Mjekët besojnë se sëmundja më e zakonshme tek fëmijët në Tokë është infeksioni rotavirus. Sipas OBSH-së, 125 milionë foshnja infektohen me rotavirus çdo ditë në planet! Sa të rritur infekton ky mikrob? Nuk ka të dhëna të tilla. Megjithatë, sa i përket fëmijëve, statistikat janë të trishtueshme. E njëjta OBSH raporton se çdo vit 500,000 fëmijë nën moshën 5 vjeç vdesin nga komplikimet e shkaktuara nga rotavirusi. Mikrobi është veçanërisht i rrezikshëm për foshnjat.
Rotavirusi nuk u shkakton shumë dëm të rriturve, sepse trupi i tyre është më i fortë dhe i aftë t'i rezistojë aktivitetit patogjen të mikroorganizmit. Në rastin e një çrregullimi të zorrëve, shumë të rritur priren ta konsiderojnë këtë si pasojë e ushqimit me cilësi të dobët, ata nuk e lidhin një simptomë të tillë me një infeksion, nuk e trajtojnë atë, vazhdojnë të bëjnë aktivitetet e tyre të përditshme, shkojnë në punë, shkojnë. mes njerëzve, duke mos dyshuar se ata janë burimi i një sëmundjeje të rrezikshme.
Tek fëmijët, infeksioni rotavirus është shumë më i theksuar dhe simptomat janë më të rënda, pasi trupi i fëmijës nuk është ende gati për të përballuar substancat toksike,që mikrobet sekretojnë si rezultat i aktivitetit të tyre jetësor. Prandaj, kjo sëmundje shpesh quhet fëmijëri. Ka rregulla se çfarë duhet të bëni kur infektoheni me rotavirus, çfarë ilaçesh t'i jepni fëmijës, çfarë ndërlikimesh mund të ketë kjo sëmundje. Informacioni në lidhje me këtë është paraqitur në artikullin tonë.
Do të shqyrtojmë gjithashtu se cila duhet të jetë dieta për infeksionin rotavirus tek fëmijët, çfarë mund dhe nuk mund t'i bëhet një fëmije të sëmurë, si të parandalohet sëmundja.
Mikroorganizëm shkurt
Për një person rus, fjala "rotavirus" lidhet automatikisht me gojën. Por "kompani" nuk do të thotë pjesë e fytyrës, por "rrotë" në latinisht. Mikrobi u emërua kështu sepse ka një formë të rrumbullakët, që nga jashtë i ngjan një rrote me një buzë të qartë dhe fole të shkurtra. Nuk i kalon 75 nm në diametër. Rotavirusi është i rrethuar nga tre shtresa proteinash (kapsidi), kështu që nuk mund të dëmtohet nga lëngu gastrik, enzimat e zorrëve dhe shumë ilaçe antivirale.
Pas hyrjes në zorrë, mikrobi pushton enterocitet limbike të vendosura në qerpikët e zorrëve. Këto struktura kryejnë funksione shumë të rëndësishme - tretjen e ushqimit, thithjen e lëndëve ushqyese, çlirimin e enzimave të nevojshme për zbërthimin e fragmenteve të ushqimit. Pasi ka depërtuar në enterocit, mikrobi e shkatërron atë. Prandaj, infeksioni rotavirus tek fëmijët shoqërohet me një shkelje të mprehtë të aktivitetit tretës.
Mikrobet shumohen me një shpejtësi fantastike. Në të njëjtën kohë, ato çlirojnë toksina dhe disa substanca që shkaktojnë simptoma të ngjashme me ftohjet.sëmundjet. Për këtë, rotavirusi shpesh quhet gabimisht gripi i zorrëve. Megjithatë, ai ka pak të bëjë me një të ftohtë.
Rrugët e infeksionit
Në shumicën dërrmuese të rasteve, rotavirusi futet në trupin e njeriut si çdo infeksion tjetër i zorrëve, pra nëpërmjet rrugës fekalo-orale. Infeksioni rotavirus tek fëmijët quhet sëmundja e duarve të pista. Shumë shpesh, infeksioni masiv ndodh në kopshte dhe institucione të tjera ku ka një përqendrim të madh të fëmijëve. Rotavirusi mund të hyjë në gojën e një fëmije dhe prej andej të depërtojë në zorrët kur përdorni lodra të kontaminuara me mikrobe, kur përdorni sende shtëpiake, kur nuk respektohet higjiena dhe gjithashtu kur është në kontakt të ngushtë me një person të sëmurë.
