Klasa e inflamacionit të indeve të buta përbëhet nga varietete nozologjike të veçanta të etiopatogjenezës së zakonshme. Proceset patologjike mund të jenë të një natyre të ndryshme dhe të disa llojeve
Pamja klinike e inflamacionit të indeve të buta, pavarësisht shumëllojshmërisë së llojeve nozologjike dhe lokalizimit të proceseve, ka simptoma të përbashkëta për të gjithë. Është i rëndësishëm për taktikat e trajtimit fizioterapi dhe është kryesisht për shkak të pranisë së një procesi inflamator. Ky është formimi i një infiltrati të dhimbshëm me edemë të indeve të buta, hiperemi të lëkurës mbi të (me një thellësi të lehtë të procesit) dhe simptoma të hipertermisë lokale, një rritje në temperaturën e përgjithshme të trupit. Në rast të patologjive inflamatore purulente-nekrotike të indeve të buta, është karakteristike një simptomë luhatjeje, në të cilën reagimi i përgjithshëm rritet në formën e një sindromi dehjeje me ethe purulente-resorptuese.origjina.
Zhvillimi i një sindromi të tillë është kryesisht për shkak të patogjenitetit të një agjenti të veçantë infektiv. Limfadeniti dhe limfangjiti, duke qenë varietete nozologjike të pavarura, shpesh ndërlikojnë rrjedhën e të gjitha inflamacioneve në indet e buta. Proceset inflamatore në fytyrë janë veçanërisht të vështira dhe të rrezikshme për shëndetin. Në të njëjtën kohë, vatrat purulente nganjëherë hapen spontanisht.
Simptomat kryesore
Simptomat kryesore të inflamacionit të indeve të buta janë:
- inflamator;
- dehje;
- dhimbje;
- limfostazë;
- çrregullime trofike dhe metabolike.
Llojet e procesit patologjik
Grupi i varieteteve të kësaj sëmundjeje përfshin:
Furunculosis është një proces inflamator purulent-nekrotik i një natyre akute, që prek gjëndrën e flokëve dhe indet lidhëse përreth. Kjo patologji mund të jetë e një natyre kronike të përsëritur dhe të ndryshojë në shfaqjen e vlimeve të shumta në trup (në faza të ndryshme të zhvillimit).
Flegmon - inflamacion purulent difuz i indeve celuloze. Kjo patologji ndryshon nga një absces në atë që formimi kufizohet nga indet e afërta nga një membranë piogjenike specifike. Ka tendencë të përhapet nëpër hapësirat qelizore. Ka inflamacion të indeve të buta të këmbës.
Është shumë e lehtë për t'u marrë në jetën e përditshme. Inflamacione të ndryshme ndodhin për shkak të thyerjes së gjunjëve, gërvishtjeve, gërvishtjeve. Mikrobet depërtojnë në indet e buta të këmbëve përmes:
- gërvishtje lëkure;
- sëmundjet mykotike;
- ulcera diabetike;
- venat me variçe;
- injeksion në kushte josanitare;
- lëndime dhe plagë;
- zhvillimi i mikroflorës me gjak ose limfë nga vatra inflamatore parësore.
Për të njëjtat arsye, mund të ndodhë inflamacion i indeve të buta të dorës.
Karbunkuli është një proces inflamator purulent-nekrotik i një forme akute, që prek disa gjëndra dhjamore dhe folikulat e qimeve dhe përhapet në lëkurë dhe indin nënlëkuror.
Bursiti është një patologji inflamatore e qeseve sinoviale, e cila shoqërohet me grumbullimin e eksudatit në zgavrat e tyre. Mastiti është një inflamacion i parenkimës dhe intersticit të gjëndrës së qumështit. Ka inflamacion të indeve të buta të kyçeve.
Abscesi - një grumbullim i kufizuar i masave purulente në organe dhe inde të ndryshme.
Panaritium - inflamacion i indeve të buta të gishtit. Kjo kategori përfshin pothuajse të gjitha varietetet e panaritiumit, me përjashtim të kockave, artikulave dhe pandaktilitit, në të cilët dëmtohen formacionet e indeve të dendura dhe strukturat e gishtit.
Paraproktiti është një inflamacion i indit perrektal, i cili shkaktohet nga prania e një fokusi infektiv në murin e rektumit.
Limfadeniti është një proces inflamator që zhvillohet në nyjet limfatike dhe shfaqet në shumicën e rasteve në mënyrë dytësore. Është një ndërlikim i patologjive të ndryshme purulente-inflamatore dhe infeksioneve specifike.
Hidradenit - inflamatorprocesi që ndodh në gjëndrat apokrine të djersës me natyrë purulente.
Arsyet
Agjentët shkaktarë të inflamacionit të indeve të buta janë bakteret patogjene, në shumicën e rasteve - llojet e ndryshme të stafilokokut. Ndonjëherë ka patogjenë të tillë si E. coli dhe infeksion anaerobik. Depërtimi i tyre në inde ndodh me dëmtime të plagëve, mikrotrauma (gjatë kruarjeve, injeksioneve, të kryera në kundërshtim me rregullat antiseptike). Prezantimi i mikroflorës patogjene nga rrugët limfogjene, hematogjene dhe kontakti nga vatra primare infektive është e mundur. Inflamacioni zhvillohet nëpërmjet fazave proliferative dhe alterative-eksudative me rezultat ndryshime sklerotike dhe rigjenerim riparues.
