Skizofrenia është një çrregullim mendor kompleks. Ajo manifestohet në shpërbërjen e proceseve të mendimit dhe reagimeve emocionale. Halucinacione, deluzione paranojake, të menduarit dhe të folurit e çorganizuar, mosfunksionimi social - kjo është vetëm një minimum i asaj që duhet të jetojë një person që vuan nga ky çrregullim.
A është e mundur të trajtohet skizofrenia? Nëse po, në cilat faza? A është i vërtetë shërimi i plotë? Dhe në përgjithësi, nga cilat simptoma mund të zbulohet? Epo, kjo dhe shumë më tepër do të diskutohen tani.
Shkaktarët e çrregullimit
Ato mbeten konfuze dhe të paqarta edhe sot e kësaj dite, megjithëse, falë përparimeve në neuroshkencë, disa pyetje kanë filluar të marrin përgjigje. Nëse nuk futeni thellë, atëherë arsyet që provokojnë fillimin e zhvillimit të skizofrenisë, trajtimi i së cilës do të diskutohet më vonë, mund të identifikohen në listën e mëposhtme:
- Predispozicion gjenetik. Trashëgimia e këtij çrregullimi është komplekse. Shkencëtarët nuk e përjashtojnë mundësinë e ndërveprimitdisa gjene. Ato ose shkaktojnë rrezik të skizofrenisë, ose provokojnë disa procese patologjike në të njëjtën kohë, të cilat përfundimisht shtohen në një diagnozë të vetme.
- Mutacione gjenetike. Dhe të një natyre shumë specifike - ata padyshim ishin në origjinën e dikujt, ndoshta disa breza më parë, por asnjë nga prindërit e pacientit nuk i ka ato.
- Faktorët socialë. Ato përfshijnë gjithçka nga përvojat traumatike, trauma psikologjike dhe stresi i zgjatur, duke përfunduar me trajtim emocional joadekuat, mungesë mirëqenieje në familje dhe izolim social.
- Faktorë psikologjikë. Shtrembërimet njohëse, si dhe shumë probleme të tjera të kësaj natyre, konsiderohen si predispozicion për shfaqjen e simptomave të skizofrenisë. Besohet se në njerëz të tillë, deliri mund të jetë një reflektim i shkaqeve emocionale të sëmundjes.
- Varësia ndaj drogës. Të gjitha substancat e ndaluara janë droga psikoaktive. Në një mënyrë apo tjetër, ato ndikojnë në gjendjen mendore të një personi. Dhe për njerëzit me skizofreni tashmë të diagnostikuar, ato kanë një efekt stimulues. Drogat vetëm rrisin simptomat psikotike.
- Dëmtim neurokognitiv. Në njerëzit me skizofreni, janë identifikuar dallime që prekin lobet temporale dhe frontale. Mjekët gjithashtu regjistruan hipofrontalitet, i cili manifestohet në një ulje të fluksit të gjakut në rajonet frontale dhe paraballore të korteksit cerebral.
Është jashtëzakonisht e rëndësishme të paktën në këtë nivel, në përgjithësi, të dimë për shkaqet e skizofrenisë. Në fund të fundit, trajtimi përshkruhet duke marrë parasysh kushtet paraprake.
Simptomat
Është e rëndësishme të flasim edhe për to. Kur përshkruhet trajtimi për skizofreninë, merren parasysh edhe simptomat. Në mënyrë tipike, simptomat janë:
- Çorganizim, të folur dhe të menduar jo standard.
- Duzionet dhe halucinacionet (zakonisht dëgjimore).
- Shkelje e njohjes sociale (probleme në komunikim, sjellje).
- Abulia dhe apatia.
- Zgjim pa qëllim ose heshtje e gjatë.
- Reduktimi i shkëlqimit të emocioneve të përjetuara.
- Fjalimi i pakët, i dobët.
- Humbje e aftësisë për të shijuar.
