Shkelja e integritetit të indeve të trupit të njeriut në një vend të caktuar për shkak të ekspozimit ndaj temperaturave të larta quhet djegie termike. Kontakti ndodh me substanca të nxehta, të cilat mund të jenë në gjendje të ngurtë, të lëngët ose të gaztë. Kur merrni lëndime të një ashpërsie të lartë, dhënia e ndihmës në kohë luan një rol të rëndësishëm.
Veçoritë dhe klasifikimi
Jo vetëm fëmijët, por edhe të rriturit mund të marrin djegie termike. Shumë varet nga pajtueshmëria me rregullat e sigurisë kur punoni me sipërfaqe dhe substanca të nxehta në punë dhe në shtëpi. Më shpesh janë femrat ato që pësojnë lëndime të tilla, pasi ato më së shpeshti merren me gatim.
Lëndimet mund të ndryshojnë në ashpërsi. Kohëzgjatja e trajtimit dhe mundësia e zhvillimit të ndonjë ndërlikimi do të varet nga kjo.
- Djegia termike e shkallës 1 nuk përbën ndonjë rrezik të veçantë për trupin. Përafërsisht në ditën e tretë, epiderma e prekur vdes, dhe në këtë vendshfaqet një shtresë e shëndetshme e lëkurës.
- Djegia termike e shkallësndikon në dermë deri në një farë mase. Në këtë drejtim, procesi i rikuperimit mund të zgjasë rreth dy javë. Rrjedha e gjakut në këtë rast nuk është e shqetësuar. Pas shërimit, ndjesia zakonisht kthehet plotësisht. Sa i përket plagëve pustulare, ato formohen mjaft rrallë.
- Djegia termike e shkallëspërhapet në zona të mëdha. Me lëndime të tilla, ndodh nekroza e indeve, shfaqen shumë fshikëza. Në disa raste, shfaqet një zgjebe, pas së cilës vërehet mbytje. Dëmi që rezulton me terapi kompetente është i grimcuar dhe i dhëmbëzuar. Indet e shëndetshme rriten përgjatë skajeve të plagës.
- Djegia termike e shkallës së 4-të është kërcënuese për jetën. Shfaqet një zgjebe e zezë, e shoqëruar me karbonizimin e zonave të dëmtuara. Mund të zhvillohet nekroza.
Arsyet kryesore
Lëndime të tilla ndodhin më shpesh si rezultat i aksidenteve ose trajtimit të pakujdesshëm të substancave, objekteve ose mekanizmave agresive ose të ndezura.
- Përafërsisht 85 për qind e dëmtimit termik shkaktohet nga një flakë e hapur.
- Rreth 7 për qind e këtyre lëndimeve shkaktohen nga ekspozimi ndaj substancave të lëngshme ose të gazta.
- Përafërsisht 6 për qind e djegieve u shkaktuan nga rryma elektrike.
Përcaktimi i ashpërsisë sipas simptomave
Nëse është marrë dëmtim i lehtë, atëherë shfaqen në sipërfaqen e lëkurësskuqje. Dhimbja e moderuar sigurisht që do të shoqërojë. Mund të shfaqet një ënjtje e lehtë. Në fazat e fundit të shërimit, vihet re qërimi i shtuar i lëkurës.
Kur merrni një dëmtim të shkallës së dytë të ashpërsisë, mund të vëreni flluska të vogla në lëkurë me një lëng të verdhë brenda. Zakonisht nuk ka ndryshime të tjera të dukshme. Pas shërimit, plagët mund të mbeten. Sindroma e dhimbjes në fazat fillestare është e theksuar.
Për shkallën e tretë të djegieve termike karakterizohet nga përhapja e nekrozës. Mund të jetë i thatë ose i lagësht. Indi i prekur fiton një nuancë të verdhë, shfaqen shumë flluska. Pas shërimit, formohen plagë mjaft të gjera. Nëse lezioni është i vogël, atëherë shpesh ndodh mbirritje e plotë e epitelit.
Në shkallën e fundit të djegieve termike, nekroza është më e theksuar. Ai depërton drejtpërdrejt në thellësinë e indeve. Kockat, strukturat e muskujve dhe tendinat janë të dëmtuara. Vendi i lëndimit mund të jetë kafe ose e zezë.
Diagnozë për të përcaktuar shkallën e dëmtimit
Vetë djegia ka manifestime të shndritshme, ndaj nuk është e vështirë ta diagnostikosh atë. Sidoqoftë, është e nevojshme të kuptohet se cila shkallë e ashpërsisë është karakteristike për të. Kjo ju lejon të përshkruani trajtim kompetent.
