Tonsiliti flegmonoz është një proces i inflamacionit të bajameve të faringut. Në praktikën mjekësore, ekziston një emërtim i veçantë për këtë sëmundje - paratonsiliti akut.
Shkaku kryesor i sëmundjes është një infeksion bakterial i jashtëm. Gjithashtu ka të ngjarë që infeksioni të transmetohet me qarkullimin e gjakut nga një burim infeksioni kronik në trup (otitis media, sinusit, artrit, nefrit dhe sëmundje të tjera). Pasi në hapësirën e qelizave të bajameve, agjentët infektivë fillojnë të shumohen shpejt, duke krijuar një proces të fortë inflamator dhe helmim të përgjithshëm të trupit me toksina që çlirohen gjatë jetës së tyre. Si rregull, një bajame është e përfshirë në procesin e patologjisë, në raste të rralla - dy. Tonsiliti flegmonoz më së shpeshti shfaqet te njerëzit e moshës 22-44 vjeç.
Shkaktarët e sëmundjes
Kontribuoni në shfaqjen e sëmundjes:
- Dobësimi i sistemit imunitar pas sëmundjeve të kaluara (hepatiti, gripi, skarlatina, infeksion i zorrëve ose adenovirus, otitis media, difteria, shytat, etj.).
- Prania e sëmundjeve purulente në trup, veçanërisht në zonën e gojës (kist oseprishja e dhëmbëve).
- Sëmundjet e gjakut (leuçemia, anemia).
- Hipotermi e rëndë.
- Konsumimi i tepërt i pijeve ose ushqimeve shumë të ftohta.
- Sinuzit kronik, bajame, sinusit frontal, sinusit.
Simptomat e sëmundjes
Tonsiliti flegmonoz zhvillohet në formë shumë akute për disa orë pas infektimit të bajameve. Pacientët vërejnë shfaqjen e dhimbjes në fyt si gjatë bisedës ashtu edhe gjatë gëlltitjes së pështymës, lëngjeve dhe ushqimit. Ndjenja e dhimbjes nuk i lë njerëzit as në qetësi, ata janë të detyruar të mbajnë qëndrime të ndryshme (të kthejnë kokën mbrapa ose t'i anojnë në njërën anë) në mënyrë që të paktën të lehtësojnë pak gjendjen e tyre.
Zëri i këtyre njerëzve është i ngjirur dhe i shurdhër, ndonjëherë ata nuk mund të flasin fare. Pacientët janë aq të përqendruar në dhimbje saqë praktikisht nuk e hapin gojën, mollëzat e tyre janë vazhdimisht të ngjeshura, njerëzit refuzojnë të hanë dhe nuk mund të bien në gjumë. Shpesh ka rritje të pështymës dhe erë të keqe të gojës.
Së bashku me simptomat e sëmundjes së bajameve, vërehet një helmim i theksuar i organizmit me toksina. Temperatura rritet në 38-41 gradë, djersitja rritet së tepërmi, personi ndihet letargjik dhe i dobësuar. Dhimbje në nyje dhe muskuj, dhimbje në kokë, marramendje, të vjella, të përziera janë të mundshme. Nyjet limfatike në vesh dhe në zonën e nofullës janë të dhimbshme gjatë palpimit dhe të zmadhuara.
Për pak ditëvizualisht, ju mund të vëzhgoni një rritje të fortë, ënjtje të bajameve, skuqje në këtë zonë. Të gjitha këto shenja tregojnë se fillon bajamet kronik flegmonoz. Fotografia e fytit (shih më poshtë) tregon zona të paqarta të mbushura me qelb. Gjithashtu, kjo fazë e sëmundjes karakterizohet nga shfaqja dhe rritja e gëlbazës, të cilat nuk kanë një formë të qartë dhe ndodhen në të gjithë rajonin e bajameve.
Kur hapet ky fokus, pacientët fillojnë të ndiejnë lehtësim. Dhimbja zvogëlohet, temperatura ulet, aktiviteti kthehet, oreksi fillon të shfaqet.
Kur abscesi hapet vetë, në këtë vend krijohet një hapje fistuloze, përmes tij del qelbi. Nëse tonsiliti flegmonoz ka shenja të tilla, trajtimi në këtë rast ndodh në mënyrë kirurgjikale dhe përfshin një prerje në fibër për të hequr eksudatin patologjik nga bajamet.
Diagnoza e sëmundjes
Kjo sëmundje ka disa simptoma klinike dalluese që e bëjnë më të lehtë diagnostikimin:
- Histori e beriberit, sëmundjeve të gjakut, gjendjeve të mungesës së imunitetit.
- Ka një rritje të mprehtë të temperaturës në nivele të larta. Intoksikim i theksuar i organizmit.
- Një absces në bajamet krijohet në sfondin e një dhimbjeje të gjatë të fytit ose proceseve të tjera inflamatore në zgavrën me gojë, pas difterisë ose etheve të kuqe të ndezur.
- Kur diagnostikohet me "tonsilit flegmonoz", fotoja tregon përhapjen e shpejtë të infiltrimit në bajame, e cila përfundon me shfaqjen e purulentit.abscesi.
- Ënjtje e fortë e bajameve, atipike për llojet e tjera të bajameve.
Diagnoza e kësaj sëmundje bazohet në ekzaminimin e personit dhe studimin e anamnezës.
