Testet janë një mjet për të diagnostikuar sëmundjet dhe për të vlerësuar gjendjen e trupit. Një nga metodat më informuese diagnostikuese është një test gjaku, i cili ju lejon të identifikoni edhe patologji të tilla të fshehura si apendiksit. Në këtë artikull, ne do të analizojmë se si kryhet kjo procedurë dhe si të përcaktohet apendiciti me një analizë gjaku.
Përkufizim
Apendiciti është një proces inflamator që ndodh në shtojcën e zorrës së zorrëve (apendiksit). Pacientët me këtë diagnozë përbëjnë një pjesë të konsiderueshme të pacientëve në departamentet kirurgjikale. Të porsalindurit dhe fëmijët vuajnë nga kjo sëmundje shumë rrallë. Kjo për shkak të veçorive të strukturës së trupit të tyre.
Sëmundja ka tendencë të zhvillohet me shpejtësi, e cila pa ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale mund të çojë në komplikime kërcënuese për jetën. Apendiciti është gjithashtu i rrezikshëm sepse në disa rastesimptomat janë mjaft të paqarta, duke e bërë të vështirë diagnostikimin. Për të konfirmuar diagnozën përdoret një kompleks masash urgjente, ndër të cilat analiza e gjakut nuk është e fundit.
Indikacione për analizë
Apendiciti mund të tregohet nga një numër i madh simptomash që kërkojnë kujdes mjekësor. Këto përfshijnë:
- Rritje e qëndrueshme e temperaturës gjatë disa ditëve.
- humbje oreksi.
- Dobësi, lodhje.
- Nauze dhe të vjella.
- Urinim i dhimbshëm.
- Konvulsione.
- Diarre.
- Dhimbje e mprehtë dhe tërheqëse në anën e djathtë të barkut.
Në disa raste, tabloja klinike është mjaft e ndritshme, gjë që e bën të lehtë diagnostikimin e sëmundjes. Por me simptoma të paqarta, nevojiten metoda shtesë të ekzaminimit për të konfirmuar zhvillimin e procesit patologjik. Tek fëmijët, është shumë më e vështirë të përcaktohet prania e apendiksit, sepse ata nuk mund të tregojnë gjithmonë saktë burimin e sëmundjes. Prandaj, me një ndryshim të pashpjegueshëm të sjelljes, rritjen e nervozizmit dhe dhimbjes, e cila zhduket ose zvogëlohet ndjeshëm kur trupi ndodhet në anën e djathtë, është e nevojshme që sa më shpejt të vizitoni mjekun.
Rregullat për marrjen e gjakut
Procedura për marrjen e gjakut për apendicitin mund të bëhet në dy mënyra:
- Marrja e mostrave të gjakut nga një gisht. Gjaku kapilar përdoret për kërkime.
- Marrja e mostrave të gjakut nga një venë. Në këtë rast përdoret gjaku venoz. Kjo metodë ju lejon të kryeni menjëherë një analizë biokimike.
Për të marrë rezultatin më të besueshëm, duhet të ndiqni një sërë rregullash (me përjashtim të rasteve emergjente):
- Gjaku merret me stomak bosh.
- Disa ditë para analizës, hiqni dorë nga ushqimet e yndyrshme, të tymosura, të skuqura dhe alkooli.
- Mos pini duhan disa orë para procedurës.
- Mos merrni ilaçe për rreth një ditë. Nëse nuk është e mundur të anuloni barnat, duhet të njoftohet laboratori.
Test gjaku për apendicitin
Për të konfirmuar diagnozën, përdoret një sërë masash diagnostikuese, një vend i rëndësishëm ndër të cilat është analiza e gjakut. Kur deshifroni rezultatet, vlerat e treguesve të mëposhtëm janë veçanërisht të rëndësishme:
- Leukocite. Qelizat imune që zbulojnë qeliza jonormale në gjak, pas së cilës ato sulmohen dhe eliminohen.
- Shkalla e sedimentimit të eritrociteve (ESR). Një tregues i rëndësishëm që tregon intensitetin e sëmundjes.
- Eritrocite.