Thellësia e lezionit përcaktohet nga koreja, në të cilën janë të dukshme enët e trombozës. Termografia me rreze infra të kuqe ka një përfitim të veçantë në diagnostikimin. Kur kryeni kërkime, vendet më të thella kanë një ngjyrë specifike. Është e mundur të përcaktohet me saktësi thellësia e dëmtimit termik vetëm 7 ditë pasfaturë.
Sigurohuni të matni zonën e zonës së dëmtuar, pasi kjo është e rëndësishme për terapinë e mëvonshme.
Ndihma e parë për djegiet termike
Së pari, efekti i faktorit irritues duhet të eliminohet. Me një dëmtim të lehtë, i cili shoqërohet me skuqje të lehtë, mjafton që zona e dëmtuar të ftohet nën ujë të ftohtë. Pas kësaj, ju mund të aplikoni një përgatitje të veçantë "Olazol". Ndihmon me djegiet. Në prani të flluskave, erozioneve dhe dëmtimeve të tjera, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist.
Nëse dëmi shkaktohet nga ekspozimi i zgjatur në rrezet e diellit, atëherë në shumicën e rasteve mund të bëni pa mjekë. Ndihma e parë për këtë lloj djegieje termike është larja e rregullt e zonës së problemit me ujë të ftohtë dhe përdorimi i pomadave të specializuara.
Kur merrni një dëmtim të rëndë termik, gjëja kryesore është të mos dëmtoni derisa të vijë ambulanca.
- Ndalohet injektimi i çdo fondi, lubrifikimi i zonave të dëmtuara me pomada dhe aerosole.
- Mos e trajtoni vendin e lëndimit me kolonë dhe solucione të tjera që përmbajnë alkool.
- Akull në plagë gjithashtu nuk lejohet të vendoset për të shmangur nekrozën e lëkurës.
- Mos prek vetë zonat e prekura ose flluska.
- Kur trajtoni një djegie termike, nuk ka nevojë të vendosni asnjë fashë. Ato dëmtojnë qarkullimin.
Veçoritë e trajtimit tradicional
Në fazën fillestare, në prani të lëndimeve të rënda, përdoren gjithmonë medikamente të caktuara. Në kujdesin parësor, ata përpiqen të parandalojnë zhvillimin e shokut. Për ta bërë këtë, pacientit i injektohet një anestezik, pas së cilës vendoset një fashë sterile.
Zakonisht, kur merrni një dëmtim termik, ata bëjnë një injeksion kundër tetanozit. Trajtimi i mëvonshëm varet nga natyra dhe shkalla e dëmtimit. Djegiet e vogla trajtohen me dezinfektim të rregullt. Në fillim, mund të përshkruhen medikamente për të përmirësuar shërimin.
Kur një djegie termike e lëkurës së shkallës së tretë shpesh ndodh nekroza e indeve. Në shumë raste shfaqet suppurimi, ndaj detyra kryesore është eliminimi i infeksionit. Fashat duhet të ndërrohen sa më shpesh që të jetë e mundur. Në to aplikohen komponime antiseptike.
Gjatë trajtimit përdoren pomadat e treguara në tabelë.
| Levomekol | Është një medikament që ka efekt antiinflamator dhe efekt antimikrobik. Depërton lehtësisht në inde pa dëmtuar membranat biologjike. |
| Olazol | Ka efekt analgjezik, pasi përmban anestezin. Ngadalëson riprodhimin e mikroorganizmave për shkak të shkeljes së sintezës së proteinave. Përshpejton procesin e rikuperimit të epitelit. |
| Levosin | Është një ilaç i kombinuar që ofronveprim anti-inflamator dhe analgjezik. Mikroorganizmat gram-pozitiv dhe gram-negativ janë të ndjeshëm ndaj ilaçit. |
Së bashku me pomadat, mund të përshkruhen antihistaminikë dhe ilaçe të tjera që mund të përmirësojnë qarkullimin e gjakut, të normalizojnë funksionimin e zemrës dhe organeve të tjera. Gjithçka varet nga ashpërsia e dëmtimit.
Kirurgji
Në rast djegieje termike të shkallës së parë ose të dytë kryhet trajtim mjekësor. Megjithatë, në raste të tjera, mund të kërkohet kirurgji. Përdoret në situata ekstreme kur ka lëndime të mëdha me plagë të thella.
Nëse lezioni është depërtues, heqja e pjesëve me ind nekrotik mund të jetë një zgjidhje racionale. Pas heqjes së zonave, zakonisht vendosen qepje. Kirurgjia plastike e kombinuar mund të jetë një alternativë. Bëhet nëse është e pamundur të lidhësh skajet e një plage ekzistuese.
