Imazhe me rezonancë magnetike (MRI) është një metodë kërkimore diagnostike moderne jo-invazive që ju lejon të ekzaminoni vizualisht indet biologjike të vendosura thellë. Ai bazohet në një fenomen të tillë fizik si rezonanca magnetike bërthamore. Kjo mund të kuptohet nga emri i kësaj metode. Gjatë përdorimit të tij matet përgjigja elektromagnetike e bërthamave të atomeve. Më shpesh përdoren atomet e hidrogjenit.
Studim MRI - çfarë është?
Indet e njeriut janë të ngopura me hidrogjen. Kjo ju lejon të ekzaminoni organet dhe indet duke përdorur karakteristikat e valëve magnetike të këtij elementi kimik.
Protoni (grimca e ngarkuar pozitivisht) e një atomi hidrogjeni ka një rrotullim (moment magnetik), i cili është në gjendje të ndryshojë vendndodhjen e tij në hapësirë kur ekspozohet ndaj një fushe të fuqishme magnetike. Në një fushë magnetike të jashtme, rrotullimi i saj do të jetë i bashkëdrejtuar ose i drejtuar në të kundërt në lidhje me këtë fushë. Diagnoza MRI bazohet në këtë.
Zona në studim është e ekspozuar ndaj rrezatimit elektromagnetik të një frekuence të caktuar. Në këtë rast, disa protone ndryshojnë momentin e tyre magnetikpërballë, pas së cilës ata kthehen në pozicionin e tyre origjinal. Në fund të ekspozimit ndaj rrezatimit elektromagnetik, një grimcë e ngarkuar hidrogjeni lëshon energji relaksimi. Kjo energji gjatë këtij procesi regjistrohet me pajisje speciale (tomograf).
Për çfarë përdoret?
MRI është një studim që ju lejon të merrni një imazh të saktë të të gjitha organeve dhe indeve të brendshme të buta të trupit (trurit dhe palcës kurrizore, kërcit, etj.). Kjo metodë e hulumtimit ju lejon të identifikoni edhe ndryshimet më të vogla dhe proceset inflamatore, të përcaktoni shpejtësinë e lëvizjes së lëngjeve biologjike (gjak, limfë, lëng cerebrospinal), të shihni reagimin e korteksit cerebral ndaj një ndryshimi në punën e çdo organi. Indet me përmbajtje të ulët uji (mushkëri, kocka) nuk ekzaminohen me anë të tomografisë, sepse imazhi i tyre është i cilësisë së dobët. Ky studim përdoret veçanërisht gjerësisht në neurokirurgji dhe neurologji. Kjo metodë mund të ketë disa kundërindikacione.
Kundërindikacione
Ekzaminimi MRI ka kundërindikacionet e veta. Ato mund të jenë absolute ose relative. Kundërindikimet absolute sugjerojnë që ky studim nuk duhet të kryhet në asnjë rrethanë. Me kundërindikacione relative, MRI është e padëshirueshme, por nëse është absolutisht e nevojshme, kjo lejohet.
Kundërindikacionet absolute
- Pacemaker.
- Implante metalike.
- Aparat Ilizarov me konstruksion metalik.
- Implantet e veshit të mesëm me magnetizueskomponente metalike ose elektronike.
Kundërindikacionet relative
- Pompa insuline.
- Stimuluesit e sistemit nervor.
- Valvulat artificiale të zemrës.
- Implantet e veshit të brendshëm janë joferromagnetike.
- Hemostat.
- Klipe vaskulare jo-ferromagnetike për aneurizmat intrakraniale.
- Dështimi i zemrës gjatë dekompensimit.
- Klaustrofobia (frika paniku nga hapësirat e mbyllura).
- Sëmundje mendore dhe gjendje joadekuate e pacientit.
- Dehje nga alkooli.
- Gjendja jashtëzakonisht e rëndë e pacientit.
- Tremestri i parë i shtatzënisë.
- Tatuazhe që janë bërë me ngjyra që kanë përbërës metalikë.
Protezat e titanit nuk janë kundërindikacion për kërkime, sepse ato janë joferromagnetike. Përveç kësaj, ka kufizime në peshë për t'iu nënshtruar një MRI. Pesha e pacientit nuk duhet të kalojë 120 kg.
