Shumë probleme me ekstremitetet e poshtme shfaqen për shkak të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut. Në të vërtetë, me përkeqësimin e tij, nuk do të jetë e mundur të sigurohet furnizimi normal i gjakut në këmbë. Për të zbuluar shkakun që çoi në këto shkelje do të ndihmojë ekografia e venave të ekstremiteteve të poshtme.
Indikacionet për ekzaminim
Ekografia Doppler është një nga metodat më efektive të ekzaminimit që ju lejon të diagnostikoni trombozën e venave, duke përfshirë në pjesën e sipërme të këmbëve, duke zhdukur aterosklerozën dhe sëmundje të tjera.
Ekziston një listë indikacionesh në të cilat duhet kryer pa dështuar ekografia e arterieve dhe venave të ekstremiteteve. Këto përfshijnë:
- ngërçe të rregullta të muskujve të këmbës;
- shfaqja e dhimbjes gjatë sforcimit muskulor;
- mpirje dhe ënjtje e këmbëve;
- shfaqja e venave të deformuara, venave merimangë;
- hipertermi pa shkak të trupit;
- çalim i rastësishëm i papritur;
- ndjenja e shpejtë e shfaqjes së këmbëve të rënda;
- ulcerat jo shëruese dhendryshime të ndryshme trofike;
- lëkurë e thatë, njollë;
- deformim i falangave të gishtave;
- pulsim mezi i dukshëm ose plotësisht i padukshëm i arterieve të këmbëve.
Kur shfaqen këto shenja, është e rëndësishme të bëhet një diagnozë në kohë. Kjo do të lejojë që sëmundja të identifikohet në kohë dhe të përshkruhet trajtimi adekuat.
Shkaktarët e mundshëm të qarkullimit të dobët
Ekziston një listë mjaft e gjerë faktorësh që mund të shkaktojnë çrregullime të qarkullimit të gjakut. Është ekografia e venave të ekstremiteteve të poshtme që ju mundëson të përcaktoni me saktësi problemin.
Hulumtimi zbulon:
- venat me variçe: proceset e ndenjura janë të dukshme në zona të caktuara;
- tromboembolia pulmonare: ultrazëri do të vizualizojë mpiksjen e gjakut në venat e thella, me këtë sëmundje është e nevojshme të kryhet një ekzaminim i mushkërive;
- tromboza që çon në insuficiencë venoze: Doppler tregon se trombi bllokon lumenin e enës.
Në të gjitha këto raste gjaku mezi kalon nëpër enët. Ultratingulli i venave të ekstremiteteve të poshtme ju lejon të shihni zonat më problematike. Ky ekzaminim ju lejon të përcaktoni endarteritin dhe aterosklerozën e këmbëve, të identifikoni trombozën dhe tromboflebiti, angiopatinë në diabet. Në fund të fundit, këto sëmundje çojnë në çrregullime të qarkullimit të gjakut në ekstremitetet e poshtme.
Teknologji e procedurës
Shumë mjekë thonë se nuk kërkohet përgatitje e veçantë përpara ultrazërit të venave të ekstremiteteve të poshtme. Çfarë është ajo, flebologu mund ta shpjegojë më së miriose një angiokirurg. Disa, megjithatë, këshillojnë të përmbahen nga pirja e pijeve stimuluese (çaj i fortë ose kafe), pirja e duhanit dhe marrja e medikamenteve të caktuara.
Kur kryeni një ekzaminim në këmbë, përcaktohen disa zona kontrolli në të cilat enët kalojnë afër lëkurës. Kjo është një vrimë nën gju, lëkura në rajonin e palosjeve inguinale, pjesa e brendshme e kyçit të këmbës. Gjithashtu, si kontroll, merrni zonën ku vena e madhe safene duhet të rrjedhë në femoral.
Së pari, pacienti shtrihet në shpinë, pastaj, me kërkesën e mjekut, kthehet në bark.
Një pjesë e ekzaminimit kryhet në pozicion në këmbë. Në këtë rast, pacienti duhet të bëjë edhe analiza të caktuara diagnostike, kollë. Kjo ju lejon të vlerësoni rrjedhën në vena të ndryshme.
Përfitimet e skanimit Doppler
Ekografia e enëve të venave të ekstremiteteve të poshtme është një metodë e sigurt dhe shumë informuese për vlerësimin e rrjedhjes së gjakut. Me ndihmën e tij, jo vetëm që mund të diagnostikoni sëmundjen kur qarkullimi i gjakut është dukshëm i shqetësuar, por edhe të përcaktoni fillimin e sëmundjes në fazën kur nuk ka shenja klinike.
Metoda bazohet në faktin se një valë ultrasonike reflektohet nga objektet në lëvizje. Kjo gjithashtu ndryshon frekuencën e sinjalit të daljes. Me ndihmën e ultrazërit mund të përcaktoni se në cilin drejtim dhe me çfarë shpejtësie lëviz gjaku, shikoni stenozën aterosklerotike, kontrolloni pulsimin. Gjithashtu, kjo metodë ju lejon të vlerësoni rrjedhën e vogël të gjakut dhe të identifikoni enët e bllokuara. Përdoreni atë për të kontrolluar efikasitetinqarkullimi kolateral.
Por më informativi është studimi dupleks, në të cilin përveç ekografisë bëhet edhe një ekografi konvencionale. Duke përdorur metodën e fundit, ju mund të shihni tiparet anatomike të strukturës së enëve.
Çfarë mund të shohë mjeku gjatë procedurës
Gjatë kryerjes së ultrazërit të venave të ekstremiteteve të poshtme, një specialist mund të identifikojë disa çrregullime. Studimi bën të mundur për të kuptuar se çfarë po ndodh me enët dhe për të vendosur një diagnozë të saktë. Pra, gjatë ekzaminimit, mund të:
- kontrolloni nëse vala e pulsit po ndryshon;
- diagnostikoni një ulje të rrjedhjes së gjakut në disa zona;
- shikoni që qarkullimi i gjakut është i pabarabartë;
- vini re rrjedhjen retrograde të gjakut gjatë pushimit ose, anasjelltas, stresit;
- shikoni ndryshimin në indeksin kyçin-brakial: ky është një indeks që llogaritet në bazë të raportit të presionit në venat tibiale në rajonin e kyçeve dhe arteries brachiale;
- vini re se ka një rrjedhje patologjike gjaku përmes venave shpuese;
- vëzhgoni rënien në të njëjtën enë të presionit të gjakut.
Një ose më shumë shenja patologjike i mundësojnë mjekut të bëjë një diagnozë. Nëse është e nevojshme, specialisti mund ta referojë pacientin për ekzaminim të mëtejshëm.