Diagnoza laboratorike përfshin mbledhjen e analizave të përgjithshme të urinës dhe gjakut për të përcaktuar shkallën e inflamacionit. Për të përcaktuar infeksionin që shkaktoi sëmundjen, përdoren ekzaminimet për praninë në gjakun e një personi të antitrupave ndaj një agjenti infektiv, tamponëve të fytit. Për të përcaktuar nëse një antibiotik trajton dhimbjet e fytit flegmonoz, kryhet një test ndjeshmërie. Për këtë, kryhet një birë diagnostike - bëhet një birë në rajonin e bajameve me grumbullimin e përmbajtjes patologjike. Të gjitha këto metoda bëjnë të mundur zbulimin e pranisë së baktereve të caktuara. Si rregull, sëmundja shkaktohet nga gëlltitja e një virusi stafilokoku ose streptokoku.
Komplikime të mundshme
Tonsiliti flegmonoz pa trajtim në kohë dhe të duhur çon në hapjen spontane të një fokusi qelbi që impregnon parenkimën e bajameve. Tonsiliti parenkimal kërkon trajtim të menjëhershëm kirurgjik dhe ndonjëherë ndërlikohet me sepsë.
Abscesi i qafës është pasojë që më së shpeshti shfaqet në një sëmundje siç është bajamet flegmonoz. Shqyrtimet në lidhje me trajtimin e kësaj patologjie midis mjekëve janë shumë zhgënjyese për shkak të afërsisë me sipërfaqen e lëkurës në qafën e enëve të gjakut dhe mbaresave nervore, të cilat shpesh shtrëngohen. Nëse lëngu purulent ngjesh kapilarët në bajamet,atëherë ka të ngjarë deformimi i tyre mekanik, i shoqëruar me gjakderdhje.
Trajtim konservativ dhe kirurgjik
Duke marrë parasysh ecurinë e sëmundjes dhe ndërlikimet e mundshme që lidhen me të, kryhet trajtimi konservativ ose ndërhyrja kirurgjikale:
- Trajtim konservativ. Me diagnozën e “tonsilit flegmonoz” bëhet mjekimi me ndihmën e antibiotikëve të ndryshëm, koha e kësaj terapie zakonisht është 1-2 javë. Shpëlarje goje me recetë lokale me barna antiseptike, ujitje të laringut me ilaçe anti-inflamatore me veti analgjezike ose trajtimi i bajameve me barna me bazë jodi.
- Ndërhyrje kirurgjikale. Si rregull, terapia me antibiotikë nuk mjafton vetëm për trajtimin e kësaj sëmundjeje, shumë shpesh është e nevojshme të drejtoheni në ndërhyrjen kirurgjikale.
Aspirim me gjilpërë
Kjo procedurë bën të mundur heqjen e qelbit nga abscesi. Aspirimi me gjilpërë kryhet duke përdorur një gjilpërë të veçantë. Gjatë procedurës, pacientit ka shumë të ngjarë t'i jepet një injeksion i një qetësuesi për t'i ndihmuar ata të relaksohen, ose një anestezi lokale për të mpirë vendin e shpimit të ardhshëm në mënyrë që të mos ndihet dhimbja. Pas aspirimit, qelbi i hequr dërgohet për ekzaminim për të përcaktuar llojin e infeksionit që shkaktoi inflamacionin dhe reagimin e tij ndaj antibiotikëve.
Drenazh dhe prerje
Ndonjëherë për të hequr lëngun nga një absceskryeni një prerje në zonën e inflamuar. Bëhet edhe nën ndikimin e qetësuesve dhe relaksuesve, anestezisë ose anestezisë, në mënyrë që pacienti të mos ndjejë dhimbje gjatë procedurës.
Tonsilektomia
Kjo është një procedurë kirurgjikale për heqjen e bajameve. Ky operacion këshillohet në raste veçanërisht të rënda ose inflamacion kronik të laringut.
Për shkak të kompleksitetit të sëmundjes, pacienti mund të ketë nevojë të kalojë 3-5 ditë në spital. Gjatë kësaj kohe, medikamentet administrohen duke përdorur një pikatore. Pas shkarkimit, do të kërkohet pushim në shtrat në shtëpi për një javë.
Parandalimi i sëmundjeve
Masat profilaktike për sëmundjen përfshijnë:
- Ekscizioni profilaktik i bajameve në rast të rikthimeve të vazhdueshme të proceseve inflamatore.
- Vizitë në kohë te mjeku në momentin e dyshimit për çdo lloj dhimbje të fytit, si dhe gjatë sëmundjeve të tjera inflamatore të zgavrës së hundës dhe të gojës.
- Mënyrë jetese e shëndetshme, forcim, marrja e vitaminave, ushqimi i duhur.
- Shmangni hipoterminë, forconi imunitetin.
Megjithatë, mënyra më e mirë për të parandaluar sëmundjen është shmangia e kontaktit me personat që vuajnë nga patologji bakteriale ose virale. Për shembull, mos përdorni një filxhan, një pjatë të një personi që vuan nga bajamet. Vëzhgoni higjienën personale, lani vazhdimisht pëllëmbët me ujë të nxehtë. Pirja e duhanit rrit gjithashtu rrezikun e anginës flegmonoze.
Artikulli e detajon atëështë angina flegmonoze. Ju janë bërë të njohura simptomat, trajtimi i sëmundjes. Për të shmangur një sëmundje kaq të rëndë, ndiqni rregullat e higjienës dhe merrni masa parandaluese. Kujdes!