Ekscizioni nuk kryhet menjëherë. Operacioni i hershëm mund të jetë i nevojshëm për osteonekrozën kur ekziston rreziku i ndërprerjes së rrjedhës së gjakut direkt në indet e thella. Periudha optimale konsiderohet të jetë brenda 4-10 ditëve pas marrjes së dëmit. Është gjatë kësaj kohe që gjendja e pacientit përmirësohet dhe lëndimi fiton kufij të dallueshëm.
Plastika ndihmon në parandalimin e infeksionit të mëtejshëm të indeve dhe përmirëson procesin e shërimit. Zakonisht bëhet një herë. Megjithatë, mund të jetë e nevojshmeNdërhyrja me shumë faza nëse pacienti është shumë i dobët ose dëmi është shumë i madh.
Aplikimi i fizioterapisë
Në rast djegieje termike dhe kimike, përshkruhen procedura të veçanta për të përshpejtuar proceset e rikuperimit, parandalimin e shfaqjes së mundshme të plagëve purulente dhe përmirësimin e qarkullimit të gjakut.
- Rrezatimi ultravjollcë nxit rigjenerimin e indeve, lehtëson inflamacionin dhe ka një efekt stimulues në imunitetin lokal.
- Terapia me ultratinguj çon në resorbimin e plagëve dhe normalizimin e qarkullimit të gjakut. Ajo gjithashtu ka një efekt analgjezik.
- UHF bëhet për të lehtësuar inflamacionin. Një procedurë tjetër përmirëson qarkullimin e gjakut.
- Magnetoterapia është një ngjarje biostimuluese që ju lejon të rritni shpejtësinë e proceseve metabolike.
- Krioterapia kryhet në fazën e parë. Ftohja në kohë e zonës së dëmtuar shmang ndërlikimet e shumta.
Kryerja e terapisë me infuzion-transfuzion
Teknika synon të rimbush lëngun e humbur si rezultat i dëmtimit. Zgjidhjet speciale futen në trup. Me përdorimin në kohë, efektiviteti i ndërhyrjes kirurgjikale rritet në masë të madhe.
Kujdesi intensiv përshkruhet nëse 10 për qind e dermës është prekur gjatë një dëmtimi. Programi i infuzioneve të ardhshme përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Më shpesh, është e nevojshme të rivendosni vëllimin e eritrociteve dheelektroliteve. Së bashku me glukozën, vitaminat C dhe B futen në trup për të rimbushur ekuilibrin e ujit. Përzgjedhja e zgjidhjeve varet kryesisht nga natyra e dëmtimit.
Receta popullore për trajtimin e lëndimeve të lehta
Trajtimi më i thjeshtë i djegies termike të shkallës së parë përfshin përdorimin e pastës së dhëmbëve që përmban mentol. Ju lejon të reduktoni dhimbjen, të mbroni nga bakteret dhe të lehtësoni ënjtjen. Një shtresë e hollë paste nuk lejon që lagështia të avullojë nga fibra, kështu që lëkura nuk do të thahet shumë.
Ndihmon në trajtimin e dëmtimit termik të aloes. Është e nevojshme të prisni gjethen e lules, pastaj ta shpëlani nën rubinet. Një bosh pak i tharë pritet për së gjati në dy gjysma dhe aplikohet në zonën e djegur. Për fiksim përdoret një fashë. Nëse është e nevojshme, fleta mund të shtypet derisa të fitohet një masë uniforme.
Për djegie të vogla, përdoret çaj i zi i lëngshëm ose jeshil. Me këtë ilaç të thjeshtë, ju duhet të lagni fashën dhe të mbështillni zonën e dëmtuar. Taninet e pranishme në pije mund të normalizojnë qarkullimin e gjakut dhe të përmirësojnë aftësitë shëruese.
Mund të qetësoni dhimbjet dhe të lehtësoni ënjtjet me patate. Duhet të pritet dhe të aplikohet në vendin e lëndimit. Për të njëjtin qëllim, shpesh përdoret një gjethe lakre në vend të saj.
Komplikime të mundshme pas lëndimit
Menjëherë pas marrjes së dëmtimit termik, mund të ndodhin probleme të caktuara të përkeqësimit:
- Sepsis, që është një infeksionorganizmi me mikrobe patogjene, është i mundur në prani të djegieve të thella që mbulojnë trupin e njeriut me rreth 20 për qind. Proceset shkatërruese që ndodhin në inde çojnë në të. Sistemi imunitar dobësohet nga nekroza të shumta.
- Pneumonia shfaqet me lezione të shumta dhe të thella të indeve. Më shpesh është dypalësh. Ndodh në shumë pacientë pas marrjes së plagëve të thella dhe të gjera.
