Në trajtimin e diabetit përdoren injeksione të insulinës artificiale. Është një përbërje kimike që vepron si një hormon natyral.
Tregu farmaceutik është plot me barna që ndikojnë në organizëm si një substancë natyrale. Njerëzit duhet të dinë se si ndryshojnë këto ilaçe, çfarë nuancash përdorimi kanë, si dhe koston e tyre. Kjo do t'ju ndihmojë të zgjidhni ilaçin më të përshtatshëm.
Klasifikimi
Të gjitha insulinat ndahen në grupe të caktuara sipas kohës së ndikimit:
- Insulinë me veprim ultra të shkurtër - fillon të veprojë pas dhjetë deri në pesëmbëdhjetë minuta. Për shembull, "Aspart", "Penfill", "Lizpro".
- Ndikim i shkurtër. Fillon të veprojë pas gjysmë ore, arrin një nivel maksimal pas dy orësh, koha totale varion nga katër në gjashtë orë: "Actrapid", "Farmasulin N".
- Kohëzgjatje mesatare - pas 1.5 orësh, sheqeri fillon të uletnë gjak, kulmi vjen pas katër deri në njëmbëdhjetë orë, efekti pozitiv zgjat nga 12 deri në 18 orë. Këto janë barnat e mëposhtme: "Insuman Rapid", "Protafan", "Vozulim".
- Ekspozimi i kombinuar - aktiviteti shfaqet pas gjysmë ore, kulmi arrin nga 2 deri në 8 orë nga momenti i aplikimit, zgjat njëzet orë. Për shembull, Mixtard, Novomix, Farmasulin.
- Ekspozimi i zgjatur - vepron pas katër deri në gjashtë orë, arrin maksimumin pas dhjetë deri në tetëmbëdhjetë orë, kohëzgjatja totale e ndikimit është deri në një ditë. Kjo përfshin Levemir.
- Insulina ultra e gjatë zgjat 36 deri në 42 orë - Tresiba.
Cilat janë ndryshimet midis këtyre barnave
Përdorimi i analogëve të insulinës për trajtimin e diabetit mellitus është një kujdes i zakonshëm mjekësor. Ilaçet kimike ulin glukozën në gjak dhe çojnë në nivele të qëndrueshme.
Përfitimet e zëvendësuesve:
- lehtësia e përdorimit;
- siguri;
- mund të kombinoni injeksionet dhe prodhimin natyral të hormonit nga pankreasi;
- efekt i shpejtë.
Personat që janë diagnostikuar me diabet të tipit 2 marrin pilula në fazat e para të terapisë. Por me zhvillimin e sëmundjes ata kanë nevojë edhe për përdorim shtesë të insulinës artificiale.
Në diabetin e tipit 1, gjithashtu, ndonjëherë lind nevoja për të zëvendësuar një mjekim me një tjetër. Kjo nevojë mundvëreni nga shenjat e mëposhtme:
- ulje e shpejtë e mprehtësisë vizuale;
- nuk ndihem mirë;
- funksionim i dëmtuar i sistemeve të organeve;
- rritje e glukozës në gjak.
Përveç kësaj, analogët kimikë të insulinës ndihmojnë në shmangien e shfaqjes së reaksioneve negative.
Kundër insulinës natyrale:
- prit e gjatë për veprim pozitiv;
- kohë e gjatë vrapimi.
Insulinat më të famshme janë:
- Penfill kundër Levemir.
- "Detemir".
- "Humalog" - "Lizpro".
- "Aspart".
- Gluzilin - Apidra.
- "Actrapid".
- "Lantus".
Më pas do të merren parasysh barnat më efektive.
Humalog
Përbërësi aktiv i Humalog është insulina lispro. Redukton nivelin e glukozës së lirë në gjak dhe stabilizon treguesit.
Përdorimet e mjekimit:
- injeksion;
- infuzion (duke përdorur një pompë speciale).
Sipas udhëzimeve për përdorim, doza e Humalog, kohëzgjatja e terapisë dhe mënyra e administrimit përcaktohen nga mjeku specialist.
Përfitimet:
- mund ta përdorni ilaçin para ngrënies ose menjëherë pas tij;
- bari mund të administrohet në mënyrë intravenoze.
Ndalimet për përdorimin e drogës:
- sheqer i ulët në gjak;
- manifestime alergjike ndaj substancave të drogës.