Simptomat e procesit patologjik në faza të ndryshme
Kjo sëmundje është një proces që shfaqet në tre faza kryesore. Faza e parë e fenomenit patologjik, si rregull, ndodh papritur dhe është asimptomatike.
Fillimisht, inflamacioni shkakton alterim - një shkelje e qarkullimit në enët e vogla, e cila shoqërohet me transformimin ose dëmtimin e strukturave të indeve. Ngushtimi i kapilarëve gjatë procesit inflamator në indet e buta, nga ana tjetër, provokon kequshqyerje, domethënë dobësim dhe ulje të vëllimit të muskujve. Nëse në këtë fazë nuk eliminohen dukuritë patologjike që lidhen me inflamacionin, ai tenton të kalojë në të dytën - eksudimin, i cili është një ënjtje e theksuar dhe më vonë - në të tretën.
Në fazën e dytë
Në fazën e dytëçrregullime inflamatore në indet e buta, shfaqen dhimbje. Indet po shpërthejnë fjalë për fjalë nga lëngu i mbledhur në to dhe ata janë të detyruar ta sinjalizojnë këtë nëpërmjet dhimbjes.
Pra, burimi i dhimbjes në trup gjatë inflamacionit janë fibrat muskulore të dëmtuara dhe nëpërmjet lidhjeve neuromuskulare informacioni për këto çrregullime hyn në sistemin nervor. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme të interpretohet në mënyrë adekuate dhimbja në vend të marrjes së qetësuesve me zhvillimin e një procesi të tillë patologjik në indet e buta, siç ndodh në shumicën dërrmuese të rasteve. Si rezultat i gjithë asaj që po ndodh, lidhjet neuromuskulare prishen, muskuli ndalon transmetimin e informacionit për dëmtimin e tij në neuronin motorik. Nën ndikimin e qetësuesve, zhvillohet atrofia e muskujve dhe kontraktura e tendinit.
Faza e tretë e inflamacionit
Faza e tretë e procesit inflamator quhet proliferim dhe është resorbimi i edemës së indeve të buta. Kjo mund të ndodhë në mënyrë spontane, gjë që mund të lehtësohet nga ushtrime të veçanta - krijimi i kullimit natyral.
Diagnoza
Shfaqja e proceseve purulente-inflamatore karakterizohet nga një shumëllojshmëri e gjerë e manifestimeve klinike. Sipas kërkimeve mjekësore, 40-50% e pacientëve referohen për trajtim spitalor.
Efektiviteti i terapisë për pacientët me sëmundje purulente-inflamatore të indeve të buta varet nga diagnostikimi në kohë i patologjive të tilla. Në mënyrë korrektediagnoza bën të mundur kryerjen e një trajtimi efektiv dhe kthimin e tyre në një mënyrë jetese normale.
Diagnoza në fazën fillestare mund të jetë shumë e vështirë, pasi duke përdorur metoda të zakonshme është e vështirë të përcaktohet natyra e çrregullimeve në indin kockor, ku procesi shpesh përhapet nga ato të buta.
Cila është historia?
Gjatë studimit diagnostik, kirurgu ose traumatologu i kushton vëmendje pranisë në historinë e pacientit të indikacioneve të zhvillimit të simptomave inflamatore pas traumës, plagëve ose injeksioneve. Për shembull, një absces i indeve të buta të lokalizuara sipërfaqësisht identifikohet lehtësisht nga ekzaminimi i zonës. Proceset më të thella patologjike kërkojnë ekzaminime me ultratinguj dhe punksione diagnostike. Pas shpimit, materiali biologjik i përftuar i nënshtrohet studimeve bakteriologjike për të përcaktuar ndjeshmërinë e mikroflorës purulente ndaj barnave antibakteriale.
Përveç kësaj, lista e masave themelore diagnostikuese përfshin si ekzaminimin me rreze X të zonës së prekur dhe diagnostikimin PCR për tuberkulozin. Diagnostifikohen edhe patologjitë e sfondit të pacientit, për të cilat mund të jetë e nevojshme konsultimi me specialistë të tjerë: gastroenterolog, otolaringolog, endokrinolog.
Trajtimi i patologjisë
Të zakonshme për të gjitha llojet e inflamacioneve të indeve të buta, metodat e trajtimit janë anti-inflamatore (duke përfshirë antibakteriale) dhe detoksifikimin. Është gjithashtu e nevojshme që të ketë një trajtim restaurues të përshkruar në sfondin e një operativterapi.
Për inflamacionin e indeve të buta përdoren antibiotikët, më së shpeshti penicilina ("Amoxicillin", p.sh.), kursi i trajtimit është 10 ditë, deri në katër herë në ditë, 250-500 mg. Nëse pacienti është alergjik ndaj penicilinës, makrolidet ("Erythromycin", "Claritromicin") për 10 ditë, 250-500 mg, por dy herë në ditë, nuk do të jenë më pak efektive.