Komarovsky, një mjek i njohur, thotë për infeksionin rotavirus te fëmijët se nuk ka shumë rëndësi se sa shpesh dhe tërësisht nëna e detyron fëmijën të lajë duart. Kjo nuk mund të mbrohet nga infeksioni me një garanci 100%. Vetëm vaksinimi ndihmon. Duhet të bëhet nëse planifikoni të shkoni në det me fëmijën tuaj.
Duhet thënë se rotaviruset janë shumë këmbëngulës. Ato i rezistojnë temperaturave shumë të larta dhe të ulëta, mund të ekzistojnë në mjedisin e jashtëm për një kohë të gjatë. Shpërthimet e infeksionit ndodhin shpesh në stinën e ftohtë, të cilën disa ekspertë ia atribuojnë dobësimit të mbrojtjes së trupit.
Simptomat
Periudha e inkubacionit të infeksionit rotavirus tek fëmijët mund të zgjasë vetëm një ditë nga momenti i infektimit. Kjo vlen për foshnjat dhe foshnjat e dobësuara. Psemikrobet nuk e manifestojnë menjëherë futjen e tyre në zorrët? Sepse ata duhet të shumohen atje së pari. Ndërkohë që shkatërrohen pak enterocite, tretja e fëmijës kryhet afër normales dhe një numër i vogël mikrobesh lëshojnë jo aq shumë toksina sa të mund të kenë një ndikim të fortë në funksionimin e sistemeve të trupit. Sa më i fortë dhe sa më i vjetër të jetë foshnja, aq më e gjatë është periudha e inkubacionit të infeksionit rotavirus tek fëmijët. Për shumë prej tyre, ajo zgjat deri në pesë ditë, dhe në disa raste mund të zgjasë edhe për një javë.
Tek foshnjat nën 6 muajsh, infeksioni rotavirus nuk ndodh, pasi ato mbrohen nga imuniteti i nënës. Pas gjashtë muajsh, ai ndalon së punuari. Fëmijë të tillë janë më të prekshmit ndaj rotavirusit, pasi sistemi i tyre tretës sapo ka filluar të funksionojë pa probleme dhe trupi është ende shumë i dobët.
Sëmundja zhvillohet papritur:
- Fëmija ka diarre. Udhëtimet e vogla mund të jenë më shumë se 15 herë në ditë.
- Të vjella në të njëjtën kohë.
- Shfaqen dhimbje të forta barku.
- Temperatura po rritet.
- Ka rritje të fryrjes.
- Fëmija bëhet letargjik, refuzon ushqimin.
Njëkohësisht me shenjat "intestinale" të infeksionit rotavirus, fëmijët kanë edhe simptoma "të ftohtit", gjë që shpesh i ngatërron prindërit.
Kjo është:
- Mjekimi në fyt, skuqja e tij.
- Kollë.
- Rinitis.
- Dhimbje gjatë gëlltitjes.
- Konjunktiviti.
- Pllakë në gjuhë.
- Inflamacion i nyjeve limfatike.
Duke folur për shenjat e rotavirusitinfeksioni tek fëmijët, pediatri i njohur Komarovsky shpjegon se si ta dallojmë atë nga çrregullimet e tjera të zorrëve.
Ai thotë t'i kushtoni vëmendje konsistencës së feçeve të foshnjës. Me infeksion rotavirus, jashtëqitja është gjithmonë e holluar me ujë, me ngjyrë gri dhe ka erë shumë të pakëndshme, dhe me probleme të tjera me jashtëqitje - e butë.
Shenja e dytë është se të vjellat mund të kenë erë si aceton.
Ndërsa sëmundja përparon (rreth ditës 3), feçet bëhen të ngjashme me argjilën, me ngjyrë gri në të verdhë dhe urina merr një nuancë më të errët (si në hepatit).
