Në situata kritike, trupi ynë reagon në mënyrë të paparashikueshme. Kjo është për shkak të ndryshimeve në funksionimin e sistemit nervor autonom. Si rezultat, zhvillohen kushte akute - kriza. Ato karakterizohen nga shkelje të rënda të organeve të brendshme. Ka disa lloje krizash. Të gjithë ata konsiderohen të rrezikshëm dhe kërkojnë trajtim urgjent. Nëse ndihma nuk ofrohet në kohë, mund të ndodhë vdekja. Alokoni kriza simpatoadrenale, hipertensive, vagoinsulare. Simptomat, trajtimi dhe diagnostikimi i kushteve të tilla përshkruhen në këtë artikull.
Koncepti i krizës vagoinsulare
Siç e dini, sistemi nervor autonom kontrollon punën e pothuajse të gjitha organeve të brendshme. Nën ndikimin e stimujve të fortë, funksionimi i tij prishet. Si rezultat, ndodhin dështime në trup. Ato lidhen kryesisht me stresin. Krizat vagoinulare karakterizohen nga një çlirim i mprehtë i hormonit të pankreasit në gjak. Kjo çon në ndryshime në funksionimin e nervit vagus, i cili është përgjegjës për funksionimin e sistemeve vitale. Simptomat kryesore të një krize vagoinulare janë: dobësi e përgjithshme, ulje e presionit të gjakut, dermografizëm i kuq. Shpesh kjo gjendje vërehet te njerëzit që vuajnë nga distonia vegjetovaskulare.
Kriza karakterizohet nga shfaqja e papritur e shenjave të dështimit të zemrës dhe të frymëmarrjes. Mund të ketë ndryshime patologjike në punën e traktit gastrointestinal. Një atak akut (paroksizëm) diagnostikohet si në popullatën e rritur ashtu edhe tek fëmijët. Më shpesh, distonia vegjetative-vaskulare zbulohet në adoleshencë dhe në moshë të re.
Ndryshe nga kriza simpatoadrenale
Çrregullimet akute të sistemit nervor autonom përfshijnë krizën simpatike mbiveshkore dhe vagoinsulare. Këto gjendje patologjike ndryshojnë në mekanizmin e zhvillimit dhe shenjat klinike. Në të dyja rastet kërkohet kujdes urgjent mjekësor, pasi secila prej këtyre gjendjeve mund të jetë fatale. Kriza simpatoadrenale karakterizohet nga një rritje e mprehtë e nivelit të hormoneve të korteksit adrenal. Ato shkaktojnë ngacmim të sistemit nervor qendror dhe autonom. Lëshimi i adrenalinës shoqërohet me takikardi, rritje të presionit të gjakut dhe një ndjenjë ankthi dhe frike. Një emër tjetër për këtë patologji është një atak paniku.
Në ndryshim nga kriza simpatoadrenale, me rritjen e nivelit të insulinës në gjak, vërehen simptoma të kundërta. Sistemi nervor parasimpatik fillon të dominojë ndarjen simpatike. Ka një ngadalësim të punës së zemrës, relaksim të enëve të gjakut,shtrëngim bronkial, etj.
Shkaktarët e zhvillimit të një gjendjeje patologjike
Ka shumë arsye për të cilat është i mundur zhvillimi i një krize vagoinulare. Midis tyre, ndikimet endo- dhe ekzogjene. Më shpesh, gjendja patologjike zhvillohet në sfondin e tendosjes nervore. Krizat vagoinulare vërehen edhe me ndryshime në sistemin endokrin dhe kardiovaskular. Në fund të fundit, të gjitha organet janë të ndërlidhura përmes inervimit. Shkaqet e krizës përfshijnë:
- Dëmtimi i trurit.
- Çrregullime vaskulare. Më shpesh ato ndodhin në sfondin e osteokondrozës së qafës së mitrës, rritjes së presionit të gjakut.
- Gjendjet neurotike.
- Stresi i tepruar emocional dhe fizik.
- Distonia vegjetative-vaskulare për shkak të trashëgimisë së rënduar.
- Patologjitë e gjëndrës tiroide.