Si pjesë e temës së trajtimit dhe simptomave të skizofrenisë, është e rëndësishme të theksohet se rreth 2 vjet para shfaqjes së shenjave të dukshme të saj, mund të vërehen sinjale alarmante. Këto janë, si rregull, nervozizëm pa shkak, një tendencë për izolim social dhe një humor i dhimbshëm.
A është e mundur një kurë?
Epo, tani mund të kalojmë në trajtimin e skizofrenisë. Në fakt, kjo është një temë shumë e diskutueshme. Nuk ka as një përkufizim të pranuar përgjithësisht të këtij koncepti, çfarë mund të themi për një trajtim të plotë?
Megjithatë, kohët e fundit shkencëtarët kanë propozuar disa kritere racionale për faljen, të cilat aplikohen lehtësisht në praktikën klinike dhe në kërkime. Ekzistojnë gjithashtu metoda standarde të vlerësimit. Shkalla e pranuar përgjithësisht është shkalla e vlerësimit për sindromat pozitive dhe negative (PANSS).
Metodat moderne të trajtimit të skizofrenisë synojnë, natyrisht, në shërimin e një personi, por është e pamundur. Çekuilibri i punës së të dy hemisferave është joreale të çohetkthehen në normalitet. Por në asnjë rast nuk duhet lënë gjithçka në dorë të rastësisë.
Terapia ndihmon në mënyrë efektive në korrigjimin e simptomave dhe rrit ndjeshëm nivelin e funksionimit të trurit. Një person mund të mos shërohet plotësisht, por trajtimi do të parandalojë rikthimet e episodit psikotik dhe do të mbajë një gjendje të qëndrueshme të psikikës së tij.
Trajtimi i skizofrenisë me antipsikotikë
Terapia me barna konsiderohet më efektive dhe më e zakonshme. Antipsikotikët janë barna psikotrope që ndikojnë efektivisht në simptomat produktive të përshkruara më sipër.
Ata janë të ndryshëm - ka dihidroindolone, tioksantene, dibenzoxazepina, etj. Çfarëdo klase që i përkasin neuroleptikëve, efekti antipsikotik i secilit prej tyre qëndron në aftësinë për të bllokuar receptorët e dopaminës D2. Ato gjenden në ganglion bazale dhe në korteksin frontal.
Me fjalë të thjeshta, trajtimi i skizofrenisë me neuroleptikë synon të rivendosë homeostazën e këtij sistemi. Në nivel qelizor, ato bllokojnë depolarizimin e neuroneve mesolimbike, nigrostriatale dhe dopaminergjike.
Gjithashtu, në një farë mase, këto barna ndikojnë në receptorët muskarinikë, serotonin, dopaminën, si dhe receptorët alfa dhe beta.
Efektet anësore
Fatkeqësisht, pas trajtimit të skizofrenisë me antipsikotikë, shfaqen një sërë efektesh anësore. Cilet? Kjo varet nga karakteristikat e veprimit farmakologjik të barit.
Merrni, për shembull, ilaçe me veprim antikolinergjik -ato që bllokojnë neurotransmetuesin acetilkolinën. Për shkak të marrjes së tyre, pacienti përjeton gojë të thatë, urinim të rrallë, kapsllëk dhe çrregullime të akomodimit.
Ilaçet noradrenergjike, kolinergjike dhe dopaminergjike shkaktojnë çrregullime në zonën gjenitale. Këto përfshijnë anorgazminë, dismenorrenë, amenorrenë, çrregullimin e lubrifikimit, galaktorrenë, dhimbjen dhe ënjtjen e gjëndrave të qumështit, përkeqësimin e fuqisë.
Por pasoja më e keqe është një shkelje e funksioneve motorike. Efektet anësore të mëposhtme janë gjithashtu të zakonshme:
- Çrregullime të rregullimit të afatit.
- Sindroma malinje neuroleptike.
- Kriza epileptike.
- I lodhur dhe i përgjumur.
- Çrregullime ekstrapiramidale.
- Ndryshime në EKG.
- Takikardi e formave të ndryshme.
- Hipotension ortostatik.