Prania e një pajisjeje intrauterine, ushqyerja me gji dhe menstruacionet nuk janë kundërindikacion për MRI. Vendimi përfundimtar për të refuzuar këtë procedurë merret nga radiologu MRI.
Si kryhet ekzaminimi?
Si bëhet një MRI? Kjo procedurë nuk kërkon ndonjë përgatitje të veçantë. Përjashtim bën MRI e organeve të legenit. Në prag të procedurës, ju mund të hani ushqim, por në moderim. Pacientit i kërkohet të heqë të gjithë aksesorët (orë, kapëse flokësh, bizhuteri) dhegjithashtu proteza, një aparat dëgjimi dhe një parukë, nëse ka. Përveç kësaj, kartat e kreditit dhe kartat bankare gjithashtu duhet të lihen jashtë zyrës, pasi ato mund të përkeqësohen. Të gjitha sendet që përmbajnë metal dhe metal, si dhe ato elektronike, duhet të lihen jashtë derës, pasi mund të shqetësojnë fushën magnetike që krijohet gjatë procedurës së ekzaminimit. Kjo do të zvogëlojë cilësinë e fotografive. Përveç kësaj, kjo fushë magnetike mund të dëmtojë elektronikën.
Nëse pacienti ka ndonjë protezë metalike, valvula artificiale të zemrës, pajisje elektronike të implantuara etj., është e nevojshme të informohet mjeku për këtë. Diagnostifikimi i MRI në disa raste mund të jetë kundërindikuar (kjo u diskutua më lart) për shkak të dëmtimit të mundshëm të shëndetit të pacientit, si dhe ndikimit në rezultatin e ekzaminimit. Nëse mjeku ka vendosur që nuk ka kundërindikacione, pacienti do të ftohet në zyrë për një ekzaminim. Disa klinika ofrojnë të ndërroni një fustan, por ju mund të qëndroni me rrobat tuaja nëse ato nuk kanë materiale ferromagnetike.
Pra, si bëhet një MRI? Për të kryer këtë procedurë, pacienti shtrihet në tunelin e tomografit. Gjatë studimit, është e rëndësishme të qëndroni absolutisht të qetë. Cilësia e fotove varet nga kjo. Një dritë është ndezur në tunel dhe një tifoz po vrapon për ta bërë më të lehtë frymëmarrjen. Ekziston edhe një mikrofon i integruar. Nëse është e nevojshme, mund të flisni me mjekun që kryen ekzaminimin.
Disa ekzaminime kryhen me kontrast. Nëse është e nevojshme, atëherë kontrasti injektohet nëvenë në bërrylin e krahut.
Sa kohë zgjat procedura?
Ky lloj studimi zgjat 15 deri në 45 minuta. Pas përfundimit të procedurës, pacientit mund t'i kërkohet të zvarritet pak derisa imazhet e tij të studiohen plotësisht nga specialistët dhe të ketë besim se ato kryhen me cilësi të lartë, domethënë nuk nevojiten të tjera.
MRI për fëmijët e vegjël
Zakonisht, MRI u rekomandohet fëmijëve nëse mjeku dyshon për një patologji në të cilën ka një probabilitet të lartë të dëmtimit të strukturave të trurit. Ekzaminimet e organeve të tjera të brendshme duke përdorur këtë metodë u përshkruhen fëmijëve më rrallë.
Kjo procedurë rekomandohet për fëmijët pas 5 vjetësh. Është shumë e rëndësishme që fëmija të qëndrojë i qetë gjatë ekzaminimit. Kjo zgjat 15 deri në 40 minuta. Është e qartë se një kohë të tillë pa lëvizje është shumë e vështirë për të duruar një pacient të vogël. Nëse fëmija sillet i shqetësuar gjatë ekzaminimit, imazhet do të jenë të cilësisë së dobët dhe nuk do të kenë asnjë informacion për mjekun.
Një nënë lejohet të jetë në zyrë ndërsa fëmija i saj është duke u ekzaminuar. Skaneri ka një mikrofon të integruar dhe është e mundur të bisedohet me fëmijën gjatë procedurës.
Në raste ekstreme, nëse ky studim është i domosdoshëm, mund të bëni një skanim MRI për fëmijët dhe më të rinjtë. Por në këtë rast lejohet përdorimi i anestezisë për të imobilizuar fëmijën.
