Obstruksioni intestinal, ose ileusi paralitik (kodi ICD-10, shih më poshtë), është një gjendje patologjike mjaft e rëndë në të cilën substancat ekskretohen shumë më keq nga zorrët. Si rregull, njerëzit që preferojnë të braktisin plotësisht mishin zakonisht vuajnë nga një sëmundje e tillë. Është tek vegjetarianët që një patologji e tillë diagnostikohet më shpesh.
Obstruksioni intestinal mund të jetë dinamik ose mekanik. Megjithatë, pavarësisht nga lloji i patologjisë, në shenjën e parë të saj, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist. Ai do të kryejë testet e nevojshme diagnostikuese dhe do të përshkruajë trajtimin e duhur. Nëse një personi nuk i jepet ndihma mjekësore në kohë, atëherë ekziston rreziku i vdekjes.
Informacion bazë
Ileusi paralitik (ICD-10 i jep kodin K56.0 kësaj sëmundjeje) nuk është një patologji e pavarur. Si rregull, kjo sindromë zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të tjera. Prandaj, pengimi i zorrëveështë më e drejtë të konsiderohet si simptomë e një sëmundjeje të caktuar. Për sa i përket asaj se sa kritike është kjo gjendje, më shumë se 3% e njerëzve në fakt kishin disa komplikime mjaft serioze që mund të çonin në vdekje.
Megjithatë, si rregull, një person shpejt përcakton se disa ndryshime negative po ndodhin në trupin e tij dhe i drejtohet një kirurgu. Në përgjithësi, ileusi paralitik është një sindromë që shkaktohet nga një numër i madh arsyesh. Ka edhe forma të ndryshme të kësaj patologjie.
Për të hequr qafe sëmundjen, duhet të konsultoheni me një specialist në kohën e duhur dhe t'i nënshtroheni një kursi trajtimi.
Klasifikimi i obstruksionit të zorrëve
Ka disa varietete të kësaj patologjie, të cilat ndryshojnë në mekanizmat anatomikë dhe klinik. Në varësi të llojit të patologjisë, specialisti do të përshkruajë një ose një tjetër terapi. Më shpesh gjenden në praktikën mjekësore:
- Ileus paralitik dinamik. Nga ana tjetër, kjo sindromë mund të jetë spastike ose paralitike.
- Mekanike. Në këtë rast, bëhet fjalë për përdredhje dhe shkelje ose pengim ngjitës.
- Vaskulare. Në këtë rast, problemet shfaqen në sfondin e një infarkti të zorrëve.
Arsyet e paraqitjes
Obstruksioni intestinal mund të zhvillohet në sfondin e:
- Hernie e burgosur.
- Formimi ose mbivendosja e lumenit nga ngjitjet. Në këtë sfond, shpesh ndodh e ashtuquajtura tërheqje.guxim.
- Kanceri i zorrëve ose neoplazi të tjera në organet e afërta.
- Volvulus.
- Obstruksion i lumenit të zorrëve. Në këtë rast nuk bëhet fjalë vetëm për feçe, por edhe për gurë në tëmth, krimba, trupa të huaj etj.
- Inflamacion dhe sëmundje të zgavrës së barkut.
Kur bëhet fjalë për ileus dinamik paralitik, atëherë, si rregull, ndërhyrja kirurgjikale çon në të. Nëse operacionet do të kryheshin në zgavrën e barkut (veçanërisht me peritonit), atëherë ato mund të çonin në një sindromë të ngjashme. Vetëm një specialist me përvojë pas testeve diagnostike do të jetë në gjendje të përcaktojë më saktë shkaqet e shfaqjes së simptomave të pakëndshme.
Simptomat e ileusit paralitik
Si rregull, obstruksioni intestinal shoqërohet pothuajse gjithmonë me dhimbje mjaft të forta në bark. Ato janë të mprehta, ngërçe ose në rritje. Përveç kësaj, shumë pacientë ankohen për të përzier dhe të vjella. Kjo për faktin se përmbajtja e zorrëve ridrejtohet në stomak. Gjithashtu vlen të theksohet se të vjellat kanë një erë shumë të theksuar që i ngjan feçeve. Kjo është pikërisht për shkak të përmbajtjes së zorrëve, e cila kthehet përsëri në stomakun e njeriut.
Në të njëjtën kohë, pacienti bëhet shumë kaps. Nëse ileusi paralitik ka filluar të zhvillohet vetëm kohët e fundit, atëherë në këtë rast lëvizshmëria e zorrëve do të vazhdojë për ca kohë.
