Një nga sëmundjet e zakonshme të sistemit urinar është urolithiasis, në të cilën formohet një gur në veshka. Simptomat tek meshkujt mund të mos shfaqen fare për një kohë të gjatë. Shumica e pacientëve nuk janë as të vetëdijshëm për praninë e sëmundjes. Por nëse e bën veten të ndjehet, atëherë personi përjeton një sërë ndjesish të dhimbshme. Më shpesh, është tek përfaqësuesit e seksit më të fortë që vërehen gurë në veshka. Simptomat (te meshkujt, si rregull, janë më të theksuara) dhe metodat e trajtimit të sëmundjes, do t'i shqyrtojmë më në detaje në rishikimin tonë.
Karakteristikat e sëmundjes
Procesi i formimit të gurëve në veshka, traktin urinar ose fshikëz mjekësia zyrtare e quan urolithiasis, ose urolithiasis. Sëmundja mund të shfaqet tek një person në çdo moshë. Por më shpesh diagnostikohet te pacientët 30-60 vjeç. Pse formohen gurët në veshka te meshkujt? Shkaqet, simptomat dhe trajtimiSëmundjet kërkojnë studim të hollësishëm.
Veshkat janë organe të çiftëzuara në formë fasule të vendosura në zgavrën e barkut. Ata kryejnë funksione jetësore: janë përgjegjës për largimin e toksinave dhe mbetjeve nga gjaku. Por ndonjëherë substancat e dëmshme nuk hiqen plotësisht. Mbetje të tilla fillojnë të grumbullohen dhe formojnë kristale. Nëse këto lëndë të ngurta vendosen në veshka, atëherë pacienti diagnostikohet me gurë në veshka.
Llogaritja nuk shfaqet menjëherë. Edukimi i tyre zgjat me muaj, e ndonjëherë edhe vite. Një mjedis i favorshëm për shfaqjen e gurëve është një përqendrim i lartë i kripërave dhe proteinave në urinë, i cili vihet re kur ka një mosfunksionim në funksionimin e sistemit renal.
Fillimisht, gurët kanë përmasa të vogla dhe, si rregull, janë me origjinë proteinike. Janë ata që bëhen korniza mbi të cilën formohen gurët. Gurët e vegjël mund të dalin vetë gjatë urinimit. Por nëse guri është fiksuar në veshkë, atëherë ai fillon të "mbirritet" me depozita të reja kripe. Në këtë rast, ajo rritet dhe mund të arrijë përmasa të mëdha.
Llogaritjet vijnë në lloje të ndryshme. Gurët shpesh përbëhen nga kalciumi. Por ato mund të përfshijnë aminoacide (proteina) ose acid urik. Në shumicën e rasteve vërehen gurë me përbërje të përzier.
Llojet kryesore të gurëve
- kalcium dhe oksalat;
- fosfat;
- cistinë (proteinë);
- urate (nga acidi urik);
- gurë që përmbajnë magnez;
- të përziera.
Gurët e përzier në veshka janë më të zakonshmet. Simptomat, trajtimi dhe shkaqet e formimit të gurëve do të shqyrtohen më në detaje.
Burimet kryesore të sëmundjes
Deri më sot, nuk dihet me siguri se çfarë i shkakton gurët në veshka te meshkujt. Simptomat, shkaqet, trajtimi vazhdojnë të studiohen nga mjekët. Kjo bëri të mundur identifikimin e disa burimeve që çojnë në shfaqjen e gurëve.
Mjekët thonë se faktori kryesor provokues është një predispozicion gjenetik. Vihet re: nëse të afërmit e pacientit kanë vuajtur nga gurët në veshka, atëherë pacienti ka një probabilitet të lartë për të zhvilluar sëmundjen.
Mekanizmi kongjenital për shfaqjen e patologjisë është si më poshtë. Edhe shkeljet e parëndësishme të proceseve metabolike çojnë në depozitimin e kripërave të patretshme, nga të cilat më pas formohen gurët. Por faktorët ekzogjenë dhe endogjenë luajnë një rol të rëndësishëm në formimin e tyre.
Shkaktarët e brendshëm diktohen nga dështimet në proceset metabolike, si rezultat i të cilave vërehen përqendrime të larta në urinë:
- acidi urik;
- oksalate;
- fosfate;
- kripëra kalciumi.