Në përgjithësi, sëmundja vazhdon me shenja gastroenteriti dhe enteriti.
Klasifikimi
Shpesh pyetet se sa zgjat një infeksion rotavirus tek fëmijët. Përgjigja varet drejtpërdrejt nga forma në të cilën zhvillohet sëmundja:
- Lehtë. Tek një foshnjë, jashtëqitja bëhet pak më e shpeshtë (deri në 3-5 herë në ditë), të vjellat ndodhin një herë, temperatura nuk rritet më shumë se 37.5 gradë. Gjendja e përgjithshme mbetet e kënaqshme, megjithëse ka një ulje të oreksit dhe fëmija refuzon të luajë në mënyrë aktive. Në këtë formë, sëmundja mund të zgjasë 2-3 ditë.
- Mesatar. Diarreja tek një fëmijë vërehet me intensitet të moderuar (deri në 10 herë në ditë). Shenja të tjera të sëmundjes: gjëmim në bark, fryrje, temperaturë 38 gradë, ka simptoma të ftohjes. Me një formë mesatare, sëmundja mund të zgjasë deri në një javë.
- E rëndë. Nuk shihet shpesh. Në këtë rast, simptomat janë si më poshtë: temperatura 39-40 gradë,të vjella të pandërprera, diarre 13-15 herë në ditë, jashtëqitje të holluara me ujë, ngërçe barku, shenja gripi (kollë, rrufë, fyt hiperemik, konjuktivit), letargji, mukoza të thata, urinim i rrallë. Kjo formë e sëmundjes zgjat 10 ditë ose më shumë.
Kur i përgjigjemi pyetjes se sa zgjat infeksioni rotavirus tek fëmijët, nuk duhet të harrojmë periudhën e rikuperimit. Kohëzgjatja e saj është nga 3 deri në 7 ditë.
Dehidratim
Mjekët shpjegojnë se infeksioni rotavirus nuk është aq i rrezikshëm sa pasojat e tij. Janë ata që çojnë në vdekje. Dehidratimi është pasoja më e rrezikshme e infeksionit rotavirus te një fëmijë 3 vjeç e lart. Në një moshë më të madhe, humbja e lëngjeve është gjithashtu një tregues shumë serioz i gjendjes së një fëmije, por foshnjat, veçanërisht foshnjat, kanë më shumë "shans" të vdesin nga kjo. Kjo është arsyeja pse tek foshnjat nuk kryhet trajtimi i infeksionit rotavirus në shtëpi, është e nevojshme që pacienti të vendoset në spital. Shenjat e dehidrimit:
- Dobësi.
- Mukoza të thata.
- Qaj pa lot.
- Ul numrin e urinimit.
- Reduktimi i sasisë së urinës. Tek foshnjat, kjo mund të përcaktohet nga plotësia e pelenave.
- Sytë e fundosur.
- Hundë me majë.
- Lëkurë e lirshme.
- Takikardi.
- Etje.
- Tension i ulët i gjakut.
- Gjak i trashë (shenjë për mjekët).
Ndërlikime të tilla vërehen jo vetëm tek foshnjat, por edhe tek të dobëtit, shumë të hollë.fëmijët, veçanërisht ata me një histori të patologjive të veshkave, zemrës dhe zorrëve.
Komplikime të tjera
Infeksioni Rotavirus në një fëmijë 2 vjeç e lart (i cili është shumë i vështirë për të pirë shumë lëngje) pa veprime urgjente mund të çojë në komplikimet e mëposhtme:
- Pneumoni.
- Çrregullime të sistemit nervor.
- Infeksionet bakteriale të zorrëve.
- Konvulsione.
Në spital, fëmijëve u vihen menjëherë pika për të rimbushur ekuilibrin e tyre ujë-kripë.
Pneumonia është një sëmundje bakteriale. Ai bashkohet me infeksionin rotavirus për shkak të dobësimit të funksionit mbrojtës të mushkërive për shkak të humbjes së elektroliteve, si dhe me trashjen e gjakut. Shenja kryesore e jashtme e këtij ndërlikimi është temperatura shumë e lartë. Në të ardhmen, diagnoza konfirmohet nga analizat laboratorike (testi i gjakut) dhe rezultatet me rreze x. Me shenja të pneumonisë, fëmija duhet të shtrohet urgjentisht në spital.