- Diabeti mellitus.
- Sëmundjet e zemrës.
- Çrregullime mendore.
- Dehje e rëndë e trupit.
Kriza vagoinulare në fëmijëri zhvillohet për shkak të komplikimeve të lindjes dhe shtatzënisë. Njerëzit të cilët janë të ekspozuar ndaj lëndimeve të kokës gjatë foshnjërisë janë të prirur ndaj distonive vegjetative-vaskulare. Paroksizmat e shkaktuara nga rritja e nivelit të insulinës në gjak ndodhin shpesh tek fëmijët, prindërit e të cilëve vuajnë nga vagotonia.
Faktorët e rrezikut për një krizë
Pavarësisht se i nënshtrohen tendosjeve nervore dhe fizikepothuajse të gjithë njerëzit, krizat vagoinulare zhvillohen vetëm në një pjesë të caktuar të popullsisë. Kjo është për shkak të predispozitës trashëgimore ndaj kësaj gjendjeje, e cila ka një rëndësi të madhe. Më shpesh, dystonia vegjetative-vaskulare diagnostikohet tek gratë e reja.
Faktorët e rrezikut përfshijnë karakteristikat e psikikës njerëzore, të ushqyerit, praninë e zakoneve të këqija, gjendjet shoqëruese patologjike, stilin e jetesës, etj. Krizat mund të ndodhin në rastet e mëposhtme:
- Në prani të tendosjes së vazhdueshme nervore. Për shembull, për shkak të punës së vështirë mendore.
- Nëse një person i mban emocionet në vetvete për një kohë të gjatë, domethënë ai është një introvert.
- Tek njerëzit e prirur për obezitet. Hiperkolesterolemia është një faktor rreziku për vagotoninë.
- Për abuzimin e kafeinës.
- Në rastet kur formohet një tip personaliteti ankthioz ose hipokondriak.
Kriza vagoinulare i referohet kushteve akute në të cilat është e nevojshme t'i sigurohet pacientit kujdes urgjent. Çfarë masash terapeutike duhet të marrë për të ndaluar një sulm, çdo mjek duhet të dijë.
Kriza vagoinulare: simptomat e sëmundjes
Për shkak të një lëshimi të mprehtë të insulinës në gjak, ndodh një ulje e niveleve të sheqerit - një gjendje hipoglikemike. Shenjat e kësaj patologjie përfshijnë dobësi të rëndë, djersitje, ndjenjë të nxehtësisë dhe rënie të presionit të gjakut. Për shkak të paroksizmit, një person mund të humbasë vetëdijen brenda pak minutash nga fillimi i këtyre simptomave. Që nga nervi vagusrregullon punën e organeve të brendshme, vërehen këto ndryshime:
- Bradikardi dhe hipotension.
- gulçim.
- Shkelje e jashtëqitjes.
- Shfaqja e dermografizmit të kuq.
- Ritmi i parregullt i zemrës.
Kriza vegjetative vagoinulare mund të zhvillohet papritur ose gradualisht. Në rastin e parë, pacienti humbet menjëherë vetëdijen. Vihen re çrregullime hemodinamike. Ndonjëherë kriza ka një rrjedhë të valëzuar. Simptomat gradualisht rriten, si: dobësi, përkeqësim, të dridhura, djersitje, uri dhe të përziera. Këto manifestime zëvendësohen nga një përmirësim i përkohshëm i mirëqenies. Më pas ato rishfaqen.
Diagnoza e krizës vagoinsulare dhe simpathoadrenale
Nëse fillon një krizë vagoinsulare ose simpatoadrenale, është urgjente të telefononi një ambulancë. Këto gjendje diagnostikohen nga ndryshimet në parametrat hemodinamikë dhe pamjen klinike. Një mjek i ambulancës mund të përcaktojë nivelin e glukozës në gjak falë shiritave të veçantë të testimit. Për të përjashtuar infarktin e miokardit, kryhet elektrokardiografia. Për të identifikuar një krizë vagoinulare në osteokondrozën e shpinës së qafës së mitrës, kryhet një ekzaminim i veçantë neurologjik. Shfaqja e paroksizmit mund të paraprihet nga të fikët, dhimbje gjatë animit të kokës, ndjeshmëri e dëmtuar.