Nëse flasim për simptomat më karakteristike, atëherë më shpesh ato përfshijnë një rritje të konsiderueshme të barkut. Nënë disa pacientë, zgavra e barkut madje fillon të deformohet dhe merr një formë të çrregullt.
Simptomat shtesë përfshijnë rritjen e rrahjeve të zemrës, presionin e ulët të gjakut dhe tharjen e gojës. Gjithashtu, disa pacientë ankohen për temperaturë.
Diagnoza
Për të konstatuar se pacienti vuan nga kjo patologji, specialisti fillimisht kryen palpimin. Nuk do të jetë e vështirë për një mjek të vërejë ndryshime në formën dhe madhësinë e barkut të pacientit. Megjithatë, për të verifikuar supozimet e tyre, specialistët më së shpeshti kryejnë studime me rreze x.
Pas marrjes së një fotografie të organeve të barkut, mjeku e shqyrton me kujdes dhe përcakton patologjinë e organeve të brendshme. Bëhet edhe një analizë gjaku.
Nëse flasim për masa shtesë diagnostikuese, atëherë bëhet ekografia.
Gjithashtu, mjeku duhet të ekzaminojë gjuhën e pacientit. Nëse mbi të gjendet një sasi e madhe pllake e bardhë, atëherë ky është një tjetër konfirmim i obstruksionit të zorrëve. Nëse mjeku konstaton një shkallë akute të kësaj sindrome, atëherë në këtë rast pacienti shtrohet menjëherë në spital.
Veçoritë e trajtimit të ileusit paralitik
Përpara se të shkoni te mjeku, në asnjë rast nuk duhet t'i jepni pacientit laksativ. Është gjithashtu e nevojshme të braktisni ilaçet kundër dhimbjeve, lavazhin e stomakut dhe përdorimin e klizmave. Aktivitete të tilla mund ta komplikojnë ndjeshëm procesindiagnostifikimi.
Nëse një person shkon në spital dhe nuk ka një pengesë mekanike, atëherë mjekët kryejnë disa procedura në këtë rast. Para së gjithash, specialistët thithin përmbajtjen e stomakut dhe zorrëve. Për këtë përdoret një sondë e hollë, e cila futet përmes hundës së pacientit. Nëse pas kësaj procedure perist altika po përmirësohet, atëherë mjafton të pini një kurs antispazmatik dhe të ndiqni një dietë të veçantë për ileusin paralitik.
Nëse pacienti vuan nga një pengesë mekanike, atëherë terapia konservative mund të mos japë asnjë rezultat. Në këtë rast, kryhet një operacion urgjent. Gjatë operacionit, ngjitjet disekohen, përdredhja nuk përdredhet ose zorra resektohet.
Mund të nevojiten aktivitete shtesë. Pas operacionit, pacienti duhet të normalizojë metabolizmin e kripës së ujit dhe proteinave në trup. Për këtë, futen solucione të veçanta të kripura dhe zëvendësues të gjakut.
Gjithashtu, mjekët përdorin shpesh terapi anti-inflamatore, e cila synon të stimulojë funksionin motorik të traktit gastrointestinal.
Veçoritë e të ushqyerit pas operacionit
Nëse pacienti i është nënshtruar një operacioni, atëherë disa ditë pas kësaj ai duhet t'i përmbahet pushimit në shtrat. Për 12 orët e para, pacienti nuk duhet të hajë ose të pijë asgjë. Gjatë kësaj periudhe kohore, ai merr ushqim përmes një sonde speciale.
Pasi mjeku lejon ushqimin e ngurtë, pacienti duhet t'i përmbahet dietës. Atij i ndalohet të hajë tepër, të pijë një ditëmë shumë se 2 litra lëng. Mos hani ushqime që rrisin formimin e gazrave.
Duhet të hiqni dorë nga ëmbëlsirat, bishtajoret, lakra, soda. Ndalohet pirja e alkoolit, ushqimeve të yndyrshme, pikante, të skuqura. Të gjitha vaktet duhet të jenë të ngrohta. Dieta bazohet në lëngje, zierje, pelte, qull me mukozë dhe lëng mishi dhe pule me koncentrim të dobët.
Në mbyllje
Duhet pasur parasysh se kjo sindromë është një sëmundje shumë tinëzare. Nëse nuk trajtohet në kohën e duhur, mund të çojë edhe në vdekje. Prandaj, mos e neglizhoni shëndetin tuaj. Kur shfaqen simptomat e para të pakëndshme, ia vlen të vizitoni një mjek.