- God neutrofile. Ato janë një lloj leukociti. Por përveç funksionit mbrojtës, ato rivendosin indet e dëmtuara.
- S-RB. Me zhvillimin e një fokusi inflamator, mëlçia sintetizon një proteinë specifike që frenon zhvillimin e infeksionit.
- hcg.
Transkript
Kur deshifroni një test të përgjithshëm gjaku për apendiksit, duhet të merren parasysh disa veçori. Për shembull:
- Mosha e pacientit.
- Të kesh një sëmundje kronike.
- Gjendja e përgjithshme e trupit në momentin e lindjesgjak.
- Shtatzënia.
Duhet të mbahet mend se gjatë shtatzënisë, përmbajtja e leukociteve dhe shkalla e sedimentimit të eritrociteve janë pak më të larta se normalja. Por në të njëjtën kohë, kjo gjendje nuk konsiderohet patologjike nëse nuk ka simptoma shtesë. Në këtë rast rekomandohet përdorimi i metodave të tjera diagnostikuese.
Tek të moshuarit, formula e leukociteve mund të mos zbulojë një rritje patologjike të leukociteve për shkak të moshës së pacientit.
Analiza HCG është përshkruar për të përjashtuar një shtatzëni ektopike, simptomat e së cilës ngatërrohen lehtësisht me zhvillimin e apendiksit. Në këtë rast, leukocitet e shtuara do të gjenden jo vetëm në gjak, por edhe në urinë.
Numrat e gjakut të të rriturve
Një test gjaku për apendicitin tek të rriturit zbulon kryesisht nivelin e leukociteve. Në një fazë të hershme të zhvillimit të sëmundjes, ky tregues do të jetë brenda intervalit normal ose pak i rritur. Në këtë rast, pacienti dërgohet në një spital për vëzhgim dhe pas një kohe analiza përsëritet.
Pak orë pas shfaqjes së shenjave të para, niveli i leukociteve do të rritet gradualisht. Në fazën e rëndë të zhvillimit të sëmundjes dhe mungesës së trajtimit, mund të vërehet një rritje e përmbajtjes së qelizave të bardha të gjakut me 2 herë. Kjo është një gjendje shumë e rrezikshme që tregon zhvillimin e inflamacionit akut në trup, i cili mund të ndodhë në rast të këputjes së apendiksit dhe zhvillimit të peritonitit. Në këtë situatë, operacioni urgjent është i nevojshëm.
Ndonjëherëdiagnostikohet një nivel normal i leukociteve, por vërehen simptoma tipike të apendiksit. Ky është një indikacion për masa shtesë diagnostikuese dhe nuk konsiderohet si kundërindikacion për kirurgji.
| Norm, 109/l | Prania e një procesi inflamator | Mundësia e peritonitit |
| 4, 0–9, 0 | 12, 0–14, 0 | 19, 0–20, 0 |
ESR
Shkalla e sedimentimit të eritrociteve është një tregues mjaft informues në zhvillimin e proceseve inflamatore në trup. Në kushte normale, është e qëndrueshme. Por nëse një test gjaku për apendiksit zbuloi një rritje të ESR, veçanërisht në sfondin e një rritje të përmbajtjes së leukociteve, kjo është një shenjë e zhvillimit të një procesi inflamator akut që ndodh në trup.
Më poshtë është një tabelë e vlerave ESR (mm/h).
| Adoleshencë | Femrat | Meshkuj |
| 3–12 | 2–15 | 8–15 |
Proteina C-reaktive
Është një shënues i çdo fokusi inflamator në trup. Vlera normale është 1 mg / l. Rritja e tij nuk mund të konsiderohet si shenjë absolute e apendicitit, por në sfondin e rritjes së leukociteve dhe sedimentimit të eritrociteve, rritja e shkallës mund të jetë një konfirmim i zhvillimit të kësaj sëmundjeje.
Veçoritë e analizës tek fëmijët
Zhvillimi i apendicitit tek fëmijët kërkon më shumëformë e rrezikshme. Kjo është për shkak të papjekurisë së sistemit imunitar. Diagnoza në këtë rast mund të jetë e vështirë, pasi fëmija nuk mund të shpjegojë gjithmonë burimin e dhimbjes. Por kur ekzaminojnë zonat e dhimbshme, fëmijët fillojnë të qajnë dhe të largojnë dorën e mjekut.