Një rritje e papritur e presionit të gjakut tregon zhvillimin e një krize simpatoadrenale ose hipertensionale. Këto shtete janë të diferencuara ngadështimi akut i zemrës dhe aksidenti cerebrovaskular.
Ndihma e parë në krizë
Nëse, për shkak të stresit ose punës së tepërt, gjendja e një personi përkeqësohet, duhet të thirret urgjentisht kujdesi urgjent. Para ardhjes së mjekëve, është e nevojshme që pacienti të shtrihet në shpinë dhe të qetësohet. Butonat e sipërm ose zinxhiri i veshjes duhet të zbërthehen. Për të siguruar rrjedhjen e oksigjenit, duhet të hapni dritaren. Nëse dobësia e përgjithshme rritet gradualisht, pacientit duhet t'i jepet çaj i ëmbël për të pirë. Nëse zhvillohen të vjella, personi shtrihet në anën e tij për të parandaluar aspirimin.
Në fazën paraspitalore, mjekët injektojnë tretësirë glukoze 40% në mënyrë intravenoze, si dhe qetësues. Në rast komplikimesh bëhet reanimacioni.
Kriza vagoinsulare: trajtimi i sëmundjes
Për të ndaluar paroksizmin, përshkruhet trajtimi simptomatik. Ilaçet janë të përshkruara për të rivendosur aktivitetin kardiovaskular, për të rritur presionin e gjakut, për të lehtësuar gulçimin. Terapia simptomatike për një krizë të rëndë kryhet në spital. Për të rritur nivelin e sheqerit në gjak, një zgjidhje 5% e glukozës administrohet në mënyrë intravenoze. Kjo ndihmon në rritjen e vëllimit të gjakut dhe rritjen e presionit të gjakut. Në rastin e zhvillimit të aritmive kardiake, administrohet ilaçi "Cordiamin". Për të përmirësuar qarkullimin e gjakut në tru dhe për të luftuar marramendjen, janë përshkruar barnat "Vestibo", "Betaserc".
Kriza vagoinsulare tek fëmijët e vegjël më së shpeshti nuk shoqërohet me simptoma të rënda, ndryshe nga paroksizmi,vërejtur tek të rriturit. Në shumicën e rasteve, ajo kalon vetë. Një tipar i krizave të fëmijërisë është se sulmet janë jetëshkurtër. Mesatarisht, një sulm zgjat rreth 5 minuta. Fëmijës duhet t'i jepet çaj i ngrohtë i ëmbël dhe të qetësohet. Për të parandaluar përsëritjen e paroksizmave, është e nevojshme të zbulohet shkaku i sulmit.
Komplikime të mundshme të krizës
Nëse krizat vagoinulare përsëriten, duhet kryer një ekzaminim i plotë. Këto kushte janë të rrezikshme për shëndetin. Çrregullime të rënda hemodinamike mund të çojnë në dëmtim të furnizimit me gjak të muskujve të zemrës, trurit dhe organeve të tjera. Komplikimet e krizës përfshijnë patologji të tilla si sulmi në zemër dhe goditje në tru, shoku kardiogjen, insuficienca renale akute, koma hipoglikemike. Të gjitha këto kushte mund të çojnë në vdekje. Prandaj, është e rëndësishme të eliminohen shkaqet e vagotonisë.
Parandalimi i një gjendjeje patologjike
Për të parandaluar përsëritjen e krizës vagoinulare, duhen ndjekur masa parandaluese. Këto përfshijnë:
- Mënyrë jetese e shëndetshme.
- Ushtrime të frymëmarrjes.
- Ushqyerja e duhur.
- Ngarkesa alternative me pushim.
- Përdorimi i qetësuesve me bazë bimore. Midis tyre janë një infuzion i valerianës, valerianës, xhensenit.
Në disa raste kërkohet psikoterapi dhe antidepresivë për të hequr qafe ndjenjat e frikës dhe ankthit.