Ngërçet janë gjithashtu pasojë e dehidrimit. Më shpesh ato ndodhin në temperatura të larta. Nëse fëmijës nuk i jepet ndihmë profesionale, ai mund të vdesë për shkak të spazmave të sistemit të frymëmarrjes.
Diagnoza
Siç u përmend më lart, me infeksion rotavirus te fëmijët, periudha e inkubacionit zgjat nga 1 deri në 7 ditë. Në këtë kohë, si rregull, nuk vërehen shenja të sëmundjes.
Shfaqja e papritur e të vjellave dhe diarresë mund t'i shtyjë prindërit të mendojnë se fëmija është helmuar nga ndonjë ushqim dhe simptomat "të ftohtit" - deri në faktin se ai kagripi ose SARS.
Për të bërë një diagnozë të saktë, kërkohen teste:
- Gjaku i zakonshëm. Është i paefektshëm për të konfirmuar infeksionin rotavirus. Megjithatë, ndihmon për të identifikuar mundësinë e komplikimeve dhe për të vendosur se si të trajtohet infeksioni rotavirus tek fëmijët. Në këtë analizë përcaktohet prania e një fëmije: leukocitozë (rritje të leukociteve), leukopeni (ulje të leukociteve), limfocitozë (rritje të limfociteve), hematokrit. Ky i fundit është një tregues që përcakton raportin e qelizave të gjakut me pjesën e tij të lëngshme; tek fëmijët më të vjetër se 1 muaj duhet të jetë 45%. Duke u ulur gradualisht, arrin në 37% në moshën 5 vjeçare dhe më pas rritet përsëri. Devijimet mund të jenë pararojë e problemeve me zemrën, trurin, veshkat. Kushtojini vëmendje ESR.
- Urinë e zakonshme. Gjithashtu nuk është informues, duke treguar me saktësi praninë e rotavirusit në trup, por ju lejon të identifikoni çrregullimet në sistemin gjenitourinar.
- Koprogram. Ju lejon të përcaktoni se sa është ndërprerë procesi i përthithjes së lëndëve ushqyese në zorrë dhe niveli i dëmtimit.
- PRC. Me ndihmën e kësaj analize përcaktohet prania e virusit në feces.
- Pështymë, të vjella, biomaterial tjetër.
- Test ekspres. Mund të kryhet në shtëpi. Ky test shitet në çdo farmaci. Ajo vjen me udhëzime të hollësishme, një kon me një zgjidhje dhe një panel tregues me dy dritare. Mostra vendoset në njërën, rezultati tregohet në tjetrin. Pranë kësaj dritareje ka dy shkronja "T" dhe "C". Nëse një shirit i kuq shfaqet kundër të parës dhe një shirit jeshil kundër të dytit, rezultatipozitive. Nëse asgjë nuk shfaqet kundër shkronjës "T", testi është negativ. Nëse ka opsione të tjera, testi është i dëmtuar dhe duhet të përsëritet.
Si të dallojmë infeksionin rotavirus nga sëmundjet e tjera
Për të përcaktuar se si të trajtoni infeksionin rotavirus tek fëmijët, fillimisht duhet ta dalloni atë nga problemet e tjera që shfaqen tek foshnjat në zorrë:
- Enterit dhe gastroenterit. Këto gjendje mund të shfaqen gjithashtu me ethe, diarre, dehidrim dhe kriza, por pa shenja të ftohjes.
- Grip. Simptomat e zakonshme janë ethe, kollë, rrufë, letargji, humbje e forcës, dhimbje të fytit, ënjtje të nyjeve limfatike, dhimbje koke. Megjithatë, të vjellat janë jashtëzakonisht të rralla (si një reagim individual i fëmijës ndaj virusit) dhe diarreja nuk është aspak tipike.