MRI falas sipas politikës MHI
Çdo qytetar i Federatës Ruse ka një mjekPolica e sigurimit. A është e mundur të bëhet një MRI falas sipas politikës MHI? Përgjigja është po, por jo gjithmonë. Sigurimi shëndetësor përfshihet domosdoshmërisht në listën e shërbimeve falas. Nëse diagnostifikimi i MRI përfshihej në këtë listë kur aplikoni për një politikë, atëherë në një institucion mjekësor shtetëror ku ka një tomografi, lehtë mund ta kaloni këtë procedurë falas. Por është e pamundur që një hulumtim i tillë të bëhet pa pagesë për të gjithë. Në fund të fundit, MRI është një studim i teknologjisë së lartë dhe i shtrenjtë. Megjithatë, në poliklinikat publike ndahen kuota falas për MRI. Por ka pak prej tyre - vetëm disa procedura në muaj. Nëse është e nevojshme, një kuotë e tillë mund të merret. Për t'iu nënshtruar kësaj procedure diagnostike pa pagesë, pacienti duhet të ketë një referim të justifikuar nga mjeku që merr pjesë. Nëse ka një referim të tillë, pacienti mund të vendoset në listën e pritjes për këtë lloj diagnoze, ose nëse është e mundur t'i nënshtrohet procedurës me pagesë në çdo kohë të përshtatshme për pacientin. Mjeku duhet t'ju tregojë saktësisht se ku mund të bëni një MRI falas. Nëse mjekët nuk janë në gjendje të japin këtë informacion, ju mund të kontaktoni drejtpërdrejt kompaninë tuaj të sigurimit.
MRI: kosto
Mund të merrni një procedurë MRI me pagesë si në institucionet mjekësore publike ashtu edhe në klinikat tregtare. Siç e keni kuptuar tashmë, shërbimet MRI nuk janë të lira. Kostoja varet nga lloji i pajisjeve të përdorura për studimin, prestigji i klinikës dhe largësia e saj nga qendra e qytetit. Përveç kësaj, gjatë natës, MRI është disi më e lirë. Zakonisht, ekziston një sistem zbritjesh për këtë procedurë në klinika, por ju duhet ta zbuloni paraprakisht. Kështu që,për shembull, kategoritë e mëposhtme të qytetarëve mund të përfitojnë 5% zbritje në MRI:
- Pensionistët.
- Pjesëmarrës dhe veteranë të luftërave.
- Likuiduesit e aksidentit të Çernobilit.
- Personat me aftësi të kufizuara të grupit të parë dhe të dytë.
Mund të mbështeteni në një zbritje prej 10%:
- Bllokadë.
- Pjesëmarrës të Luftës së Dytë Botërore.
- Punonjësit shëndetësor me paraqitjen e një diplome të arsimit mjekësor dhe një vërtetim nga vendi i punës se shtetasi aktualisht punon në specialitetin e tyre.
Çmimi varet gjithashtu nga përdorimi i një agjenti kontrasti gjatë procedurës së MRI. Kostoja e një studimi me kontrast do të jetë më e lartë se pa të. Saktësia e diagnostikimit duke përdorur këtë substancë rritet ndjeshëm.
Kostoja varet nga zona e ekzaminimit. Çmimi mesatar për ekzaminimin e një zone pa kontrast është nga 3500 në 8000 rubla.
A mund të jetë një MRI e dëmshme për shëndetin?
Nëse plotësohen të gjitha kërkesat e nevojshme (hiqni të gjitha objektet metalike dhe elektronike), ky lloj hulumtimi nuk mund të bëjë asnjë dëm. Të paktën deri më tani nuk janë regjistruar raste të tilla. Këtu nuk përdoren rrezet X, kështu që procedura mund të përsëritet sa herë të jetë e nevojshme.
Nëse pacientja ka një shtatzëni deri në 12 javë, mjekët sugjerojnë se ekziston një rrezik i vogël për fetusin, por ky supozim është thjesht teorik. Pacientët që vuajnë nga klaustrofobia duhet të njoftojnë specialistin përpara procedurës,i cili do të bëjë kërkimin. Në këtë rast, lejohet të ftohet në procedurë një nga të afërmit.