- Rrisni ndjeshmërinë e lëkurës ndaj dritës.
- Shumë reaksione alergjike.
- Galaktorrea dhe amenorrea.
- Të marrim masë pa asnjë arsye.
- Disfunksioni seksual.
- Kapsllëk.
- Ikter kolestatik.
- Leukopenia.
- Agranulocitoz.
- Retiniti pigmentoz.
Gjithashtu, një person mund të ketë reagime akute dhe të papritura. Kjo manifestohet, si rregull, në tkurrjen spontane të muskujve të trungut dhe fytyrës. Eliminoni këtë duke injektuar benzotropinë ose difenilhidraminë. Shumë më tepër njerëz përjetojnë trazira të brendshme dhe një nevojë urgjente për të lëvizur herët në terapi.
Inovacion në terapi
Është inkurajuese që shkencëtarët po ndërmarrin veprime për të zhvilluar trajtime më të reja, më të avancuara për skizofreninë. Ato mund të quhen novatore.
Kështu, për shembull, në spitalin psikiatrik nr. 5, i vendosur në Novosibirsk, ata tashmë po përdorin shpërndarjen e citokineve të kontrollit direkt në sistemin limbik të trurit. Por kjo qasje, nëse fillon ta zbatosh kudo, do të sjellë në mënyrë të pashmangshme jo vetëm refuzimin e barnave tradicionale, por një ndryshim në të gjithë teorinë në lidhje me sëmundjen në tërësi.
Po, dhe vetë shkencëtarët besojnë se shkatërrimi autoimun i neuroneve është e vetmja gjë që mund të shpjegojë patogjenezën dhe etiologjinë e skizofrenisë. Prandaj, antipsikotikët tradicionalë zëvendësohen me një zgjidhje të veçantë të kriopservuar të citokinave. Brenda, ai kalon përmes hundës, përmes inhalimit. Kursi përfshin më shumë se 100 inhalime.
Sigurisht, tani për tani të gjitha spitalet vazhdojnë të trajtojnë skizofreninë me ilaçe. Kjo metodë është aktualisht në fazën e provave klinike. Por fakti që mjekësia kërkon të largohet nga mënyrat konservatore nuk mund të mos gëzojë.
Psikoterapi
Duke folur për shenjat, simptomat dhe trajtimin e skizofrenisë, do të doja të përmendja edhe këtë metodë. Qëllimet e psikoterapisë janë:
- Parandaloni autizmin dhe izolimin social të pacientit.
- Për të zbutur reagimin e personit ndaj situatave që i ndodhin për shkak të skizofrenisë ose trajtimit të vazhdueshëm.
- Ndihmoni të përballeni me stresin mendor.
- Mbështetje,inkurajim, duke treguar shqetësim për situatën e pacientit.
Psikoterapia është e vështirë si për një pacient që e ka të vështirë të hapet dhe në përgjithësi të kontaktojë, ashtu edhe për një mjek. Është shumë e rëndësishme të zgjidhni metodën dhe teknikën e duhur. Kjo merr parasysh llojin dhe formën e rrjedhës së sëmundjes, tiparet e saj, si dhe drejtpërdrejt personalitetin e pacientit dhe gjithçka që lidhet me të. Për njerëzit, veçanërisht ata me skizofreni me progresiv të ulët, psikoterapia kompetente ndihmon vërtet.
Mjekime popullore
Çfarë lloj sëmundjesh u përpoqën të përballonin njerëzit me ndihmën e tyre! Skizofrenia nuk ishte përjashtim. Trajtimi i një sëmundjeje kaq të rëndë dhe komplekse me mjete juridike popullore është i dyshimtë, por ka disa receta që konsiderohen efektive. Këtu janë disa prej tyre:
- Ilaç për eliminimin e halucinacioneve. Comfrey medicinale (1 lugë) derdh ujë të pastër (1 l). Dërgo në zjarr të ngad altë. Kur lëngu të vlojë, zvogëloni flakën dhe lëreni për 10 minuta të tjera. Më pas hiqeni, lëreni të piqet për një orë, kullojeni. Pini vëllimin që rezulton në pjesë të vogla në ditë. Kursi zgjat 10 ditë. Më pas - një pushim 2-javor dhe përsëriteni nëse është e nevojshme.