- Dizenteri. Periudha e inkubacionit të sëmundjes (si me rotavirusin) është 2-3 ditë. Manifestimi është i papritur. Simptomat: diarre të shpeshta, të vjella, temperaturë të lartë, dobësi, gjëmim në bark, dhimbje barku. Veçoritë dalluese: në feçet me dizenteri vërehet mukozë karakteristike me ngjyrë të gjelbër, ndonjëherë me vija gjaku, të vjellat ndodhin 1-2 herë, jo më shumë dhe nuk ka simptoma të ftohjes.
- Helmim nga ushqimi. Kjo patologji e ndjen veten që në orët e para pas gëlltitjes së ushqimit me cilësi të dobët, domethënë, një periudhë inkubacioni prej disa ditësh, si rregull, nuk respektohet. Simptomat: të vjella, diarre, temperaturë të lartë, urinë të errët, dobësi, zbehje të lëkurës, frymëmarrje të shpejtë, presion të ulët të gjakut, por jokollë, rrufë, dhimbje të fytit.
Për t'u siguruar që keni/mungesë rotavirus në shtëpi, duhet të bëni një test të shpejtë.
Çfarë t'i japim një fëmije me infeksion rotavirus
Kur shfaqen simptomat fillestare, jo të gjithë prindërit nxitojnë të thërrasin një ambulancë, duke u përpjekur fillimisht të përballojnë vetë diarrenë dhe temperaturën. Duke folur për trajtimin e infeksionit rotavirus tek fëmijët, Komarovsky shpjegon në detaje se çfarë nuk duhet bërë:
- Jepini fëmijës tuaj ilaçe për "diarre". Fakti është se viruset hiqen nga zorrët me feces. Ju mund t'i numëroni ato në triliona. Nëse diarreja ndërpritet papritur, të gjitha do të mbeten në zorrë, gjë që do të përkeqësojë ndjeshëm rrjedhën e sëmundjes. Përveç kësaj, ngecja e feçeve nxit thithjen e toksinave në qarkullimin e gjakut.
- Jepini fëmijës suaj antibiotikë. Në këtë rast ato sjellin vetëm dëm, pasi nuk veprojnë ndaj viruseve, por dobësojnë edhe më shumë sistemin imunitar. Këto barna nevojiten vetëm nëse pneumonia ose infeksionet bakteriale të traktit tretës i janë bashkuar rotavirusit.
- Blini ilaçe homeopatike ("Anaferon" dhe analoge). Komarovsky beson se ato nuk janë të dobishme, por ato reduktojnë ndjeshëm buxhetin e familjes.
- Ushqeni me forcë fëmijën. Vetëm nëse kërkon ushqim me këmbëngulje, duhet t'i ofrohet një qull i lehtë.
Le të shqyrtojmë se çfarë t'i japim një fëmije me infeksion rotavirus:
- Pije e bollshme. Nëse fëmija refuzon të pijë ujë, çaj, komposto, atëherë ai duhet të detyrohet të pijë, duke derdhur lëng.pak nga pak.
- Rehidrantë. Humana Electrolyte, Regidron. Nëse nuk janë në shtëpi dhe në farmacitë më të afërta, duhet të bëni këtë tretësirë: tretni sheqerin (2 lugë gjelle) në një litër ujë, një lugë kripë me sodë buke. Këto barna duhet të jepen me forcë nëse foshnja refuzon t'i pijë vullnetarisht. Ju mund të përdorni një lugë ose një shiringë pa gjilpërë për këtë qëllim.
- Sorbents. I përshtatshëm "Smekta", "Enterosgel".
- Antipiretik në temperaturë të lartë (më shumë se 38 gradë).
Nevoja për trajtim me barna antivirale, shumë mjekë, përfshirë Komarovsky, e konsiderojnë atë jo plotësisht të justifikuar, pasi nuk ka ende ilaçe që janë vërtetuar efektive kundër rotavirusit.
Por shumë pediatër përshkruajnë supozitorë Arbidol, Cycloferon, Viferon, Kipferon për fëmijët me këtë sëmundje.
Me çfarë të ushqehet një fëmijë me infeksion rotavirus
Më lart, kemi vënë në dukje se nuk duhet t'i jepni ushqim me forcë një fëmije. Mungesa e oreksit është një reagim mbrojtës i trupit, sepse të gjitha proceset e tretjes janë të shqetësuara në zorrët e pacientit.
