Arteria karotide është një palë enë që furnizojnë gjak të gjitha organet dhe indet e kokës dhe qafës, kryesisht trurit dhe syve. Por çfarë dimë për të? Ndoshta të vjen në mendje vetëm mendimi se duke shtypur me gishta zonën ku shtrihet (në fyt, në drejtim të trakesë), gjithmonë mund ta ndjeni lehtësisht pulsin.
Struktura e arteries karotide
Arteria e zakonshme karotide (numri "3" në figurë) e ka origjinën në zonën e gjoksit dhe përbëhet nga dy enë gjaku - e djathta dhe e majta. Ajo ngrihet përgjatë trakesë dhe ezofagut përgjatë proceseve tërthore të rruazave të qafës më afër pjesës së përparme të trupit të njeriut.
Arteria karotide e përbashkët e djathtë ka një gjatësi prej 6 deri në 12 centimetra dhe fillon nga trungu i brachiocefalic dhe përfundon me një ndarje në rajonin e skajit të sipërm të kërcit të tiroides.
Arteria e majtë karotide është disa centimetra më e gjatë se e djathta (madhësia e saj mund të arrijë 16 centimetra), pasi fillon pak më poshtë - nga harku i aortës.
Arteria karotide e zakonshme(pjesët e tij të majta dhe të djathta) nga zona e gjoksit ngrihet përgjatë muskujve që mbulojnë vertebrat e qafës së mitrës vertikalisht lart. Tubi i ezofagut dhe trakesë kalon në qendër midis enëve të djathta dhe të majta. Jashtë saj, më afër pjesës së përparme të qafës, është e njëjta venë jugulare e çiftëzuar. Rrjedha e saj e gjakut drejtohet poshtë në muskulin e zemrës. Dhe midis arteries karotide të përbashkët dhe venë jugulare është nervi vagus. Së bashku ato formojnë paketën neurovaskulare të qafës së mitrës.
Bifurkacioni i arteries karotide të përbashkët
Sipër, afër skajit të kërcit të tiroides, arteria karotide ndahet në të brendshme dhe të jashtme / të jashtme (të shënuara me numrat 1 dhe 2 në figurën e parë). Në vendin e bifurkacionit, ku arteria karotide e përbashkët degëzohet në dy procese, ekziston një shtrirje e quajtur sinusi karotid dhe glomusi karotid, një nyjë e vogël ngjitur me sinusin. Kjo zonë refleksogenike është shumë e rëndësishme në trupin e njeriut, është përgjegjëse për presionin e gjakut (stabilitetin e tij), qëndrueshmërinë e muskujve të zemrës dhe përbërjen e gazit të gjakut.
Arteria e jashtme karotide ndahet në disa grupe të tjera të enëve të mëdha dhe furnizon me gjak gjëndrat e pështymës dhe tiroides, muskujt e fytyrës dhe të gjuhës, rajonet okupitale dhe parotide, rajonin e nofullës së sipërme dhe rajonin temporal. Ai përbëhet nga:
- tiroide e jashtme;
- faringeal ngjitës;
- gjuhë;
- para;
- occipital;
- arteria aurikulare e pasme.
Arteria e brendshme karotide ndahet në pesë enë të tjera dhe transporton gjakun në zonën e syve.mollët, pjesët e përparme dhe të pasme të trurit, palca kurrizore në rajonin e rruazave të qafës së mitrës. Përbëhet nga shtatë segmente:
- Po lidhet.
- Ocular.
- Qyterore.
- Stony.
- në formë pyke.
- Cavernous.
- Segmenti i vrimës së arnimit.
Matja e qarkullimit të gjakut në karotide
Për të matur nivelin e rrjedhjes së gjakut, duhet t'i nënshtroheni një studimi të quajtur skanim dupleks i enëve brachiocephalic (ekografi BCA). Anijet brakiocefalike (kryesore) quhen arteriet dhe venat më të mëdha në trupin e njeriut - karotide, vertebrale, subklaviane. Ata janë përgjegjës për rrjedhjen e gjakut në tru, indet e kokës dhe gjymtyrët e sipërme.