- Mjete për zbutjen e agresionit. Derdhni minjonetën e lulëzuar (200 g) me vaj vegjetal (0,5 l) dhe lëreni të piqet për 14 ditë. Përbërja duhet të jetë në një enë qelqi të errët, dhe gjithmonë në një vend të freskët. Shkundni produktin në mënyrë periodike. Pasi të ketë kaluar koha, mund ta përdorni - lyeni vajin në uiski 2 herë në ditë.
- Ilaç për dridhjen. Rigon (3 lugë gjelle.l.) derdhni ujë të valë (3 lugë gjelle) dhe lëreni të piqet për 12 orë, mundësisht në një termos. Kullojeni dhe pijeni gjatë ditës për 4 doza. Përgatiteni këtë infuzion çdo ditë, konsumojeni për 30 ditë. Atëherë duhet të bëni një pushim një muaj.
- Ilaç për lehtësimin e krizave. Hidhni doreza dhelpra (1 lugë) në një termos dhe derdhni ujë të valë (350 ml). Këmbëngulni për 12 orë. Pini 50 mililitra katër herë në ditë.
Për sa i përket shenjave, simptomave dhe trajtimit të skizofrenisë tek burrat dhe gratë, dëshiroj të vërej se rekomandohet edhe një përzierje e koneve të hopit dhe gjetheve të manaferrës. Thjesht duhet të zieni dy lugë gjelle nga koleksioni me gjysmë litër ujë të vluar, të lini për 12 orë dhe më pas të pini 4 doza në ditë. Ky mjet ndihmon në përballimin e çrregullimeve në sistemin nervor qendror dhe forcimin e tij.
Soteria
Nëse trajtimi i skizofrenisë me mjete juridike popullore shkakton shumë skepticizëm, atëherë ka më shumë besim në qasjen e njohur si soteria.
Një person që vuan nga kjo sëmundje caktohet në një institucion mjekësor, i cili nuk i ngjan atij me gjendjen e tij. Veçoritë e tij janë ambienti i shtëpisë, shërbimi i ofruar nga personeli i pakualifikuar, si dhe receta nga mjekët (kërkohet kontrolli i doktoraturës profesionale) të neuroleptikëve në doza të ulëta. Megjithëse, shpesh është e mundur të bëhet pa to.
Soteria është një alternativë ndaj trajtimit klinik. Përfundimi është se në një mjedis të tillë, njerëzit nuk ndihen të sëmurë osejonormal. Kontrolli mjekësor kryhet sikur fshehurazi. Ilaçet nuk përshkruhen pa dështuar - vetëm nëse vetë pacienti e dëshiron atë. Përveç kësaj, ata mund të marrin pjesë vetë në zgjedhjen e mjekimit.
Gjëja më e rëndësishme është që njerëzit të mos kufizohen nga asgjë. Ata mund të gatuajnë vetë, të kujdesen për veten e tyre. Në të njëjtën kohë, ata vëzhgohen vazhdimisht dhe gjithashtu ndihmohen të rimendojnë në mënyrë konstruktive halucinacionet dhe iluzionet e tyre.
Nuk mund të mos gëzohem që Soteria është po aq efektive sa trajtimi i skizofrenisë me ilaçe. Kjo konfirmohet nga studime të shumta. Rezultatet e disa prej tyre madje u publikuan në vitin 2004 nga revista World Psychiatry. Këto studime u kryen në Bernë. Edhe një herë, u arrit në përfundimin se në këtë mjedis specifik, njerëzit mund të trajtohen me po aq sukses sa në klinikat konvencionale.
Sido që të jetë, niveli subjektiv-emocional, social dhe familjar i perceptimit të një personi për atë që po ndodh ka një ndikim të rëndësishëm në procesin e terapisë.