Përveç kësaj, vërehet një përqendrim i rritur i acidit urik në gjak.
Shkaqet e jashtme provokojnë shkelje të tilla:
- veçoritë e mikroflorës;
- cilësi e dobët e ujit;
- kequshqyerja;
- marrja e pamjaftueshme e lëngjeve;
- klimë e pafavorshme.
Përveç kësaj, duke marrë parasysh pse ndodhin gurët në veshka, simptomat,trajtimi, faktorët që provokojnë formimin e tyre, është e nevojshme të thuhet për shkaqe indirekte. Gurët shpesh diagnostikohen tek gratë, puna e të cilave përfshin një mënyrë jetese të ulur. Për meshkujt, prodhimi i rrezikshëm po bëhet një faktor i rrezikshëm.
Një rol të madh në depozitimin e gurëve në veshka është kequshqyerja. Mjekët thonë se baza e sëmundjes është shpesh mungesa e marrjes së vitaminave A, B dhe abuzimi me ushqimet e pasura me:
- vitaminë C;
- proteina;
- acid oksalik;
- kalcium;
- kripë.
Zhvillimi i patologjisë mund të provokojë sëmundje shoqëruese:
- sëmundjet e sistemit gjenitourinar;
- çrregullime të traktit gastrointestinal;
- sëmundjet infektive;
- patologjia e traktit biliar;
- sëmundja e mëlçisë;
- sëmundjet imune;
- lëndime të rënda që kufizojnë lëvizshmërinë.
Prostatiti është një shkak mjaft i zakonshëm i gurëve te meshkujt.
Simptomat e sëmundjes
Shumë njerëz as nuk e dinë se kanë gurë në veshka. Simptomat tek meshkujt, për shembull, mund të mungojnë për një kohë të gjatë. Ndonjëherë patologjia zbulohet rastësisht, gjatë ekzaminimit të trupit.
Në pacientë të tillë, manifestimet e para klinike ndodhin vetëm kur gurët fillojnë të lëvizin nëpër ureter. Në këtë rast, simptomat e gurëve në veshka varen nga madhësia e formimit. Nëse llogaritja është e vogël, atëherë është e aftëtë dalë nga trupi vetë gjatë urinimit. Një gur i madh do të shkaktojë shumë simptoma të pakëndshme dhe mund të hiqet vetëm me kirurgji.
Tek disa pacientë klinika e sëmundjes është e theksuar. Merrni parasysh se si ndihen gurët në veshka.
Simptomat që tregojnë sëmundje:
- Dhimbje. Ata janë të fortë, por të paqëndrueshëm. Dhimbja shfaqet në pjesën e poshtme të shpinës, i jep stomakut, zonës së ijeve. Tek meshkujt, ajo mund të rrezatojë në organet gjenitale.
- Nxitje e shpeshtë për të urinuar.
- Vjellje që mund të përfundojë me të vjella.
- Urinim me ndërprerje. Ndonjëherë pacienti mund të "shkojë në tualet" vetëm në një pozicion të caktuar.
- Urinë e turbullt. Mund të përmbajë gjak.
- Shqetësim i rëndë dhe djegie gjatë urinimit.
Kolika renale
Kjo është një nga shenjat kryesore klinike të gurëve në veshka. Gurët e mëdhenj shkaktojnë shqetësim në rajonin e mesit.
Faktorët e mëposhtëm mund të provokojnë dhimbje barku renale:
- vrapim i gjatë ose ecje;
- dridhje në transportin publik, makinë;
- stres i tepruar fizik.
Megjithatë, simptoma të pakëndshme mund të shkaktohen nga një sërë sëmundjesh të tjera: pankreatiti, hernia e mbytur, apendiciti. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme që të diagnostikohet në një institucion mjekësor.
Simptomat e gurëve në veshka tek burrat:
- Dhimbje. Lokalizohet në rajonin e mesit dhe mundtë jetë i një natyre të ashpër. Nëse legeni i veshkave bllokohet me një gur të madh koral, atëherë dhimbja bëhet e dhembshme, e shurdhër.