Efektet anësore të mëposhtme mund të ndodhin gjatë trajtimit me këtë zëvendësues të insulinës:
- Hipoglicemia (një patologji e karakterizuar nga një ulje e glukozës në gjak nën normale).
- Komë hipoglikemike (një sëmundje akute e shkaktuar nga një rënie e papritur dhe e shpejtë e glukozës në gjak).
- Vdekje për shkak kome.
- Kosherat (një gjendje lëkure e karakterizuar nga flluska me kruajtje intensive).
- Skuqje alergjike.
- Ul presionin e gjakut.
- Dështimi i frymëmarrjes.
- Edemë e Quincke (një sëmundje në zhvillim akute, e cila karakterizohet nga shfaqja e një angioedeme qartësisht të kufizuar të lëkurës, si dhe të indit nënlëkuror).
Çmimi i "Humalog" varion nga 1800 në 2000 rubla.
Lantus
Përbërësi aktiv i barit është insulina glargine. Prodhuar në formën e një solucioni për injeksion. Brenda ampulës është një zgjidhje e qartë pa ngjyrë. Kjo është insulinë me veprim të gjatë.
Sipas udhëzimeve për përdorim, ky zëvendësues nuk rekomandohet për:
- Reaksione alergjike ndaj përbërësve të Lantus.
- Shtatzënia.
- Fëmijë nën gjashtë vjeç.
Droga mund të shkaktojë efekte negative gjatë terapisë. Ato janë të njëjta për të gjithë analogët e insulinës - vizion i dobët,skuqje në lëkurë ose urtikarie, një rënie e mprehtë e sheqerit në gjak.
Doza e mjekimit dhe regjimi i trajtimit përcaktohet nga mjeku. Nëse një person zëvendëson Lantus me një preparat tjetër insuline, atëherë duhet të konsultohet me një mjek për të rregulluar përqendrimin e barit.
Nuk rekomandohet ndryshimi i dozës së përshkruar. Kjo mund të çojë në pasoja të rrezikshme. "Lantus" nuk duhet të përzihet me gjenerikë të tjerë të insulinës. Çmimi i ilaçit është 4500 rubla.
Levemir
Droga konsiderohet insulinë me veprim të gjatë. Sipas udhëzimeve për përdorim, ilaçi ka efektin e mëposhtëm në proceset metabolike:
- Aktivizon transportin e glukozës në qelizë.
- Përshpejtimi i përthithjes së molekulave të glukozës nga gjaku nga indet.
- Stimulon formimin e yndyrës dhe glikogjenit.
- Shtyp sintezën e glukozës në mëlçi.
Për shkak të mungesës së informacionit në lidhje me sigurinë e përdorimit të Levemir, ai nuk duhet t'u jepet pacientëve nën dy vjeç. Kur përdoret tek gratë gjatë një "situate interesante", nuk u gjet asnjë efekt negativ në fetus dhe shëndetin e të porsalindurit, ilaçi nuk provokon zhvillimin e defekteve.
Një plus është qëndrueshmëria e përmbajtjes së barit në gjak gjatë gjithë periudhës së ekspozimit. Prandaj, gjatë përdorimit të tij, nuk ka rënie të fortë të sheqerit në gjak.
Droga bën pjesë në grupin e insulinave me veprim të gjatë. Injeksionet kryhen një ose dy herë në ditë. Frekuenca e aplikimit përcaktohet nga ashpërsia e sëmundjes.
Sipas udhëzimeve për përdorim, përdorimi i barit mund të zhvillojë reaksionet anësore të mëposhtme:
- Rënie dramatike e glukozës në gjak.
- Komë hipoglikemike (një gjendje ekstreme e gjëndrës tiroide që zhvillohet si rezultat i një rënie të mprehtë të sheqerit në gjak).
- Fat.
- Nervozizëm.
- Ankth.
- Ndihet i frikësuar.
- Humbje gjumi.
- Çrregullim i vëmendjes.
- Sëmundjet vizuale.
- Skuqje të lëkurës dhe urtikarie.
- Ënjtje në vendin e injektimit.
- Retinopatia diabetike (dëmtimi i syrit që zhvillohet si rezultat i dëmtimit të përgjithshëm vaskular në diabetin mellitus dhe konsiderohet si një nga ndërlikimet e rënda të diabetit).
Përveç kësaj, njerëzit që përdorin këtë zëvendësues kanë përjetuar shtim në peshë me trajtimin.