Rezultati i ultrazërit BCA tregon:
- gjerësia e lumenit të anijes;
- prania/mungesa e pllakave, shkëputjeve, mpiksjes së gjakut në muret e tyre;
- zgjerim/stenozë e mureve të enëve të gjakut;
- prania e deformimeve, rupturave, aneurizmave.
Shkalla e rrjedhjes së gjakut për trurin është 55 ml / 100 g ind. Është ky nivel i udhëtimit përgjatë arteries karotide që garanton furnizim të mirë me gjak në tru dhe mungesë të ngushtimit të lumenit, pllakave dhe deformimeve të arteries karotide.
trombozë karotide
Kur arteriet karotide të brendshme/të zakonshme/të jashtme bllokohen (formohet një mpiksje gjaku në lumenin e enës), ndodh një goditje ishemike dhe ndonjëherë edhe një vdekje e papritur. Arsyeja kryesore për formimin e mpiksjes së gjakut është ateroskleroza, e cila çon në formimin e pllakave. Shkaqe të tjera të pllakave përfshijnë:
- prania e sëmundjeve të tilla si displazia fibromuskulare, sëmundjet moyamoya, Horton, Takayasu;
- lëndim traumatik i trurit me hematomë në zonën e arteries;
- veçoritë e strukturës së arterieve: hipoplazia, tortuoziteti;
- pirja e duhanit;
- diabet;
- obeziteti.
Simptomat e pllakës
Duhet të kuptohet se arteria karotide e zakonshme, në të cilën ngushtimi i lumeneve dhe formimi i pllakave, mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë. Megjithatë, ka shenja me të cilat një mjek mund të diagnostikojë praninë e tyre.
- dhimbje qafe;
- dhimbje koke të rënda paroksizmale;
- humbje e vetëdijes, të fikët;
- verbëri periodike në njërin ose të dy sytë;
- pamje e paqartë gjatë stërvitjes;
- katarakt;
- prania e tringëllimë në veshët (duke fryrë ose ulëritur);
- paralizë e këmbëve dhe këmbëve;
- ecje e çrregulluar;
- ngadalësi e dukshme, letargji;
- lëvizje të dobëta përtypëse;
- ndryshimi i ngjyrës së retinës;
- konvulsione;
- halucinacione, deluzione, shqetësime të vetëdijes;
- çrregullim i të folurit dhe më shumë.
Përkeqësimi gradual i trurit për shkak të ndërprerjes së furnizimit me gjak dhe një ataku në zemër (në rast të bllokimit të plotë të enëve të gjakut) mund të ndryshojë ndjeshëm jetën në çdo moment.
Trajtimi i arteries karotide të bllokuar
Para se të përshkruani trajtimin, kryhet një ekzaminim, i cili ju lejon të zbuloni tiparet e rrjedhës së sëmundjes, të përcaktoni vendndodhjen e saktëarteria e prekur:
- ekografia Doppler.
- Rheoencefalografia (REG) - marrja e informacionit për elasticitetin dhe tonin e enëve të kokës.
- Elektroencefalografia (EEG) - një studim i gjendjes së funksioneve të trurit.
- Imazhe me rezonancë magnetike (MRI) - jep një pamje të detajuar të gjendjes së medullës, enëve të gjakut dhe sistemit nervor.
- Tomografia e kompjuterizuar (CT) është një studim me rreze x i strukturave të trurit.
Pas sqarimit të diagnozës, në varësi të shkallës dhe karakteristikave të rrjedhës së sëmundjes, përshkruhet trajtimi:
- Konservator. Trajtim profilaktik me medikamente të caktuara (antikoagulantë dhe trombolitikë) për disa muaj apo edhe vite, me monitorim periodik të shkallës së përmirësimit.
- Trajtim kirurgjik / neurokirurgjik (për trombet e shumta, rreziku i tromboembolizmit):
- Bllokada e novokainës.
- Krijimi i një bajpasi për rrjedhjen e gjakut në zonën e bllokuar të arteries karotide.
- Zëvendësimi i një pjese të vazës së dëmtuar me proteza vaskulare.