- Zgjerimi i barkut është një shenjë mjaft karakteristike që tregon praninë e gurëve në veshka.
- Problem me urinimin. Në shumicën e rasteve, pacienti ka nevojë të "shkojë shpesh në tualet". Nëse ka mbajtje urinare, atëherë një klinikë e tillë tregon bllokim të ureterit me gurë.
- Rritje e presionit.
- Prania e gjakut në urinë. Simptoma tregon dëmtimin e mureve të ureterit nga një gur. Megjithatë, mund të jetë një shenjë e sëmundjeve të tjera serioze, si tumori i veshkave, fshikëzës, glomerulonefriti.
- Probleme me lëvizjet e zorrëve.
- Marramendje e rëndë e shkaktuar nga një ndryshim i papritur në pozicionin e trupit.
- Ethet. Simptomat mund të tregojnë pielonefrit ose procese të tjera inflamatore në veshka.
Sindromat e dhimbjes zhvillohen me frekuencë të ndryshme. Ndonjëherë ato vërehen disa herë gjatë muajit. Disa njerëz vuajnë nga dhimbje barku renale një herë në 2-3 vjet. Shpesh, simptomat e pakëndshme zgjasin 1-2 orë. Por ndonjëherë ajo është në gjendje ta mundojë pacientin për një ditë ose më shumë, me pushime të shkurtra.
Komplikime të mundshme
Nëse injorohen për një kohë të gjatë me një patologji të tillë si gurët në veshka, simptomat tek burrat dhe gratë mund të kenë pasoja serioze.
Sëmundja e patrajtuar mund të çojë në:
- pielonefriti;
- hidronefrozë;
- urosepsis;
- dështimi i veshkave.
Pasojat e tilla ndonjëherë zhvillohen në mënyrë asimptomatike. Fatkeqësisht, disa prej tyre paraqesin rrezik për jetën e pacientit. Pra, pielonefriti mund të provokojë inflamacion purulent. Hidronefroza çon në ënjtje të veshkave, e cila ndërlikohet shpejt nga pamjaftueshmëria.
Diagnoza e sëmundjes
Kështu, është e domosdoshme të shkoni te mjeku nëse dyshoni se janë formuar gurë në veshka. Simptomat tek meshkujt janë një sinjal i fortë se nevojitet trajtim.
Për të vendosur një diagnozë, urologu përshkruan një ekzaminim të veçantë:
- Analiza e zakonshme e urinës. Ai zbulon numrin e qelizave të kuqe të gjakut dhe jep informacion për infeksionet e traktit urinar.
- Urinë ditore. Përcakton gjendjen e proceseve metabolike që mund të provokojnë procesin e formimit të gurëve.
- Biokimia e gjakut. Përcakton nivelet e uresë, kreatinës, kalciumit, acidit urik në serumin e plazmës.
- Anumë e plotë e gjakut. Karakterizon proceset inflamatore.
- Ekoografia e veshkave. Studimi jep informacion rreth obstruksionit (hidronefrozë) dhe përcakton lokalizimin e gurëve në fshikëz dhe veshka.
- Urografia intravenoze, pielografia. Një agjent kontrasti përdoret për ekzaminim. Analiza jep informacion për vendndodhjen e saktë të gurëve, formën dhe madhësinë e tyre. Zbulon anomalitë anatomike që çojnë në formimin e gurëve.
- Nefroscintigrafia me radioizotop. Ofron paraqitjen më të saktë të anatomisë renale.
Metodat e trajtimit
Nëse diagnostikohet me urolithiasis tek meshkujt, simptomat dhe trajtimi duhet të diskutohen me mjekun. Nuk duhet të bëhen përpjekje të pavarura për të luftuar patologjinë në këtë situatë. Kjo është e mbushur me pasoja të rënda dhe përkeqësim të një sëmundjeje ekzistuese.
Ka metoda të ndryshme për të trajtuar sëmundjen:
- terapi medikamentoze;
- operacione të hapura;
- nefrolitotripsi përmes lëkurës;
- litotripsi në distancë;
- kirurgji endoskopike.
Në shumicën e rasteve përdoren metoda minimale invazive. Kirurgjia e hapur përdoret rrallë dhe vetëm në rastet kur metodat e tjera të trajtimit janë joefektive.