Pavarësisht se medikamenti vepron gjatë gjithë ditës, duhet të aplikohet dy herë në ditë për të ulur dhe ruajtur nivelin e sheqerit. Nëse insulina administrohet në kombinim me insulina të shkurtra, atëherë përdoret në mëngjes dhe në mbrëmje me një interval kohor prej dymbëdhjetë orësh. Kostoja e ilaçit varion nga 2900 në 3300 rubla.
Apidra
Përbërësi aktiv është insulina glulisine. Ilaçi fillon të veprojë dhjetë deri në pesëmbëdhjetë minuta pas aplikimit.
Kjonjë zëvendësues rekombinant i insulinës njerëzore, i barabartë në forcë me të, por ka një efekt më të shpejtë dhe më pak të qëndrueshëm. Efekti i barit drejtohet në:
- rritje e aktivitetit të marrjes së glukozës nga qelizat;
- ul sheqerin në mëlçi.
Droga rekomandohet për përdorim në pacientët me diabet të tipit 1 dhe 2. Ashtu si gjenerikët e tjerë të insulinës, ilaçi ka ndalime për përdorim. Nuk rekomandohet për përdorim në manifestimet alergjike ndaj substancave dhe nivelet fillestare të ulëta të sheqerit.
Sipas udhëzimeve, "Apidra" përdoret për trajtimin e diabetit, i cili kërkon trajtim me insulinë tek fëmijët nga gjashtë vjeç, si dhe tek adoleshentët dhe të rriturit.
Kufizime për përdorim:
- Hipoglicemia (një gjendje e trupit e karakterizuar nga nivele të ulëta të glukozës në gjak).
- Fëmijë nën gjashtë vjeç.
- Rritja e ndjeshmërisë ndaj përbërësve të barit.
Reagimet anësore:
- Humbje gjumi.
- Përkeqësim i vëmendjes.
- Alergji.
- Urtaria.
- Stresi psikoemocional.
- Trëmori i gjymtyrëve (lëvizjet osciluese të pavullnetshme si dhe ritmike të trupit, të cilat provokohen nga kontraktimet e muskujve dhe shoqërohen me një vonesë të përkohshme të sinjaleve korrigjuese).
- Vjellje.
- dhimbje koke të forta.
- Ulje e mprehtësisë vizuale.
- Humbje e vetëdijes.
- Vdekje.
Ky analog i insulinës absorbohet në qeliza dy herë më shpejt se hormoni natyror. më pasefekti pozitiv arrihet disi më shpejt.
Me kujdes ekstrem, "Apidra" përshkruhet për "pozicionin interesant" të një gruaje. Njerëzit me sëmundje të mëlçisë mund të kenë nevojë të zvogëlojnë dozën si rezultat i një ngadalësimi të metabolizmit të insulinës. Kostoja e ilaçit varion nga 1900 në 2300 rubla.
Novorapid Penfill
Efekti i këtij ilaçi drejtohet në mbaresat nervore të insulinës. Më pas, ka një përshpejtim të lëvizjes së molekulave të glukozës nëpër membranat qelizore. Niveli i sheqerit në gjak ulet dhe gjendja e pacientit stabilizohet. Ilaçi është i përshtatshëm për njerëzit që kanë diabet të tipit 1.
Ky është një analog i hormonit njerëzor, i cili ka një veprim të shkurtër. Përbërësi aktiv është insulina aspart.
Kur trajtohen gratë në "pozicion" me diabet të tipit 1, ilaçi nuk ndikon negativisht në rrjedhën e shtatzënisë ose në shëndetin e foshnjës.
Kjo është një insulinë me veprim ultra të shkurtër. Kushtet e mëposhtme konsiderohen si kundërindikacione ndaj ilaçit:
- glukozë e ulët në gjak;
- reaksione alergjike ndaj substancave të drogës;
- fëmijë nën gjashtë vjeç;
- shtatzani;
- laktacion.
Kur përdorni ilaçin, mund të zhvillohen efekte anësore në funksionimin e sistemit vizual dhe nervor.
Droga është një zëvendësues i insulinës me veprim të shpejtë. Dozimi përcaktohet nga një specialist mjekësor në baza individuale.dhe sipas nevojave të pacientit.
Metodat e prezantimit:
- injeksione me shiringë në dhjamin nënlëkuror;
- injeksione me stilolaps;
- përdorimi i pompave të insulinës;
- intravenoz.