- Shterimi i djegies nënkupton mungesën e efektit të masave terapeutike të vazhdueshme për dy muaj. Nëse shkalla e shërimit gjatë kësaj periudhe është e parëndësishme, atëherë mund të flasim për këtë ndërlikim. Zakonisht ka ndryshime distrofike në shumë sisteme të trupit të njeriut. Imuniteti është dobësuar shumë, proceset metabolike janë të shqetësuara.
- Hepatiti toksik ndikon negativisht në gjendjen e pacientit. Ajo përbën një rrezik serioz për jetën e ardhshme të pacientit. Sëmundja zhvillohet për shkak të gëlltitjes së një numri të madh kimikatesh në formën e barnave.
- Tromboza vaskulare është një tjetër ndërlikim i pakëndshëm. Ajo manifestohet me dhimbje në gjymtyrën e prekur. Dalja e gjakut përkeqësohet ndjeshëm, proceset metabolike janë ndërprerë.
Pas një djegieje të rëndë për një kohë të gjatë, mund të vërehen shqetësime në aktivitetin e organeve kryesore. Disa procese bëhen kronike. Sa më shumë dëme të shkaktuara nga një dëmtim, aq më e lartë është gjasat e komplikimeve të caktuara. Megjithatëme trajtimin e duhur, ato mund të shmangen.
Kodi ICD: djegia termike
Si bazë statistikore, u krijua një dokument i veçantë - Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve. Ai rishikohet periodikisht nga menaxhmenti i OBSH-së. Ai gjithashtu përfshin një djegie termike. Në ICD-10, ai përfaqësohet nga klasa T20-T32. Këtu përfshihen dëmtimet e shkaktuara nga ngrohësit elektrikë, fërkimi, flakët, rrufetë, rrezatimi, objektet inkandeshente, ajri i nxehtë dhe mjete të tjera. Djegia nga dielli u përjashtua nga klasifikimi.
Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve përbëhet nga tre vëllime. E para prej tyre përfshin strukturën bazë, e dyta - udhëzime për përdorim, e treta - një indeks alfabetik. Dokumentacioni është i ndarë në 22 klasa. Ato përcaktohen me shkronja, secila prej të cilave korrespondon me një kategori të caktuar, dhe me numra.
Prognoza Mjekësore
Ndihma në kohë me djegiet termike bën të mundur shmangien e të gjitha llojeve të komplikimeve. Megjithatë, në disa raste, pasojat e dëmtimit janë shumë serioze. Ka dështime në funksionimin e organeve të rëndësishme. Djegiet e lehta shërohen mjaft shpejt. Prognoza e mëtejshme ndikohet jo vetëm nga shkalla e dëmtimit, por edhe nga cilësia e trajtimit të ofruar.
Mosha e viktimës nuk ka rëndësi të vogël. Prognoza për të moshuarit do të jetë më pak e këndshme, pasi proceset e shërimit në trup nuk funksionojnë më me efikasitet. Një kërcënim për jetën janë djegiet e shkallës 2 dhe 3 të ashpërsisë nëse dy të tretat e sipërfaqes së trupit janë prekur termikisht. Situatat në të cilat vuajnë perineumi, fytyra dhe trupi konsiderohen kritike.
Duhet të kuptohet qartë se me ekspozimin e zgjatur të nxehtësisë në lëkurë, ndodh mbinxehja e qelizave, si rezultat i së cilës ato vdesin. Ndodh denatyrimi i proteinave, metabolizmi është i shqetësuar. Pasi të eliminohet burimi i ekspozimit termik, hipertermia brenda indeve nuk ndalet, por vazhdon.
Si përfundim
Në qendrat moderne mjekësore, lëndimet termike trajtohen nga një combustiolog. Kompetenca e tij zakonisht përfshin djegie të thella dhe të gjera. Lëndimet sipërfaqësore trajtohen me sukses nga specialistë të tjerë.
Është e nevojshme të kërkoni ndihmë mjekësore në situatat e mëposhtme:
- një fëmijë ose një person që vuante nga sëmundje të ndryshme kronike u plagos;
- lëndimi ka një shkallë të dytë të ashpërsisë me një lezion të një zone mjaft të madhe;
- dhimbja nuk zhduket për një kohë të gjatë;
- përjetoni simptoma shtesë të marramendjes, nauzesë, dobësisë dhe rrahjeve të parregullta të zemrës.
Është mirë të vizitoni një mjek edhe me një djegie të lehtë për të aplikuar mjetet juridike më efektive. Në këtë rast, do të jetë e mundur të shpëtoni shpejt nga dhimbjet dhe të shmangni defektet e lëkurës.