Terapi medikamentoze
Nëse urolitiaza e veshkave diagnostikohet te meshkujt, trajtimi i saj duhet të kryhet në mënyrë gjithëpërfshirëse.
Zgjedhja e metodave për të luftuar patologjinë përcaktohet vetëm nga mjeku dhe varet nga shumë faktorë. Kjo është:
- vendi i lokalizimit të gurëve;
- vëllimi, dendësia, struktura e tij;
- struktura e ureterit;
- mungesë ose prani e sëmundjeve shoqëruese.
Për të hequr qafe gurët në veshka përdoren një sërë ilaçesh:
- antibiotikë;
- antispazmatikë;
- qetësues kundër dhimbjeve;
- barna që nxisin shkarkimin dhe shpërbërjen e gurëve;
- Suplemente dietike.
Duhet kujtuar edhe një herë seVetë-mjekimi është shumë i rrezikshëm! Barnat për pastrimin e gurëve përshkruhen vetëm nëse madhësia e gurëve nuk i kalon 5 mm, pasi formacionet e mëdha mund të shkaktojnë bllokim të ureterit dhe të provokojnë dhimbje barku renale.
Barna të shkëlqyera që shpërbëjnë gurët janë barnat Fitolizin, Cyston. Ilaçe të tilla relaksojnë indet e muskujve të veshkave dhe ureterëve, shkatërrojnë depozitat dhe stimulojnë lirimin e gurëve në mënyrë natyrale. Procesi i trajtimit mund të zgjasë shumë, por gjithmonë përfundon me sukses.
Duhet të mbahet mend se ilaçet universale që ju lejojnë të shpërndani gurët thjesht nuk ekzistojnë. Çdo ilaç ka një efekt në një lloj guri të caktuar - alkalik ose acid. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme të diagnostikoheni dhe të merrni barnat e përshkruara nga mjeku.
Përveç kësaj, një parakusht për një trajtim të suksesshëm është dieta. Mjeku mund të rekomandojë ushqimin vetëm pas ekzaminimit, duke analizuar me kujdes se çfarë i shkakton simptomat e gurëve në veshka te meshkujt. Trajtimi me dietë varet gjithashtu nga lloji i gurit.
Kirurgji
Përdoren metodat e mëposhtme invazive:
- Litotripsi e jashtme. Kjo metodë është shkurtuar si DLT. Me ndihmën e valëve goditëse, guri shkatërrohet. Kjo ndërhyrje tolerohet mirë nga pacientët. Një rezultat pozitiv vërehet në 90% të të gjitha rasteve. Por, për fat të keq, DLT nuk mund të shkatërrojë disa gurë.
- Nefrolitotripsi perkutane. Ajopërdoret për të hequr qafe gurët e dendur ose të mëdhenj që metoda e mësipërme nuk mund t'i përballojë. Nefroskopi futet në veshkë përmes lëkurës. Ai e thyen gurin me pajisje speciale balistike ose ultrasonike.
- Metodë e hapur kirurgjikale. Përdoret për heqjen e gurëve të mëdhenj te pacientët me komplikime të ndryshme.
Parandalimi i sëmundjeve
Tani e dini se sa i rrezikshëm është një gur në veshka. Simptomat tek meshkujt, si dhe tek femrat, kërkojnë trajtim të detyrueshëm. Kjo është metoda më e rëndësishme e parandalimit. Për çdo shqetësim, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi. Në fund të fundit, edhe terapia e suksesshme nuk jep besim se në të ardhmen llogaritja nuk do të formohet më.
Metodat efektive të parandalimit janë aktivitetet e mëposhtme:
- Mbani një dietë të duhur, duke kufizuar marrjen e ushqimeve të kripura, të tharta, të yndyrshme dhe pikante.
- Përdorni ujin mineral të rekomanduar nga mjeku juaj.
- Hiq dorë nga alkooli.
- Shmang stresin.
- Mos e teproni ose mos shtoni peshë papritmas.
- Mbroni trupin nga hipotermia, veçanërisht në rajonin e mesit.
- Lëviz.
Dhe mos harroni se duhet të bëni një kontroll vjetor te një urolog! Rekomandime të tilla do të minimizojnë rrezikun e rikthimit.