Nuk rekomandohet përdorimi i disa barnave njëkohësisht me Penfill kur administrohet nëpërmjet një pompe.
Në fazat e para të trajtimit, është e nevojshme të hiqni dorë nga drejtimi i automjetit dhe aktivitetet që kërkojnë vëmendje të shtuar. Si rregull, ilaçi përdoret njëkohësisht me insulinë me kohëzgjatje mesatare, e cila përdoret të paktën një herë në ditë. Kostoja e ilaçit fillon nga 1600 rubla.
Actrapid
Kjo është insulinë me veprim të shkurtër. Me dozimin e gabuar, ekziston mundësia e hiperglicemisë, veçanërisht në pacientët me diabet të tipit 1. Shenjat e para të këtij ndërlikimi, si rregull, nuk shfaqen menjëherë, por pas disa orësh ose ditësh.
Sipas udhëzimeve për përdorim të "Actrapid" dihet se në shumicën e rasteve shfaqen simptomat e mëposhtme:
- të përzier;
- përgjumje e shprehur;
- tharje goje;
- të vjella;
- hiperemia e lëkurës (rritje e qarkullimit të gjakut në çdo pjesë të trupit, që rezulton në skuqje të rëndë të epidermës);
- humbje oreksi;
- etje;
- rritje e prodhimit të urinës.
Sipas udhëzimeve për përdorim përActrapid është i vetëdijshëm se nëse hiperglicemia nuk korrigjohet te njerëzit me diabet të tipit 1, ka të ngjarë të ndodhë ketoacidoza diabetike (një ndërlikim akut i diabetit).
Pacientët që planifikojnë një fluturim me kohë të kryqëzuar duhet të konsultohen me mjekun e tyre për regjimin Actrapid, pasi do t'u duhet të ndryshojnë kohën e ngrënies dhe marrjes së ilaçeve.
Kur ndryshon llojin e insulinës, llojin e saj, si dhe aktivitetin biologjik, prodhuesi mund të ketë nevojë të ndryshojë dozën. Për këtë arsye, transferimi i pacientëve në një medikament tjetër duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti mjekësor.
Nëse është e nevojshme të korrigjohet përqendrimi i barit, kjo mund të bëhet si gjatë përdorimit të dozës së parë, ashtu edhe në javët e para, si dhe në muajt e trajtimit. Kostoja e ilaçit varion nga 380 në 1100 rubla.
Zëvendësimi natyral i insulinës
Për të ulur nivelet e sheqerit në gjak, njerëzve me diabet u përshkruhet gjithmonë një dietë me pak karbohidrate që ul marrjen e glukozës.
Por përveç kësaj, produktet me insulinë natyrale luajnë rolin kryesor. Kjo substancë mund të ndikojë në përqendrimin e glukozës dhe ta ulë atë, pasi konsiderohet një insulinë gjenerike që prodhon pankreasi. Emri i dytë i saj është fitoinsulinë.
Ushqimet që stimulojnë prodhimin e një hormoni natyror tek njerëzit:
- Viçi.
- Peshku.
- fasule.
- Patëllxhan.
- Kefir, gjizë.
- Karota të ziera në avull.
- Brokoli.
- Oats.
- oriz kafe
- Spinaq.
Çdo ushqim që ka një përbërje që rrit prodhimin e hormoneve ka një indeks të insulinës pak më të lartë se indeksi glicemik. Ky raport është kushti kryesor për zgjedhjen e një diete.
Përfundim
Nëse krahasojmë veçoritë farmakokinetike të barnave në fjalë, atëherë emërimi i tyre nga mjeku që merr pjesë është i justifikuar si në diabetin mellitus të tipit 1 ashtu edhe në atë të tipit 2. Një ndryshim domethënës midis këtyre insulinave është mungesa e shtimit në peshë gjatë terapisë dhe reduktimi i numrit të rënies së glukozës në gjak gjatë natës.
Përveç kësaj, duhet theksuar se kërkohet vetëm një injeksion gjatë ditës, i cili është disi më i përshtatshëm për pacientët. Efektiviteti i një zëvendësuesi të insulinës njerëzore në kombinim me metformin është veçanërisht i lartë për pacientët me diabet të tipit 2. Studimet kanë treguar një ulje të ndjeshme të rritjes së sheqerit në gjak gjatë natës. Kjo ndihmon në stabilizimin e niveleve ditore të glukozës në gjak.
