ndarjen. Këta antibiotikë mund të shkaktojnë një reaksion alergjik me dysbakteriozë si penicilinat konvencionale, dhe për këtë arsye ata gjithashtu kërkojnë trajtim të mirëmbajtjes në sfondin e përdorimit afatgjatë. Kështu, trajtimi i bronkitit kryhet nëpërmjet përdorimit të cefalosporinave:
- Cefazolin;
- "Cefalexin";
- Cefixime;
- Ceftriakson.
Kostoja e ampulave është pesëdhjetë rubla secila. Ilaçet në kapsula, për shembull, Suprax, së bashku me Ixim dhe Pancef, kushtojnë deri në një mijë e gjysmë rubla.
Le t'i hedhim një sy listës së antibiotikëve më efektivë për bronkitin.
Cili antibiotik është më efektiv për bronkitin?
Me një pyetje të ngjashme, pacientët shpesh u drejtohen mjekëve dhe farmacistëve të farmacisë. Duhet thënë se antibiotiku ndaj të cilit do të jetë i ndjeshëm një ose një tjetër agjent shkaktar i sëmundjes do të ndihmojë më së miri nga bronkiti. Për të përcaktuar parazitin që shkaktoi sëmundjen, kërkohet të bëhet një analizë e mukusit bronkial. Për disa arsye, analiza e pështymës në sfondin e bronkitit është shumë e rrallë, sepse:
- Mbjellja zakonisht maturohet nga pesë deri në shtatë ditë. Prandaj, në rast se një pacient i cili është në gjendje të rëndë është i privuar nga trajtimi me antibiotikë në këtë kohë, atëherë me shumë mundësi kjo do të përfundojë keq.
- Laboratorët bakterialë së bashku me personelin e kualifikuar në kushtet e mjekësisë falas po bëhen gjithnjë e më pak këto ditë dhe për këtë arsyepacienti nuk ka gjasa t'i nënshtrohet një analize të tillë.
- Aminopenicilina janë aktive kundër pothuajse të gjithë patogjenëve të bronkitit, kështu që ato do të ndihmojnë pavarësisht nga bakteri që e ka shkaktuar sëmundjen.
Trajtimi i bronkitit me antibiotikë tek të rriturit që kemi shqyrtuar.
A kam nevojë për antibiotikë për bronkitin e fëmijërisë?
Kur një fëmijë sëmuret, prindërit dhurojnë çdo para për ilaçe për ta ndihmuar atë. Duke parë vuajtjet e fëmijës së tyre, nënat shpesh kërkojnë antibiotikë nga pediatri dhe nëse ai refuzon, mund të shkojnë vetë për pilulat. Sigurisht, kjo qasje është thelbësisht e gabuar. Trajtimi i bronkitit tek fëmijët me antibiotikë shpesh është i papërshtatshëm:
- Në 99% të rasteve tek fëmijët, bronkiti ka natyrë virale dhe nuk ndërlikohet nga infeksionet bakteriale. Imuniteti i të rinjve përballon sëmundjen vetë në dy javë. Përjashtim bëjnë foshnjat e parakohshme dhe ata që shpesh janë të sëmurë para moshës tre vjeçare.
- Edhe në rastin e një infeksioni bakterial, është më mirë të mbështesni imunitetin e fëmijës dhe të mos përpiqeni ta helmoni atë me antibiotikë, duke reduktuar në çast fuqinë e tij mbrojtëse.
- Kur një fëmijë trajtohet me antibiotikë rritet rreziku i alergjive dhe mikroflora patogjene e trupit njihet me barnat, duke iu përshtatur atyre. Në afat të gjatë, kjo mund t'i privojë organizmit mundësinë për të marrë trajtim kur ai në fakt është shpëtimtar.
Prandaj, në lidhje me fëmijët, është më mirë të menaxhonimarrja e imunostimulantëve, për shembull, Imudon është i përshtatshëm. Terapia simptomatike në formën e inhalacioneve, fërkimit e kështu me radhë nuk do të jetë e tepërt. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të sigurohet që foshnja të pushojë me dietën e duhur gjatë sëmundjes. Megjithatë, ekziston një listë e arsyeve pse një pediatër mund t'i përshkruajë një fëmijë antibiotikë për bronkitin:
- Shfaqja e një kolle që nuk ndalet për tre javë ose më shumë.
- Shfaqja e pështymës me ngjyrë dhe erë jonormale.
- Leukocitozë e lartë në testin e gjakut.
- Prania e fishkëllimës, gulçim, depresioni ndër brinjëve dhe dhimbje gjoksi.
- Shfaqja e një ethe kërcënuese për jetën kur temperatura është mbi tridhjetë e nëntë gradë.
- Prania e shenjave të dehjes në shkallë të gjerë.
- Kur një fëmijë është i parakohshëm dhe i dobësuar para moshës tre vjeç.
Shumë prindër nuk duan që fëmija i tyre të shtrohet në spital për trajtim. Megjithatë, në situatat kur një pacient i vogël është shumë i sëmurë, është më mirë t'u besoni specialistëve.
Bronshiti tek fëmijët: një listë e antibiotikëve
Trajtimi antimikrobik nuk anulon masat terapeutike shtesë, por vetëm i plotëson ato. Në çdo rast, kërkohet të vëzhgoni pushimin në shtrat dhe të merrni ilaçe ekspektorante. Antibiotikët për bronkitin tek fëmijët përshkruhen nga grupet e aminopenicilinave, cefalosporinave dhe makrolideve. Vetëm një mjek mund të tregojë se cilin ilaç dhe në çfarë doze duhet të marrë një fëmijë.