Terapia në Izrael
Për kujdes mjekësor cilësor, shumë njerëz dërgohen jashtë vendit. Shpesh në Izrael. Trajtimi i skizofrenisë bazohet në një kombinim të agjentëve farmakologjikë dhe psikoterapisë. Kombinimi i këtyre metodave ndihmon një person:
- Filloni ta perceptoni realitetin në mënyrë më adekuate.
- Hiqni qafe kufizimet sociale.
- Ndaloni së dëgjuari halucinacione.
- Hiqni qafe sjelljet e çuditshme.
Jashtë vendit, ka një qasje krejtësisht të ndryshme ndaj pacientit. Trajtimet mjekësore për skizofreninëpërdoret vetëm për të lehtësuar simptomat akute. Pas kësaj, vetëm terapi mbështetëse. Mjekët izraelitë ndihmojnë një person dhe familjen e tij ta perceptojnë saktë këtë sëmundje.
Regjimi i trajtimit përpilohet individualisht. Dy fazat e para janë një bisedë me një mjek dhe diagnostifikimi i harduerit, duke përfshirë EEG dhe CT.
Më pas, mund të përshkruhet detoksifikimi i trupit, marrja e barnave që veprojnë në lobet individuale të trurit, ose antipsikotikët që bllokojnë receptorët e dopaminës.
Në raste jashtëzakonisht të rralla përdoret terapi shoku (masat elektrokonvulsive, koma me insulinë, etj.). Mund të përshkruhet nëse një person nuk mund të përballojë një sëmundje dhe tregon një tendencë për të kryer vetëvrasje dhe për të dëmtuar të tjerët. Por me sëmundjen e skizofrenisë së ngad altë, mjekët e konsiderojnë të përshtatshme terapinë e shkarkimit dietik. Besohet se optimizimi i dietës mund të çojë vërtet në përparim në trajtim.
Remision
Në shumë raste, prognoza për skizofreninë është pozitive. Natyrisht, falja nuk është një shenjë e shërimit të plotë. Diagnoza e saj sugjeron që një person ka qenë në një gjendje të qëndrueshme për një kohë të gjatë pa simptoma dhe ndihet mirë.
Sipas statistikave, afërsisht 30% e njerëzve që vuajnë nga kjo sëmundje mund të kthehen në stilin e tyre të zakonshëm të jetesës.
Një tjetër 30% e disa prej manifestimeve të tij vazhdojnë pavarësisht trajtimit. Simptomat dhe shenjat e skizofrenisë tek gratë dhe burrat manifestohen ndryshe, metë ndryshme në intensitet, kështu që shërimi prej tyre nuk është tipik. Njerëzit në këtë 30% shpesh ndihen të pakëndshëm, ndonjëherë kanë ide për persekutimin. Por ata mund të shoqërohen dhe të punojnë.
Nëse njerëzit që kanë arritur faljen vizitojnë rregullisht një psikiatër dhe marrin mjekime në kohën e duhur, ata mund të jetojnë deri në një pleqëri të pjekur dhe sëmundja nuk do t'i kapërcejë më.
40% e mbetur, për fat të keq, përfshin pacientë me sëmundje jashtëzakonisht të rënda. Ata nuk mund të përshtaten shoqërisht, të bëjnë një jetë të pavarur, të punojnë. Njerëz të tillë u përshkruhet një grup i aftësisë së kufizuar. Ata gjithashtu duhet të marrin vazhdimisht ilaçe dhe të shkojnë rregullisht në klinikë.
Relapsi, natyrisht, mund t'i ndodhë kujtdo. Është e lehtë të mësosh për të. Niveli i nervozizmit dhe ankthit rritet, një person pushon së përballuari me stresin edhe në situatat më të thjeshta. Shpesh ka periudha të melankolisë dhe apatisë pa shkak, interesi për jetën dhe aktivitetet e zakonshme zbehet. Në përgjithësi, simptomat e vjetra po kthehen gradualisht.