Pavarësisht ngjashmërisë së masave diagnostikuese, një test gjaku për apendicitin tek fëmijët dhe të rriturit do të jetë paksa i ndryshëm, pasi normat e disa treguesve kanë dallime.
Më poshtë është një tabelë e nivelit të leukociteve brenda intervalit normal te fëmijët e moshave të ndryshme (109/l).
| 0-3 vjet | 3-6 vjeç | Pas 11 vitesh |
| 6–17 | 5–12 | 9–12 |
Në apendicitin akut, një test gjaku do të tregojë një rritje të mprehtë të nivelit të ESR në sfondin e një rritje të leukociteve dhe proteinës C-reaktive.
Diagnozë dhe trajtim shtesë
Përcaktoni se cili test gjaku për apendicitin do të jetë më i saktë, vetëm një mjek mund. Por për faktin se kjo analizë mund të japë informacion të pasaktë, nevojiten masa shtesë diagnostikuese. Këto përfshijnë:
- Analiza e urinës. Është një metodë mjaft informuese e diagnostikimit. Prania e qelizave të bardha të gjakut, proteinave dhe baktereve do të tregojë zhvillimin e apendiksit. Por nëse zbulohet prania e qelizave të kuqe të gjakut në urinë, ka shumë të ngjarë që mund të gjykohet zhvillimi i sëmundjeve të sistemit gjenitourinar dhe veshkave.
- Tomografia e kompjuterizuar, e cila përdoret kur dyshohet për një absces.
- Laparoskopia. Kjo është një metodë moderne dhe efikase.diagnostikimi dhe trajtimi, i cili praktikisht nuk shkakton komplikime. Kur konfirmohet diagnoza, kryhet menjëherë një operacion për ta hequr atë.
Ndërhyrja kirurgjikale është jashtëzakonisht e rrallë derisa të merren rezultatet e analizave të përshkruara dhe të konfirmohet diagnoza. Një kirurg i kualifikuar është i përfshirë në vlerësimin e pamjes klinike të sëmundjes dhe dekodimin e të dhënave të marra.
Në trajtimin e apendicitit barnat përdoren si terapi simptomatike, por patologjia kryesore trajtohet vetëm kirurgjikale.
Komplikime
Apendiciti është një sëmundje shumë e rrezikshme, veçanërisht për fëmijët që e zhvillojnë atë më shpejt. Trajtimi i vonë ose mungesa e tij mund të çojë në komplikime kërcënuese për jetën. Këto përfshijnë:
- Rupturë e apendiksit.
- Sepsis.
- Peritonitis.
- Fokus purulent i izoluar.
- Perforimi i procesit.
Me apendicitin, procesi inflamator zhvillohet shumë shpejt, duke provokuar gjendje të rënda patologjike. Nëse shfaqen shenja të një forme akute të sëmundjes, është e nevojshme ndërhyrja urgjente kirurgjikale.
Parashikimi dhe përfundimi
Nëse shfaqen shenja të dyshimta, veçanërisht te një fëmijë, është e nevojshme që sa më parë të kontaktohet një institucion mjekësor, ku do të bëhet ekzaminimi dhe do të përshkruhen masat diagnostike, njëra prej të cilave është analiza e gjakut. Duke ditur se cili test gjaku tregon apendiksit, ju mund të identifikoni jo vetëm veten tuajprocesit inflamator, por edhe shkallës së zhvillimit të tij. Për të marrë një diagnozë më të saktë, është e nevojshme t'i nënshtrohen një sërë masash diagnostikuese, sepse numërimi i gjakut mund të ndryshojë nën ndikimin e kushteve të ndryshme.
Kur një gjendje patologjike zbulohet në një fazë të hershme të zhvillimit të saj dhe trajtimi fillon në kohë, prognoza është pozitive në shumicën e rasteve. Në rastet më të avancuara, aftësia e kirurgut dhe stafit mjekësor do të luajë një rol të rëndësishëm.