Fëmija duhet të vazhdojë të japë qumështin e nënës së tyre. Do të ndihmojë në luftimin e infeksionit, megjithëse në periudhën akute mund të shkaktojë rritje të diarresë. Nëse foshnjat ushqehen me shishe, ato duhet të kalojnë në formula pa laktozë, pasi rotavirusi shpesh shkakton mungesë laktaze, që do të thotë intolerancë ndaj kësaj enzime.
Për fëmijët e kategorive të tjera të moshave, ka rregulla për të ushqyerit kur infektohen me rotavirus:
- Dhënia e ushqimitporcione shumë të vogla.
- Bëni pushime të vogla midis ushqyerjeve.
- Steam gjithçka.
Në ose dy ditët e para, mjekët këshillojnë t'i ofrojnë fëmijës të hajë një mollë (të pjekur), banane, krutona dhe oriz të zier.
Dietë për infeksion rotavirus tek fëmijët është që mund ta lini në meny:
- Qulla me ujë pa vaj dhe ëmbëlsues (bollgur, tërshërë, hikërror, oriz).
- Sup perimesh mbi ujë me oriz.
- Omëletë në avull, qofte, peshk pa dhjamë, pulë.
- Crackers.
- Mollë të pjekura.
- Perime të ziera (kungull i njomë, karrota, pak patate).
- Marmelatë frutash të bërë vetë.
- Produktet e qumështit (gjizë me pak yndyrë, kefir, kos) mund t'i ofrohen një fëmije nëse trupi i tij toleron mirë laktozën.
Me çfarë të ushqejmë një fëmijë me infeksion rotavirus? Ne jemi marrë me këtë. Tani le të shohim se çfarë nuk duhet t'i jepet atij:
- Pjata të para me yndyrë, lëngje mishi.
- Salcice, salcice.
- Makarona.
- Ëmbëlsirat.
- Qull (elbi, gruri, meli).
- Fruta të papërpunuara (përveç bananes).
- Perime të papërpunuara (kastravec, domate, qepë).
- Arra.
- çokollatë.
- Çdo turshi dhe marinadë.
Gjatë periudhës së rikuperimit, duhet të ndiqni edhe një dietë. Nuk rekomandohet për fëmijët:
- qumësht i plotë.
- Akullore.
- fasule.
- Pjata me yndyrë (mish, peshk).
- Bukë thekre.
- Meliqull.
Në përfundim
Për infeksionin rotavirus tek fëmijët, Komarovsky thotë se deri në 5 vjet, si rregull, 98% e fëmijëve sëmuren me të, dhe pjesa tjetër do të infektohet me këtë virus më vonë. Kjo do të thotë, njohuritë për simptomat dhe trajtimin e tij janë të rëndësishme për secilin prej nesh. Nuk ka masa parandaluese efektive që mbrojnë kundër rotavirusit. E vetmja gjë që mund të ndihmojë është vaksinimi. Tek ata që kanë qenë të sëmurë, imuniteti vërehet vetëm në muajt e parë, pra mund ta kapni këtë infeksion disa herë.
Gjëja kryesore që prindërit duhet të bëjnë kur shfaqen simptoma karakteristike është të thërrasin një ambulancë dhe gjithashtu të fillojnë t'i japin fëmijës shumë lëngje në temperaturën e dhomës. Nëse mjeku sugjeron shtrimin në spital, nuk mund ta refuzoni. Nëse forma e rrjedhës së sëmundjes nuk është e rëndë, mund të ecni me fëmijën në ajër të pastër, por në të njëjtën kohë ai nuk duhet të lejohet të komunikojë me fëmijët e tjerë. Foshnja mbetet ngjitëse derisa të shërohet plotësisht, edhe nëse nuk ka më simptoma të rrezikshme (të vjella dhe diarre).
Për të parandaluar infeksionin rotavirus për fëmijët e tjerë, prindërit e një fëmije të sëmurë nuk duhet ta dërgojnë atë në kujdesin e fëmijëve derisa analizat të konfirmojnë se sëmundja është shëruar plotësisht.