Përveç kësaj, përdoren antibiotikë për përdorim të jashtëm - pomada "Mafenid", "Levomekol", "Levosin". Shërimi ndodh në 1-2 javë.
Ecuria e inflamacionit purulent të indeve të buta dhe metodat e trajtimit të tij pas operacionit ose hapja spontane e fokusit të inflamacionit janë të lidhura pazgjidhshmërisht me trajtimin e plagëve dhe infeksioneve të plagëve.
Trajtim konservativ
Trajtimi konservativ përfshin metoda fizike që kryhen në prani të një infiltrati ose një sasie të vogël qelbi, si dhe në mungesë të një procesi kalimi në tendinat, kyçet, indet e organeve, zgavrat seroze. Kjo këshillohet edhe në mungesë të simptomave të intoksikimit, pasi në këto raste kërkohet ndërhyrje e menjëhershme kirurgjikale, pavarësisht nga shkalla e procesit patologjik.
Çfarë përdoret tjetër në trajtimin e inflamacionit të indeve të buta?
Fizioterapi
Në të gjitha fazat e procesit inflamator në indet e buta, qëllimi themelor i fizioterapisë është pastrimi i fokusit infektiv të infeksionit (metodat baktericid), eliminimi i inflamatores direkte.procesi. Në fazën e infiltrimit pa simptoma të shkrirjes purulente të indeve ose me një sasi të vogël qelb (pa luhatje, në mungesë të një reagimi të përgjithshëm), qëllimi i fizioterapisë do të jetë zhvillimi i kundërt i procesit inflamator me resorbimin e infiltratit. dhe eliminimin e edemës (metodat anti-inflamatore të terapisë), lehtësimin e dhimbjes (metodat analgjezike)
Në rastet e formimit të vonuar të një abscesi, përshkruhet fizioterapia për të zbutur infiltratin dhe për të përshpejtuar heqjen e masave nekrotike. Fizioterapia përdoret gjithashtu për të përmirësuar proceset e rigjenerimit riparues, për të rritur nivelin e rezistencës jospecifike (metodat imunostimuluese) dhe për të reduktuar isheminë (metodat antihipoksike të trajtimit). Ndihmon në lehtësimin e shpejtë të inflamacionit të indeve të buta.
Metodat
Këto synime realizohen me metodat e mëposhtme të fizioterapisë:
- metodë e terapisë baktericid - elektroforezë e barnave antibakteriale;
- teknika anti-inflamatore - elektroforezë (tretësirë) e klorurit të kalciumit, terapi UHF, terapi CMW me intensitet të ulët, rrezatim SUV;
- teknika imunostimuluese: LOC, rrezatim DUV, magnetoterapi me frekuencë të lartë, rrezatim i përgjithshëm SUV, helioterapi, elektroforezë e imunomodulatorëve;
- metoda nekrolitike: UHF me intensitet të lartë dhe terapi me mikrovalë, rrezatim.
- terapitë analgjezike: SUF - terapi diadinamike dhe amplipulse, elektroforezë me anestetikë lokalë, rrezatim;
- riparativ-rigjeneruesteknikat: terapi me mikrovalë, terapi me lazer, magnetoterapi me frekuencë të lartë dhe me frekuencë të ulët, terapi ozokerite.
- teknika fibromoduluese: fonoforeza me barna defibrozuese, terapi me ultratinguj, peloterapi.
- vazodilatatorë: elektroforezë me vazodilatorë, rrezatim infra të kuqe;
- teknika antihipoksike – baroterapi me oksigjen;
- detoksifikimi - AUFOK.
Pasojat
Pasojat e këtij procesi patologjik varen nga lokalizimi i tij, afati kohor dhe përshtatshmëria e trajtimit. Ky lloj inflamacioni i indeve të buta, siç është abscesi i indit nënlëkuror, në shumicën e rasteve përfundon në shërim absolut. Me një absces të trurit, prognoza është shumë serioze, vdekja vërehet në 10% të rasteve. Çdo inflamacion tjetër i indeve të buta gjithashtu zhduket me zhdukjen e të gjitha simptomave, nëse zgjidhni metodat e duhura të trajtimit. Furunculosis dhe carbuncles, për shembull, trajtohen për një kohë të gjatë, veçanërisht nëse patologjia është bërë kronike. Megjithatë, këto sëmundje gjithashtu priren të kurohen.
Parandalimi i patologjisë
Parandalimi i zhvillimit të sëmundjeve të kësaj natyre ka për qëllim parandalimin e hyrjes së mikroflorës piogjene patogjene në trup dhe përfshin masat e mëposhtme: respektimin e antiseptikëve gjatë procedurave mjekësore (për shembull, injeksione) që shoqërohen me dëmtim. tek lëkura; zbatimi në kohë i trajtimit parësor të të plagosurvesipërfaqet; rehabilitimi i vatrave kronike të infeksionit; imuniteti i rritur; higjiena.