Më efektivët janë antibiotikët e tillë për bronkitin nëtableta:
- "Amoxiclav";
- Augmentin.
Në rast intolerance ndaj penicilinës, cefalosporinat mund të ndihmojnë:
- "Cefalexin";
- Ceforuxime;
- Cefaclor.
Trajtimi i bronkitit të fëmijëve duhet të shoqërohet me përdorimin e kulturave bakteriale të gjalla në formën e Acipol, Bifidumbacterin, Linex dhe Bifiform. Përveç kësaj, nevojiten vitamina C dhe B.
Makrolidet ndihmojnë me bronkitin e zgjatur, kronik dhe atipik, të përshtatshëm për këtë:
- "Makrolide";
- "Sumamed";
- Rulidom.
Këta antibiotikë janë të mirë sepse mund të depërtojnë mirë në të gjitha lëngjet e trupit (përfshirë sekrecionet bronkiale), ku janë në gjendje të veprojnë ndaj patogjenëve në mënyrë sa më efikase. Antibiotikët modernë të destinuar për fëmijët janë në dispozicion në formën e shurupeve, në formën e tabletave të përtypshme me shije frutash, të cilat lehtësojnë shumë trajtimin e bronkitit tek foshnjat.
Më poshtë janë emrat e antibiotikëve për bronkitin tek gratë shtatzëna.
Bronshiti dhe trajtimi i tij me antibiotikë gjatë shtatzënisë
Në rast se një grua shtatzënë diagnostikohet me bronkit, kërkohen masa për të aktivizuar sistemin imunitar dhe për të ndihmuar në përballimin e sëmundjes vetë. Por, kur bronkiti nuk mund të ndalet me trajtim të butë, është më e mençur të përdoret përdorimi i antibiotikëve për të parandaluar intoksikimin me leukocitozë të lartë.
Në tremujorin e parë, trajtimi me antibiotikë është i padëshirueshëm, por kur nuk është i mundur pa to. Për të kaluar, mund të jetë gjithashtu e përshtatshme "Amoxicillin" ose "Flemoxin" e përshkruar zakonisht. Në tremujorët e mëvonshëm, përshkruhen antibiotikë nga seria e cefalosporinave. Gratë shtatzëna në asnjë rrethanë nuk duhet ta trajtojnë bronkitin me tetraciklina dhe fluorokinolone.
A janë tabletat antibiotikë gjithmonë të sigurt për bronkitin tek të rriturit dhe fëmijët?
Shqyrtime mbi përdorimin e antibiotikëve në trajtimin e bronkitit
Njerëzit kanë qëndrime të ndryshme ndaj përdorimit të antibiotikëve për një sëmundje të tillë si bronkiti. Sigurisht, shumë nuk e pëlqejnë ndikimin e tyre negativ në mikroflorën e zorrëve dhe imunitetin në përgjithësi. Por vihet re se falë përdorimit të tyre është gjithmonë e mundur që shpejt të shpëtojmë nga sëmundja. Njerëzit shkruajnë se shpesh ndodh që antibiotikët që kanë funksionuar mirë një vit më parë, si pjesë e përdorimit të tyre në kursin e ardhshëm, mund të mos funksionojnë fare. Kjo është për shkak të përshtatjes së shpejtë të mikroorganizmave patogjenë me substancat aktive të barnave.
Njerëzit ankohen se antibiotikët e mirë priren të jenë të shtrenjtë. Për më tepër, jo të gjithë mjekët ndjekin lajmet, duke u rekomanduar pacientëve ilaçe të vjetruara.
Disa prindër ankohen se mjekët modernë, për shkak të mungesës së kualifikimeve të duhura ose për shkak të indiferencës, u përshkruajnë menjëherë antibiotikë fëmijëve kur shfaqet bronkiti, gjë që sigurisht nuk është e drejtë dhe frikëson nënat dhe baballarët.
Shumë njerëz vuajnë nga bronkiti dhe çdo ftohje mund të kthehet gradualisht në kollë, duke shkaktuar inflamacion të bronkeve. Siç shkruajnë njerëzit, në kushte të tilla atanë fillim përpiqen të durojnë dhe të mos helmojnë trupin, duke u trajtuar me barishte dhe pilula kundër kollës. Dhe vetëm kur vijnë komplikimet, bëhet e vështirë të bëhet pa antibiotikë.
Disa kanë vërejtur se përdorimi i një ilaçi të tillë si "Erythromycin" nuk shkakton varësi në trajtimin e bronkitit. Të tjerët, përkundrazi, raportojnë se duhet të ndryshojnë vazhdimisht ilaçin, pasi i pari nuk ndihmon më gjatë bronkitit të komplikuar të radhës.
Në komente, njerëzit konfirmojnë se në sfondin e bronkitit, analiza e pështymës për kulturën bakteriologjike nuk kryhet kurrë në klinika falas, dhe më shpesh thjesht përshkruhet një antibiotik me spektër të gjerë. Njerëzit shkruajnë se vetëm kur ilaçi i përshkruar nuk ndihmon, pacientët ende dërgohen për analiza të pështymës.
Ne shikuam se cilët antibiotikë janë më të mirët për bronkitin.